李睿;奚海林;陈卫刚
肝功能衰竭(1iver failure)是因多种因素引起的严重肝脏损害,导致其生物转化、合成代谢、排泄、解毒等功能发生严重障碍,临床上出现以黄疸、肝性脑病、腹水和凝血机制障碍等为主要表现。在我国引起肝功能衰竭的主要病因是肝炎病毒,其次是药物及肝毒性物质,如乙醇、化学制剂等,病死率极高,有报道60岁以上重型肝炎患者病死率大于80%[1]。临床上肝功能衰竭的治疗非常棘手,现介绍我科收治的1例肝功能衰竭病例。
作者:汪西江;高生;何丽华;胡珂;江一平 刊期: 2013年第06期
周围性面瘫是针灸科的一种常见病,多发病,且临床疗效肯定。近年来关于周围性面瘫的文献报道很多,但专题讨论针刺治疗周围性面瘫的时机的文献相对较少。面瘫不同分期具有不同的临床特点,何时介入针灸治疗才能取得佳治疗效果,在这个问题上,很多临床医生结合自己的临床观察提出了各自的观点,或是发表了自己的经验体会,目前存在着不同的看法。
作者:刘岩;于慧娟 刊期: 2013年第06期
《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。
作者: 刊期: 2013年第06期
目的:研究芪归通络口服液纯化工艺。方法:采用L8(4×24)正交试验法,选取乙醇浓度、药液浓缩比、醇沉pH值为考察因素,以80%醇浸出物量和芍药苷转移率作为优选芪归通络口服液纯化工艺的评价指标。结果:佳纯化工艺为:乙醇浓度70%,药液浓缩比为1:1,醇沉pH值为4.5。结论:优选得到的芪归通络口服液纯化工艺条件稳定可行。
作者:范宋玲;熊带水;张建军;麦炳明 刊期: 2013年第06期
《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。
作者: 刊期: 2013年第06期
目的:观察参苓白术散治疗气虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:118例气虚型溃疡性结肠炎患者随机分为试验组与对照组各59例。对照组给予柳氮磺胺吡啶片口服,治疗组在对照组用药基础上加予参苓白术散口服,疗程30天,比较2组的临床疗效。结果:治疗组总有效率87.72%,对照组总有效率58.54%;2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。症状改善方面,治疗组腹泻改善情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但2组对腹痛及脓血便的改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参苓白术散治疗气虚型溃疡性结肠炎有较好的疗效,可以明显改善腹泻症状。
作者:宋顺福 刊期: 2013年第06期
由于汗法具有重要的临床意义与实用价值,临床上广泛应用于内、外、五官各科多种疾病,所以被古人列为“八法”之首。历代医家对汗法的内涵、临床应用提出了诸多观点。笔者根据自己临床经验和学习心得对汗法的应用以及使用汗法时的注意禁忌做了较为详细的阐述。
作者:张恩生 刊期: 2013年第06期
中医在几千年前就把“恐”这一情志列入到了致病因素中。近年来,随着医学心理的研究的日趋深入和扩展,探索心理障碍的产生机制,寻求有效的药物治疗途径已经成为迫切需要解决的课题。在调查研究之后发现,压力恐惧是当前人类致病的一个重要的发病因素,对人体神经、内分泌等多个系统,多脏器都有一定的影响,因此,也越来越引起人们的关注。所以研究惊恐这一心理应激对人体的影响的相关性研究离不开对其模型的制备,所以如何制作出接近人体对恐惧的心理应激模型就显得尤为重要。而且,理想的动物模型能够很好的模拟人类心理行为问题,能够进行整体、细胞、分子和基因各水平的干预。因此,动物模型已经成为心理、精神和神经科学工作者科研中不可缺少的工具。本文拟对医学心理学研究中常用的实验动物模型作一简要概述。
作者:冯儒庭;邱丽瑛;杨军平 刊期: 2013年第06期
黄文政教授是天津市著名中医内科专家,从事临床工作30余年。以诊治肾脏疾病及内科疑难杂症著称。笔者有幸侍诊,领略一二。现举其医案3则与读者共享。
作者:朱影;戴锡孟 刊期: 2013年第06期
《江西中医药》所设的重点栏目有《明医心鉴》、《滕王阁医话》等。《明医心鉴》以介绍名老中医经验和中医临证心得为主,重点刊载中医关于疑难病的诊疗经验,要求观点、方法新,经验独到。《滕王阁医话》主要反映中医教学、科研、临床的一得之见,要求以小见大,有感而文,语言生动流畅,可读性强,富于知识性、趣味性。
作者: 刊期: 2013年第06期
附子为毛莨科多年生草本植物乌头的旁生根块。辛、甘,大热;有毒。生附子,剧毒。归心、脾、肾经。笔者在临床中重用附子治疗多种难治性疾病,均获良效,现举验案4则如下。
作者:王钦茂;许振燕;马素霞 刊期: 2013年第06期
皮肤老化程度是评价人体衰老程度重要的指标之一,而针对皮肤老化的中西医病因的探讨,对于治疗皮肤老化性疾病以及预防推迟甚至逆转皮肤老化具有重要的临床意义。本文从皮肤老化的现代病因、中西医病因病机着手,结合中医理论及自身临床经验,对中医精血不足与皮肤内源性衰老的相关性进行了论述,为临床应用补精活血方法治疗皮肤老化性疾病提供一定的理论与临床依据。
作者:李振洁;梁碧华;高爱莉;朱慧兰 刊期: 2013年第06期
Cox的迷宫手术到现在已有20年多,改良迷宫术已广泛应用于临床且取得了令人满意的远期效果。但改良迷宫术后早期房颤患者,术后并发症较多,转复窦性心律后常会出现窦性心动过缓,这对患者术后心功能的恢复影响较大,延长了康复时间,加重患者的心理和经济负担。笔者自2009年采用温阳通脉法针法治疗缓慢性心律失常,能使患者心率,体质快速提高,缩短康复时间,收到了一定效果,现举验案3则如下。
作者:赵伟东;谭伟;易光强;卢敏 刊期: 2013年第06期
万某,女,64岁,2011年7月21日初诊。咳嗽8年余,四处求医,屡服中西药乏效,严重影响日常生活,痛苦不堪。多次胸片均示:双肺纹理增粗,未见实质性病变。刻诊:干咳,偶有泡沫白痰,咳嗽程度不随气候变化而有所缓解或加重,四季不辍,无有宁日,苦不堪言,咳则十数声不停,咳甚时则小便失禁,偶有睡时咳醒。就诊时闻其咳声不断,舌质暗、舌体胖、舌苔薄白,脉沉细、按之无力。辨为肾阳亏虚,寒邪恋肺。治宜温肾散寒,宣降肺气,止咳化痰。予麻黄附子细辛汤加味:生麻黄10 g(先煎去上沫),制附片30 g(先煎1小时),细辛6 g,白前10 g,杏仁12 g,桔梗10 g,紫菀10 g,桃仁10 g,炙甘草30 g。4剂。二诊:患者心情愉快,自述服药3剂咳嗽即明显减轻,现仅偶有微咳,舌质稍暗、舌体胖、舌苔薄白。效不更方,继予上方加味:生麻黄10 g(先煎去上沫),制附片30 g(先煎1小时),细辛6 g,白前10 g,杏仁12 g,紫菀10 g,法夏10 g,桂枝10 g,炙甘草30 g。继服7剂。咳嗽及诸症若失。
作者:张紫蓬;胡珂 刊期: 2013年第06期
目的:探讨通腑清下汤在重症急性胰腺炎治疗中的作用。方法:将46例重症急性胰腺炎患者随机分成2组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予通腑清下汤。比较2组患者在治疗前后肠道功能恢复时间、平均住院天数、免疫指标(IgA、IgG、IgM)以及预后之间的差异。结果:治疗组病人在肠道功能恢复时间、平均住院天数和免疫指标(IgA、IgG)等方面明显优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);IgM在治疗前后的变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通腑清下汤治疗急性胰腺炎疗效肯定,优于单纯西药治疗。
作者:李睿;奚海林;陈卫刚 刊期: 2013年第06期
山药是一种药食兼用的物品,营养丰富并且具有保健功效,深受消费者青睐。但是山药在加工过程中容易发生褐变,引起色泽、风味和质地的变化,传统的加工多用硫磺熏制,以达到防霉、防虫、防褐变的作用,可同时也带来了硫超标等一系列问题,因此,急需要研究山药无硫加工工艺。本文介绍了近年来山药无硫加工中的烘干法、热风干燥、真空冷冻干燥、微波干燥、远红外真空干燥及喷雾干燥等加工技术的应用研究进展,指出了这些技术在山药加工中的优缺点和研究方向,旨在为山药无硫加工方法的深入研究提供参考。
作者:杨欣;刘成;喻松仁;金晓飞 刊期: 2013年第06期
目的:观察消散汤治疗肝郁气滞型乳腺增生的疗效。方法:临床观察消散汤与逍遥丸治疗肝郁气滞型乳腺增生患者治疗前后症状、体征及检查结果的变化的差异。结论:消散汤治疗肝气郁结型乳腺增生疗效非常显著,值得临床推广运用。
作者:刘佳鑫;龚敏;潘兆兰;胡蓉;常丽华 刊期: 2013年第06期
王道全教授,山东中医药大学推拿临床教研室主任、硕士生导师、教授、主任医师,山东省省级精品课程《推拿学》课程负责人,兼任中华中医药学会推拿分会常务委员等职,曾在国家及省级学术刊物发表论文120篇,主编、副主编、参编推拿著作教材35部,获得省部级厅局级科技进步奖10项。从事推拿临床、教学、科研工作30余载,经验颇丰。笔者有幸跟随师学习,现将王教授推拿治疗小儿伤食泄泻的经验介绍如下。
作者:苏冠凤;杨国帅;王飞龙;刘慧;韩晓慧 刊期: 2013年第06期
髋臼后部骨折是临床上常见的髋臼骨折,文献报道的各种发病率占全身骨折的6%-33%,而其中又以后壁骨折常见,约占全身骨折的25%-33%[1-5]。骨折局限于坐骨内的髋臼后部骨折是一种特殊的骨折类型,目前对此类骨折的报道并不多见[6],若无明显的骨折块移位,临床症状及影像学表现可较为隐匿。现将我院收治的1例局限于坐骨内的隐匿性髋臼后部骨折报告如下。
作者:朱剑津;王钢 刊期: 2013年第06期
毒邪理论的系统框架,从内外毒进行基本构筑,即外毒分为时毒与杂毒两大类,时毒里又分为六淫时毒与杂时毒,六淫时毒分为六淫随夹毒与六感时毒两类,杂时毒分为疫毒与杂气毒。杂毒里有外触涉、虫、兽、刀、器、外物,内生外发和中毒几类;内毒有内外合毒和内生之毒,主要与脏腑升降出入功能失调,生克制化失司,内六淫及七情所伤而为等。
作者:章新亮;章国仁;程关群 刊期: 2013年第06期