郑勇飞;张尊敬;叶智
总结徐进康教授运用膏方调治肠易激综合征经验。认为肠易激综合征病位在肠,主病之脏在脾,也与肝肾相关。析病机属脾胃功能障碍,气机升降失常,水谷积滞不化。主张中庸调补,平衡为期;运脾和胃,中焦为贵;用药轻灵,和缓为宗;方简药廉,疗效为企。并举膏方验案2例。
作者:徐倩菲;许邹华;徐进康 刊期: 2016年第11期
明代医学家王纶私淑朱丹溪,其中医学术博采众家,主张内伤法东垣,外感法仲景,杂病用丹溪,热病用河间,是河间学派的代表人物之一,且是亦官亦医的典范。笔者详细探讨王纶对朱丹溪杂病证治心法的发挥:一是对郁证的辨证分析,指出郁证的发病病机不外乎气血运行失调和痰的产生。二为针对痰证的诊治:热煎寒凝则生痰,治当清火散郁、水火既济。其中为专治老痰、郁痰创立的节斋化痰丸组方独特,疗效显著。三是气血虚损的分型治疗,指明临床应依证加减。王纶的学术思想对临床具有指导意义,于后世影响深远。
作者:谢韬;高僮;林晓艳;郭莹;黄顺 刊期: 2016年第11期
目的:探讨IL-17F在壮医药线点灸干预溃疡性结肠炎(UC)中的临床意义。方法:测定30例UC患者接受壮医药线点灸治疗前后的疾病活动指数、黏膜镜下表现积分,用RT-PCR技术测定患者治疗前后外周血IL-17F表达水平,并分析其临床意义。结果:患者治疗后的疾病活动指数和镜下黏膜积分均低于治疗前(P<0.01),差异有统计学意义;患者治疗后外周血中IL-17F相对表达量(2.9±2.2)明显低于治疗前(1.5+1.7)(P<0.01),差异有统计学意义;治疗后患者外周血IL-17F基因表达量和患者疾病活动指数以及镜下黏膜积分均成正相关性,相关系数分别为0.435、0.364(P<0.05),差异有统计学意义。结论:IL-17F可能参与了壮医药线点灸对UC患者的免疫调节,且发挥了促炎作用。
作者:张磊昌;肖慧荣;吴云翔;文兵;葛魏;杨苏琴;艾丽芳 刊期: 2016年第11期
刺络放血可通过针刺患者特定部位,放出少量暗红或乌黑色的“恶血”,以达祛邪安正之目的。不同病因所致的血实有余证,宜刺血治疗,泻热出血,“攻邪捷”。耳尖穴性质属阴,长于清凉消急,有清热泻火护正之功。耳尖穴刺络疗法有退热、止痛作用,在临床实践中对暴怒而致的耳聋、耳鸣有治愈疾病、改善症状的作用。本文通过分析耳尖穴放血治疗耳鸣案1例简析其理论基础和作用机制。
作者:申梦辉;李唯钢 刊期: 2016年第11期
建昌帮中药传统炮制技术历史悠久,源远流长。本文对江西特色炮制帮派建昌帮从传统炮制工具、辅料及工艺特色等方面展开论述,为建昌帮传统炮制特色技术的整理挖掘及传承发展提供参考。
作者:吴蜀瑶;李洋;吴志瑰;谢斌;谌瑞林;范崔生 刊期: 2016年第11期
伍炳彩教授对辨证为神经性尿频的患者,擅用四逆散加味从厥阴经入手进行治疗,临证每多效验。
作者:吴向武;钟石秀;伍建光 刊期: 2016年第11期
旴江医学流派是江西地方医学流派中具代表性的一个分支,历代名医辈出,理论体系独特、临床经验丰富,而且医家之间的学术思想存在着相互影响和关联。通过对谢星焕、李铎、喻嘉言等三位医家的学术思想进行分析,揭示旴江医家之间的学术继承性和关联性。
作者:冯倩倩;李丛 刊期: 2016年第11期
叶益平在长期治疗肺癌的临床实践中,总结出肺癌的形成与“阴虚瘀毒”的肿瘤微环境有关。在肺癌的治疗过程中,结合中医辨病论治与辨证论治,根据肺癌“阴虚瘀毒”的病理状态拟定肺癌方,该方贯穿于肺癌治疗的全过程,并对咳嗽、咳血、疼痛等肺癌常见症状进行依症施治,扭转病情。
作者:郑勇飞;张尊敬;叶智 刊期: 2016年第11期
泄泻是临床常见的消化系统疾病之一,脾病湿盛是其主要病机,运脾化湿为其治疗大法。参苓白术散具有健脾益气、化湿止泻的作用,是治疗泄泻脾虚湿盛证的有效方剂,在临床上得到广泛应用。另外,参苓白术散治疗脾虚泄泻的机理研究方面也取得了较大的进展。现对其机理及应用进行综述。
作者:刘翠英;黄娟;施旭光 刊期: 2016年第11期
目的:观察坐位回旋扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:收集符合纳入病例标准患者60例,随机分为观察组及对照组各30例进行资料回顾。观察组采用坐位回旋扳法+红花黄色素注射液静脉点滴方案进行治疗;对照组采取理疗+红花黄色素注射液静脉点滴方案进行治疗。观察和对比两组患者的临床疗效。结果:观察组治愈7例,好转20例,无效3例,总有效率为90.00%;对照组治愈5例,好转18例,无效7例,总有效率为76.67%,观察组的临床疗效更加显著。结论:坐位回旋扳法治疗腰椎间盘突出症具有明显缓解临床症状,减轻腰腿疼痛的优点,值得在专业骨科医师指导下推广。
作者:李俊锋;涂宏 刊期: 2016年第11期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病和多发病,其患病率和致死率居高不下,可分为急性加重期和稳定期,在临床越偏向急性加重期治疗的潮流下,全球策略(GOLD)明确提出稳定期的干预是预防和治疗COPD的重要步骤。现代医学主要采用吸入性糖皮质激素联合长效β2-受体激动剂治疗,在长期应用产生的耐药性和药物自身不良反应性日趋明显情况下,中医药以其独特的辨证思想指导COPD稳定期治疗,取得了显著的疗效。
作者:唐桂东;万文蓉 刊期: 2016年第11期
江西名医龚廷贤,在其著作《寿世保元》中对痰饮病论治精详,认为痰饮病的病因有外感、内伤等诸多因素;病位不定,全身上下,无处不到;病性涉及气血阴阳寒热虚实;治疗或从病因着手,或依病性立法,或就病变所在部位因势而利导,或据病情轻重久暂而灵活用药。
作者:王河宝;陈阳;曹征;王瑞;陈根顺 刊期: 2016年第11期
目的:通过对我院门诊中药饮片处方进行点评和分析,了解处方中存在的问题,为临床合理用药提供依据。方法:采用回顾性分析,随机抽取我院2016年1月—2016年8月的中药饮片处方800张,根据卫生部《处方管理办法》《中药处方格式及书写规范》和《医院处方审核管理规范(试行)》对所选处方进行统计分析和评价。结果:不合理处方数为235张,占抽查处方的29.37%。结论:我院中药饮片处方存在不合理现象,医院应加大中药饮片处方监管力度,提高处方质量,促进合理用药,更好的为患者服务。
作者:刘荣;左文子 刊期: 2016年第11期
目的:观察火针联合枇杷清肺饮治疗寻常型痤疮(肺经风热型)的临床疗效。方法:108例肺经风热型痤疮患者随机分为观察组和对照组各54例,对照组予中药加减枇杷清肺饮口服,每日1剂;观察组用火针联合枇杷清肺饮中药口服。两组均1周为一疗程,共4个疗程。观察两组患者的疗效情况。结果:观察组的有效率90.74%高于对照组的有效率75.93%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:火针联合中药枇杷清肺饮在肺经风热型痤疮的治疗上效果显著,临床操作简单、见效较快,可广泛地运用于临床实践中。
作者:刘璐;谌莉媚;熊蓉;廖涛;刘乐 刊期: 2016年第11期
目的:观察中西医结合疗法对肝火炽盛型单纯疱疹病毒性角膜炎(SHK)的疗效。方法:40例(70眼)中医证型属肝火炽盛型单纯疱疹病毒性角膜炎患者,按随机数字表方法随机分为西药治疗组20例(35眼)和中西医结合治疗组20例(35眼)。西药治疗组采用阿昔洛韦眼膏涂患眼,bid;阿昔洛韦滴眼液点患眼,q2h;中西医结合治疗组则在西药治疗组的基础上,运用龙胆泻肝汤加减,每日一剂,水煎200mL,分早晚两次服用;分3个疗程,2周为1个疗程,共治疗6周3个疗程,疗程结束后3个月随访。结果:中西医结合治疗组总有效率94.11%、西药治疗组总有效率88.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后中西医结合治疗组复发率为8.82%,西药治疗组复发率为17.64%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法是治疗肝火炽盛型单纯疱疹病毒性角膜炎的首选,具有显著疗效,是很值得我们在临床上推广的治疗方案。
作者:邹时鹏;易昀敏 刊期: 2016年第11期
目的:通过建立大鼠慢性肾衰病模型研究慢性肾衰病“因虚致瘀”的现代机理。方法:将30只Wistar大鼠随机分为对照组和模型组,模型组以腺嘌呤诱导建立慢性肾衰竭动物模型,3周后提取大鼠血清,全自动生化分析仪测Cr,用ELISA法检测血清中ICAM-1、vWF。结果:模型组Cr、ICAM-1、vWF增多,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实验结果对慢性肾衰病“因虚致瘀”的分子机理能提供一定的借鉴意义。
作者:周浩明;杨军平 刊期: 2016年第11期
目的:研究雷公藤两种活性成分雷酚内酯与5,5’-二甲氧基落叶松脂素的热稳定性,为探讨雷公藤煨制机理提供参考。方法:采用热重、微商热重和差热分析技术测得热分析曲线,综合多升温速率法和单一升温速率法进行动力学处理,计算热分解的表观活化能和指前因子对数值并推测理论贮存期。结果:雷酚内酯与5,5’-二甲氧基落叶松脂素均为一步失重分解,差热曲线均有两个吸热峰,为熔点峰和热分解反应快峰。雷酚内酯热分解机制为二维扩散,表观活化能83.61 kJ/mol,指前因子对数值14.39;5,5’-二甲氧基落叶松脂素分解机制为相界面反应,表观活化能105.20 kJ/mol,指前因子对数值18.16。推测雷酚内酯和5,5’-二甲氧基落叶松脂素的理论贮存期均为3年。结论:雷酚内酯和5,5’-二甲氧基落叶松脂素热分解温度大于200℃,热分解活化能表明两者具有较高的热稳定性。因此,在雷公藤200℃煨制过程中,雷酚内酯和5,5’-二甲氧基落叶松脂素可能不发生变化。
作者:刘建群;伍秋珊;余昭芬;张锐;舒积成 刊期: 2016年第11期
中医理论认为舌苔是铺布在舌背上的一层苔状物,禀脾胃之气而生,由胃津上潮舌背凝聚而成,是指导临床辨证的重要客观依据。基于文献探讨舌苔与舌面微生物之间错综反复的变化关系,研究健康与患病人群舌象特征、舌苔微生态的组成与变化,能更好的发现疾病与舌象及舌苔微生态之间的变化规律,从另一个视野来深入研究中医舌诊。
作者:李伟;孙悦;王河宝;丁成华 刊期: 2016年第11期
王坤根教授在诊治脾胃病方面积累了丰富的经验,认为功能性消化不良胃阴不足证不可忽视,采用自拟“柔肝和胃饮”,柔肝养阴,和胃通降治疗。临床具有满意疗效。
作者:林友宝;孙洁;智屹惠;沈淑华;王坤根 刊期: 2016年第11期
目的:探讨经方药量的古今换算方法和经方的用法特点。方法:通过查阅文献,从经方的组方特点、东汉时期的度量衡、汉代以后组方药物剂量的变化、《伤寒论》方剂药量的折算、经方的用法等几个方面进行讨论。结果:笔者认为以实物考证折算经方剂量的方法相对比较客观合理,根据这样的方法来测算,可得知东汉的1斤可折合现代的250g,1两折合现代的15.625g(或缩简为15g)。结论:根据历史文物的考证及对具体药物的实际测量而得出的古今药量折算法,是一较为合理的方法。而张仲景1剂药只煎1次,分3次服用,按现代人的习惯煎煮法,我们在用经方时,应先按1两折合15g进行换算,再取其1/3做为1剂药的量。
作者:施家希;施旭光 刊期: 2016年第11期