邹俊;赵亮;马凤锦;王道协;李国吾
目的 研究健脾化臌汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的作用.方法 选取接受血液透析的尿毒症患者共128例,随机分为两组,各为64例.对照组采用医院的常规护理;观察组在医院常规护理的基础上加入认知行为干预,对比两组患者的自我护理能力和心理应激反应.结果 观察组在自我护理能力方面强于对照组,并且在焦虑自评量表(SAS)评分上小于对照组,在MCMQ(面对)评分上大于对照组,在MCMQ(回避与MCMQ(屈服)上小于对照组.结论 采用常规护理联合认知行为干预对于尿毒症的自我护理能力有显著效果.
作者:张萍 刊期: 2017年第02期
目的 探讨肺癌术后呼吸衰竭的治疗经验.方法 调查2年来ICU住院的10例肺癌术后患者的治疗情况.结果 9例患者正常脱机,1例因反复脱机失败,行气管切开术后脱机成功.结论 肺癌术后呼吸衰竭及早应用机械通气是抢救成功的关键.
作者:邹俊;赵亮;马凤锦;王道协;李国吾 刊期: 2017年第02期
目的 分析和探讨在慢性结核包裹性脓胸的临床治疗中,采用胸膜纤维板剥脱术进行治疗的临床情况和效果.方法 选择治疗的30例慢性结核性包裹性脓胸患者,将患者分为两组,对照组为不愿意接受手术的10例患者,观察组为接受手术的20例患者.对对照组(10例患者)采用常规保守方法进行治疗;对观察组(20例患者)采用胸膜纤维板剥脱术进行治疗,并就两组患者的临床治疗情况进行统计、对比和分析.结果 经过分析比较显示,观察组患者的临床治疗总有效率(100.0%)明显高于对照组患者(70.0%),术后并发症总发生率(5.0%)明显低于对照组患者(30.0%),组间对比存在较大的差异性,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用胸膜纤维板剥脱术对慢性结核包裹性脓胸患者进行治疗,其治疗效果更好,患者恢复更快,并发症更少,因此,是一种理想、有效、安全的临床手术方法.
作者:赵永 刊期: 2017年第02期
目的 对49例大脑中动脉狭窄或闭塞的民航飞行人员的危险因素进行调查分析,探讨引起民航飞行人员大脑中动脉狭窄的主要病因.方法 选取脑MRA诊断大脑中动脉狭窄飞行人员49例作为狭窄组,同时,随机选取MRA诊断脑血管无异常飞行人员202例作为对照组,对两组年龄、血压、血糖、血脂及体重指数进行相关性分析.结果 年龄对飞行人员大脑中动脉狭窄的影响存在显著差异性(P<0.05);血压尤其是收缩压对飞行人员大脑中动脉狭窄具有一定的影响,存在显著差异性(P<0.05),而血脂、血糖及体重指数对该组人群大脑中动脉狭窄的影响无显著差异(P>0.05).结论 年龄及血压尤其是收缩压是引起飞行人员大脑中动脉狭窄的主要危险因素.建议把飞行人员中患高血压者作为重点防治人群,对他们实施健康教育及定期监测.
作者:李谦;蒋纪文;徐占民;谢菲 刊期: 2017年第02期
目的 研究探讨对小儿髓母细胞瘤的患者采用以显微外科为主的综合治疗的临床效果.方法 选取2012年1月~ 2016年1月接受治疗的患者48例为研究对象,将在2012年1月~ 2014年1月采取手术未全切除术以及术后进行全神经轴放射治疗的患者作为对照组(24例),将在2014年1月~2016年1月采用手术全切除术以及术后进行全神经轴放射治疗的患者作为观察组(24例),观察比较两组患者经过治疗后的临床效果与复发率、5年的生存率情况.结果 观察组患者的总有效率(91.67%)明显高于对照组的总有效率(54.17%);观察组患者的复发率(4.17%)明显低于对照组的复发率(33.33%),同时观察组的5年生存率(100.00%)明显高于对照组的5年生存率(75.00%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用手术全切除术以及术后进行全神经轴放射的方法对小儿髓母细胞瘤进行治疗可以有效改善患者的临床症状,术后的复发率较低,生存率较高.
作者:冯书彬 刊期: 2017年第02期
目的 探究试管婴儿双胎与自然受孕双胎的临床结局.方法 于2011年1月~ 2016年6月,选取该阶段内收治的50例试管婴儿双胎妊娠孕产妇和150例自然受孕双胎孕产妇作为此次研究的对象,分别设置为观察组、对照组,对两组孕产妇的临床资料进行分析,比较两组孕产妇的分娩方式、妊娠期间并发症发生情况,并对两组新生儿的出生时体格发育情况、出生缺陷发生情况、围生期并发症情况进行比较.结果 两组孕产妇的剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且两组孕产妇妊娠期间除妊高症、糖尿病以外的各种并发症发生情况进行比较,差异也均无统计学意义(P>0.05).两组新生儿的出生时体格发育情况、出生缺陷发生情况、围生期并发症情况进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 试管婴儿双胎妊娠与自然受孕双胎妊娠的母婴结局基本相当,并不会增加妊娠不良结局、出生缺陷的风险,但在妊娠期孕产妇的血压、血糖可能会出现波动,需要予以重视.
作者:赵彩岩 刊期: 2017年第02期
目的 探析在手术室护理中人性化护理的应用价值情况.方法 选取接收治疗的手术患者88例为研究资料,按照入院时间顺序先后分两组,每组44例.予以对照组手术常规护理,予以观察组人性化护理,对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组和对照组患者的护理满意度比较(P<0.05);关于两组患者在术中和术后阶段,其舒适度情况对比(P<0.05).结论 在手术室护理中实施人性化护理,既能使患者的护理满意度提高,而且还能显示出服务至上的人性化理念.
作者:梁淑华;伍玉媚;周淑明;谢钻玲 刊期: 2017年第02期
目的 分析讨论头颅超声与MRI在早产儿脑损伤诊断及预后评估中的应用.方法 选取儿科录入的符合入选标准的受试早产儿120例,作为研究对象,随机分为超声组和MRI组各60例患者,将所有早产儿在出生后第7天和第10天行头颅超声和头颅MRI检查,分析对比两种检查方式对早产儿脑损伤的诊断意义以及对预后评估的价值.结果 早产儿头颅MRI对在诊断早产儿颅脑损伤时特异性和敏感性均优于超声检查,同时在判断预后方面的准确性也强于超声检查.结论 早产儿头颅MRI对早产儿脑损伤的诊断价值优于超声检查,具有更好的诊断价值以及预后评估价值.
作者:朱功升 刊期: 2017年第02期
目的 探讨恩替卡韦分散片(ETV)联合阿德福韦酯胶囊(ADV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效.方法 选择2013年1月~2014年12月治疗的CHB患者62例,随机分为实验组和对照组,每组31例.比较治疗前及治疗后第4周、12周、24周、48周血清HBV DNA、HBV血清学标志物(HBV-M)、HBeAg转阴率等指标及不良反应发生情况.结果 实验组治疗后四个时间点HBV DNA阴转率显著高于对照组(P<0.05),实验组治疗48周后耐药基因变异率为0,显著低于对照组的19.4% (P <0.05);实验组和对照组48周后HBeAg阳性患者转阴率分别是54.8%和51.6%,四个时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ETV联合ADV治疗拉米夫定(LAM)耐药的CHB患者,具有良好的病毒应答性和较高的安全性,值得临床应用和推广.
作者:张勇军;杨茹;康莉 刊期: 2017年第02期
目的 探究口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果.方法 选取2015年2月~2016年2月收治的80例接受牙种植再生治疗的患者进行研究.让患者进行抽签,将其随机分为对照组和观察组,每个小组均有40例患者.对照组患者采用常规的治疗方法,应用钛膜引导骨再生;观察组患者则在对照组的治疗基础上再应用口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生.治疗结束后对比两组患者的治疗总有效率、不良反应发生概率(伤口开裂、急性肿胀)、骨宽度以及植骨宽度.结果 观察组的治疗总有效率高于对照组的治疗总有效率(观察组95.00%,对照组77.50%),前者的不良反应发生概率低于后者,并且观察组的骨宽度以及植骨宽度明显优于对照组,两组患者之间的数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果较为显著,可有效提升患者的治疗总有效率,减少不良反应的发生概率,值得在临床中进一步借鉴.
作者:单显峰;陈程 刊期: 2017年第02期
目的 分析锁定加压钢板(LCP)内固定联合自体髂骨植骨术治疗胫骨远端骨不连的临床疗效.方法 抽取收治的20例胫骨远端骨不连患者,所有患者均采用锁定加压钢板(LCP)内固定联合自体髂骨植骨术进行治疗,分析其治疗效果.结果 20例患者通过锁定加压钢板(LCP)内固定联合自体髂骨植骨术治疗后,平均愈合用时为4.4个月,且患者治疗后患肢以及踝关节功能良好,并无发热、感染等症状出现.结论 胫骨远端骨不连患者采用锁定加压钢板(LCP)内固定联合自体髂骨植骨术进行治疗,有助于患者病情的恢复.
作者:刘自强;李京蔚 刊期: 2017年第02期
目的 探讨阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效.方法 分析2014年8月~2016年5月收治的40例老年慢性硬膜下血肿患者,根据入院顺序随机分为观察组和对照组,每组20例,其中观察组采用口服阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗,对照组采用单纯钻孔引流术治疗.观察比较两组治疗1周、2周、1个月、3个月及6个月后患者症状、日常生活能力(ADL)评分、复查头部CT示血肿吸收程度等来判断疗效.结果 观察组20例患者中治愈16例,显效3例,无效1例,总有效率95%;对照组治愈13例,显效2例,有效2例,无效3例,总有效率85%.两组均无死亡病例发生.两组患者治疗后ADL-BI评分均较治疗前有明显提高,观察组患者治疗后ADL评分(74.2±7.4)高于对照组(58.2±6.3);症状消失时间(0.8±0.6)月低于对照组(1.6±1.0)月,差异有统计学意义(P< 0.05).观察组并发症发生率(7.8%)、复发率(0%)均低于对照组患者(25.3%)和(21.4),差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合钻孔引流术治疗老年CSDH是一种安全、有效的治疗方法.
作者:马占峰;荔志云;田立桩;马义辉 刊期: 2017年第02期
目的 探讨经皮椎间孔镜下减压术治疗腰椎神经根管狭窄症的临床疗效.方法 对2010年7月~2014年3月治疗的68例腰椎神经根管狭窄症患者进行分析,其中男30例,女38例,年龄41~72岁,平均62.3岁,分为两组:A组为经皮椎间孔镜(Transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)下使用磨钻行腰椎神经根管扩大减压,B组为微创经椎间孔入路切除小关节突扩大神经根管、切除椎间盘、椎体间融合内固定术(Minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF),A组36例,B组32例.观察指标:手术时间,术中出血量,住院时间,手术切口VAS评分(术后24、48、72 h),采用Oswestry功能障碍指数(ODI评分)对两组患者术前,术后3、6、12个月的日常生活能力进行评定.结果 在手术时间、术中出血量、住院时间的比较上,A组明显优于B组(P<0.05);术后VAS评分A组明显优于B组(P<0.05);患者均获得至少12个月的随访,两组患者于术后3、6、12月时ODI评分均较术前明显改善,3、6月时A组优于B组(P<0.05),12月时两组无明显差异(P>0.05).结论 腰椎经皮椎间孔镜技术具有疗效确切、创伤小、术后恢复快的特点,是治疗腰椎神经根管狭窄症有效、微创的手术方式.
作者:曾顺福;朱献忠;尹志良 刊期: 2017年第02期
目的 分析脑梗塞患者应用银杏达莫并用奥扎格雷静滴治疗的效果.方法 随机选择2013年10月~2016年10月收治的脑梗赛患者66例,作为研究对象,采用电脑随机分组方式,将收治的患者随机分为研究组与常规组,各组33例.其中常规组患者应用银杏达莫予以治疗;研究组在常规组治疗基础之上,并用奥扎格雷静滴予以治疗,对比两组患者治疗效果.结果 分析发现,研究组临床总有效治疗率显著优于常规组,数据对比具有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗塞患者应用银杏达莫并用奥扎格雷静滴进行治疗,效果显著,临床应用价值较高.
作者:关标;崔玉凤 刊期: 2017年第02期
目的 探讨化痰通络汤联合舌咽腧穴针刺治疗脑梗死后假性麻痹所致吞咽困难疗效.方法 选取76例脑梗死后假性麻痹所致吞咽困难患者为研究对象,将其随机分成两组,对照组(38例)采取常规治疗,观察组(38例)同时采取化痰通络汤联合舌咽腧穴针刺治疗,比较两组的疗效.结果 观察组总有效率94.7%,对照组总有效率78.9%,组间疗效比较差异有统计学意义;观察组治疗后吞咽困难评分明显高于对照组,组间评分比较差异有统计学意义.结论 化痰通络汤联合舌咽腧穴针刺对脑梗死后假性麻痹所致吞咽困难有显著的改善效果.
作者:赵嫦颖 刊期: 2017年第02期
目的 探讨丹参川穹嗪联合培哚普利在早期糖尿病肾病疗效.方法 选择接受治疗的30例早期糖尿病肾病患者,分为治疗组和对照组.观察两组研究对象蛋白尿水平.结果 经过两周综合治疗,第7天、14天治疗组蛋白尿水平均较对照组明显降低,差别有统计学意义(P<0.05).结论 丹参川穹嗪联合培哚普利能够更好的保护早期糖尿病肾病患者肾功能,降低蛋白尿水平.
作者:岳胜;李莉 刊期: 2017年第02期
目的 探讨剖宫产术后单用头孢唑林钠、头孢唑林钠联合替硝唑预防感染的疗效.方法 将符合标准的160例患者分成两组,A组无感染高危因素78例,单用头孢唑林钠至术后24h.B组有感染高危因素82例,应用头孢唑林钠联合替硝唑至术后48 h.结果 两组病人在年龄、孕周、手术时间、出血量等方面比较,差异无统计学意义.两组病人术后体温,切口、官腔感染,术后血象异常升高情况比较,差异无统计学意义.结论 头孢唑林钠是无感染高危因素患者剖宫产术后单一用药预防感染的理想选择.术后48 h以内头孢唑林钠与替硝唑的联合应用为合并感染高危因素的患者恢复提供保障.
作者:义福梅 刊期: 2017年第02期
目的 研究分析脑血管疾病患者介入治疗中气管内插管全身麻醉和深度镇静的应用效果并比较.方法 选取就诊的60例脑血管疾病的患者,按随机原则分为对照组和观察组,各组30例患者.对观察组患者采用气管内插管全身麻醉疗术,对照组采用深度镇静治疗方法.对比两组术后情况.结果 观察组患者各项状况明显优于对照组.结论 在脑血管疾病患者介入治疗中器官内插管全身麻醉比深度镇静效果好,可以更好的稳定患者生命体征,安全性高.
作者:惠志成;李君 刊期: 2017年第02期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种全身性的自身免疫性疾病,主要发病人群是处于育龄阶段的女性[1].由于性激素在SLE发病中的作用,SLE患者在妊娠期间会出现病情复发或加重,现报告1例.1临床资料患者女,33岁,以“停经40+3周,发现血压升高20天”入院,孕前8月因“系统性红斑狼疮:狼疮性肾炎,毛细血管内增生性系统性红斑狼疮性肾炎(狼疮性心肌炎),急性肾衰竭”在肾内科住院治疗,给以加强龙、CTX、羟氯喹治疗,停药1年余.
作者:张娟 刊期: 2017年第02期
目的 探讨开颅手术与微创手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效及安全性.方法 选择于2015年1月~2016年1月行手术治疗的基底节区高血压脑出血100例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组50例,观察组采用显微镜下微创手术治疗,对照组采用传统开颅手术治疗,比较两组术中指标、术后疗效及并发症发生率.结果 ①观察组的术中出血量明显少于对照组,手术时间、住院时间等明显短于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05);②观察组显效29例,总有效率为96.0%,对照组显效12例,总有效率为72.0%,组间差异具统计学意义(P<0.05);③观察组共出现并发症17例,并发症发生率为34.0%,对照组共出现并发症43例,并发症发生率为96.0%,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论 显微镜下微创手术治疗基底节区高血压脑出血效果好,恢复快,创伤小,并发症发生率低,值得推广应用.
作者:牛广伟;戴金应;索新文;韩娜 刊期: 2017年第02期