刘翠芬
目的 探讨应用Keratograph眼表综合分析仪对小切口飞秒基质透镜取出术(SMILE)后泪膜稳定性的变化特点.方法 前瞻性分析研究对2015年11月到2016年6月在我院接受SMILE手术的患者23例(45眼),应用Keratograph眼表综合分析仪测得的非侵入性平均泪膜破裂时间(NBUT)、非侵入性泪河高度(NTMH)、泪液分泌实验(SIt),分析术前术后各个时间段泪膜稳定性各参数的变化情况.结果 SMILE术后3个月内与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05).
作者：高芬；张婉婷 刊期： 2018年第02期
随着我国经济社会的不断发展,为我国各项事业的发展提供了充足的物质发展基础,得益于此,我们的医疗卫生事业也取得了一定程度的发展.在新医改工作的不断推动之下,社会各界也将更多的关注点和期待投想医保控费管理方面上.随着时代的不断发展,对于医保控费精细化管理的必要性也逐渐变得愈发突出起来.而医院中对于计算机网络信息技术的应用和普及,显然为医保控费精细化管理工作的推进提供了一个良好的契机.本文在信息化这样一个条件背景下,对医保控费的精细化管理展开探析,在整体上把握医保控制相关信息要点的基础上,就信息化条件下医保控费精细化管理的意义和具体实施举措展开了研究,希望可以为推动医保控费精细化管理工作的开展提供一定的参考借鉴作用.
作者：郭峰 刊期： 2018年第02期
目的 探究糖尿病教育在内分泌科护理中的临床价值以及应用体会.方法 通过随机数字表法分为对照组与研究组,选取100例糖尿病患者作为研究对象,对于研究组的患者进行健康教育,并且根据健康教育后的效果与对照组进行回顾性分析以及进一步的探讨.结果 接受健康治疗的患者在行为上有了很大的改观,不仅能够做到主动吃药,还能够加强对于饮食结构的重视,积极地与医生进行配合,谨遵医嘱,并养成较为良好的习惯,对于血糖起到控制作用,两组差异满足P<0.05,具有统计学意义.通过对于以上患者血糖的检测我们发现,其血糖的数值保持在正常的范围内,说明健康教育对于糖尿病患者有着较为显著的作用,能够良好的帮助患者控制病情.结论 对糖尿病患者实施健康教育不仅能够帮助患者对于糖尿病的危害进行了解,还能够增强患者在日常生活中对于自身的控制.
作者：兰端云 刊期： 2018年第02期
目的 探讨腺样体切除联合置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎的临床效果.方法 按照随机数字表法将2016年3月-2017年7月84例小儿难治性分泌性中耳炎患儿分组.常规手术组采用耳内镜下置管手术进行治疗,联合手术组采用腺样体切除联合置管术治疗.比较两组难治性分泌性中耳炎治疗转归率;中耳腔积液消失时间、鼓膜痊愈(穿孔愈合)时间;干预前后患儿听力恢复状况、生活影响因子.结果 联合手术组难治性分泌性中耳炎治疗转归率高于常规手术组,P<0.05;联合手术组中耳腔积液消失时间、鼓膜痊愈时间短于常规手术组,P<0.05;干预前两组听力、生活影响因子相近,P>0.05;干预后联合手术组听力恢复状况、生活影响因子优于常规手术组,P<0.05.结论 腺样体切除联合置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎的临床效果确切,可有效改善患儿临床症状,消除积液症状,促使听力恢复正常,缩短治疗时间.
作者：朱晓凤 刊期： 2018年第02期
目的 探究传统开腹术与腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术对老年患者免疫功能的影响.方法 随机选取2015年6月～2016年11月90例行胃癌根治术患者作为观察对象,并按照入院先后顺序不同分为观察组和对照组,各45例,对照组使用传统开腹手术,观察组使用腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术,比较两组治疗效果以及免疫功能比较.结果 观察组97.8％高于对照组84.4％,两组差异有意义(P<0.05),两组治疗前后Ig G、Ig M水平比较中治疗前差异无意义(P>0.05),治疗后差异有意义(P<0.05).结论 使用腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术,其临床治疗效果较为明显,能有效提高临床治疗效果,减少对免疫功能影响.
作者：翟润 刊期： 2018年第02期
目的 研究主要分析在手术室护理当中采用手术室常规护理与细节护理对手术室护理安全性的影响.方法 选取收治的60例行手术患者,采用随机盲选法将其分为对照组与观察组,分别对两组患者手术护理安全评分、护理满意度、并发症发生率等作为对比依据.结果 观察组手术护理安全评分为99.01±0.80,护理满意度评分88.79±0.19).对照组手术护理安全评分为89.79±0.99,护理满意度评分为84.59±1.19,观察组患者手术护理安全评分、护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05);观察组发生2例,未发生25例,发生率6.7％,对照组发生11例,未发生19例,发生率36.7％(P<0.05).结论 研究证明,在手术室护理当中采用细节护理,有利于提高护理满意度,保障患者手术安全性,值得临床推广应用.
作者：尹亮 刊期： 2018年第02期
目的 研究丁苯胺注射液治疗脑梗死后失语患者的临床疗效以及对语言功能的影响.方法 选择收治的脑梗死后失语患者76例,按照入院顺序分为对照组与研究组各38例.其中对照采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用丁苯肽注射液治疗.结果 研究组92.11％临床总有效率高于对照组65.79％,差异有统计学意义,P<0.05.治疗前研究组与对照组AQ、NIHSS评分,无明显差异,P>0.05.治疗后,研究组AQ、NIHSS评分显著优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 通过丁苯胺注射液治疗脑梗死后失语患者,临床疗效较高,患者失语程度改善效果总有效率高.
作者：郭红艳 刊期： 2018年第02期
目的 观察对比难治性根尖周病给予常规根管再治疗与根管三氧化矿物凝聚体(MTA)倒充填的临床结局及应用价值.方法 回顾性分析92例难治性根尖周病患者的临床资料及病历记录,根据不同治疗方式分组,将采用常规根管再治疗的44例患者记为常规组,将采用根管MTA倒充填治疗的48例患者记为试验组.对比充填效果、临床结局及患者对治疗效果的满意度.结果 试验组与常规组充填效果、对治疗效果的满意度分布情况差异显著(P<0.05),且试验组恰填率和对治疗效果的总满意率分别为98.33％和100.00％,远高于常规组的88.46％和86.36％(P<0.05);试验组成功率为98.33％,远高于常规组的86.54％(P<0.05).结论 在难治性根尖周病患者中实施根管MTA倒充填治疗充填效果、临床结局及患者满意度均明显优于常规根管再治疗,值得推广.
作者：张丽媛 刊期： 2018年第02期
目的 研究并分析治疗小儿腹股沟疝患者时使用小切口手术治疗的效果.方法 选取2015年10月-2016年12月小儿腹股沟疝患者共130例,随机分为对照组(65例)和观察组(65例),对照组接受传统手术治疗,观察组联合小切口手术,将两组手术指标、并发症发生率以及复发率进行观察和对比.结果 相较于对照组,观察组的手术指标均更优;在并发症发生率以及复发率方面,观察组显著均低于对照组,P<0.05.结论 在小儿腹股沟疝患者的治疗过程中,小切口手术的操作时间短,患儿损伤小,术中出血少,术后并发症少,而且复发率低,能够使患儿更快的康复.
作者：张帆 刊期： 2018年第02期
目的 观察不同剂量糖皮质激素治疗丙种球蛋白(IVIG)无反应性川崎病(KD)疗效及对其外周血血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法 选取收治的IVIG无反应性KD患儿82例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各41例,其中对照组给予小剂量糖皮质激素治疗,研究组给予大剂量糖皮质激素治疗.观察两组临床症状恢复时间,检测外周血ESR、CRP、NT-proBNP,统计冠状动脉病变和不良反应发生率情况.结果 研究组退热时间、淋巴结肿大消退时间、黏膜充血消退时间、手足硬肿消退时间显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组ESR、CRP、NT-proBNP水平显著低于治疗前(P<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组冠脉损伤发生率为4.88％显著低于对照组19.51％(P<0.05);研究组不良反应发生率12.20％稍高于对照组9.76％(P<0.05).结论 大剂量糖皮质激素可有效改善IVIG无反应性KD患儿外周血ESR、CRP、NT-proBNP水平,降低冠脉损伤和不良反应发生率.
作者：侯维纳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨影响阑尾炎手术切口感染的相关因素.方法 以收治的44例阑尾炎患者为主要研究对象,以其中发生手术切口感染的12例阑尾炎患者为实验组,将其余剩下的32例阑尾炎患者列为对照组,对实验组和对照组两组患者的各项临床资料进行回顾性分析.结果 44例阑尾炎手术患者中共有12例患者发生切口感染情况,手术切口感染率为27.27％,实验组阑尾炎患者与对照组阑尾炎患者相比,影响阑尾炎手术切口感染的因素有年龄>60岁、基础性疾病、手术时间>45 min、肥胖、阑尾化脓、阑尾坏疽、非主导手术缝合者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阑尾炎手术切口感染与患者身体质量、年龄、阑尾病例状态、手术时间及主刀医生等因素有关系,因此,弱项减少阑尾炎手术切口感染情况的发生,则需要对这些影响因素加以了解,以此来更好的提高阑尾炎手术患者的身体质量.
作者：盛成良；侯建玲 刊期： 2018年第02期
目的 比较水囊压迫与纱布填塞治疗剖宫产术中大出血的临床效果.方法 研究对象选自2015年5月～2017年7月收治的行剖宫产术患者60例,随机分为对照组和观察组两组,每组各30例患者.对照组予以纱布填塞治疗术中大出血;观察组予以水囊压迫治疗术中大出血,比较两组的止血总有效率、术后出血量、留置时间以及手术时间等指标.结果 观察组的止血总有效率、术后出血量、留置时间、手术时间分别为96.67％、(65.23±3.51)mL、(23.05±1.93)min、(123.27±3.97)min,与对照组相比,其止血总有效率显著更高、术后出血量显著更少,留置时间、手术时间显著更短,P均<0.05,差异具有统计学意义.结论 在治疗剖宫产术中大出血方面,水囊压迫法的临床效果比纱布填塞法更显著,出血量少,留置时间及手术时间短.
作者：叶彩云 刊期： 2018年第02期
目的 分析研究肺结核丸辅助抗结核固定剂量复合制剂治疗肺结核伴空洞患者的临床效果.方法采用病历对照研究方法调取2015年1月-2016年12月在中心结核门诊接受抗结核固定剂量复合制剂按标准化疗程序抗结核治疗,并辅以肺结核丸治疗肺结核伴空洞情况的患者全程治疗病历33例,为A组;并以同期33例仅使用抗结核固定剂量复合制剂抗结核治疗的肺结核伴空洞情况患者的治疗病历,为B组.对比分析两组患者全程治疗病历记录中的影像学资料、临床症状记录、痰菌培养结果.结果影像学统计,A组33例,有效31例(93.9％);B组33例,有效21例(63.6％);影像学结果A组空洞缩小、闭合明显,优于B组(P=0.003<0.05).临床症状统计,A组治疗结束时临床症状(咳嗽、咳痰、咯血、痰中带血、胸痛、气短等)消失,B组中有3例咳嗽、咯血伴胸痛,11例痰中带血伴胸痛.痰菌培养结果统计,两组患者中的痰菌阳性患者(A组,15例;B组,14例)在治疗期间均转阴.结论肺结核丸辅助抗结核固定剂量复合制剂治疗肺结核伴空洞情况的患者在促空洞缩小闭合、改善临床症状、改善中医证候等方面上有一定的疗效.
作者：刘毅；李颖；高虹 刊期： 2018年第02期
目的 探讨注射用牛肺表面活性剂联合CPAP对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果.方法 以收治的90例呼吸窘迫综合征的新生患儿做为观察对象.所有患儿都进行注射用牛肺表面活性剂联合CPAP治疗,仔细观察记录两组患儿治疗前后的CPAP参数及动脉血气指标、不良反映情况等临床指征.结果 所有患儿治疗前与治疗后2 h、治疗后4 h的动脉血氧气压值、二氧化碳分压值、PH值(这三项放一起)、呼气末正压通气值、氧浓度各项指标都有明显改变,对比具有明显差异(P<0.05);在治疗过程中,有4例(1.44％)患儿出现发绀的症状,7例(7.78％)患儿出现呛咳的症状,2例(2.22％)患儿呼吸暂停,对以上症状的患儿给予纠正通气治疗后,不良症状快速消除且无其它不良反应;90例患儿中有76例痊愈,14例患儿经过进一步的治疗后也已经痊愈.结论运用注射用牛肺表面活性剂联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征,效果良好,可有效改善新生患儿的肺部功能,降低新生患儿的死亡率.
作者：郭倩 刊期： 2018年第02期
目的 探究雌激素治疗绝经后泌尿系统感染的临床疗效.方法 选取2014年5月-2015年06月收治的140例绝经后泌尿系统感染患者,按照患者住院尾号的奇偶数,分成观察组和对照组,各70例.观察组通过抗生素联合小剂量雌激素治疗,对照组给予抗生素治疗,对比两组临床疗效,治疗前后检查指标、复发情况.结果 观察组和对照组的治愈率、复发率分别为:97.14％、4.39％,84.29％、20％,差异均具有统计学意义,P<0.05.治疗后,两组PH值有一定改善,但观察者的改善效果更加明显,且优于对照组和治疗前,P<0.05.结论 绝经后治疗泌尿系统感染通过雌激素治疗,临床疗效显著,且安全、可靠.
作者：吴祥波 刊期： 2018年第02期
目的 分析讨论腹腔镜妇科手术麻醉后使用SLIPA喉罩对病人心血管应激反应的影响.方法 选取分析腹腔镜妇科手术病人60例,利用随机数字表法将其平分为两组,每组30例,1组为对照组,麻醉诱导后插入气管导管控制呼吸;2组为观察组,麻醉诱导后插入SLIPA喉罩控制呼吸.对比两组病人诱导前(T0)、诱导后即刻(T1)、插管/置入SLIPA喉罩(T2)、诱导后10 min(T3)、出室(T4)收缩压、舒张压、心率及各时间点E(肾上腺素)、NE(去甲肾上腺素)的水平.结果 T0、T1、T4时,两组患者收缩压、舒张压及心率无差异,P>0.05;T2、T3时,观察组收缩压、舒张压及心率显著低于对照组,P<0.05.两组患者T0、T1和T4时E、NE水平无差异,P>0.05;观察组T2、T3时E、NE水平明显低于对照组,P<0.05.结论 麻醉中使用SLIPA喉罩能明显降低心血管应激反应.
作者：王丽红；全虎杰；宋相宇；姜万维 刊期： 2018年第02期
目的 实验课题主要探究在浅表器官疾病中应用超声引导下穿刺活检进行诊断的价值.方法 实验范围限定在2015年3月-2017年3月收治的96例浅表器官疾病患者,分为实验组和对照组各48例,实验组浅表器官疾病患者采用超声引导下穿刺活检进行检查,对照组患者采用触诊法引导下穿刺活检进行检查,对两组诊断的准确率以及一次性穿刺成功率进行对比.结果 实验组患者诊断的准确率为95.83％,对照组患者诊断的准确率为79.16％,实验组的准确率高于对照组的准确率,两组对比有明显差异,P<0.05,具有统计学意义;实验组患者一次性穿刺成功率为97.91％,明显高于对照组一次性穿刺成功率81.25％,具有差异,统计学意义成立(P<0.05).结论 对浅表器官疾病采用超声引导下穿刺活检进行检查,准确率和一次性穿刺成功率较高,值得推广.
作者：李季 刊期： 2018年第02期
目的 研究分析经皮曳镜超声碎石取石术在输尿管上段结石治疗的临床效果.方法 对2015年9月-2017年9月收治的输尿管上段结石患者的临床资料进行分析,然后研究探讨采用经皮肾超声碎石取石术的治疗效果.结果 56例患者均一次穿刺成功,建立经皮肾镜微创通道,手术时间70-160 min,其中一期手术取净结石50例,其余6例口服排石物,3周后排治愈,没有发现严重并发症(大出血等).结论 经皮肾镜超声碎石取石术治疗输尿管上段结石的临床效果明显,结石清除率高,安全、有效,后期恢复时间短,并发症少,值得临床推广和应用.
作者：王大红 刊期： 2018年第02期
目的 分析全程化药学干预在多药治疗糖尿病过程中的应用效果.方法 选择74例2016年10月-2017年10月就诊的糖尿病患者,分为两组,对照组给予常规用药指导,研究组实施全程化药学干预,观察两组干预效果.结果 研究组干预后服药依从率为94.7％,对照组依从率为75.0％,组间差异明显(P<0.05).研究组与对照组用药偏差发生率分别为2.63％和22.22％,具有显著性差异(P<0.05).研究组干预后空腹血糖为(5.68±0.92)mmol/L,餐后2 h血糖为(9.54±1.41)mmol/L,与对照组(7.16±1.45)mmol/L和(11.56±1.88)mmol/L比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程化药学干预应用于多药治疗糖尿病患者,可有效减少用药偏差发生,增强患者用药依从性,从而有效提高血糖控制效果.
作者：柴晓伟；王蕊 刊期： 2018年第02期
高血压属于临床常见慢性疾病,是指机体体内循环动脉血压上升,是心脑血管主要的危险因素.患者通常因为遗传与精神环境的影响引发高血压.生活习惯的不合理,饮食上摄入过多的盐、大量饮酒均影响患者血压升高.高血压疾病随年龄增长,中老年人属于高发病区.早期临床表现为头昏、头疼、心悸等,患者在劳累、精神紧张后导致血压升高,临床上治疗方式主要为药物治疗结合改善生活行为.后期随病程的延长,患者出现注意力不集中、四肢麻木、胸闷等.严重时可出现中风、心梗等,严重影响患者日常生活,降低生存质量[3].因此高血压患者在治疗期间的用药与保健尤为重要.
作者：陈小樟 刊期： 2018年第02期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
