胡治红；时玉婷；曹林
目的 探讨急性阑尾炎患者临床诊断的方法.方法 选择接受诊治的80例急性阑尾炎患者为研究对象,分析患者的病历资料,总结分析急诊诊断方法、要点与效果.结果 在经过一系列急诊诊断和治疗后,80例患者均得以治愈出院,随访3～6个月时间内患者均没有出现病情复发或其他并发症.结论 急性阑尾炎急诊诊断的重要特征是麦氏点固定压痛,综合运用影像学检查和实验室检查等临床诊断手段,结合患者发病史,可以实现快速、准确确诊疾病,有助于及早进行疾病治疗.
作者：常伟杰 刊期： 2018年第08期
目的 对比分析他克莫司和来氟米特在治疗难治性肾病综合征临床中的治疗效果,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 选取收治的难治性肾病综合征患者96例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=46)和观察组(n=50),对照组采用来氟米特治疗,观察组采用他克莫司治疗.对比两组治疗效果.结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组;观察组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、三酰甘油水平均低于对照组,血清白蛋白水平显著高于对照组;而不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 在难治性肾病综合征临床中运用他克莫司治疗,改善了患者的各项指标均,提高了患者的治疗总有效率,同时降低了患者不良反应,安全性更高.
作者：陈媛 刊期： 2018年第08期
目的 研究流式细胞仪检测CD55和CD59表型对贫血性疾病诊断的意义,以及临床医学领域中的应用与推广前景.方法 选取检测及跟踪的120例贫血患者资料,其中男性患者61例,女性患者59例,年龄范围在12-75岁之间,患者平均年龄为39±1.5岁,对照组为经健康体检正常者,共40例.其中男性患者21例,女性患者19例,年龄范围在13-76岁之间,患者平均年龄为41±3.5岁.结果 正常对照组未发现任何异常,而阵发性睡眠性血红蛋白尿症组(PNH)发现CD55与CD59异常表达为100％,再生障碍性贫血组检出CD55与CD59异常表达分别为10％与50％.结论 采用流式细胞仪检测CD55和CD59表型对贫血性疾病检出率较高,值得在贫血性疾病诊断领域广泛推广与应用.
作者：徐永新；张鹏；丁利霞；秦建平；张暋 刊期： 2018年第08期
目的 探讨分析抗病毒药物联合益生菌治疗小儿病毒腹泻的临床疗效.方法 选择收治的病毒性腹泻患儿120例,将随机分为观察组和对照组,每组各60例,对照组患者给予抗病毒药物治疗,观察组在对照组基础上给予益生菌治疗,比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间及治疗不良反应.结果 观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿大便形状、呕吐以及体温恢复时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 抗病毒药物联合益生菌治疗小儿病毒腹泻具有着显著疗效,可快速缓解患儿临床症状,安全性良好,具有着较高的临床应用价值.
作者：陈凡；隋晓红；王齐 刊期： 2018年第08期
目的 探究百令胶囊联合布地奈德雾化吸入对急性加重期COPD患者免疫功能及凝血功能的影响.方法 选取收治的100例急性加重期COPD患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,每组各50例.对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在此基础上施加百令胶囊进行治疗,两组均持续治疗4W.比较两组患者临床疗效,同时比较治疗后两组患者免疫功能指标及凝血功能指标.结果 观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组免疫功能指标及凝血功能指标显著上升,且观察组显著高于对照组(P<0.05).结论百令胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗急性加重期COPD疗效确切,可有效提高患者免疫功能、改善患者凝血功能.
作者：孙非 刊期： 2018年第08期
目的 分析心脏瓣膜钙化与冠脉钙化积分的相关性.方法 将62例循环内科收治的患者作为研究对象的患者按照超声回报是否具有瓣膜钙化的结果分为两组,瓣膜钙化组32例和非瓣膜钙化组30例,两组患者均进行冠状动脉多层螺旋CT(MSCT)扫描,并依据扫描结果对患者的冠脉钙化积分进行计算,比较瓣膜钙化组和非瓣膜钙化组患者的瓣膜钙化积分差别,评价心脏瓣膜钙化与冠脉钙化积分的相关性.结果 计算出的冠脉钙化积分显示,瓣膜钙化组显著高于非瓣膜钙化组,比较结果具有统计学意义(P<0.05).结论 冠脉钙化积分与心脏瓣膜钙化呈正相关,如能结合MSCT和超声心动图检查结果,则可以更好的预测冠心病的发生,发展.
作者：于明石 刊期： 2018年第08期
目的 探究血液透析护理中实施舒适护理模式在临床上应用效果.方法 资料随机选取120例血液透析患者作为观察对象,按照护理模式不同分为观察组和对照组,各60例,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以舒适护理,对两组患者护理前后舒适程度、并发症发生情况进行比较.结果 两组患者护理前睡眠评分、精神状态、饮食状态差异无意义(P<0.05),护理后差异有意义(P<0.05),观察组并发症发生率为6.7％,对照组为16.7％,两组差异有意义(P<0.05).结论 针对血液透析患者予以舒适护理实施,能够有效降低护理后并发症降低,提高患者在整个治疗过程舒适度.
作者：费娜；杨柳 刊期： 2018年第08期
目的 讨论和比较创经皮肾镜钬激光碎石术与开放性肾切开取石术在治疗复杂性肾结石过程中所达到的临床治疗效果.方法 选取接受诊治的108例被确诊为复杂性肾结石患者,采用随机分组的方式分为观察组(创经皮肾镜钬激光碎石术)和对照组(开放性肾切开取石术),每组各54例患者.收集两组患者的一般资料,并对两组患者的指标改进情况、临床疗效、并发症伴有状况进行分析和比对.结果 观察组患者与对照组患者临床疗效对比:与对照组患者相比较,观察组患者消除结石的比率有了明显提高,为96.63％,而体内残留物的比率相比于对照组患者则有了明显降低,为3.34％,两组患者在临床疗效方面进行差异比较,结果均有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗复杂性肾结石的过程中,开放性肾切开取石术地治疗效果远不如创经皮肾镜钬激光碎石术,并且发生并发症的比率远高于创经皮肾镜钬激光碎石术.
作者：刘峰；卢文勇；匡自希；周珂 刊期： 2018年第08期
目的 对本地区外来务工人员梅毒、艾滋病的流行状况和影响因素进行调查分析,以便更好的预防和治疗艾滋病和梅毒.方法 通过分层整群随机抽样方法,利用调查问卷调查外来务工人员基本资料,并抽取所选人员静脉血液,目的是检测艾滋病病毒抗体以及梅毒.结果 调查200例人员中,有100例人员存在1个性伴侣,占比为50％;38例无性伴侣,占比为19％;20例近半年有过商业性行为,占比为10％;42例使用安全套人员,占比为21％.结论 性病艾滋病传染的主要人群是外来务工人员,由于其对艾滋病以及梅毒了解不全面,再加之文化水平有限,所以需要加强健康教育宣传力度预防高危行为的重视程度,降低感染发生率.
作者：王存江；杨琳；高虹 刊期： 2018年第08期
目的 分析护理安全管理在妇科疾病患者门诊护理中的临床应用效果.方法 收集122例妇科疾者患者进行研究,将2016年1月-7月收治的60例妇科疾病患者作为对照组,未对其进行护理安全管理,将2016年7月-2017年4月收治的62例妇科疾者患者作为参照组,对其进行护理安全管理,观察两组患者满意度和护理缺陷率等情况.结果 参照组总满意率为98.39％,高于对照组78.33％.结论 对妇科疾病患者进行护理安全管理可提高患者对护理人员的满意度,减少感染事件的发生.
作者：张佳佳 刊期： 2018年第08期
目的 观察分析关节镜下空心螺钉与缝线内固定对胫骨髁间棘骨折的临床疗效.方法 选择胫骨髁间棘骨折患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例,给予观察组术中空心螺钉固定,给予对照组术中风险内固定,比较两组临床疗效.结果 观察组住院时间为(16.05±5.04)d,显著低于对照组的(18.96±3.89)d(P<0.05);两组患者治疗后膝关节稳定性评价分级情况及膝关节功能性评分无显著差异(P>0.05).结论 关节镜下空心螺钉与缝线内固定法术后膝关节稳定性及功能性评价无显著性差异,两种方式均有较好的预后效果,空心螺钉内固定能缩短患者住院时间,可依据临床具体情况选择固定方式.
作者：田明波 刊期： 2018年第08期
目的 探讨在急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中应用血栓抽吸导管对改善心肌组织灌注和临床预后的作用,观察其即刻效果、安全性及可行性.方法 将收治的196例急性心肌梗死急诊PCI术中使用血栓抽吸患者进行分析.结果 所有急诊PCI术中使用血栓抽吸及置入支架后血流均恢复3级.结论 血栓抽吸能够有效改善急性心肌梗死合并高血栓负荷患者急诊PCI术中无复流、微循环栓塞及血栓负荷情况,改善心肌功能和心肌血运状况,从而改善患者预后.
作者：黄平 刊期： 2018年第08期
目的 探讨高龄孕妇(AMA)孕前体重指数(BMI)和孕期体重增长(GWG)对新生儿出生体重的影响.方法 收集分娩的单胎高龄孕产妇资料,包括年龄、身高、孕期体重、分娩孕周、分娩前体重、新生儿出生体重、分娩方式等指标.结果 孕前高BMI组GWG、新生儿出生体重均高于其他组,而分娩孕周小于其他组,组间差异具有统计学意义.孕期体重增加与新生儿出生体重呈正相关(r=0.23).GWG过多组的新生儿平均出生体重、大于胎龄儿比率及剖宫产率均高于其他组,组间差异有统计学意义.结论 在高龄孕产妇中孕前BMI高和GWG过多与新生儿出生体重增大及剖宫产率增高有相关性.对高龄孕产妇加强产前教育、孕期饮食控制及体重监测是降低围产期发病率及死亡率的有效手段.
作者：徐忠声 刊期： 2018年第08期
目的 探讨单独使用唑来膦酸治疗肺癌骨转移患者的临床效果及安全性.方法 选取42例2016年6月-2017年1月治疗肺癌骨转移患者分为观察组(唑来膦酸治疗,n=21)、对照组(帕米膦酸二钠治疗,n=21),观察患者疗效.结果 观察组治疗7 d、14 d后NRS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组、对照组控制率分别为80.95％％、85.71％,不良反应发生率分别为14.29％、9.52％,组间对比均无显著性差异(P>0.05).结论 给予肺癌骨转移患者单纯唑来膦酸治疗可使患者疼痛得到有效缓解,可获得与帕米膦酸相对疾病控制效果,且不会引起严重不良反应,安全性较高.
作者：陈喜梅 刊期： 2018年第08期
目的 探究分析眼底激光联合眼内注射雷珠单抗治疗糖尿病视网膜病变的疗效.方法 从收治的糖尿病视网膜病变患者中抽选96例,采取数字随机分配法将其分为实验组和对照组,每组48例.实验组采取眼底激光联合眼内注射雷珠单抗治疗,对照组采取单纯眼底激光治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 实验组总有效率(95.83％)明显高于对照组(72.92％),χ2=9.56,P=0.00.结论 在视网膜病变治疗中采取眼底激光联合眼内注射雷珠单抗治疗效果显著,患者视力得到有效改善,并发症发生概率低.
作者：汪涛；刘建军；顾永辉 刊期： 2018年第08期
目的 探讨肝硬化并腹水感染患者采用抗生素联合腹水浓缩治疗的临床影响.方法 选取接收的60例肝硬化合并腹水感染患者,根据治疗方案不同分为两组,每组30例;其中对照组患者予以抗生素治疗,观察组患者予以腹水浓缩联合抗生素治疗,观察两组患者治疗后的临床效果及对患者各生化指标的影响情况.结果观察组临床有效率较对照组显著要高(P<0.05);两组患者治疗后,观察组血清AST、ALT、TBIL、BUN、Scr含量明显低于对照组,观察组肾素、醛固酮及血管紧张素含量明显低于对照组,差异显著性,P<0.05.结论 肝硬化合并腹水感染患者采用腹水浓缩联合抗生素治疗,可显著提高临床治疗疗效,减少肝肾功能的损伤,抑制RAAS激活,临床推广价值显著.
作者：邵祥稳 刊期： 2018年第08期
目的 研究个性化音乐对择期剖宫产初产妇术中焦虑及疼痛的影响.方法 选择2016年6月-2017年12月择期剖宫产的104例初产妇,按照随机数字表法将产妇划分为观察组与对照组各52例,为观察组产妇提供个性化音乐护理,为对照组产妇提供一般围产期护理服务,评价两组产妇焦虑、疼痛、护理质量评分.结果两组产妇进入手术室时焦虑评分结果比较无统计学意义(t=0.838,P>0.05);观察组麻醉结束时、术后24 h时焦虑评分均低于对照组(t=3.997、12.814,P<0.05).观察组产妇疼痛评分平均为(4.86±0.40)分,低于对照组(6.20±0.15)分(t=22.619,P<0.05).观察组产妇对护士提供的人文关怀、护患交流、健康宣教、心理护理等护理质量评分均高于对照组(t=16.979、33.659、62.726、20.365,P<0.05).结论 科室为择期剖宫产初产妇提供个性化音乐护理干预,可有效改善产妇不良情绪及疼痛表现,提高护理质量.
作者：唐为定；罗彩凤；唐诗伟 刊期： 2018年第08期
目的 探讨关节镜辅助下内引流术治疗腘窝囊肿的疗效.方法 2015年2月-2018年5月,采用关节镜内引流技术对20例腘窝囊肿患者进行治疗,其中男性6例,女性14例,年龄55～78岁,平均61.7岁.腘窝囊肿均为单侧,其中右膝12例,左膝8例.在处理关节内疾患的同时,辅助后内侧关节镜入路,扩大囊肿开口至1.0 cm,使囊肿与关节相交通,根据Rauschning-Lindgren分级方法评定手术效果.结果 20例腘窝囊肿患者在术中均发现伴有关节内疾患,其内侧半月板撕裂15例,外侧半月板撕裂2例,骨性关节炎19例,痛风性关节炎1例.术后未出现血管、神经或手术切口感染等并发症.术后1～3天出院.随访时间6～27个月,平均13个月.1例囊肿复发.术后膝关节不适症状均较术前明显缓解.Rauschning-Lindgren评分明显低于术前(P<0.01).结论 关节镜辅助下内引流术治疗窝囊肿具有操作简便、安全、创伤小、恢复快、复发率低、可同时处理关节内疾病的优点.
作者：赵杨；王广宏 刊期： 2018年第08期
目的 探讨CSSD质量管理工具(PDCA)在消毒供应中心管理的应用效果.方法 2016年1月～2017年1月实施PDCA循环改进管理,对比实施前后消毒供应中心管理质量.结果 实施后环境管理(95.64±6.82)、医疗器械管理(96.12±7.39)、清洗消毒质量(97.81±7.65)、包装质量评分(98.04±7.82)高于对照组,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).实施后手卫生合格率98.5％、消毒液浓度合格率97％、手术器械清洗消毒合格率97.5％、呼吸管路清洗消毒合格率98％、除锈合格率97％、灭菌物品合格率100％高于实施前,前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CSSD质量管理工具PDCA持续改进管理模式能够提高消毒供应中心管理质量.
作者：刘翠萍 刊期： 2018年第08期
目的 提升医技科室服务质量与技术水平,构建全方位质量管理文化.方法 根据《中国医院管理指南》、《三级综合医院评审标准》等相关要求,结合医院实际情况,确立质量考核指标.以当期问题为导向,进行权重设计.通过考评小组现场督查和收集临床科室对医技部门的满意度调查反馈,形成考评意见,纳入科室绩效考核.结果 建立了一套符合医院管理目标的医技科室质量考核体系.结论 通过建立该考核体系,提升了医技科室质量管理水平,质量指标得到改善.
作者：张向阳；王慧；岳敏；李义 刊期： 2018年第08期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
