何玲；张光华
栀子作为药食两用药材,应用十分广泛.但近年来临床上发现其具有一定的肾毒性、肝毒性,一定程度上制约了它的推广与应用.本文从栀子毒性的古今述要、栀子主要成分、毒性、影响栀子毒性的因素等方面研究进展做一综述,旨在为今后对栀子的进一步开发研究及临床安全用药提供依据.
作者：方文娟；苗琦；罗光明 刊期： 2015年第06期
“骨会”大杼为八会穴之一,但历代医家及现代临床极少用该穴治疗与骨有关病证.从历代文献记载、“骨会”腧穴特性以及“骨会”腧穴治疗作用等三个方面进行分析,对“骨会”大杼提出质疑,认为“骨会”为“大椎”更合适.
作者：邓陈英；刘建武；魏鹏辉；游旭宇；郑佳；黄征 刊期： 2015年第06期
张光华教授为四川省第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事医、教、研五十余载,善用经方,长于慢性肝病方面的诊治.以《伤寒论》为基础,提出“一分为三”的辨证体系,这一体系极具特色,现总结他这一体系运用于慢性肝病血瘀证的辨治经验.
作者：何玲；张光华 刊期： 2015年第06期
目的:回顾分析手术治疗肘关节恐怖三联征的临床效果.方法:随机抽取我院2010年4月-2014年3月手术治疗肘关节恐怖三联征患者资料36例,对其进行回顾性分析.36例肘关节恐怖三联征患者受伤至手术的间隔时间短为2d,长为12d,平均间隔时间为(4.2±0.7)d.所有患者均采取内外侧联合入路手术的治疗方法.结果:术后随访8～24个月,按照Mayo评分标准进行评价,36例患者中优20例,良13例,中1例,差2例,优良率为91.67％.患者的肘关节屈伸活动度为(110±15.0)°,前臂旋转活动度为(135±10.0)°.结论:肘关节恐怖三联征手术能够及时恢复肘关节的稳定,早期功能锻炼对恢复患者的关节功能具有积极意义.
作者：陈昉；甘球恩 刊期： 2015年第06期
孙老为“巨”字门中医儿科第五代传人,他汲取经典中“挟阳”思想精髓,结合儿童“稚阳稚阴,易虚易实”这一生理、病理特点,在临证治疗小儿脾胃气虚时,应先扶后补;治疗小儿阴虚证时,须阴中潜化,毋遏脾胃之阳;治疗肺系疾病调其气机、适其寒温、理其虚实,尤其在治疗哮喘急性发作时提出“宣肺而不耗气,通腑而不伤正”,缓解期哮喘属肺虚者,补肺不若健脾,虚则补其母,在健脾的同时适当补肾,补肾又重在温肾;麻疹既易伤阴,气血亦同时受耗,后期虚热频生,补益气血应着重补脾胃之气;五迟皆肾气不足,治疗此病宜先天之肾气和后天之脾气同补,补后天意在资养先天;慢性紫癜常因脾常不足当从脾(补益脾气为主)治之;病后调理“食补”多以“清补”为主,以利人体阳气恢复.
作者：高军 刊期： 2015年第06期
目的:观察独活寄生汤合活络效灵丹浸酒外搽内服治疗慢性腰肌劳损的疗效.方法:将符合要求的慢性腰肌劳损92例患者随机分为观察组及对照组各46例,观察组给予独活寄生汤合活络效灵丹酒剂内服并外搽惠部;对照组给予前两方煎汤内服,治疗3周后,比较两组ODI评分及临床疗效.结果:治疗3周后,观察组ODI评分下降明显大于对照组(P＜0.01),临床疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论:独活寄生汤合活络效灵丹浸酒外搽内服治疗慢性腰肌劳损疗效满意,操作简单,价格低廉,值得推广.
作者：陈华；吴雅楠；王高雷 刊期： 2015年第06期
传统中医认为,消渴以阴虚为本,燥热为标为病机特点,在现代具有一定的局限性,而脾失健运为病因病机的观念日益受到重视,尤其是南方地区2型糖尿病(T2DM)患者在环境及降糖药物等因素影响下脾胃虚弱化更为明显,导致在脾失健运的基础上,易兼夹痰湿热之邪,形成以脾虚为本,湿热为标的湿热困脾证.
作者：梁嘉朗；刘希茜；张格弟；胡齐鸣 刊期： 2015年第06期
目的:探讨社区糖尿病患者采用中医体质辨识实施自我管理的影响效果.方法:将符合入选条件的200例糖尿病患者随机分成对照组和观察组各100例.对照组给予二甲双胍片降血糖治疗;观察组在对照组治疗基础上利用中医体质辨识分型建立社区健康档案并予以中西医结合干预(包括定期随访、定期健康教育讲座、中医食疗、健身运动指导).观察时间为1年.比较两组干预前、干预后慢性病自我管理研究测量表的各指标评分及血糖控制状况.结果:1年后观察组与对照组在糖尿病自我管理行为等多个方面(包括运动锻炼、认知性症状的管理实践、与医务人员沟通)评分比较,差异有显著性意义(P＜0.05);观察组与对照组血糖疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05),观察组优于对照组.结论:利用中医体质辨识分型针对性地实施自我管理可提高患者对糖尿病自我管理的能力,有助改善血糖控制.
作者：关洁明；邹光锋；游敏仪 刊期： 2015年第06期
痴呆(血管性痴呆)是在各种脑血管疾病基础上,因脑组织慢性缺血、缺氧而导致的以记忆、认知功能障碍为特征的痴呆综合征,其发病占我国所有痴呆的10％ ～50％.本文从中医古代文献及现代研究两个方面,对痴呆(血管性痴呆)的病因病机、治疗现状进行简要综述.
作者：张智慧；白雪 刊期： 2015年第06期
目的:观察龙胆泻肝汤合炎琥宁治疗头面部带状疱疹的临床疗效.方法:头面部带状疱疹患者60例随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用静脉注射炎琥宁针剂;观察组在对照组基础上加服龙胆泻肝汤,7天为一疗程,两组均观察一个疗程.观察两组患者临床症状消失时间,记录不良反应及进行疗效评价.结果:观察组总有效率96.7％,对照组总有效率为76.6％,两组均未出现不良反应,总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组较对照组疗效明显.结论:龙胆泻肝汤合炎琥宁治疗头面部带状疱疹疗效明显,值得临床推广.
作者：封彦蕾；吴延涛；张建新；梁月俏 刊期： 2015年第06期
2014年7月我院收治产后胃下垂1例,经针刺配合热敏灸治疗该病取得了较为满意的疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1临床资料段某,女,33岁,公司职员.患者素来体质不佳,28岁时剖腹产下一女后渐渐开始反复出现饮食后腹胀、下坠感,偶有嗳气、恶心、反酸(晨起时明显)等不适,腹中水振声响,饮水后明显加重,伴咽喉异物感,便秘,2 ～3d一次,夜寐一般.
作者：刘连；徐杨青 刊期： 2015年第06期
目的:观察BOLD钉配合中药熏蒸治疗MasonⅡ型、未累及桡骨颈的Mason Ⅲ型桡骨小头骨折临床疗效.方法:10例Mason Ⅲ型桡骨小头骨折予切开复位BOLD钉内固定,术后予中药熏蒸对症治疗.结果:术后Mason Ⅱ型平均分93分,其中优16例、良5例、可2例、差0例;Mason Ⅲ型平均分91分,其中优7例、良2例、可1例、差0例.结论:BOLD钉配合中药熏蒸治疗Mason Ⅱ型及未累及桡骨颈的Mason Ⅲ型桡骨小头骨折具有手术操作简易,固定稳妥,且配合中药熏蒸治疗,有助于早期功能锻炼,术后功能恢复良好,骨折愈合良好的特点,值得临床推广和应用.
作者：京芳华；苏川涛；钟志安 刊期： 2015年第06期
目的:观察以毫火针为主治疗网球肘的疗效.方法:选择本症患者186例,随机分成毫火针观察组93例及普通针刺对照组93例,治疗后观察两组临床疗效与McGill疼痛积分.结果:毫火针观察组总有效率为91.4％,针刺对照组总有效率为79.6％,两组比较差异有统计学意义(P ＜0.05);毫火针组治疗后疼痛积分明显降低(P＜0.01),且降低幅度大于对照组(P＜0.01).结论:毫火针治疗网球肘具有良好的效果,值得推广应用.
作者：孙春梅 刊期： 2015年第06期
肝癌在早期可无疼痛,当肿瘤长至一定程度,阻塞,压迫或侵犯了有关组织时,可产生剧烈疼痛,严重影响患者的生活质量.目前,肿瘤疼痛的缓解仍是临床面临的一大难题,中药外敷因其独特的优势愈来愈受到关注和重视,本文试从近年来治疗肝癌疼痛的外敷法进行总结和分析,以供临床参考.
作者：牛静；傅萍 刊期： 2015年第06期
目的:筛选复方瓜子金苦味来源,并对其进行矫味,改善复方瓜子金含片口感.方法:对处方进行苦味溯源研究,确定苦味来源;以口感为指标,对苦味物质提取物的矫味方法进行筛选,并采用单因素优选其工艺参数.结果:复方瓜子金含片的苦味主要来源于野菊花,采用包合法对其矫味效果良好,其佳包合工艺条件为β-环糊精与浸膏粉的比例(g∶g)=8∶1,加水量为β-环糊精:水(g∶mL)=1∶1,包合时间为60min.结论:包合法能够有效改善复方瓜子金含片口感,该制剂工艺稳定可行.
作者：何华山；刘旭海；余银芳 刊期： 2015年第06期
目的:观察健脾温肾汤治疗糖尿病性腹泻的临床疗效.方法:在控制血糖的基础上服用健脾温肾汤.结果:128例中,服药短者1周,长者8周,治愈107例,占83.59％;好转13例,占10.15％;无效8例,占6.25％;总有效率占93.75％.结论:中医药治疗糖尿病性腹泻有独到的优势,且安全、简便、经济、有效.
作者：刘睿；皮鹰；李拥平 刊期： 2015年第06期
甲乙归藏汤出自晚清名医费伯雄.笔者临证时,对不寐者多从肝、从心论治,治以疏肝解郁、平肝潜阳、养血安神法,方用甲乙归藏汤加减,收效满意.
作者：吉康生 刊期： 2015年第06期
目的:观察中药联合穴位埋线治疗非酒精性脂肪性肝病的临床效果.方法:选择脂肪肝患者100例,随机分成观察组和对照组各50例,进行疗效比较观察.结果:总有效率观察组为88.0％,对照组为70.0％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中药联合穴位埋线可有效降低血脂、改善肝功能,值得临床推广.
作者：陈姗；罗莎；梁彩虹 刊期： 2015年第06期
目的:探讨醋制五味子经粉碎分级处理后,颗粒大小对其质量的影响.方法:将醋制五味子粉碎成不同粗细的粉末,分别用15倍水量回流提取30min,以有效成分五味子醇甲和五味子甲素提取率、HPLC指纹图谱及总浸出物量为指标,考查粉碎度对这些指标的影响.结果:粉碎度在50 ～ 65目时五味子醇甲提取率高(平均4.47mg/g),是粉碎前(平均1.27mg/g)的3倍以上,其次是65～80目(平均3.39 mg/g)和80 ～ 100目(平均3.45 mg/g);粉碎度在65 ～ 80目时五味子甲素提取率大(平均0.098mg/g),是粉碎前(平均0.028 mg/g)的3倍以上,其次80～ 100目(平均0.085mg/g)和50 ～65目(平均0.073mg/g).HPLC指纹图谱分析发现,粉碎度在65～80目时总体峰面积达大值,其次是80 ～ 100目和50 ～65目.总浸出物测定结果显示,65～80目时达到总浸出物多(9.85％),其次是50 ～65目(9.59％).结论:五味子并不是粉碎得越细越好,而是在50 ～80目时佳.对五味子粉末饮片颗粒度进行适宜性研究,旨在提高其临床疗效、节约药材资源,可为五味子临床应用提供指导.
作者：陆晓晖；唐芳瑞；马志林；邵峰；黄慧莲；刘荣华 刊期： 2015年第06期
周围性面瘫是神经内科临床的常见病与多发病,也是针灸治疗的有效病种.合谷穴是临床上使用频率较高的几个穴位之一,尤其是合谷穴的远道治疗作用,“面口合谷收”即为对其广泛应用的高度概括,因而合谷也成为临床治疗面瘫的必用穴之一.但是在有关针灸治疗周围性面瘫的文献中,取哪侧合谷穴的论述却不甚统一,就此笔者做了如下总结.
作者：李梦甜；李志道；吕福全；焦娟娟；许阳阳；王文斌 刊期： 2015年第06期
江西中医药杂志
主管:江西中医学院
主办：江西中医学院，江西中医药学会
