门江平;甘军
1病案1 张某某,男,40岁,某报投递员.2003年8月1日下午1:50入院.主诉:神志不清约20分钟.患者从早上起即在高温、烈日下投递报纸,约下午1:30左右,突然神志不清,倒仆于地.全身灼热,四肢抽搐,呕吐,旁人给予冰敷后急送至我科.入院时神志不清,呼吸急促,高热无汗,呕吐,四肢抽搐,大便失禁.T 40.2℃,P 171次/分,R 35次/分,BP 85/50mmHg.双眼凝视,巩膜不黄,双侧瞳孔等大约1.5mm,对光反射及压眶反射迟钝,两肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性罗音,心率:171次/分,心律齐,腹平软,肝脾未及,生理反射迟钝,未引出病理征.舌质红,苔黄燥,脉疾.
作者:夏新 刊期: 2006年第02期
中医,西医,都是以人体生理病理为研究对象的科学.有人认为,中医是古代的科学,而西医是现代科学.从古代到今天,为了保障人类的健康,中医、西医可谓是殊途同归,总有一天会走到一起--中西医结合,创造出一种新型的医学形态.去年出版的<当中医遇上西医>,有一些观点是值得注意的:
作者:蒋力生 刊期: 2006年第02期
当归芍药散见于<金匮要略>,由当归、芍药、川芎、泽泻、茯苓、白术组成,具有调和肝脾、活血利湿之效,肝脾同治,气血同调,但偏于肝经、血分.原方本为治疗妇人肝脾不和所致的腹中疼痛,现广泛用于临床各科,如妇科的月经不调、痛经、妊娠腹痛、先兆流产、妊娠水肿、附件炎等,内科的慢性胃炎、胆囊炎、慢性肝炎、肾病水肿、冠心病心绞痛等,耳鼻喉科的过敏性鼻炎、内耳眩晕症,外科的慢性荨麻疹等,只要符合肝郁脾虚之病机,临证皆可灵活运用.笔者自2002年始运用本方治疗尿路结石肾绞痛60例取得显著效果.
作者:陈宝国 刊期: 2006年第02期
目的:探讨滋补肝肾、祛痰化瘀法治疗脑梗死恢复期的疗效.方法:采取以滋补肝肾为主,佐以祛痰化瘀法治疗脑梗死恢复期68例.结果:治疗68例,基本恢复22例,显著进步25例,愈显率69.12%.结论:脑梗死恢复期期以肝肾阴亏为主要病机特点,滋补肝肾、祛痰化瘀法治疗脑梗死恢复期,临床疗效肯定.
作者:何宇峰;苏秀群;李国辉 刊期: 2006年第02期
目的:观察中药保留灌肠防治无创通气致腹胀的疗效.方法:对63例COPD急性加重期患者采取了中药保留灌肠配合无创通气的护理措施.结果:使用加味大承气汤保留灌肠可显著减少无创通气腹胀的发生率.结论:中药保留灌肠通下法治疗无创通气患者,有减轻无创通气并发腹胀的作用,缩短患者的住院时间,显著减少医疗费用,提高生存质量.
作者:吴巧媚;阮文乐 刊期: 2006年第02期
目的:观察针刺治疗脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫的疗效.方法:将60例随机分为2组,在常规糖尿病治疗基础上,治疗组31例加用针刺治疗;对照组29例服西沙比利治疗,均治疗4周.结果:治疗组总有效率90.31%,对照组总有效率75.86%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论:针刺对脾胃虚弱型糖尿病胃轻瘫具有辅助治疗作用.
作者:何润明;黄应杰 刊期: 2006年第02期
目的:探讨舌象变化与胃食管反流病内镜像、HP感染之间的相关性.方法:观察110例胃食管反流患者舌象,并与患者胃镜像及Hp感染情况进行对比分析.结果:胃食管反流病患者舌色淡白、红、暗红(绛)、紫的变化对应胃粘膜苍白水肿、充血、红斑、糜烂的改变;Hp感染阳性率与舌苔的关系为黄厚腻、光剥>白厚腻>少或无苔>薄黄>薄白.结论:舌象变化与胃食管反流病内镜像、Hp感染存在相关性,舌色的变化可反映胃粘膜色泽的变化,舌苔变化可反映Hp感染情况.
作者:丁成华;方华珍;查青林;胡珂;程绍民;王朝晖;章文春;盘莉;尚姝 刊期: 2006年第02期
颈椎病为临床多发、常见病,作者自2002年6月~2005年4月采用手法结合药物、理疗治疗颈椎病有完整资料的共167例,疗效良好,现报道如下:
作者:张昊;李泳高;陈品红 刊期: 2006年第02期
我院肛肠科从1993年6月以来,采取肛裂切除加内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂800例,均取得满意的效果,现介绍如下:
作者:肖慧荣;万顺兰;徐玲 刊期: 2006年第02期
笔者自2000年起用桂枝加桂汤治疗胸口发冷51例,取得良好疗效,报告如下:
作者:泮晓波 刊期: 2006年第02期
当归补血汤出自李东垣的<内外伤辨惑论>,全方由黄芪、当归组成,二药用量之比为5:1,为经典的气血双补名方,主治劳倦内伤、气弱血虚.该方临床应用十分广泛,治疗贫血的相关药理研究亦十分活跃,实验研究资料丰富.
作者:童延清;侯火明 刊期: 2006年第02期
伍炳彩教授,江西省名中医,主任中医师,全国第三批中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事教学、科研和临床实践四十余年,学验俱丰.长期坚持临床实践,在内、妇、儿科疾病的诊治上积累了丰富的经验,尤其擅长治疗各种疑难杂症.笔者有幸被选为伍教授的学术经验继承人,在整理伍老临证医案时,颇有心得,兹将其治疗湿病验案略举一、二,以飨同道:
作者:周茂福 刊期: 2006年第02期
笔者在临床工作中采用指针疗法结合穴位注射治疗功能性便秘,取得满意疗效.现报告如下:
作者:梁谊深;谢胜;张云波 刊期: 2006年第02期
清肺合剂原方是经我院几代中医师、中药师多年研究,临床长期使用验证,并经多次调整而得的验方.具有清热解毒化痰、凉血消肿、抗癌止痛的功效,主要用于肺癌、肺炎、放射性肺炎引起的咳嗽多痰、胸痛、咳血等症.
作者:侯桂兰;章红燕;王春雷 刊期: 2006年第02期
哮喘是小儿常见的以发作性咳嗽、哮鸣气促、呼气延长为特征的肺部疾患,尤以3~6岁儿童发病率较高,常于春秋两季反复发作,难以根治.笔者自拟化瘀行气平喘方治疗发作期小儿哮喘45例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:傅喆暾;张鸣;黄雄伟 刊期: 2006年第02期
肩锁关节脱位常因直接暴力作用于肩峰所引起,临床十分常见.2004年3月~2005年3月,我们采用AO肩锁钩钢板治疗Allman[1]Ⅲ型以上肩锁关节脱位11例,其效果满意,报道如下.
作者:廖志坚;于建农 刊期: 2006年第02期
笔者以六君子汤加味治疗反流性食管炎,取得一定疗效,现报道如下:
作者:王一安 刊期: 2006年第02期
围绝经期综合征为卵巢功能衰退、雌激素分泌减少而出现一系列临床症状的总称.笔者跟随导师周士源在临床中发现运用温胆汤合甘麦大枣汤治疗围绝经期综合征属阴虚夹痰者,具有比较满意的疗效,值得临床借鉴.
作者:陈莉 刊期: 2006年第02期
目的:探讨康艾注射液在干扰素治疗肾癌过程中的减毒作用.方法:对比康艾注射液配合干扰素与单独应用干扰素治疗肾癌45例,对其减少干扰素副反应的效果进行分析.结果:加用康艾注射液组的流感样症状(发热、寒战、头痛、乏力)、消化道反应、骨髓抑制、神经系统和心血管系统症状等副作用明显低于对照组.结论:康艾注射液可降低干扰素的副作用,效果良好.
作者:马波;汪中扬;孙祥宙;吴荣佩 刊期: 2006年第02期
溃疡性结肠炎属于癌前病变,西医治疗远期疗效不佳,病情反复发作,严重影响病人生活质量;应用<伤寒论>经方及针灸方法治疗溃疡性结肠炎,具有较好疗效,本文从<伤寒论>辨治下利思想探讨溃疡性结肠炎的辨治方法,以期为临床进一步提高疗效提供理论参考.
作者:赵天平;吴焕淦;刘慧荣;施茵 刊期: 2006年第02期