池洪杰；刘凤岐；张霞
2002年是全国大骨节病病情监测新一轮的第3年.按照监测方案要求,选择阿荣旗复兴乡铁山村为本年度监测点.呼伦贝尔市地方病研究所于2002年4月末进入现场进行病情监测,现将本次监测结果报告如下.
作者：刘学慧；马红蕾；李树海；周铭仁；赵凡 刊期： 2003年第03期
目的评价贵州省地方性氟中毒(地氟病)流行现状、影响因素及防制效果.方法采用横断面调查方法,2001年5～9月对全省燃煤地区乡镇中心小学8～12岁学生氟斑牙患病情况进行了调查,同时对原烧柴地区进行了地氟病线索调查.结果在857个乡镇中调查772个(受检率90.09%),查出病区乡592个(检出率76.68%),其中轻病区乡519个(占87.67%),中病区乡49个(8.28%),重病区乡24个(4.05%).病区人口约1 900万人,全省燃煤地区8～12岁儿童氟斑牙患病率为56%,缺损率为6.5%,推算8～12岁氟斑牙儿童约110万人.重病区仍然主要分布在省境内西北地区的毕节地区和六盘水市.与1986年调查结果比较,儿童氟斑牙患病率<30%的乡镇无明显变化,30%～80%的乡镇检出率增高,而>80%的乡镇数明显减少.在约40%的由烧柴转为烧煤的乡镇发现氟中毒病人.结论贵州省地方性氟中毒流行得到明显控制,但形势仍然严峻,病区有扩大趋势.
作者：李达圣；安冬；王述全；黎平；张锐智；李治 刊期： 2003年第03期
作者： 刊期： 2003年第03期
Segal等[1]于1982年报道,大鼠血清T3和T4含量在出生时都是低,生后1～2个月达到高峰,以后随年龄的增长,血清T3降低或不变,血清T4降低.冯力等[2]于1991年测定了2,6,12,18月龄大鼠血清TT3水平,发现TT3水平在2月龄时高,以后随年龄的增加而逐渐下降.我们在复制胚胎期和生后发育期碘缺乏大鼠动物模型以研究碘缺乏对骨骼发育的影响时,为了解大鼠发育期血清甲状腺激素水平的变化,以每2周为1个观察时间,动态观察了碘对大鼠甲状腺激素水平的影响.
作者：郭若霖；左爱军；赵学勤；张镜宇 刊期： 2003年第03期
目的观察砷对海马神经细胞凋亡的影响.方法采用光学显微镜、流式细胞术和免疫细胞化学方法检测砷致海马神经细胞凋亡.结果随着砷剂量加大,作用时间延长,海马神经细胞逐渐出现凋亡的形态学改变.流式细胞术检测,砷可使亚二倍体峰的高度增高,面积增大.免疫细胞化学和图像分析显示海马神经细胞浆内Bax表达上调.结论砷在一定剂量和作用时间内可致海马神经细胞的凋亡.
作者：杨东焱；梁超轲；金银龙；王德文 刊期： 2003年第03期
目的探讨在碘缺乏病(IDD)病区经碘盐防治后,甲状腺功能亢进(甲亢)患病率升高的原因及其可能的发病机制.方法对来自于海陆丰地区(IDD高发区)的甲状腺疾病患者的临床资料进行统计分析,其中包括58例地方性结节型甲状腺肿患者和经131I治疗的255例甲亢患者.结果该地区甲亢患者绝大多数是在5年以上患有地方性结节型甲状腺肿的基础上发生的.未合并甲亢的地方性结节型甲状腺肿患者的甲状腺功能、血清甲状腺激素水平及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平均正常;而合并甲亢者血清甲状腺激素和TPOAb水平明显升高,经131I治疗后,甲状腺功能恢复正常,但血清TPOAb仍维持高水平.结论在IDD病区推行碘盐后,甲亢患病率增加的原因是部分原有的地方性结节型甲状腺肿患者在补碘后诱发了甲亢.其可能的发病机制是这部分患者存在甲状腺自身免疫缺陷.
作者：郭一玲；郑向鹏；辛镇祓 刊期： 2003年第03期
甲状腺机能亢进症性腹泻(甲亢性腹泻)是由于甲状腺激素分泌过度所引起的,它造成胃肠功能兴奋,胃肠蠕动增快,消化吸收不良,从而导致腹泻[1].本研究根据中西医结合理论和临床经验,采用自拟方中药阿是止泻胶囊治疗本病,临床应用4年,疗效显著[2].为对该药有效性做出客观评价,对该药进行了作用机制的探讨,结果报告如下.
作者：成志锋；李延平；王威 刊期： 2003年第03期
目的探讨TSH受体(THSR)基因突变在亚临床型毒性多结节性甲状腺肿(sTMG)发病中的作用.方法 9例sTMG患者和9例非毒性结节性甲状腺肿(nTMG)患者,手术切除肿大的甲状腺组织,用酚-氯仿-异戊醇法提取基因组DNA,对目的基因片段进行聚合酶链反应(PCR)及DNA测序.结果在9例sTMG患者中,发现3例单碱基插入性突变,在1950位和1951位核酸之间插入了一个胞嘧啶(C),使616位以后氨基酸发生了移码突变,9例nTMG未发生基因突变.结论 TSHR基因突变可能在sTMG形成中发挥重要作用.
作者：王凤军；徐曼；盖宝东；金仲田；张德恒 刊期： 2003年第03期
为了解供应碘盐后抚顺市碘缺乏病病区出生的新生儿碘营养状况和评价补碘防治效果,我们对农村和城区新生儿脐带血TSH进行了测定,结果报告如下.
作者：邹玉琴；廖海虹；高艳霞；阎瑞平；曹建华；孙利；奚在晶 刊期： 2003年第03期
目的通过膝关节镜将大骨节病与骨性关节炎病变形态进行对照,以便膝关节镜下对大骨节病的诊断和选择治疗方法.方法采用膝关节清理术,于膝关节手术中镜下观察滑膜、髌骨、股骨、胫骨及半月板改变.结果大骨节病患者膝关节的滑膜、软骨、半月板损伤重且改变明显,与骨性关节炎比较差异有显著意义.结论尽管大骨节病发展的结局也是骨性关节炎,但其病理形态与骨性关节炎仍有差别,手术中要充分考虑大片软骨剥离的特殊性.
作者：凌鸣；易智；常彦海；李建发；罗振群 刊期： 2003年第03期
目的观察氟对大鼠破骨细胞分泌的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响.方法采用western blot技术观察染氟大鼠股骨干骺端MMP-9的表达;应用免疫组织化学方法观察氟对体外培养的破骨细胞MMP-9的表达的影响.结果染氟大鼠股骨干骺端MMP-9的蛋白表达增高;氟可使体外培养的破骨细胞MMP-9的蛋白表达增高.结论氟通过提高破骨细胞的MMP-9的表达而致破骨性骨吸收活性增强.
作者：孙波；华坤；李彤；李广生 刊期： 2003年第03期
根据卫生部开展全国第4次碘缺乏病监测的指示精神,为摸清天津市消除碘缺乏病工作的进展情况,评价干预措施落实及防治效果,按照<全国消除碘缺乏病监测方案>[1]要求,参照<全国第4次碘缺乏病监测实施意见>,我们于2002年6月在天津市范围内开展了碘缺乏病监测工作,结果报告如下.
作者：李玉玲；于世北 刊期： 2003年第03期
目的探讨低硒低蛋白条件下T-2毒素对大鼠心肌的损伤作用以及补硒对该损伤的保护作用.方法应用人工合成的低硒低蛋白饲料喂养Wistar大鼠,达到低硒状态后(6周)给予T-2毒素,按0.2 mg/kg体重隔日灌胃24周,取大鼠心肌组织进行常规HE染色和电镜观察,并利用免疫组化技术检测心肌中的T-2毒素的含量.利用末端标记法检测心肌细胞凋亡发生情况.结果 T-2毒素灌胃组大鼠心肌T-2毒素表达明显,但灌胃各组之间差异不明显;低硒低蛋白组心肌损伤明显重于常硒常蛋白组,补硒保护作用明显.结论 T-2毒素能够在心肌组织中残留.低硒低蛋白能够加重T-2毒素对心肌的损伤作用,补硒能够起到一定的保护作用.
作者：高彦辉；刘美娜；周令望；刘红；殷秀云 刊期： 2003年第03期
目的探讨高氟对雄性大鼠生殖系统的影响.方法给予雄性Wister大鼠含氟化钠150 mg/L的水10周后,检测其精子计数、活动率、畸形率,测定睾丸、附睾生化标志酶和性激素,观察睾丸组织病理改变.结果染氟组精子计数、活动率下降,畸形率升高,血清睾酮、促黄体生成激素下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),睾丸组织有明显的病理学改变.结论长期接触高浓度的氟对雄性生殖系统有毒性作用.
作者：崔留欣；姜春霞；王锡林；程学敏 刊期： 2003年第03期
目的探讨骨骺-干骺型大骨节病的X线诊断.方法 X线拍摄39例干骺-骨骺型大骨节病患者右侧肢体、骨盆、脊柱和头颅.结果 39例病人中,病变均累及第2-4近节指骨和3-4中节指骨,锥形骨骺和与此相连接干骺部深层锯齿状边缘或凹陷,或在干骺部和骨骺之间致密骨块影是该病典型的X线征象.结论锥型骨骺可以影响到除小指中节指骨以外的所有指骨,伴随多发性和可变性X线征象可以肯定做出干骺-骨骼型大骨节病的诊断.
作者：马钦华；陈琦；郭琪；陈志刚；钱致中 刊期： 2003年第03期
列举了赞成全民食盐加碘(USI)的主要论据和质疑USI的意见,对我国正在实行的USI进行了评价,并提出了改进建议.
作者：于志恒；刘守军 刊期： 2003年第03期
健康成人的骨骼在不断地重建,旧骨吸收和新骨形成处于动态平衡状态,破骨细胞在骨骼的形成和骨量的调节方面起着关键作用.近年来,破骨细胞的研究取得了相当大的进展.在破骨细胞增殖和分化过程中RANKL和M-CSF起到了重要的作用.骨吸收过程中破骨细胞与骨基质接触,在它自身与骨表面之间形成一个独立的微环境.破骨细胞对于骨的识别受到整合素的调控.PU.1基因、转录因子c-Fos、Fra-1、c-Jun可以通过调节破骨细胞前体的分化和成熟发挥吸收骨的作用.通过来源于脾干细胞的破骨细胞样细胞的诱导生成及其培养,可以获得大量的破骨细胞,从而用于实验室内分子生物学研究.
作者：卢飚；李雨民 刊期： 2003年第03期
目的调查浙江省海岛人群膳食中的碘摄入量(IAC),分析人群碘营养状况.方法分层抽样调查海产品供应丰、淡两季海岛人群进食食品的种类和数量、家庭成员连续3 d摄入的全部食品.以<食物成分表>及以往报道的有关食物中的含碘量,计算人均每天IAC,与ICCIDD每日碘的推荐供给量(RDA)比较.结果扣除海带碘盐中的获得量,海岛人群从食品中每天获得的人均IAC,丰季为每人72.46 μg/d、淡季每人为68.98 μg/d,低于ICCIDD推荐的6岁～成人120～150 μg碘的RDA标准.结论海岛渔区人群仅从普通食品中摄入的碘营养不足,需要从碘盐中补充碘营养.
作者：屠兴国；黄学敏；朱文明；姚顺荣；周金水；陈颖 刊期： 2003年第03期
目的观察硒对人脐静脉内皮细胞ECV-304单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)表达的影响.方法分别用高葡萄糖、糖基化终末产物,高胰岛素和过氧化氢孵育人脐静脉内皮细胞ECV-304;在先加入100 nmol/L硒后,再给予以上4种因素,分别检测人脐静脉内皮细胞ECV-304 MCP-1 mRNA的表达并比较.结果 4种因素均可作为独立因素,导致人脐静脉内皮细胞ECV-304 MCP-1 mRNA表达量增加;硒能抑制4种因素所致的MCP-1 mRNA表达.结论硒抑制MCP-1 mRNA在人脐静脉内皮细胞ECV-304中的表达.
作者：李艳波；邓华聪；郑丹；李呼伦；周宏博 刊期： 2003年第03期
患男,1969年生,哈尔滨市人.1991年1月,无诱因发病,主要症状为全身肌肉痛,心率90次/min.就诊于黑龙江省医院,经全面检查无器质性病变及精神疾患,未确诊,无用药史,迁延2个月后自愈.1995年11月因第2次发病,到哈市及北京等多家大医院检查,发病时主诉懒动喜坐,不能久立、远行,说话无力,吞咽困难,咀嚼肌疼痛、无力,胸闷气短,呼吸困难,淋浴易呛水.有不自主排便、便溏,畏寒.患者无异常饮食习惯或偏食,无家族史.
作者：王晓龙 刊期： 2003年第03期
中华地方病学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会,哈尔滨医科大学
