梁嘉朗；刘希茜；张格弟；胡齐鸣
孙老为“巨”字门中医儿科第五代传人,他汲取经典中“挟阳”思想精髓,结合儿童“稚阳稚阴,易虚易实”这一生理、病理特点,在临证治疗小儿脾胃气虚时,应先扶后补;治疗小儿阴虚证时,须阴中潜化,毋遏脾胃之阳;治疗肺系疾病调其气机、适其寒温、理其虚实,尤其在治疗哮喘急性发作时提出“宣肺而不耗气,通腑而不伤正”,缓解期哮喘属肺虚者,补肺不若健脾,虚则补其母,在健脾的同时适当补肾,补肾又重在温肾;麻疹既易伤阴,气血亦同时受耗,后期虚热频生,补益气血应着重补脾胃之气;五迟皆肾气不足,治疗此病宜先天之肾气和后天之脾气同补,补后天意在资养先天;慢性紫癜常因脾常不足当从脾(补益脾气为主)治之;病后调理“食补”多以“清补”为主,以利人体阳气恢复.
作者：高军 刊期： 2015年第06期
目的:观察龙胆泻肝汤合炎琥宁治疗头面部带状疱疹的临床疗效.方法:头面部带状疱疹患者60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用静脉注射炎琥宁针剂;观察组在对照组基础上加服龙胆泻肝汤,7天为一疗程,两组均观察一个疗程.观察两组患者临床症状消失时间,记录不良反应及进行疗效评价.结果:观察组总有效率96.7％,对照组总有效率为76.6％,两组均未出现不良反应,总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组较对照组疗效明显.结论:龙胆泻肝汤合炎琥宁治疗头面部带状疱疹疗效明显,值得临床推广.
作者：封彦蕾；吴延涛；张建新；梁月俏 刊期： 2015年第06期
痴呆(血管性痴呆)是在各种脑血管疾病基础上,因脑组织慢性缺血、缺氧而导致的以记忆、认知功能障碍为特征的痴呆综合征,其发病占我国所有痴呆的10％ ～50％.本文从中医古代文献及现代研究两个方面,对痴呆(血管性痴呆)的病因病机、治疗现状进行简要综述.
作者：张智慧；白雪 刊期： 2015年第06期
肝癌在早期可无疼痛,当肿瘤长至一定程度,阻塞,压迫或侵犯了有关组织时,可产生剧烈疼痛,严重影响患者的生活质量.目前,肿瘤疼痛的缓解仍是临床面临的一大难题,中药外敷因其独特的优势愈来愈受到关注和重视,本文试从近年来治疗肝癌疼痛的外敷法进行总结和分析,以供临床参考.
作者：牛静；傅萍 刊期： 2015年第06期
目的:分析探讨理阴煎合补中益气汤在临床的应用.方法:临床个案分析以及文献研究.结果:理阴煎合补中益气汤能温补脾肾,治疗肠梗阻、发热等急症,亦可用来治疗内科杂症及妇科疾病.张景岳对理阴煎论述精详,李东垣提出补中益气汤,李士懋老师常两方合用,以脉定证,治疗脾肾两虚证,疗效卓著,为临床应用开辟了新思路.结论:如脉见寸弱,尺脉动数或细数或弦或劲,而按之力减者,加之一二脾肾两虚的症状,无论内科杂症还是妇科疾病,均可以理阴煎与补中益气汤合方灵活加减应用.
作者：扈有芹 刊期： 2015年第06期
目的:筛选复方瓜子金苦味来源,并对其进行矫味,改善复方瓜子金含片口感.方法:对处方进行苦味溯源研究,确定苦味来源;以口感为指标,对苦味物质提取物的矫味方法进行筛选,并采用单因素优选其工艺参数.结果:复方瓜子金含片的苦味主要来源于野菊花,采用包合法对其矫味效果良好,其佳包合工艺条件为β-环糊精与浸膏粉的比例(g∶g)=8∶1,加水量为β-环糊精:水(g∶mL)=1∶1,包合时间为60min.结论:包合法能够有效改善复方瓜子金含片口感,该制剂工艺稳定可行.
作者：何华山；刘旭海；余银芳 刊期： 2015年第06期
目的:观察温阳止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的临床效果.方法:将72例腹泻型肠易激综合征(中医辨证为脾肾阳虚证)患者按比例1:1随机分成观察组和对照组,观察组给予温阳止泻汤治疗,对照组给予马来酸曲美布汀胶囊和四神丸治疗,4周后观察疗效.结果:观察组和对照组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温阳止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的临床疗效满意且作用安全.
作者：高素；王捷虹；刘力；唐旭东；于勇；展笑丽；李玄丽 刊期： 2015年第06期
栀子作为药食两用药材,应用十分广泛.但近年来临床上发现其具有一定的肾毒性、肝毒性,一定程度上制约了它的推广与应用.本文从栀子毒性的古今述要、栀子主要成分、毒性、影响栀子毒性的因素等方面研究进展做一综述,旨在为今后对栀子的进一步开发研究及临床安全用药提供依据.
作者：方文娟；苗琦；罗光明 刊期： 2015年第06期
目的:观察健脾温肾汤治疗糖尿病性腹泻的临床疗效.方法:在控制血糖的基础上服用健脾温肾汤.结果:128例中,服药短者1周,长者8周,治愈107例,占83.59％;好转13例,占10.15％;无效8例,占6.25％;总有效率占93.75％.结论:中医药治疗糖尿病性腹泻有独到的优势,且安全、简便、经济、有效.
作者：刘睿；皮鹰；李拥平 刊期： 2015年第06期
明代江西旴江著名医学家涂绅,善于总结,发微创新,所撰《百代医宗》由太医院颁行.是书悉涉各科,有论有方,方论兼重,极富实用,在明代即誉为“医学之指南,百代之宗主”.书中设有《百代医宗·卷七·咽喉论》专篇,详论喉病,辨治风格独特.其辨识喉病详列十八症,辨识声病有“失声哑声不同论”,提倡针药并治及内外合治,急则患部放血和吹药以祛痰消肿,缓则推《内经》从治以制火利喉,所论系统而详明.涂氏鲜明和独特的学术思想及临床风格,对后世旴江医学喉科流派的发展起到承前启后的作用.
作者：李思宏；谢强 刊期： 2015年第06期
“骨会”大杼为八会穴之一,但历代医家及现代临床极少用该穴治疗与骨有关病证.从历代文献记载、“骨会”腧穴特性以及“骨会”腧穴治疗作用等三个方面进行分析,对“骨会”大杼提出质疑,认为“骨会”为“大椎”更合适.
作者：邓陈英；刘建武；魏鹏辉；游旭宇；郑佳；黄征 刊期： 2015年第06期
目的:观察乳房修护治疗仪在治疗产后乳房胀痛护理中的疗效.方法:产后乳房胀痛120例,按随机数字表分成对照组和观察组各60例,对照组采用抓抖法护理产后乳房;观察组采用便携式乳房修护治疗仪联合按摩法护理产后乳房,比较两组方法护理乳房胀痛的缓解效果.结果:乳房胀痛缓解有效率观察组98％,对照组83％,两组比较x2=8.107,P＜0.05.结论:采用乳房修护治疗仪联合按摩比采用抓抖法护理乳房疗效更好.
作者：张仙梦；郑彩换；王淑茹 刊期： 2015年第06期
目的:优化炒栀子的中试工艺,考察炒栀子中试炮制工艺过程中栀子苷、西红花苷-Ⅰ和西红花苷-Ⅱ的含量变化.方法:分别对炮制工艺参数炒制时间、炒制温度、药机转速、投料量因素进行单因素考察,以栀子苷、西红花苷-Ⅰ和西红花苷-Ⅱ的含量为评价指标,采用中心组合设计及响应曲面法结果分析进行评价,通过数据模拟及验证方法对栀子饮片中试工艺进行工艺确认.结果:根据分析得到优中试炮制工艺条件为:炒制温度为184.6℃,炒制时间15 min,药机转速20r/min,该药机单次佳投料20kg;栀子苷、西红花苷-Ⅰ和西红花苷-Ⅱ含量的预测值分别为40.36,6.26、0.80mg/g,本研究预测值通过中试放大生产得到了良好的验证,且在炮制品色泽方面均符合药典规定要求.结论:本研究优化结果为栀子饮片炮制中试工艺提供指导性实验依据.
作者：马志林；梅玲华；沈丽琴；杜育华；胡浩武 刊期： 2015年第06期
目的:观察中药穴位贴敷胆囊区(右上腹压痛点)治疗急性胆囊炎疗效;方法:观察组30例,对照组30例,对照组采用西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上予胆囊区中药穴位贴敷;结果:观察组在总有效率及3日内缓解疼痛率、缩短住院时间等方面均优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05);结论:中药穴位贴敷对于辅助治疗急性胆囊炎具有一定效果,值得临床推广 .
作者：严容；张美云；窦英磊 刊期： 2015年第06期
目的:观察以毫火针为主治疗网球肘的疗效.方法:选择本症患者186例,随机分成毫火针观察组93例及普通针刺对照组93例,治疗后观察两组临床疗效与McGill疼痛积分.结果:毫火针观察组总有效率为91.4％,针刺对照组总有效率为79.6％,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05);毫火针组治疗后疼痛积分明显降低(P＜0.01),且降低幅度大于对照组(P＜0.01).结论:毫火针治疗网球肘具有良好的效果,值得推广应用.
作者：孙春梅 刊期： 2015年第06期
付新利教授,山东中医药大学附属医院风湿病科主任医师,从事临床工作30余年,擅长中西医结合治疗风湿性疾病.笔者跟随老师临床,收获颇多,现将老师中西医结合治疗系统性红斑狼疮相关肺动脉高压经验总结如下:
作者：李公明；张腾文 刊期： 2015年第06期
张光华教授为四川省第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事医、教、研五十余载,善用经方,长于慢性肝病方面的诊治.以《伤寒论》为基础,提出“一分为三”的辨证体系,这一体系极具特色,现总结他这一体系运用于慢性肝病血瘀证的辨治经验.
作者：何玲；张光华 刊期： 2015年第06期
对肥胖的病因病机进行论述,认为脾肝功能失职易致肥胖,探讨肥胖与郁证之间的关系,为肥胖症的预防及治疗提供新的思路.
作者：张星辉 刊期： 2015年第06期
甲乙归藏汤出自晚清名医费伯雄.笔者临证时,对不寐者多从肝、从心论治,治以疏肝解郁、平肝潜阳、养血安神法,方用甲乙归藏汤加减,收效满意.
作者：吉康生 刊期： 2015年第06期
目的:探讨醋制五味子经粉碎分级处理后,颗粒大小对其质量的影响.方法:将醋制五味子粉碎成不同粗细的粉末,分别用15倍水量回流提取30min,以有效成分五味子醇甲和五味子甲素提取率、HPLC指纹图谱及总浸出物量为指标,考查粉碎度对这些指标的影响.结果:粉碎度在50 ～ 65目时五味子醇甲提取率高(平均4.47mg/g),是粉碎前(平均1.27mg/g)的3倍以上,其次是65～80目(平均3.39 mg/g)和80 ～ 100目(平均3.45 mg/g);粉碎度在65 ～ 80目时五味子甲素提取率大(平均0.098mg/g),是粉碎前(平均0.028 mg/g)的3倍以上,其次80～ 100目(平均0.085mg/g)和50 ～65目(平均0.073mg/g).HPLC指纹图谱分析发现,粉碎度在65～80目时总体峰面积达大值,其次是80 ～ 100目和50 ～65目.总浸出物测定结果显示,65～80目时达到总浸出物多(9.85％),其次是50 ～65目(9.59％).结论:五味子并不是粉碎得越细越好,而是在50 ～80目时佳.对五味子粉末饮片颗粒度进行适宜性研究,旨在提高其临床疗效、节约药材资源,可为五味子临床应用提供指导.
作者：陆晓晖；唐芳瑞；马志林；邵峰；黄慧莲；刘荣华 刊期： 2015年第06期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
