何静敏;丁楠;刁军成
肥胖已成为现代人类多种慢性疾病的危险因素,如何对其进行有效治疗显得尤为重要.近年来,肥胖的中医治疗取得了较快的发展,现笔者根据肥胖多痰、多虚等的病理特点,对相关文献进行整理,从方药、针灸、穴位埋线、耳穴贴压、推拿、运动及膳食等方面对肥胖的治疗进行综述.
作者:白洋;喻松仁;舒晴;王萍 刊期: 2018年第02期
目的:观察补肾促卵泡颗粒治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床疗效,探讨治疗肾虚型排卵障碍性不孕疗效显著的治疗方式.方法:将60例符合入选条件的排卵障碍性不孕的患者随机分为观察组和对照组.观察组予补肾促卵泡颗粒,对照组予克罗米芬.疗程均为3个月经周期,比较两组大卵泡直径和子宫内膜厚度的变化,并评价临床疗效.结果:治疗后两组间子宫内膜厚度与大卵泡直径比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的总有效率分别为86.7%、66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾促卵泡颗粒治疗肾虚型排卵障碍性不孕疗效显著,值得临床推广.
作者:何静敏;丁楠;刁军成 刊期: 2018年第02期
马琍在长期的临床工作中,对冠心病稳定性心绞痛有较为深入的认识,积累了宝贵的经验,她认为本病需要根据发病的不同时期而分别治之,早期以化痰祛瘀为主;病情迁延,则需要兼顾正气,益气养阴;疾病后期,需要补肾固本.然活血化瘀需贯穿治疗始终,且注重疏肝解郁.施之临床,每获良效.
作者:熊建华;徐欢;马琍 刊期: 2018年第02期
主要从气郁质女性体质的成因、易感疾病及调养方法等方面来进行论述,旨在为气郁质女性的摄生保健提供指导,从而提高气郁质女性的生活质量.
作者:涂少女;刘建武;涂敏;余湾 刊期: 2018年第02期
目的:探讨黄芪甲苷(AS-IV)对转化生长因子-β1(TGF-β1)诱导的肾小管上皮细胞间充质转分化(EMT)的保护作用及可能机制.方法:将大鼠近端肾小管上皮细胞分为三组:正常对照组、TGF-β1刺激组(5 ng/ml,48h)及AS-IV干预组(TGF-β1刺激的同时加用AS-IV 100μmol/l).采用萤火虫荧光素酶法检测细胞内三磷酸腺苷(ATP)含量以评价线粒体功能.采用Western Blot法检测线粒体生物合成及EMT相关指标的表达.结果:TGF-β1刺激下肾小管上皮细胞ATP合成减少,线粒体生物合成相关蛋白下调(P<0.05).TGF-β1刺激可诱导EMT,表现为纤连蛋白及I型胶原蛋白表达增加、E-钙粘素表达减少(P<0.05).而AS-IV干预后可显著提高细胞ATP含量、增加线粒体生物合成并改善EMT(P<0.05).结论:黄芪甲苷可保护TGF-β1诱导的肾小管上皮细胞间充质转分化,其机制可能与增加线粒体生物合成有关.
作者:刘新辉;宋高峰;韦弦;李顺民 刊期: 2018年第02期
目的:探讨黄芩素对阿霉素肾病大鼠肾小管上皮细胞PERK-CHOP凋亡通路的调节作用.方法:18只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(正常组,n=6)、阿霉素肾病组(模型组,n=6)和阿霉素肾病+黄芩素观察组(观察组,n=6),模型组和观察组一次性尾静脉注射阿霉素2.0 mg/kg诱导阿霉素肾病动物模型,正常组注射等量生理盐水.造模后第1d开始,观察组予黄芩素300 mg/(kg·d)灌胃,正常组和模型组予等量蒸馏水灌胃,共治疗12周.12周时留取各组大鼠24h尿液标本、血清标本及肾脏组织标本,使用TUNEL检测肾小管上皮细胞凋亡,免疫组化检测肾组织中p-PERK和CHOP表达,Western blot方法检测肾皮质组织中p-PERK和CHOP蛋白水平.结果:与正常组比较,模型组24h尿蛋白定量明显升高(P<0.05),血清白蛋白明显降低(P<0.05),血清总蛋白、血肌酐、血尿素氮无明显差异,肾小管上皮细胞凋亡数量明显增加(P<0.05),肾皮质中p-PERK、CHOP蛋白水平明显上调(P<0.05).经黄芩素干预12周后,与模型组比较,观察组24h尿蛋白定量明显下降(P<0.05),肾小管上皮细胞凋亡数量明显减少(P<0.05),肾皮质中p-PERK和CHOP蛋白水平明显下降(P<0.05).结论:黄芩素可能通过调节PERK-CHOP通路起到拮抗阿霉素肾病肾小管损伤的作用.
作者:周昕;李芸;杨俊;易铁钢;易无庸 刊期: 2018年第02期
目的:观察小针刀松解夹脊穴治疗神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Radiculopathy,CSR)的临床疗效.方法:采用随机表法将60例CSR患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组在受累神经节段夹脊穴和阿是穴采用小针刀治疗,1周1次,4次为1个疗程;对照组选取电针疏密波刺激阿是穴(或激痛点)每次30min,隔日1次,10次为1个疗程.疗程结束后分别对患者临床症状、体征进行评分,比较两组患者治疗前后临床疗效差异.结果:治疗结束后,试验组总有效率率为93.33%,与对照组(70%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者症状积分较对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论:小针刀松解夹脊穴治疗CSR疗效优于电针治疗,能更好地改善CSR患者的症状和体征.
作者:李绵莎;张壮涛;罗紫玲;李天耀 刊期: 2018年第02期
蒋小敏认为,痛风性关节炎的病因为饮食不当、劳倦所伤;基本病机为脾肾亏虚,湿热浊毒及瘀血内阻;病位在脾肾;主张分期治疗.笔者通过临床跟诊,搜集整理门诊病历,总结其治疗痛风性关节炎的临床经验.
作者:刘忠林;邱全福;蒋小敏 刊期: 2018年第02期
金实不鸣历代医家多从风寒伤肺、闭阻喉窍论治,然临床观察湿热郁阻三焦亦可致金实不鸣.认为当从清利湿热,宣畅三焦以开音论治.
作者:肖凯;刘杰文;陈宝国 刊期: 2018年第02期
小柴胡汤为经方,《伤寒论》中用于治疗少阳病及少阳类病,临床上可灵活运用于多个系统的疾病.咳嗽为肺系常见病,辨证首分外感内伤,临床上亦可兼见枢机不利、气机不畅证型,薛汉荣治疗该证型常运用小柴胡汤,旨在和解少阳、调畅气机、助肺司宣降,加减化裁往往疗效显.笔者通过分析枢机不利致咳嗽的病机,讨论小柴胡汤的临床应用,并附验案1则.
作者:郭春垣;王维;薛汉荣 刊期: 2018年第02期
目的:探讨染料木素(Genistein,Gen)对运动疲劳大鼠脏器指数及NO/NOS的影响.方法:雄性SD大鼠,随机分为对照组、运动疲劳模型组、低剂量(0.1μmol/kg)Gen组和高剂量(0.3μmol/kg)Gen组.运用强迫游泳法制备运动疲劳模型,皮下注射不同剂量Gen或溶剂处理,连续14 d.末次运动后取脾、胸腺、肾和脑进行脏器指数检测;于腹腔静脉取血,检测各组动血NO及NOS合成酶的含量.结果:与模型组相比,染料木素可显著上调大鼠脾、胸腺、肾和脑的脏器指数,同时染料木素可明显提高运动疲劳大鼠血清中的NO、tNOS和cNos含量,但对iNOS无明显影响.结论:Gen具有抑制运动疲劳导致的脏器损伤及提高NO含量和NOS活性的作用.
作者:麻海娟;黎晓;陈良龙;赖雪琴;曹性玲;黄志华;黄诚 刊期: 2018年第02期
目的:研究川芎嗪对过氧化氢(H2O2)诱导PC12细胞氧化应激的影响.方法:建立H2O2诱导的PC12细胞氧化损伤细胞模型,以Vit C为阳性药,用不同质量浓度的川芎嗪干预治疗,MTT法检测PC12细胞的存活率;相关试剂盒测定乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的量.结果:与模型对照组相比较,川芎嗪预处理后,PC12细胞的活性率显著提高,NO及SOD活性水平显著升高(P<0.05),LDH和MDA的水平显著降低(P<0.05).结论:川芎嗪对H2O2诱导PC12细胞损伤有一定的保护作用,可能与抗氧化作用相关.
作者:林文新;马阮昕;冯真英 刊期: 2018年第02期
《云林神彀》为医林状元龚廷贤所撰,刊于1591年,全书分四卷.众览此书,方脉幼科,以至内府秘方,种种收录,而尤系之歌诀,能令诵习者愉心快目.此书歌诀汇集临床各科病证,辑门分类,简易详明,通俗易懂,弥足珍贵.其中辨治耳聋、耳鸣、耳痛、耳闭、鼻塞、鼻渊、酒齇鼻、喉痹、喉疮、痄腮等耳鼻咽喉科疾病有其独到见解,颇具效验,独具特色,不仅内服效方众多,而且艾灸疗法及外治验方更为丰富,迄今垂不朽,沿用至今,对后世旴江喉科流派及中医耳鼻咽喉科的发展有着重要的影响.
作者:曾冰沁;陶波;谢强 刊期: 2018年第02期
目的:观察凉血地黄汤加减熏洗联合生肌玉红膏外敷治疗血热肠燥型肛裂的临床效果.方法:选择80例符合纳入标准的肛裂患者,将其随机分为两组,观察组40例、对照组40例,其中给予观察组凉血地黄汤加减熏洗坐浴并配合生肌玉红膏纱条外敷换药,给予对照组1:5000高锰酸钾溶液坐浴同时配合凡士林纱条外敷换药.对比两组患者在用药后第5天、第10天、第15天的肛门疼痛、便血程度的积分.结果:用药15天后,观察组基本无疼痛、无便血,对照组疼痛及便血症状改变不明显,观察组的疼痛及便血积分明显大于对照组(P<0.05).结论:中药凉血地黄汤加减熏洗坐浴联合生肌玉红膏纱条外敷治疗血热肠燥型肛裂效果显著,值得临床推广.
作者:张慧;胡晓阳;彭迎迎;陈光华 刊期: 2018年第02期
目的:研究黄精不同炮制品提取液对正常小鼠的抗疲劳以及抗氧化作用的影响,并探讨其可能的机制.方法:取KM种小鼠50只,随机分为生品组、炆黄精组、酒黄精组、九蒸九晒组以及空白对照组,测定FBG,黄精各炮制品提取液连续给药30d,第29d测定FBG,末次灌胃给药结束0.5h后,处死动物取出肝脏.另取50只KM种小鼠,分组同上,连续灌胃15d,末次灌胃0.5h后,进行负重游泳力竭实验.另取50只雄性KM种小鼠,分组同上,连续灌胃15d,末次给药结束0.5h后,进行无负重游泳,休息1h后摘眼球取血.结果:生品组给药前后与自身对照,其差异具有统计学意义,与给药后的空白对照组比较,差异同样具有统计学意义.黄精各炮制品均可提高肝糖原储备量.黄精各炮制品组的负重自由活动时间显著变长.与空白对照组对比,生品组的SOD和MDA均具有统计学意义,酒制品组的MDA水平具有显著性影响.结论:黄精各炮制品提取液具有显著的抗疲劳以及抗氧化的作用.
作者:杨华杰;龚千锋;于欢;钟凌云;张金莲;王文凯 刊期: 2018年第02期
芍药甘草汤出自《伤寒论》中太阳病篇.笔者通过查阅近二十年的文献报道,发现经方芍药甘草附子汤皆以临床辨证为津液受损、阴血不足、筋脉失养所致的多种疼痛类疾病.通过查阅古代医家的文献,从传统中医思维观点出发结合临床观察,以伏火说及圆运动理论为基础提出芍药甘草附子汤辨证论治的新视角,为临床论治痤疮提供新思路.
作者:徐新凤;崔诗然 刊期: 2018年第02期
通过对龚廷贤著作《小儿推拿秘旨》的研究整理,从龚廷贤运用小儿推拿疗法治疗小儿疾病的经验总结,操作手法、诊治思路等方面进行剖析.探讨旴江医家龚廷贤的小儿推拿学术之特色,挖掘并整理龚氏小儿推拿临床技术及其学术经验.发现龚氏在小儿推拿治疗方面极具特色,治疗手法多样,但又不局限于手法的治疗,其对方药的运用也是得心应手,认为小儿疾病需内治与外治相结合,急症亦可外治,等等思想对后世的儿科及推拿学科发展产生较为深远的影响.龚氏小儿推拿丰富和发展了旴江医学的深层内涵,许多宝贵经验在当代仍然具有非常重要的指导和借鉴之处,其学术经验仍有待进一步的挖掘整理.
作者:尧斌;张艳芳;王万春 刊期: 2018年第02期
目的:探讨加味五皮饮治疗膝骨性关节炎关节镜术后肿胀的临床疗效.方法:将60例就诊于江西中医药大学附属医院的膝骨性关节炎行膝关节镜术后肿胀患者随机分为观察组和对照组两组,每组30例,观察组采用五皮饮煎药口服治疗,对照组采用甘露醇静脉输液治疗.观测记录两组患者术后第1、3、5、7d膝关节肿胀程度和膝关节主动屈曲角度.结果:两组术后第1、3d肿胀值、屈曲角度,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后第5、7肿胀值、屈曲角度,差异有统计学意义(P<0.05).结论:五皮饮治疗膝骨性关节炎关节镜术后肿胀经济实用,疗效显著,体现中医特色,值得临床推广.
作者:丁楠;杨凤云;何静敏;陈岗;王丽华;徐思林 刊期: 2018年第02期
目的:观察中药口服联合浴足对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气虚证患者的临床疗效.方法:选取2015年8月—2017年1月就诊于我科的COPD稳定期肺肾气虚证患者60例,随机分为观察组30例,对照组30例;对照组予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加以中药口服联合浴足治疗,治疗后随访6个月.比较两组患者治疗前后肺功能指标、Brog指数及急性发作次数.结果:两组患者治疗后肺功能指标FEV1、FVC和FEV1/FVC均较治疗前明显改善,与对照组相比,观察组改善更为明显(P<0.05);观察组疗后各时间点Brog指数显著低于对照组(P<0.05).观察组随访期内急性发作次数明显较对照组低(P<0.05).结论:中药口服联合浴足治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病肺肾气虚证疗效显著,值得临床推广.
作者:熊浪;杨三春 刊期: 2018年第02期
王富春在长期临床工作中,对高血压的治疗积累了丰富的经验,并有自己独特的见解,经过多年总结发现艾络康罗布麻穴贴贴敷涌泉穴治疗原发性高血压具有很好的疗效且无副作用、疗效稳定可靠.笔者现通过对高血压病因病机的探讨、穴位贴敷作用机理的认识、艾络康罗布麻穴贴的认识、涌泉穴降压原理等的综合分析,探讨艾络康罗布麻穴贴治疗原发性高血压的机理,为艾络康罗布麻穴贴治疗原发性高血压提供理论依据,以期更好的指导临床应用.
作者:胡秀武;邓陈英;邱芬芬;黎小苟 刊期: 2018年第02期