祁建伟；赵怀峰；梁立强
介绍了公立医院改革的大背景,论述了中国公立医院改革的远景规划与改革目标;分析了目前的现状及其原因以及可供借鉴的国际卫生改革的经验,并对中国公立医院改革进行了研究和展望.
作者： 刊期： 2007年第03期
作者： 刊期： 2007年第03期
通过对浙江省不同等级的15家患者就医欠费情况的比较与分析,发现社保单位欠费占大部分比例,患者欠费情况解决是当前医患关系不可回避的一个重要问题,患者欠费影响到医院的发展,应将坏账核销额度计入医院运行成本,并分摊到医疗收费项目价格标准中,作为医疗机构的承办者的政府应按时偿还社保欠费.
作者：祁建伟；赵怀峰；梁立强 刊期： 2007年第03期
通过浙江省15所不同级别医院2004年药剂科运行资料分析,药剂科运行费用占药剂收入的11.23%,若按进价10%作价,药剂收入只能勉强维持医院药剂科运行的维持费用.医院药剂科的职能主要是承担临床药学各项任务,医药分家的提法不适合我国国情.
作者：祁建伟；赵怀峰；梁立强 刊期： 2007年第03期
和谐一词,承载了中国历史上诸多美好的愿望.在全面建设小康社会的新形势下,党的十六届六中全会提出构建社会主义和谐社会的任务,体现了广大人民群众的根本利益和共同愿望,对于更好地树立和坚持科学发展观,实现政治、经济、社会持续协调发展具有重要的现实和深远的历史意义.和谐社会的构建离不开为其提供健康保障的医院的和谐,而和谐社会、和谐医院的构建需要通过和谐管理的具体实施来实现.
作者：王国平 刊期： 2007年第03期
作者： 刊期： 2007年第03期
2006年9月10日至20日,作为北京大学医院管理培训项目的一部分,我参加了对美国东北部一些医院的考察,包括纽约大学医学院医学中心(New York University,Medicai School,Medical Center)、纽约骨科医院(New York Hospital for Joint Diseases)、纽约贝尔威尔公立医院(New York City Bellvue Hospital)、长岛北岸大学医院(North Shore University Hospital)、长岛犹太医院(Long I sland Jewish Hospital)、Schneider儿童医院、纽约医学院Westchester医学中心、纽约玛丽亚儿童医院(Maria Fareri Children's Hospital)、费城杰斐逊大学医院(Thomas Jefferson University Hospital)、宾州大学医学院医院、费城儿童医院、波士顿儿童医院等.与以往赴美学术交流不同,这次主要是就医院管理和运作方面的问题与美国同行进行切磋,实地了解他们是如何办医院的,感触颇深.
作者：陈方 刊期： 2007年第03期
通过对浙江省15家综合性医院人员配置现状调查分析表明,医院人员配置整体不足,尤其是护理、后勤人员所占比例明显低于国家标准.我国现行综合性医院人员编制标准,经过28年的实践运行,证明是科学实用的,但也存在需要调整的地方.医院人员编制标准是医院管理的基础,医院人员编制标准是否合理,直接关系到医院的诊疗技术发展、医疗质量和医疗安全保障、医院的工作效率和运行成本的核算.建议国家有关部门应尽快对现行标准进行修订.
作者：梁立强；赵怀峰；祁建伟 刊期： 2007年第03期
提高医疗质量是目前医疗卫生工作的重点.传统质量管理重在终末质量检查,而不重视基础质量和环节质量的控制.此外,传统质量的管理部门与检查部门一体是导致制度执行不利的原因之一.质量监督机构的出现改变了传统的质量改进体系.出现了质量监督与质量管理分立、联席的局面.这是一种新的质量促进模式.
作者：王仲；王怡；刘绍金；王淑红；杨淑琴 刊期： 2007年第03期
对医院基础设施实行科学的规划,合理的投入,严密的管理,不仅是落实科学发展观的要求,也是保证医院健康发展的重要环节.科学系统的总体规划是前提;正确合理的单体建设是关键;严格规范的设施设备配备和运营管理是保证.
作者：陆骏骥；刘建平 刊期： 2007年第03期
诊疗过程是一个灰色系统,运用算术平均法对诊疗项目成本很难做出精确核算.本项研究按医院运行特点,采用标准成本核算方法,以浙江省15所不同级别医院2004年运行资料,对门诊诊察费、普外病区住院费、单纯性阑尾炎手术费进行测算,其结果是体现卫技人员劳务价值诊疗项目的收费标准与实际成本有很大差距.当前浙江地区医院运行仍处在以药补医和以仪器检查补医的补偿机制阶段.在这种补偿机制下,很难构建和谐医患关系,解决看病难、看病贵问题.
作者：赵怀峰；梁立强；祁建伟 刊期： 2007年第03期
目前,在世界范围内,艾滋病流行蔓延形势严峻,我国艾滋病感染者数量不容忽视,已居亚洲第二位,全世界第14位.党和政府高度重视艾滋病的防治工作,将其视为关系我中华民族素质和国家兴亡的大事!国务院第122次常务会议通过<艾滋病防治条例>,并于2006年1月18日公布,自2006年3月1日起实施,迄今已整一周年.与此同时,恰逢承担国家863计划项目子课题的北京科美东雅公司报告,近该公司研发的艾滋病化学发光诊断试剂盒,已通过有关部门及权威专家的检测认证,获得国家食品药品管理局颁发的新药证书及批准文号.该产品可以大大提高艾滋病的检测准确率,降低医疗机构特别是医院防治艾滋病的风险和损失.而且该产品已列入国家发改委高新技术示范化工程,相信会很快应用于艾滋病防治第一线.为此,本刊记者采访了该产品的研发公司北京科美东雅有限公司应希堂总裁.
作者：郝秀兰 刊期： 2007年第03期
通过对出院病人进行定期随访,与出院病人及家属进行再沟通,既可以对出院病人进行强化康复指导,又可以进一步发现在医疗服务过程中存在的不足与问题,并加以不断改进,提高医疗服务质量及满意度,打造和谐医患关系,构建和谐医院.
作者：周武英；傅惠玲；周小丽；李卫 刊期： 2007年第03期
对15所不同等次医院105例单纯性阑尾炎,按临床路径经专家评估,剔除不合理诊疗措施,运用算术平均法求出单病种费用作为费用基数,导入按诊断相关分组(DRGs2005年版)系统推算各组病种费用.
作者：梁立强；祁建伟；赵怀峰 刊期： 2007年第03期
骨科专家邹德威当选院长,突破了传统的上级任命模式,他是全院民主投票选举出来的院长,他受命于医院发展基础差、底子薄的低谷时期.当时306医院相当于一个大门诊部,规模小,技术特色不突出,年收入只有4000万元.
作者：郝秀兰；徐青 刊期： 2007年第03期
早在20世纪90年代,全英医学总会(GMC)就已经公布了医学教育的改革蓝图.呼吁通过设立医学理论知识、医患沟通技巧培养以及临床技能培训相结合的医学课程设置,减轻医学生的负担.同时,临床医学管理机构制定了医学保健从业人员的从业标准,这无疑对医学本科和研究生的培养模式产生了影响.针对上述各种情况,临床技能实验室、专科技能培训中心和医学模拟中心应运而生.他们成为医学院学生积累临床医学经验的场所.
作者：北京日正华瑞科技发展有限公司学术市场部 刊期： 2007年第03期
目的:探讨心脏外科领域质量监督的方法.方法:A医生自2003年10月至2004年9月共进行233例体外循环手术关胸操作,第112例、第215例、第219例、第230例、第231例患者因术后出血量过多而需要进行再开胸止血;采用累计求和法(CUSUM)进行统计,设定目标失败率为2%,警告失败率为5%.结果:在本阶段中,A医生手术再开胸止血发生率尚低于2%.结论:(1)相对集中出现的手术失败原因包括:偶然因素、人为因素和某一时间段内所呈现的频发高危因素等等;(2)手术失败的原因可以划分为技术层面、管理层面和人为层面,而失败也可以划分为显性失败和隐性失败,(3)心脏外科领域的质量控制有三个基本步骤,即洞察问题的存在、发现导致问题的可能因素和修正错误.
作者：江飞舟；丁以群 刊期： 2007年第03期
本文对我国精神卫生人才的现状、存在问题及其原因进行了描述和分析,从人力资源管理方面提出了建立高效多方位的激励机制和以岗位工资为核心的分配制度、强调了以人为本的管理理念和打破常规、选拔人才及职工培训等人才开发对策.同时在宏观层面上提出了几点建议:第一要通过立法,保障精神病人和精神卫生工作者的合法权益;第二要通过创办特殊医疗教育专业,以利于精神卫生人才队伍的建设,确保精神卫生事业后继有人;第三要通过宣传,普及精神卫生知识,确认精神卫生工作者的价值.
作者：耿岚 刊期： 2007年第03期
核心竞争力是公立医院赖以生存和持续发展的重要保证.提升医院核心竞争力的关键在于抓好医院的医疗技术进步,持续改进 医疗质量,依靠技术措施保持竞争优势.而由人才、设备和环境三大要素构成的医疗技术在医疗质量中起着决定性作用,是医疗质量的内在核心.本文以首都医科大学宣武医院近年来的经验和成绩为例,阐述了人才、设备和环境三要素协调统一发展的重要性,从而说明科学的医疗技术管理是提高医院临床工作、科研及医学教学水平和质量的一项必不可少的重要保证,在提高医院核心竞争力中扮演重要角色.
作者：张建；吉训明；吴宇彤；赵国光；彭明辰 刊期： 2007年第03期
目的:研究并构建眼科专科医院评估指标体系,为政府和行业对眼科专科医院进行评价时提供依据.方法:采用文献资料查询,专家咨询和国内、外眼科专科医院考察,收集各医院的资料,运用层次分析法,建立评价模型的方法,后确定评估指标.结果:提出了<眼科专科医院评估指标>应包括三大类:一类指标(否决指标)4项,二类指标(准入指标)16项,三类指标(评分指标)4大项143个小项,内容涉及医院管理指标、医疗业务技术指标、资源配置指标和经济管理指标.
作者：瞿佳；陈燕燕；王勤美；吕帆；金和平 刊期： 2007年第03期
中国医院杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医院协会
