洪寅雯;孙薛亮;周玉珍
目的:观察磁热疗法联合放疗治疗骨转移性癌痛的临床疗效。方法:60例诊断肿瘤骨转移伴有疼痛患者,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予总剂量30-42Gy/10-14次,每周放疗5次;观察组在此基础上于每次放疗前30-60min给予疼痛部位磁疗照射15-30min;设定治疗温度控制范围40℃-45℃,照射距离30-40cm,每周3-5次,共10-14次。治疗结束后4周,评价两组疼痛缓解率。结果:对照组疼痛缓解有效率70%,观察组疼痛缓解有效率93.33%,两组间止痛疗效比较具有显著性差异(P<0.05)。对照组活动能力改善总有效率为60%,观察组活动能力改善总有效率为90%,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:磁热疗联合放疗疗效优于单纯放疗,可提高患者生活质量,延长生存期。
作者:景鑫艳;李仁廷 刊期: 2016年第10期
目的:探讨大柴胡汤合桂枝茯苓丸在治疗慢性肺心病中的应用,以启发思维,指导临床,发挥经方的优势。方法:查阅有关慢性肺心病治疗研究进展的文献资料,结合经典方剂,从病机、组方等方面探讨大柴胡汤合桂枝茯苓丸在治疗慢性肺心病中的应用。结果:临床上二者单方应用较多,而合方运用较少,通过理论与临床研究分析,发现两方合用对慢性肺心病的治疗甚为符合。结论:大柴胡汤合桂枝茯苓丸可以用于慢性肺心病的治疗。
作者:张小波;王龙;别玉龙;周永学 刊期: 2016年第10期
目的:初步探索和发现古代中医治疗恐惧症方剂的内在用药配伍特点。方法:运用中医文献学的研究方法,同时采用频数分析、聚类分析(R型聚类指标)等现代数理统计方法对数据进行统计学分析整理。结果:发现中国古代医家治疗在现代常见情志病之一的恐惧症更偏重于应用安神、补气养血、温补阳气等药物。结论:安神、补气养血、温阳等药物在治疗恐惧症中应用较多,这为更好地分析恐惧症的病因、病机、辨证分型、证治机理等都具有良好的借鉴和理论性的指导性意义。
作者:刘舒;王臻;秦竹 刊期: 2016年第10期
目的:采用高分辨液相色谱-四极杆/飞行时间质谱联用技术开展大黄厚朴组分配伍治疗大鼠急性胰腺炎的血清代谢组学研究。方法:牛磺胆酸钠逆行注射胰胆管法,建立急性胰腺炎大鼠模型。术后6h、12h和24h大鼠腹主动脉取血,采用 UPLC/Q-TOF-MS技术,电喷雾离子源正、负离子模式下检测分析血清样品代谢物轮廓,数据经MFE提取分析转化后,应用代谢组学统计分析软件(mass profiler professional,MPP)进行主成分分析(principal component analysis,PCA),并寻找出药效佳配方C组与模型组区别的潜在生物标记物。结果:主成分分析表明,模型组与假手术组有明确的区分,各配方给药组介于模型组与假手术组之间,优配方C组向假手术组趋近显著。同时寻找出疗效佳组C组与模型组区别的23种潜在标记物,其中下调3种,上调20种。结论:大黄厚朴组分配伍对大鼠急性胰腺炎的疗效在血清代谢组中有明确映射,寻找出的标记物可为揭示其作用机制提供重要线索。
作者:蔡志伟;陈银芳;业康;聂斌;彭红;徐国良;余日跃 刊期: 2016年第10期
通过对叶天士“卫气营血辨证”体系的分析,辨别其与伤寒体系辨证的区别,简评叶天士“卫气营血辨证”理论体系的特点。
作者:宋颖星;马伯艳;肖兰;段润章;任月娟 刊期: 2016年第10期
通过对古代本草、古方书和2010版《药典》一部中远志功用的比较,确认历代本草所载基本功用已被《药典》收录。但由古本草提炼出来的补肾、壮阳益精、补虚、息风、止痉、聪耳明目、益智、延年等功能,以及古代含远志复方治疗肾虚、阳痿遗精、虚劳、虚损、中风、惊风、癫痫等病症,2010版《药典》未曾收录。结合现代药效学研究和临床应用,初步确认益智、平肝息风、止痉、明目、补虚、补肾壮阳是远志的潜在功用。
作者:范颖;梁茂新 刊期: 2016年第10期
在长期临床灸疗实践中,笔者发现在艾灸过程中医者和患者双方共同守神易激发热敏灸感,同时热敏腧穴存在着“喜热”特性,即热敏腧穴较非热敏腧穴更耐热的临床现象,同时热敏腧穴存在着潜伏期、激活期、高峰期和衰退期的时间-灸感强度变化规律,其表现在一次治疗的全过程和治疗疾病疗程的全过程,发现和研究以上热敏腧穴规律现象可以更好的了解热敏腧穴特性,激发热敏灸感,增强经络感传,判断疾病预后。
作者:谢秀俊;朱希法;陈日新;焦琳;葛腾;郑嵩 刊期: 2016年第10期
目的:观察微创式改良外剥内扎术治疗静脉曲张性环状混合痔的疗效。方法:将120例混合痔患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用微创式改良外剥内扎术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗,比较两组患者在手术后第2、7、10d肛门疼痛评分,以及观察术后两组患者肛缘水肿、术后出血、创面愈合时间、肛门狭窄等指标。结果:术后第2、7、10d观察组疼痛积分明显低于对照组,观察组在肛缘水肿、术后出血、创面愈合时间、肛门狭窄方面明显优于对照组(P<0.05)。结论:微创式改良外剥内扎术治疗环状混合痔具有很好的临床疗效,安全实用。
作者:陈光华;李国华;盛忠兰 刊期: 2016年第10期
三仁汤原是温病学中治疗湿温初起,邪在气分,湿重于热证的代表方,具有宣畅气机,清利湿热的功效。主治湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。现临床应用多不拘泥于此,把握湿热郁阻之病机,灵活加减运用,可广泛运用于各种疾病,并且疗效较好。
作者:任红叶;周永学 刊期: 2016年第10期
笔者从病因病机、遣方用药、生活调理等三方面介绍葛来安治疗慢性功能性便秘的临证经验,并附其典型案例2则。葛师辨证以虚实为纲,治以养阴润肠、调畅气机为法,再随证加减,可取得较好疗效。
作者:王小辉;葛来安 刊期: 2016年第10期
目的:观察基于络病理论自拟健脾祛痰通络方治疗肥胖型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取肥胖型多囊卵巢综合征患者45例,随机分为观察组23例、对照组22例。观察组口服健脾祛痰通络方中药煎剂,对照组口服二甲双胍,两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后BMI、WHR、FPG、FINS、HOMA-IR、LH、FSH、T、TC、TG、HDL、LDL,以及月经恢复率,进行统计学分析。结果:观察组月经恢复率91%,对照组73%,差异有统计学意义(P<0.05)。健脾祛痰通络方缓解肥胖症状优于二甲双胍,两组治疗后BMI、WHR差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗血脂、血糖代谢方面具有同等疗效,治疗后FPG、FINS、HOMA-IR、LH、FSH、T、TC、TG、HDL、LDL差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:以络病理论为拟方依据的健脾祛痰通络方治疗肥胖型多囊卵巢综合征能有效地改善胰岛素抵抗,纠正代谢紊乱,调节月经周期,促进卵巢排卵。
作者:洪寅雯;孙薛亮;周玉珍 刊期: 2016年第10期
目的:观察苦参素对人肝癌SMMC-7721细胞增殖活性的影响,探讨苦参素与5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合使用时是否具有增敏作用。方法:不同浓度的苦参素分别干预SMMC-7721细胞24,48,72h,MTT法检测细胞生长抑制率;5-Fu单独及与不同浓度的苦参素联合分别干预SMMC-7721细胞24,48h,MTT法检测细胞生长抑制率,SPSS14.0统计软件计算5-Fu单独及其与苦参素联合干预瘤细胞的半数抑制浓度(IC50)。结果:不同浓度的苦参素与SMMC-7721细胞作用24h后,能够明显抑制瘤细胞的生长(P<0.01)。20、40mg/ml的苦参素作用48,72h后对瘤细胞具有明显的抑制作用(P<0.05或P<0.01)。40mg/ml的苦参素与瘤细胞分别作用24,48,72h的抑制作用高于50μg/ml 的5-Fu(P<0.05或P<0.01)。5-Fu单独与SMMC-7721细胞分别作用24,48h后的IC50值分别为102.77μg/ml和69.44μg/ml,在与不同浓度的苦参素联合作用于瘤细胞后,其IC50值呈不同程度的降低,其中有统计学意义的苦参素浓度组为5.0,10.0,20.0mg/ml(P<0.01)。结论:苦参素不仅能够明显地抑制SMMC-7721细胞的增殖,而且在与5-Fu联合使用时能够明显地提高肿瘤细胞对5-Fu的敏感性。
作者:湛学军;谢大泽;胡银英;赵林;周南进;戴革 刊期: 2016年第10期
透皮给药系统疗与口服给药相比疗效显著,优势明显,其常见促渗方法包括物理、化学促渗、微针、微乳等。三伏贴是传统中药透皮给药的一种形式。三伏贴在防治肺系疾病包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染等疗效显著,并有医者已将现代透皮给药技术应用于三伏贴的研究中。但三伏贴存在制剂方法落后、个体差异明显、有效成分透过率低等问题,如果借助现代透皮给药的技术和方法,在中医理论指导下,结合经络腧穴,合理改进剂型,必将使中医经皮给药尤其是在三伏贴治疗慢性疾病方面取得更大突破。
作者:乔夕;陈磊;黎明修;尚俊萍 刊期: 2016年第10期
本刊近期不断收到作者反映,有不法分子冒充本刊编辑向投稿作者收取版面预订费(审稿费),为此,本刊声明如下:一、本刊未委托任何第三方机构或个人组稿,也不接受任何形式的邮箱投稿。请作者登录本刊唯一的投稿平台(www.ajutcm.com)注册、投稿。
作者:江西中医药编辑部 刊期: 2016年第10期
目的:观察加味香砂六君子汤合旋覆代赭石汤防治化疗消化道反应的临床疗效。方法:将50例全身化疗的恶性肿瘤患者随机分成观察组和对照组,两组均给予盐酸托烷司琼注射液静脉注射(在顺铂前15min静脉注射盐酸托烷司琼5mg),观察组25例加服加味香砂六君子汤合旋覆代赭石汤治疗(1剂/d),化疗前3d开始服用,连服1周后比较疗效。结果:观察组恶心呕吐总改善率为85%,优于对照组的75%(P<0.05);观察组纳差改善率86%,优于对照组的55%(P<0.05),观察组化疗消化道反应比对照组改善明显。结论:加味香砂六君子汤合旋覆代赭石汤配合盐酸托烷司琼注射液防治化疗消化道毒副反应效果优于单用盐酸托烷司琼组。
作者:赵莉莎;李仁廷 刊期: 2016年第10期
目的:以中药药性理论为基础,从性味归经的整体层面研究危亦林《世医得效方》治疗骨折的内服方剂用药规律。方法:选用《世医得效方》所记载的治疗骨折的内服方剂11首作研究载体,建立“病症-方剂-药性组合”数据库。应用关联规则中的Apriori算法从药性、中药、方剂和病症等层面进行数据挖掘。结果:支持度为80%及以上的药性组合模式都是温性药物组成,药味多为辛、苦,药物归经偏重于脾、心、肝经。结论:数据挖掘的药性组合模式符合中医药骨折伤损的治疗原则,可以进一步分析配伍规律,深入研究地方医学流派,作临床用药配伍参考。
作者:熊延熙;聂斌;黄勇进;丁舸 刊期: 2016年第10期
产后恶露不绝是产后多发病以及常见病之一。介绍了朱颖教授依据患者舌象、脉证与病机转归,善用生化汤、举元煎等经典名方,随证候加减变化,治疗产后恶露不绝一案。
作者:张欢;朱颖 刊期: 2016年第10期
临床上,阴挺中医多责之气虚、肾虚,治以补虚、举陷等。介绍胡小荣教授在补中气,益肾气的同时,佐以振奋阳气,尤以温通肾阳,以达到升提目的的临床验案。
作者:叶正园;胡小荣;熊秀林;温梦雪 刊期: 2016年第10期
目的::探讨自拟消肿膏治疗早期踝扭伤肿胀的疗效。方法:选择早期踝扭伤肿胀患者303例为研究对象,随机分成两组。对照组150例、治疗组153例,治疗一周后,比较两组患者治疗有效率。结果:治疗组与对照组相比疗效有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟消肿膏治疗早期踝扭伤肿胀疗效明显优于U型树脂绑带托外固定治疗,值得在临床推广使用。
作者:赖晓榕;何建平;陈彦震;黄倩 刊期: 2016年第10期
目前在艾灸治疗过程中偶见的身体过敏现象尚未有准确的解释。为进一步对临床艾灸的安全性进行评价和研究,笔者通过案例导引,分析归纳出艾灸过敏反应主要由艾灸燃烧烟样物质、艾灸温度、艾火光辐射、精神紧张、遗传基因五个因素引起。过敏者也许由其中一个因素起作用,或许由其中两个及两个以上因素综合引起,因而在临床灸疗时应积极采取预防和处理措施。
作者:郝峻;彭娟 刊期: 2016年第10期