学术投稿

升陷汤在治疗慢性心衰病中的应用

罗庆盛;杜武勋

关键词:升陷汤, 慢性病, 大气下陷, 临床应用
摘要:慢性心衰病是现代医学的病名,根据临床症状及体征特点,主要归属于中医学“喘证”、“肺胀”、“心悸”、“怔忡”、“水肿”、“痰饮”、“阴水”等范畴.慢性心衰病是指由各种心脏病导致心功能不全的一种临床综合征.该病病程往往较长,早期到终末期,症状、证候演变多,在阴阳、脏腑、气血、津液等多个层次产生很多复杂盛衰虚实变化.但大多数心衰病人的病机演变有较强规律性,应执简驭繁加以总结.
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    目的:观察枳术通便汤治疗慢传输型便秘的临床疗效.方法:收集35例诊断为慢传输型便秘患者,随机分为中药治疗组和福松组,记录2组患者治疗前症状积分及结肠传输试验,分别给予中药和福松治疗1个月,观察2组患者的临床疗效和结肠传输试验.结果:中药治疗组治疗前症状积分6.89±2.89,治疗1个月后症状积分3.17±1.86,治疗前后相比,差异有统计学意义(P<0.05).福松组治疗前症状积分7.75±2.32,治疗1个月后症状积分1.94±1.53,治疗前后相比,差异有统计学意义(P<0.05).福松组症状积分下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05).中药组治疗前结肠传输试验标志物残留率67.78±12.39,治疗后标志物残留率50.00±14.55,治疗前后比,差异有统计学意义(P<0.05).福松组治疗前结肠传输试验标志物残留率67.81±19.49,治疗后标志物残留率45.00±21.29,治疗前后比,差异有统计学意义(P<0.05).但2组比较,差异无统计学意义(P=0.163>0.05).2组均未发现明显不良反应.结论:枳术通便汤治疗慢传输型便秘有较好的疗效,安全性佳.

    作者:冯雯;范一宏;吕宾 刊期: 2013年第02期

  • 贺支支治疗瘿病经验

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    作者:贾龙睿 刊期: 2013年第02期

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    作者:李轲;邱桂荣 刊期: 2013年第02期

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    本文从病因病机、中医治法、作用机制研究等方面概述了中药复方抗As研究的现状,提出了存在的问题和展望,为中药复方抗As的进一步研究提供了一定的思路.

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  • 桡骨远端不稳定骨折手术并发症原因分析

    目的:探讨桡骨远端不稳定骨折手术并发症的原因.方法:就桡骨远端不稳定骨折类型分别采用掌侧入路(A组)解剖T形钢板固定桡骨远端骨折28例,背侧入路(B组)解剖T形钢板固定桡骨远端骨折25例,对于固定不满意的,予以克氏针固定.从术后并发症、第24周腕关节功能恢复等方面比较2组差别.结果:所有患者术后随访6-24个月,参照Gartland 和Werely腕关节功能评分,A和B2组术后24周优良率分别为85.7%和84.0%.A组拇长屈肌激惹征1例,正中神经牵拉伤1例,切口血肿1例,骨不愈合1例;B组拇长伸肌腱激惹征2例,肌腱粘连1例,骨不愈合1例.结论:掌背侧入路治疗桡骨远端骨折均可获得良好的疗效,手术入路的正确选择,内固定的位置及固定稳定性,软组织的正确处理,早期正确的功能锻练是降低桡骨远端不稳定骨折术后并发症的关键.

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    目的:探讨从通督升阳论治椎动脉型颈椎病的机理.方法:通过对椎动脉型颈椎病的病名病位、病因病机、证候特征进行分析,认为椎动脉型颈椎病发病部位在颈项头颅部,与皮肉筋脉柱骨及脑脊髓的结构和功能受损密切相关;肾气亏虚、肝肾不足、气虚血瘀是椎动脉型颈椎病发病的病机根本;筋骨损伤是椎动脉型颈椎病发病的物质基础;风寒湿邪痹阻是椎动脉型颈椎病发病的重要诱因;督阳亏虚、脉络瘀阻是椎动脉型颈椎病发病的经络学基础.结论:从通督升阳论治椎动脉型颈椎病是治疗该病的重要途径.

    作者:陈诗敏;何兴伟;胡宋锋;谢强 刊期: 2013年第02期

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    四物汤出自《太平惠民和剂局方》,由当归、白芍、川芎、熟地黄组成,具有补血调经功效,[1]是临床常用滋阴养血、活血祛瘀之方.笔者在临床跟随导师裴瑞霞主任医师学习期间,辨证应用四物汤加味治疗多种糖尿病并发症,取得较好疗效.现举验案2则如下.1 皮肤瘙痒例1.王某,男,56岁.2012年11月20日初诊.患者12年前患2型糖尿病,既往血糖控制不佳,波动较大,现继发糖尿病周围神经病变,浑身皮肤瘙痒.经西医院多方诊疗效果均不佳,遂前来就诊.

    作者:徐卓婧;裴瑞霞 刊期: 2013年第02期

  • 筋骨痛消丸配合硫酸氨基葡萄糖对膝骨关节炎27例

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    作者:牛林;张金山;梁成名 刊期: 2013年第02期

  • 灸疗起源简析

    简要阐述了灸法治病及灸材选择的起源问题.认为灸疗起源于先民用火取暖御寒,而非先前一些文献认为的偶然被火灼伤.

    作者:鹿秀云;康明非 刊期: 2013年第02期

  • 调畅中焦防治缺血性卒中复发随机对照临床研究

    目的:以中医学“未病先防,既病防变”及“中焦如沤”思想为指导,观察调畅中焦中药汤剂治疗急性脑梗死的临床疗效、患者1年内复发率及其安全性,并初步探讨其疗效机制.方法:将160例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各80例,2组均采用常规治疗,治疗组同时加用调畅中焦中药汤剂,治疗4周后,观察2组的临床疗效,并随访1年,将死亡及再发缺血性血管病变记录为终点事件.结果:治疗组总有效率(93.75%)、显效率(75%)均高于对照组(81.25%、51.25%),差异均有统计学意义(P<0.05).1年内复发率治疗组(5%)低于对照组(16.3%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:调畅中焦中药汤剂显著提高了治疗急性脑梗死的临床疗效,可有效防止缺血性卒中复发.

    作者:张桂睿;游佳华;邢亚静;姚建景 刊期: 2013年第02期

  • 升陷汤在治疗慢性心衰病中的应用

    慢性心衰病是现代医学的病名,根据临床症状及体征特点,主要归属于中医学“喘证”、“肺胀”、“心悸”、“怔忡”、“水肿”、“痰饮”、“阴水”等范畴.慢性心衰病是指由各种心脏病导致心功能不全的一种临床综合征.该病病程往往较长,早期到终末期,症状、证候演变多,在阴阳、脏腑、气血、津液等多个层次产生很多复杂盛衰虚实变化.但大多数心衰病人的病机演变有较强规律性,应执简驭繁加以总结.

    作者:罗庆盛;杜武勋 刊期: 2013年第02期

  • 地黄栽培史考

    本文以大量文献为基础,较详尽地论述了中药地黄的栽培历史,并就相关问题进行了较深入的探讨.地黄的应用由来已久,其人工栽培约始于北魏,距今已有1500多年.历史上,地黄常被作为贡品进贡宫廷,而其产区也随着社会的发展而有所衍变;如咸阳、彭城、历阳、同州等地,都曾是其主要产地;自明代以来,逐渐形成了以怀庆府为道地产区的药材品种——著名的“四大怀药”之一的怀地黄.

    作者:袁利;张瑞贤;李健 刊期: 2013年第02期

  • 精制冠心片的配伍机制研究

    精制冠心片由丹参、川芎、赤芍、红花、降香五味中药组成,具有活血化瘀之功效.临床主要用于治疗冠心病、心绞痛、心律失常等.从精制冠心片中医适应症,丹参、川芎、赤芍、红花、降香五味中药的药性特点,西医适应症,结合中医药理论以及精制冠心片中五味中药新的药理药效研究文献,探讨精制冠心片中丹参、川芎、赤芍、红花、降香五味中药的配伍机制,从而为精制冠心片的深入开发研究奠定理论基础.

    作者:李秀英;黄文华;涂爱国 刊期: 2013年第02期

  • 王耀光运用甘姜苓术汤治疗冷淋1例

    王耀光教授善治肾病与疑难杂病,笔者有幸随师临诊,获益匪浅,现将王师运用干姜苓术汤治疗冷淋案1则介绍如下.吕某某,女,12年11月9日初诊.患者反复发作泌尿系感染数年,每于感寒后复发,查尿常规:白细胞80个/uL,排尿不适,自行口服抗生素后症状未缓解,刻诊:身畏寒,喜热饮,腰腹部及双下肢发凉,自觉排尿不适,少腹坠胀,纳可,大便畅,夜间睡眠欠佳,舌淡胖有齿痕,脉沉缓.西医诊断:泌尿系感染.中医诊断:冷淋(肾阳虚寒气客于下焦,膀胱气化不利),治以温肾散寒,助阳化气兼予通利.

    作者:倪珊珊 刊期: 2013年第02期

  • 潜阳封髓丹治疗复发性口疮的临床40例

    目的:评价潜阳封髓丹治疗阳虚火浮型复发性口疮的临床疗效.方法:采用随机单盲的方法将80例患者分为2组,治疗组40例,采用潜阳封髓丹加减治疗;对照组40例,采用硫酸锌片、复合维生素B片及盐酸左旋米唑片综合治疗.结果:治疗组总有效率达80%,总有效率与对照组相当,但显效率达40%,明显高于对照组25%;在促进溃疡愈合、缓解疼痛、改善局部水方面的疗效方面要明显高于对照组,同时治疗组在课题周期内的复发率明显低于对照组,治疗组的远期疗效亦明显优于对照组.结论:中药潜阳封髓丹治疗阳虚火浮型复发性口疮疗效较西药对照组为优.

    作者:熊国展;周文博;胡珂;熊文颖 刊期: 2013年第02期

  • 中西医结合治疗慢性前列腺炎27例

    目的:探讨中西医结合治疗慢性前列腺炎的临床治疗效果.方法:选取2011年3月-2012年6月于我院门诊诊断为慢性前列腺炎的患者81例,随机分为A西药对照组,B中药对照组,C中西医结合治疗组,每组各27例患者,对A组给予单纯西药治疗,B组组给予单纯口服中药治疗,C组给予中西医结合治疗,从患者的性别、年龄、婚姻状况、临床表现、伴随症状、疾病类型、治疗方法、治疗效果、复发等方面进行回顾分析.结果:西药对照组治愈8例,显效10例,好转4例,无效5例,复发5例,治疗有效率为81.48%,复发率为18.52%,中药对照组治愈6例,显效10例,好转5例,无效6例,复发4例,治疗有效率为77.78%,复发率为14.81%,中西医结合治疗组治愈10例,显效10例,好转6例,无效1例,复发2例,治疗有效率为96.30%,复发率为7.40%,中西医结合治疗组与西药对照组和中药治疗组治疗效果有明显差异(P<0.05),2对照组之间有效率较接近,中药治疗组稍低.结论:中西医结合治疗能够明显提高慢性前列腺炎的治疗有效率,降低复发,其治疗效果明显优于单纯西药治疗或中药治疗,值得在临床推广.

    作者:董双虎;赵红;饶品浪;周剑云;曾晓春;胡韶华;吕回;熊军辉;付平浪 刊期: 2013年第02期

  • 针灸结合运动疗法治疗肩周炎的临床研究概述

    系统回顾了近年来针灸结合运动疗法治疗肩周炎的文献资料,认为二者有协同效应,有着肯定的临床疗效,并为进一步深入研究提出了相应的思路.

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  • 中医治疗糖尿病肾病研究进展

    糖尿病肾病发病率高,治愈率低,是糖尿病的一种严重并发症,是导致糖尿病患者死亡的主要原因.本文通过对近5年来国内中医治疗糖尿病肾病文献的归纳,主要从该病的病因病机辩证论治及遣方用药等方面进行了综述.

    作者:黄琳;张慧;吴敏 刊期: 2013年第02期

江西中医药杂志

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