赵学勤；张芳；左爱军；刘年庆；郭刚
目的探讨三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)在人神经干细胞分化中的作用以及甲状腺激素受体(thyroid hormone receptors,TRs)mRNA在神经干细胞(neural stem cell,NSC)分化过程中的表达变化.方法在体外成功诱导扩增NSC,用T3对NSC进行诱导分化,RT-PCR半定量法检测NSC在分化前后TR mRNA的表达变化,免疫细胞化学方法鉴定分化后的细胞类型.结果 T3可诱导NSC分化为神经元、少突和星形胶质细胞,其中髓鞘碱性蛋白(MBP)阳性细胞约占80%,同时自身受体表达在经历时空性变化后一致下调,表达水平均低于干细胞状态.结论 T3能诱导NSC向胶质细胞分化,是少突胶质细胞分化的重要调控因子,并通过TR的时空表达来发挥其重要生理作用.
作者：李兰英；刘春蓉；刘奔；臧晓怡；陈祖培 刊期： 2003年第z1期
为了解地方性氟中毒(地氟病)对连江县人民的危害程度,从而为消除地氟病制定防制策略提供科学依据,我县从1983年起对全县地氟病状况进行调查,确定岱云村为地方性氧中毒轻病区.经过20年的努力,特别是1997年的改水,彻底改变了该村长期饮用氟含量超过国家饮用水卫生标准的饮用水历史,于2000年经过省、市专家验收,达到了基本控制地氟病标准.现将我县历年来地氟病普查检测及岱云村消除地氟病工作情况总结如下:
作者：孙信华；周建新 刊期： 2003年第z1期
目的了解和掌握丹东地区是否存在饮水型地方性砷中毒及其分布情况.方法采用快速砷检测试剂盒法检测居民饮水砷含量.结果所调查地区居民的饮用水砷含量均＜0.05 mg/L.结论现阶段丹东地区无饮水型地方性砷中毒,居民饮用水质暂未受砷异常污染.
作者：崔勇；林栋；王宝 刊期： 2003年第z1期
目的了解兰州市碘缺乏病防治进展,评价碘盐防治效果,确定防治方向及策略.方法接容量比例(PPS)法抽样,每年抽检30所学校,调查8～10岁儿童甲状腺肿大(甲肿)率,尿碘和盐碘.结果儿童甲肿率(触诊法)逐年下降,儿童尿碘中位数达到国家标准,盐碘合格率有所下降.结论防治措施正确,加大边远农村盐业市场的检查力度,杜绝不合格碘盐和非碘盐流入农村市场,这样才能达到防治碘缺乏病的目地.
作者：任光伟；韩振荆；李卉；刘爱珍；张琪 刊期： 2003年第z1期
目的探讨氟化钠(NaF)对原代培养大鼠肝细胞的毒性作用及其机制.方法采用不同剂量的氟化钠处理原代培养的大鼠肝细胞,观察由此所致的细胞酶学和形态学变化来评价其毒性作用及方式.结果肝细胞存活率呈明显的剂量-效应关系,IC50为3.58 mmol/L;当氟化钠浓度为2 mmol/L时,肝细胞培养液中谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)活性明显增加(P＜0.05);丙二醛(MDA)含量随染氟剂量增加而增加.细胞形态改变包括收缩、变圆、变小.发生这种改变的的细胞占总细胞数的比例随剂量的增加而增加.结论氟化钠对原代培养大鼠肝细胞有明显的毒作用,其主要作用方式之一是引起细胞发生脂质过氧化.
作者：郭晓英；孙贵范；李昕 刊期： 2003年第z1期
目的了解长治市碘缺乏病病情和儿童碘营养状况动态变化趋势,客观评价干预措施效果.方法选择9县区各1所小学校为监测点,监测8～10岁在校学生甲状腺肿大率、尿碘、盐碘.结果 8～10岁学生甲肿率5%,尿碘中位数为491.7μg/L,盐碘合格率89.8%.结论实施全民食盐加碘防治措施,能够纠正学生碘营养不良状况.但非碘盐冲击市场仍严重需加强管理.
作者：燕芳；张廷秀；李少芳 刊期： 2003年第z1期
目的了解芗城区碘缺乏病防治效果,为建立可持续消除碘缺乏病机制、提供基础数据.方法于2001年9～10月根据<全国碘缺乏病防治监测方案>,用人口容比例概率抽样方法(PPS),对芗城区97所小学随机抽查27所小学的1200名8～10岁学生,用触检法检查学生甲状腺,并从1200名学生中抽查210名学生的尿碘及其家中盐样,分别用酸消化分光光度法测定尿碘,直接滴定法测定盐碘.结果检出甲状腺弥漫型Ⅰ度肿大89人,甲状腺肿率7.42%.碘盐合格率95%(200/210),碘含量检测值的中位数为33.9 mg/L.儿童尿碘检测值的中位数为181.97μg/L.结论芗城区碘缺乏病监测3项指标都符合消除碘缺乏病的考核标准.
作者：曾俊杰 刊期： 2003年第z1期
目的了解福建省碘盐加工厂生产质量.方法依照GB 8618-2001标准采集加工厂样品,用直接滴定法检测食用盐碘含量.结果检测82批次、735份样品,合格82批次、734份样品;大部分盐厂盐碘均匀(变异系数＜7.0%),漳浦加工厂相对较离散(变异系数为15.3%).全省加工厂盐碘呈正偏态分布,主要分布在25～40mg/kg之间,占样品总量的94.8%.除漳浦加工厂有66.7%样品落在这个区间,5个加工厂98%以上的样品落在这一区间.漳浦加工厂呈正偏态分布,其余加工厂呈近似正态分布.漳浦加工厂为旧设备改造,其余加工厂都更新了设备.所有加工厂都建立了全定量检测制度.结论 2002年福建省加工厂碘盐合格率达100%.94.8%样品的盐碘控制在25～40mg/kg范围内,稳定了碘盐质量.闽盐为海盐,受自然因素影响大,各加工厂根据自身条件调整加碘比例,保证了碘盐质量.盐业部门拟定投碘比例为35.6 mg/kg,各加工厂根据自身条件调整加碘比例,保证了碘盐质量.全省加工厂均建立了全定量检测制度,企业内部自检涵盖面大,能够迅速发现问题,现场纠正.福州加工厂设立两级全定量自检制度,严格把关,确保合格碘盐出厂.
作者：林章清；夏亚平；何萌；林曙光；林兆和；王木华；陈志辉 刊期： 2003年第z1期
目的明确我国外环境碘的水平及分布情况,为研究碘与人体及动物健康和疾病的关系提供背景资料,为因地制宜地供应加碘盐提供科学依据.方法根据全国第4次碘缺乏病监测方案,在碘缺乏病(IDD)病情调查的同时采集水样.各省份按均一情况对待,不分层.在每个地级行政区划单位(地区、自治州、盟、市)随机抽取3个县,每个县随机抽取1～3所小学校(做IDD病情调查),全省总数不少于30所,在抽到学校所在地的行政村采集不同饮用水源的水样(2～3份)进行检测.北京、天津、上海各随机抽取30个乡,每个乡随机抽取1个村.重庆市和海南省所有县都作为调查对象.根据以往水碘测定结果,存在高碘地区的省份在抽样前将居民饮用水碘含量在200μg/L以上的县剔除,不包括在本次抽样范围内.水碘测定采用湖北省疾病预防控制中心生产的快速定量试剂盒进行测定.结果此次水碘监测,除四川、重庆和湖南未上报外,共收到28个省份的结果.水碘中位数在5μg/L以下的省份有16个,只有江苏省水碘中位数为16.2μg/L,超过15μg/L.按照水碘＜10μg/L的地区即为缺碘病区的判定标准,24个省份的水碘中位数都低于标准,说明我国缺碘病区的广泛存在,这与1997年的调查结果相近.本次监测要求把已知居民饮用水碘含量在200μg/L以上的县剔除,但发现天津市静海县和北辰区的5份水样、河北省衡水市景县和廊坊市文安县的4份水样、辽宁省盘锦市大洼县3份水样碘含量均200μg/L:江苏省徐州市贾汪县2份水样高达1 269和1 556μg/L.结论①我国缺碘地区广泛存在.一般情况下水碘通常为5～15μg/L,根据以往调查,地方性甲状腺肿病区的水碘含量一般都＜5μg/L,此次监测表明我国外环境缺碘情况普遍,只有坚持食盐加碘才能真正达到持续性消除碘缺乏病的目标.②我国高碘地区范围不明确,急需查清.本次监测,在天津、辽宁发现高碘地区,在江苏和河北找到新的高碘地区,这说明我国高碘地区范围还不是很清楚,这些地区应作进一步调查核实.建议在食盐加碘防治碘缺乏病的同时,尽快制定高碘地区判定标准,制定水碘测定国家标准方法,开展水碘调查,查清高碘地区范围,并要坚持进行监测,同时对高碘地区停供碘盐,设立非碘盐供应点,使不宜食用碘盐的人群能够购买到非碘盐,确保科学地防治碘缺乏病.
作者：于钧；刘守军；苏晓辉；张树彬 刊期： 2003年第z1期
沉降分析技术是表征大分子及其相互作用的一种行之有效的实验技术,被广泛应用于地方病实验研究中.本文简要介绍了沉降分析技术的应用.通过沉降平衡实验分析大分子的流体动力学非理想性,沉降速度实验删定在强离心力场下溶液中大分子的行为,从中获得的数据经过拟合分析,包括Van Holde-weischet全分界面拟合、Stafford时间导数法等.用来分析大分子的组装、拆卸,大体构型和构型改变,大分子-大分子、大分子-小分子相互作用,缔合特性等.
作者：林元喜；王治伦；于晓江；曹英强 刊期： 2003年第z1期
目的探索采用DFR除氟、水提取和喷雾干燥法制备低氟砖茶粉的工艺.方法小试工艺用真空干燥正交实验方案研究除氟剂用量、提取用水量、提取时间等,中试采用喷雾干燥正交实验进一步确定低氟砖茶粉合适的制备工艺.结果经正交实验分析,制备低氟砖茶粉的优选工艺为:分别加入12倍和10倍量水提取2次,每次微沸90min,过滤,合并滤液,加入砖茶量的1/30的除氟剂DFR,浓缩30min,过滤,合并滤液再浓缩至相对密度为1.20左右,在进风温度140℃～150℃,进液速度为200 ml/min条件下喷雾干燥,即可制得合乎要求的低氟砖茶粉.结论该工艺制备低氟砖茶粉是合适的.
作者：黄文耀；许四元；谢海兰；肖飞 刊期： 2003年第z1期
目的监测全省34个点大骨节病病情,了解大骨节病流行状况并指导防治.方法对每个监测点进行临床普查,对7～12岁儿童进行临床及X线手片检查,对硒盐、发硒进行含量检测.结果全民临床普查26925人,检出Ⅰ度以上2 438人,以60岁以上年龄段患者为主.7～12岁儿童临床检查3 375人,检出Ⅰ度以上患者77人;X线拍片2 060人,检出阳性改变237人,平均X线检出率为11.5%.结论 2002年甘肃大部分地区病情稳定,但部分地区病情仍较活跃.儿童发硒高的病区病情控制较好,硒盐含量低、发硒低的病区病情较重;今后应进一步加强防治,尽快控制病情.
作者：王文龙；滕贵民；徐吉敏；柏淑英；贾将信 刊期： 2003年第z1期
目的为了解碘盐供应受冲击情况下,东山海岛人群碘营养水平以及碘缺乏病患病现状,为今后海岛碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法于2001年采用PPS抽样法对全岛8～10岁学生进行碘营养水平及碘缺乏病防治现况进行调查.结果 5份饮用水水碘含量为4.25～7.81μg/L.8～10岁学生尿碘中位数来自居民家庭为152.36μg/L,渔民家庭114.50μg/L,农民家庭112.82μg/L.8～10岁学生甲状腺肿大率来自农民家庭达14.69%,渔民家庭9.31%,居民家庭7.59%,经统计学分析,农民家庭学生甲状腺肿大率显著高于渔民及居民家庭的学生(x2=11.41,P＜0.01).从食用合格碘盐情况比较,居民为72.62%,农民42.42%,渔民为31.67%,居民明显高于农民和渔民(x2=26 22,P＜0.01).全岛食用粗盐比例达到48.58%,表明食用非碘盐现象十分普遍.结论东山岛确实存在缺碘人群缺碘人群主要为农民家庭.应重点抓住农民这一重点的缺碘群体,加强碘盐卫生质量监督监测,加强人群的碘营养水平监测,确实做好消除碘缺乏病防治工作.
作者：吴添和；蔡茂荣；翁文孝；林国恒；汤乃胜 刊期： 2003年第z1期
目的应用钼靶软X线摄影提高手腕骨软组织层次对比和清晰度,获得良好的诊断效果.方法在山东省青州市大骨节病区部分小学随机抽取110名7～11岁儿童,分别用MO-30型钼靶X线机和F-30型常规钨靶X线机同时进行右手腕骨对照摄片,前110个号编为甲组,后110个号为乙组.应用研制的新型流动暗箱洗片、审片,发现影像质量问题及时补救,保证照片优质率,提高照片可比性.采用主观法对甲、乙组照片图像和诊断效果作出评定;通过客观法测量照片图像密度值,验证评定结果.结果甲组照片表现细腻、清晰,尤其是隐约可见关节软骨钙化影,此时为早期改变征象,增加了重要的诊断内容,X线检出6例;乙组图像较粗糙,层次差、分辩难度大,X线检出仅2例.对2组照片检测表明,甲组骨密度值大干乙组,之差为0.65～0.70间;乙组软组织密度值大于甲组,之差为0.05～0.15间;甲组手骨与软组织密度值之差为0.90～1.30间,则明显大干乙组.用测量影像密度的手段,客观反映了甲组较乙组照片对比强、清晰度高,诊断效果好,正确应验了主观法的判断结果.结论钼靶软X线摄影是提高大骨节病照片质量和诊断效果的有效方法,可推广应用.
作者：张华芳；李亨祥 刊期： 2003年第z1期
目的了解长治市农村儿童精神运动功能状况,分析儿童亚克汀病患病情况.方法用中国联合型瑞文测验修改版(CRT-C2及CRT-RC),判定在校8～10岁儿童智商;用天津医科大学精神运动功能成套试验(JPB)的T分值,确定368名各智商组儿童的精神运动功能.结果碘缺乏病(IDD)病区轻度智力落后组儿童的精神运动功能异常率为58.3%,智力边缘组儿童异常率为25.7%,智力正常和优秀儿童的精神运动功能均正常.结论 JPB证实轻度智力落后儿童的精神运动功能显著低于同龄者,推算出长期供应碘盐IDD病区儿童的亚克汀病患病率为2.9%左右,表明亚克汀病患者仍然是今后地方病防治的重点.
作者：李少芳；牛卫萍；张廷秀；李玲玲；艾静；万晋霞 刊期： 2003年第z1期
目的评估宁德市碘缺乏病(IDD)防治成果,加快消除IDD进程.方法按照<福建省碘缺乏病防治监测方案>进行.结果 2002年儿童甲状腺肿大(甲肿)率为5.61%,较前3次监测结果呈逐年下降趋势;儿童尿碘中位数为184.70μg/L,＞100μg/L的比例为88.64%,与前3次比,呈逐年上升状态;碘盐合格率为99.19%,合格碘盐食用率为97.78%,碘盐覆盖率为98.57%,碘盐质量逐年提高.结论宁德市IDD防治效果十分显著,但还需认真解决薄弱环节以及存在的问题,终达到消除IDD目标.
作者：袁晓华；郑清华 刊期： 2003年第z1期
目的硒对胚胎和脑发育有着非常重要的作用.神经干细胞分离培养技术的建立为研究硒对神经发育的作用提供了良好的实验模型.方法利用神经干细胞培养技术,观察了无机硒-亚硒酸钠和有机硒-硒甲基半胱氨酸对原代和传代培养的新生大鼠神经干细胞克隆球分化发育的影响.用盖玻片培养法及免疫细胞化学方法对其生长形态、突起发育和分化标志蛋白Nestin、NSE、GFAP·CNPase等进行了原位鉴定.结果适量的硒对神经干细胞克隆球的的分化发育有良好的促进作用,在含硒的营养液中神经干细胞存活高、分化好、形态典型,分支多而神经网络复杂.硒甲基半胱氨酸的作用更为明显.结论适量的硒特别是硒甲基半胱氨酸在神经干细胞体外分化发育中有着非常重要的作用.
作者：田东萍；苏敏；吴贤英；黄海花；王育凯 刊期： 2003年第z1期
目的描述中国基本实现消除碘缺乏病阶段目标2年后的病情状况、人群碘水平、居民户层次食用盐碘浓度,并发现高危地区.方法各省以地区(自治州、盟、市)为单位,观察甲状腺肿大率、尿碘中位数、居民户层次盐碘中位数等技术指标.结果 2002年中国8～10岁儿童的触诊法甲状腺肿大(甲肿)率为5.8%,B超法甲肿率为5.1%,儿童尿碘中位数为241.2μg/L;加碘盐覆盖率为95.2%,合格碘盐食用率为88.8%,盐碘中位数为31.4 mg/kg;发现了3类高危地区:非碘盐问题地区、重病区线索地区、高水碘地区.结论 2002年中国8～10岁儿童的触诊法甲肿率和合格碘盐食用率接近碘缺乏病消除标准,尿碘水平渐趋合理,但仍未达到100～200μg/L的佳范围,且发现了许多高危地区.上述3类高危地区的发现为2003年以后的监测提供了选择监测点的线索.
作者：刘守军；苏晓辉；于钧；张树斌；李颖 刊期： 2003年第z1期
目的评价贵州省地方性氟中毒(地氟病)防制健康教育与健康促进试点工作效果.方法以听汇报、查看资料、实地考核的方式进行.结果试点县(区)实施健康教育与健康促进工作1年后,目标人群学生地氟病防制卫生知识知晓率显著较妇女好.改炉率、烟囱出屋率和炉灶正确使用率均取得较好成绩,大多数农户能够采取避免遭受煤烟污染的食物干燥和保管方法,并基本养成食物烹调前淘洗的良好习惯.结论试点县(区)地氟病防制健康教育与健康促进工作取得了较好效果,健康教育与健康促进是防制地氟病可行、有效措施.
作者：张锐智；李达圣；安冬；王述全；李治 刊期： 2003年第z1期
目的探讨宁德市学生碘缺乏病健康教育现状.方法在9个县(市、区)各抽取30所小学,每所小学随机抽取5年级学生20名,调查学校开展健康教育情况;采用问卷调查和入户实地观察相结合的方法,调查学生有关碘缺乏病知识和部分学生家庭碘盐使用情况.结果调查学生5 400名,89.44%的学生知道碘缺乏病的主要危害;71.56%的学生知道预防碘缺乏病的佳方法是吃碘盐;64.37%的学生曾向父母讲过碘缺乏病知识;92.52%的家长按照孩子建议而购买碘盐.调查270所学校,均开设卫生课,但只有31.48%的学校有相关教材和教案.结论通过学校开展健康教育,使学生对碘缺乏病的危害及防治方法等知识有了相当程度的了解.但在学校健康教育规范化、学生对碘乏缺病知识的了解程度和参与意识等方面存在一些问题.
作者：陈凡 刊期： 2003年第z1期
中华地方病学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会,哈尔滨医科大学
