关洁明;邹光锋;游敏仪
目的:回顾分析手术治疗肘关节恐怖三联征的临床效果.方法:随机抽取我院2010年4月-2014年3月手术治疗肘关节恐怖三联征患者资料36例,对其进行回顾性分析.36例肘关节恐怖三联征患者受伤至手术的间隔时间短为2d,长为12d,平均间隔时间为(4.2±0.7)d.所有患者均采取内外侧联合入路手术的治疗方法.结果:术后随访8~24个月,按照Mayo评分标准进行评价,36例患者中优20例,良13例,中1例,差2例,优良率为91.67%.患者的肘关节屈伸活动度为(110±15.0)°,前臂旋转活动度为(135±10.0)°.结论:肘关节恐怖三联征手术能够及时恢复肘关节的稳定,早期功能锻炼对恢复患者的关节功能具有积极意义.
作者:陈昉;甘球恩 刊期: 2015年第06期
“骨会”大杼为八会穴之一,但历代医家及现代临床极少用该穴治疗与骨有关病证.从历代文献记载、“骨会”腧穴特性以及“骨会”腧穴治疗作用等三个方面进行分析,对“骨会”大杼提出质疑,认为“骨会”为“大椎”更合适.
作者:邓陈英;刘建武;魏鹏辉;游旭宇;郑佳;黄征 刊期: 2015年第06期
雷公藤甲素(Tri)又称雷公藤内酯、雷公藤内酯醇,是从卫矛科雷公藤属植物雷公藤中分离的二萜内酯化合物,具有较为显著的抗炎作用,对于类风湿关节炎的治疗有很好的疗效,类风湿关节炎病人用药后能明显感觉关节肿痛减轻,主要的作用机制是其对细胞因子、免疫淋巴细胞、酶类、对核内转录因子NF-B、抑制血管生成、诱导细胞凋亡以及对炎症介质的作用.
作者:李清宋;邓晓霞;林色奇;刘红宁 刊期: 2015年第06期
目的:探讨社区糖尿病患者采用中医体质辨识实施自我管理的影响效果.方法:将符合入选条件的200例糖尿病患者随机分成对照组和观察组各100例.对照组给予二甲双胍片降血糖治疗;观察组在对照组治疗基础上利用中医体质辨识分型建立社区健康档案并予以中西医结合干预(包括定期随访、定期健康教育讲座、中医食疗、健身运动指导).观察时间为1年.比较两组干预前、干预后慢性病自我管理研究测量表的各指标评分及血糖控制状况.结果:1年后观察组与对照组在糖尿病自我管理行为等多个方面(包括运动锻炼、认知性症状的管理实践、与医务人员沟通)评分比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组与对照组血糖疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05),观察组优于对照组.结论:利用中医体质辨识分型针对性地实施自我管理可提高患者对糖尿病自我管理的能力,有助改善血糖控制.
作者:关洁明;邹光锋;游敏仪 刊期: 2015年第06期
目的:观察BOLD钉配合中药熏蒸治疗MasonⅡ型、未累及桡骨颈的Mason Ⅲ型桡骨小头骨折临床疗效.方法:10例Mason Ⅲ型桡骨小头骨折予切开复位BOLD钉内固定,术后予中药熏蒸对症治疗.结果:术后Mason Ⅱ型平均分93分,其中优16例、良5例、可2例、差0例;Mason Ⅲ型平均分91分,其中优7例、良2例、可1例、差0例.结论:BOLD钉配合中药熏蒸治疗Mason Ⅱ型及未累及桡骨颈的Mason Ⅲ型桡骨小头骨折具有手术操作简易,固定稳妥,且配合中药熏蒸治疗,有助于早期功能锻炼,术后功能恢复良好,骨折愈合良好的特点,值得临床推广和应用.
作者:京芳华;苏川涛;钟志安 刊期: 2015年第06期
目的:研究不同粒径木香粉体中去氢木香内酯的溶出度,探讨粒径对粉体有效成分溶出的影响.方法:采用桨法进行体外溶出试验,HPLC法测定不同粒径木香粉体中去氢木香内酯在不同时间点的溶出量,计算其累积溶出率并进行比较.结果:木香细粉的溶出率高,普通粉体次之,超微粉体低.结论:对于具有挥发性的药材,适当的粉碎粒度会增加有效成分的溶出,但粒径过小反而会使溶出度降低.
作者:年娟娟;史亚军;焦璇;王媚;郭东艳 刊期: 2015年第06期
周围性面瘫是神经内科临床的常见病与多发病,也是针灸治疗的有效病种.合谷穴是临床上使用频率较高的几个穴位之一,尤其是合谷穴的远道治疗作用,“面口合谷收”即为对其广泛应用的高度概括,因而合谷也成为临床治疗面瘫的必用穴之一.但是在有关针灸治疗周围性面瘫的文献中,取哪侧合谷穴的论述却不甚统一,就此笔者做了如下总结.
作者:李梦甜;李志道;吕福全;焦娟娟;许阳阳;王文斌 刊期: 2015年第06期
明代江西旴江著名医学家涂绅,善于总结,发微创新,所撰《百代医宗》由太医院颁行.是书悉涉各科,有论有方,方论兼重,极富实用,在明代即誉为“医学之指南,百代之宗主”.书中设有《百代医宗·卷七·咽喉论》专篇,详论喉病,辨治风格独特.其辨识喉病详列十八症,辨识声病有“失声哑声不同论”,提倡针药并治及内外合治,急则患部放血和吹药以祛痰消肿,缓则推《内经》从治以制火利喉,所论系统而详明.涂氏鲜明和独特的学术思想及临床风格,对后世旴江医学喉科流派的发展起到承前启后的作用.
作者:李思宏;谢强 刊期: 2015年第06期
医德医风是社会关注的焦点,提高医学生医德素养是医学教育的重要任务.《医古文》作为中医药院校的一门基础课程,可以在提升医学生的医德素养方面发挥更加重要的作用.通过深入挖掘《医古文》中的传统医德理论、医德案例、医德榜样群像等医德教育资源,运用传统诵读教学法、经典案例交流探讨法、现代影像视听观摩法等教学方法,加强《医古文》课程内涵建设,培养医学生良好的人格,传承中医药文化的核心价值.
作者:段鸣鸣 刊期: 2015年第06期
对肥胖的病因病机进行论述,认为脾肝功能失职易致肥胖,探讨肥胖与郁证之间的关系,为肥胖症的预防及治疗提供新的思路.
作者:张星辉 刊期: 2015年第06期
栀子作为药食两用药材,应用十分广泛.但近年来临床上发现其具有一定的肾毒性、肝毒性,一定程度上制约了它的推广与应用.本文从栀子毒性的古今述要、栀子主要成分、毒性、影响栀子毒性的因素等方面研究进展做一综述,旨在为今后对栀子的进一步开发研究及临床安全用药提供依据.
作者:方文娟;苗琦;罗光明 刊期: 2015年第06期
甲乙归藏汤出自晚清名医费伯雄.笔者临证时,对不寐者多从肝、从心论治,治以疏肝解郁、平肝潜阳、养血安神法,方用甲乙归藏汤加减,收效满意.
作者:吉康生 刊期: 2015年第06期
张光华教授为四川省第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事医、教、研五十余载,善用经方,长于慢性肝病方面的诊治.以《伤寒论》为基础,提出“一分为三”的辨证体系,这一体系极具特色,现总结他这一体系运用于慢性肝病血瘀证的辨治经验.
作者:何玲;张光华 刊期: 2015年第06期
肝癌在早期可无疼痛,当肿瘤长至一定程度,阻塞,压迫或侵犯了有关组织时,可产生剧烈疼痛,严重影响患者的生活质量.目前,肿瘤疼痛的缓解仍是临床面临的一大难题,中药外敷因其独特的优势愈来愈受到关注和重视,本文试从近年来治疗肝癌疼痛的外敷法进行总结和分析,以供临床参考.
作者:牛静;傅萍 刊期: 2015年第06期
目的:观察健脾温肾汤治疗糖尿病性腹泻的临床疗效.方法:在控制血糖的基础上服用健脾温肾汤.结果:128例中,服药短者1周,长者8周,治愈107例,占83.59%;好转13例,占10.15%;无效8例,占6.25%;总有效率占93.75%.结论:中医药治疗糖尿病性腹泻有独到的优势,且安全、简便、经济、有效.
作者:刘睿;皮鹰;李拥平 刊期: 2015年第06期
孙老为“巨”字门中医儿科第五代传人,他汲取经典中“挟阳”思想精髓,结合儿童“稚阳稚阴,易虚易实”这一生理、病理特点,在临证治疗小儿脾胃气虚时,应先扶后补;治疗小儿阴虚证时,须阴中潜化,毋遏脾胃之阳;治疗肺系疾病调其气机、适其寒温、理其虚实,尤其在治疗哮喘急性发作时提出“宣肺而不耗气,通腑而不伤正”,缓解期哮喘属肺虚者,补肺不若健脾,虚则补其母,在健脾的同时适当补肾,补肾又重在温肾;麻疹既易伤阴,气血亦同时受耗,后期虚热频生,补益气血应着重补脾胃之气;五迟皆肾气不足,治疗此病宜先天之肾气和后天之脾气同补,补后天意在资养先天;慢性紫癜常因脾常不足当从脾(补益脾气为主)治之;病后调理“食补”多以“清补”为主,以利人体阳气恢复.
作者:高军 刊期: 2015年第06期
目的:观察温阳止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的临床效果.方法:将72例腹泻型肠易激综合征(中医辨证为脾肾阳虚证)患者按比例1:1随机分成观察组和对照组,观察组给予温阳止泻汤治疗,对照组给予马来酸曲美布汀胶囊和四神丸治疗,4周后观察疗效.结果:观察组和对照组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:温阳止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚证)的临床疗效满意且作用安全.
作者:高素;王捷虹;刘力;唐旭东;于勇;展笑丽;李玄丽 刊期: 2015年第06期
笔者在应用三伏贴治疗咳嗽、哮喘等症时无意间发现其对泄泻也有不错的效果.为了观察三伏贴对泄泻的疗效是否确切,笔者在征得患者和其家属的同意后,对就诊于我院的泄泻患者进行了穴位贴敷治疗,取得了满意的临床疗效.现将一些体会介绍如下,以供探讨.
作者:符涛;陈园园;钱屠萧萧 刊期: 2015年第06期
目的:观察中药穴位贴敷胆囊区(右上腹压痛点)治疗急性胆囊炎疗效;方法:观察组30例,对照组30例,对照组采用西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上予胆囊区中药穴位贴敷;结果:观察组在总有效率及3日内缓解疼痛率、缩短住院时间等方面均优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);结论:中药穴位贴敷对于辅助治疗急性胆囊炎具有一定效果,值得临床推广 .
作者:严容;张美云;窦英磊 刊期: 2015年第06期
付新利教授,山东中医药大学附属医院风湿病科主任医师,从事临床工作30余年,擅长中西医结合治疗风湿性疾病.笔者跟随老师临床,收获颇多,现将老师中西医结合治疗系统性红斑狼疮相关肺动脉高压经验总结如下:
作者:李公明;张腾文 刊期: 2015年第06期