学术投稿

日射病合并急性重症肝炎2例

夏新

关键词:日射病, 急性重症肝炎, 中医药疗法
摘要:1病案1 张某某,男,40岁,某报投递员.2003年8月1日下午1:50入院.主诉:神志不清约20分钟.患者从早上起即在高温、烈日下投递报纸,约下午1:30左右,突然神志不清,倒仆于地.全身灼热,四肢抽搐,呕吐,旁人给予冰敷后急送至我科.入院时神志不清,呼吸急促,高热无汗,呕吐,四肢抽搐,大便失禁.T 40.2℃,P 171次/分,R 35次/分,BP 85/50mmHg.双眼凝视,巩膜不黄,双侧瞳孔等大约1.5mm,对光反射及压眶反射迟钝,两肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性罗音,心率:171次/分,心律齐,腹平软,肝脾未及,生理反射迟钝,未引出病理征.舌质红,苔黄燥,脉疾.
江西中医药杂志相关文献
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    作者:喻建平;喻玲 刊期: 2006年第02期

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    本人自2002年1月~2004年10月,应用黄芪注射液治疗病毒性心肌炎,取得了很好疗效,现报告如下:

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  • 从《伤寒论》辨析溃疡性结肠炎

    溃疡性结肠炎属于癌前病变,西医治疗远期疗效不佳,病情反复发作,严重影响病人生活质量;应用<伤寒论>经方及针灸方法治疗溃疡性结肠炎,具有较好疗效,本文从<伤寒论>辨治下利思想探讨溃疡性结肠炎的辨治方法,以期为临床进一步提高疗效提供理论参考.

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    笔者自2001年5月~2004年10月采用半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良(FD)124例,并与西药西沙必利治疗117例对照,现将结果报告如下:

    作者:卓立甬 刊期: 2006年第02期

  • 桂枝加桂汤治疗胸口发冷51例

    笔者自2000年起用桂枝加桂汤治疗胸口发冷51例,取得良好疗效,报告如下:

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  • 六君子汤加味治疗反流性食管炎36例

    笔者以六君子汤加味治疗反流性食管炎,取得一定疗效,现报道如下:

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  • 是真尴尬,还是自风流

    中医,西医,都是以人体生理病理为研究对象的科学.有人认为,中医是古代的科学,而西医是现代科学.从古代到今天,为了保障人类的健康,中医、西医可谓是殊途同归,总有一天会走到一起--中西医结合,创造出一种新型的医学形态.去年出版的<当中医遇上西医>,有一些观点是值得注意的:

    作者:蒋力生 刊期: 2006年第02期

  • 陈瑞春治疗外感咳嗽的经验

    根据临床观察,外感咳嗽采用西药抗菌消炎,止咳化痰,不少病人或咳减而难以痊愈,或全然无功,尤其是病毒感染所致者.有的病人,为图方便,服用市售止咳化痰中成药,此等药物或含收敛镇咳药,或含养阴柔润药,或含清热解毒药,对外感病邪为患者,或闭门留寇,或冰伏病邪,引邪入里.因此往往使咳嗽缠绵日久,甚至2~3月不愈者亦非少见.笔者随陈瑞春教授临证,见陈师治外感咳嗽疗效颇佳,总结如下.

    作者:胡珂 刊期: 2006年第02期

  • 玉屏风散合止嗽散治疗过敏性咳嗽46例

    近年来,笔者用玉屏风散合止嗽散加减治疗过敏性咳嗽46例,疗效满意,现报告如下:

    作者:邓玉艳 刊期: 2006年第02期

  • 补肾益气生血方联合益比奥治疗25例肾性贫血的疗效观察

    目的:观察中药验方补肾益气生血方联合低剂量重组人促红细胞生成素(rhuEPO,益比奥)治疗维持性血液透析患者肾性贫血(RA)的疗效.方法:将47例维持性血液透析RA患者随机分为治疗组(25例)和对照组(22例).对照组给予血液透析,补充铁剂、叶酸及益比奥治疗.治疗组在此基础上给予口服补肾益气生血方.治疗前后均检测血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)并观察疗效.结果:治疗组治疗后Hb、Hct有显著上升(P<0.01),Scr、BUN则有显著下降(P<0.01);对照组治疗后Hb、Hct有上升(P<0.01),而Scr、BUN则无明显变化(P>0.05).组间比较,Hb、Hct治疗后治疗组明显高于对照组(P<0.05),而Scr、BUN则明显低于对照组(P<0.05).结论:补肾益气生血方联合西药较单纯应用西药更能有效治疗维持性血液透析患者的RA,补肾益气生血方可节省EPO药物剂量,保护残存肾功能.

    作者:赵红;朱志伟;贺琲珺;孙有智 刊期: 2006年第02期

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    目的:观察针刺治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫的疗效.方法:将60例随机分为2组,在常规糖尿病治疗基础上,治疗组31例加用针刺治疗;对照组29例服西沙比利治疗,均治疗4周.结果:治疗组总有效率90.31%,对照组总有效率75.86%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:针刺对脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫具有辅助治疗作用.

    作者:何润明;黄应杰 刊期: 2006年第02期

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  • 妇科病痰证的辨证论治体会

    痰是体内水湿津液代谢异常停聚而成的病理产物.举凡外感六淫,邪阻气化,津液积聚,可凝结为痰;或内伤七情,郁结不解,气不布津,聚而成痰;或贪酒无常、饮食失节,湿热熏蒸,灼津为痰;或体虚劳倦,房室过度,元气大伤,水谷水化,可反留为痰等.痰形成后又可作为新的致病因子,阻碍经脉气血运行,影响气机升降出入,害及五脏六腑.妇科病痰证是由于痰直接侵犯或间接通过脏腑经络气血影响胞宫、胞脉以及冲任督带,使其生理功能异常,导致的月经病、妊娠病、产后病、带下病、妇科杂病等病证.

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  • 中药保留灌肠防治无创通气致腹胀的疗效观察

    目的:观察中药保留灌肠防治无创通气致腹胀的疗效.方法:对63例COPD急性加重期患者采取了中药保留灌肠配合无创通气的护理措施.结果:使用加味大承气汤保留灌肠可显著减少无创通气腹胀的发生率.结论:中药保留灌肠通下法治疗无创通气患者,有减轻无创通气并发腹胀的作用,缩短患者的住院时间,显著减少医疗费用,提高生存质量.

    作者:吴巧媚;阮文乐 刊期: 2006年第02期

  • AO肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位

    肩锁关节脱位常因直接暴力作用于肩峰所引起,临床十分常见.2004年3月~2005年3月,我们采用AO肩锁钩钢板治疗Allman[1]Ⅲ型以上肩锁关节脱位11例,其效果满意,报道如下.

    作者:廖志坚;于建农 刊期: 2006年第02期

  • 参苏饮病机主证辨析及与小青龙汤的比较

    从五版到七版<方剂学>教材中,参苏饮和小青龙汤作为主方或附方,在辛温解表剂、扶正解表剂中都有论述,二方在临床上也颇多使用.在以上各版的教材中,对于参苏饮的主证论述皆为:虚人外感风寒,内有痰饮证,对病机的论述皆为:脾肺气虚,外感风寒,外寒引动内饮,方证以外有风寒,见发热恶寒、无汗表实,内有寒饮停肺为辨证要点;而小青龙汤主证为:外寒内饮证或日风寒束表,水饮内停证,其病机为:素有寒饮,脾肺必虚,水津不化,聚湿成饮,今复感风寒,外邪引动内饮,水寒相搏,肺失宣降,水饮内迫外溢,而发诸证.本人在多年的教学中,每当讲到此方时,不少学生易将参苏饮和小青龙汤证相混淆.也有学生提出,此方证既然与小青龙证相似,只是有无气虚或气虚轻重而已,是否可仿照张仲景之习惯,在小青龙汤中配用人参、茯苓、白术、炙甘草,或配人参、生姜、白术、炙甘草,这样既可辛温发汗解表实,温肺化饮治痰饮,又可健脾益气,培土生金,杜绝生痰之源.可见各版<方剂学>教材,对参苏饮和小青龙汤证病因病机的论述,已造成了学生对此二方认识上的混乱.因此,笔者认为有必要将教材中有关参苏饮方证的病因病机作一详细剖析,并将参苏饮证与小青龙汤证作一鉴别,以正视听.

    作者:耿耘 刊期: 2006年第02期

  • 补肾活血疏肝方联合西药治疗慢性再生障碍性贫血30例

    目的:观察补肾活血疏肝方联合西药治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效.方法:60例符合诊断标准的CAA患者被随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组服用补肾活血疏肝方加减联合康力龙、左旋咪唑和654-2片;对照组仅服用以上西药,共治疗6个月.结果:治疗组治愈缓解率50%,总有效率86.67%,对照组治愈缓解率26.66%,总有效率66.67%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01).从观察指标看,白细胞、血小板及血红蛋白的恢复均较对照组好;骨髓增生也较对照组活跃(P均<0.05).治疗组治疗后CD+4细胞增高,CD+8细胞减少,CD+4/CD+8比值上升;IFN-α、IL-2水平均有所降低,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:补肾活血疏肝方联合西药治疗慢性再生障碍性贫血疗效确切.

    作者:周红;王沁;江志生;许睿 刊期: 2006年第02期

  • 舌象变化与胃食管反流病内镜像及Hp感染的相关性研究

    目的:探讨舌象变化与胃食管反流病内镜像、HP感染之间的相关性.方法:观察110例胃食管反流患者舌象,并与患者胃镜像及Hp感染情况进行对比分析.结果:胃食管反流病患者舌色淡白、红、暗红(绛)、紫的变化对应胃粘膜苍白水肿、充血、红斑、糜烂的改变;Hp感染阳性率与舌苔的关系为黄厚腻、光剥>白厚腻>少或无苔>薄黄>薄白.结论:舌象变化与胃食管反流病内镜像、Hp感染存在相关性,舌色的变化可反映胃粘膜色泽的变化,舌苔变化可反映Hp感染情况.

    作者:丁成华;方华珍;查青林;胡珂;程绍民;王朝晖;章文春;盘莉;尚姝 刊期: 2006年第02期

  • 药针并用治疗带状疱疹后遗神经痛86例

    2003年3月~2005年3月,我们应用中药配合针刺放血治疗带状疱疹后遗神经痛86例,取得较好疗效,现报告如下:

    作者:景红梅;钟磊 刊期: 2006年第02期

江西中医药杂志

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