学术投稿

开颅手术与微创手术治疗基底节区高血压脑出血100例疗效对比

牛广伟;戴金应;索新文;韩娜

关键词:开颅手术, 微创手术, 基底节, 高血压脑出血
摘要:目的 探讨开颅手术与微创手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效及安全性.方法 选择于2015年1月~2016年1月行手术治疗的基底节区高血压脑出血100例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组50例,观察组采用显微镜下微创手术治疗,对照组采用传统开颅手术治疗,比较两组术中指标、术后疗效及并发症发生率.结果 ①观察组的术中出血量明显少于对照组,手术时间、住院时间等明显短于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05);②观察组显效29例,总有效率为96.0%,对照组显效12例,总有效率为72.0%,组间差异具统计学意义(P<0.05);③观察组共出现并发症17例,并发症发生率为34.0%,对照组共出现并发症43例,并发症发生率为96.0%,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论 显微镜下微创手术治疗基底节区高血压脑出血效果好,恢复快,创伤小,并发症发生率低,值得推广应用.
航空航天医学杂志相关文献
  • 丹参川穹嗪联合培哚普利在早期糖尿病肾病疗效观察

    目的 探讨丹参川穹嗪联合培哚普利在早期糖尿病肾病疗效.方法 选择接受治疗的30例早期糖尿病肾病患者,分为治疗组和对照组.观察两组研究对象蛋白尿水平.结果 经过两周综合治疗,第7天、14天治疗组蛋白尿水平均较对照组明显降低,差别有统计学意义(P<0.05).结论 丹参川穹嗪联合培哚普利能够更好的保护早期糖尿病肾病患者肾功能,降低蛋白尿水平.

    作者:岳胜;李莉 刊期: 2017年第02期

  • 脑血管疾病患者介入治疗中气管内插管全身麻醉和深度镇静的应用效果比较

    目的 研究分析脑血管疾病患者介入治疗中气管内插管全身麻醉和深度镇静的应用效果并比较.方法 选取就诊的60例脑血管疾病的患者,按随机原则分为对照组和观察组,各组30例患者.对观察组患者采用气管内插管全身麻醉疗术,对照组采用深度镇静治疗方法.对比两组术后情况.结果 观察组患者各项状况明显优于对照组.结论 在脑血管疾病患者介入治疗中器官内插管全身麻醉比深度镇静效果好,可以更好的稳定患者生命体征,安全性高.

    作者:惠志成;李君 刊期: 2017年第02期

  • 锁定加压钢板(LCP)内固定联合自体髂骨植骨术治疗胫骨远端骨不连的临床研究

    目的 分析锁定加压钢板(LCP)内固定联合自体髂骨植骨术治疗胫骨远端骨不连的临床疗效.方法 抽取收治的20例胫骨远端骨不连患者,所有患者均采用锁定加压钢板(LCP)内固定联合自体髂骨植骨术进行治疗,分析其治疗效果.结果 20例患者通过锁定加压钢板(LCP)内固定联合自体髂骨植骨术治疗后,平均愈合用时为4.4个月,且患者治疗后患肢以及踝关节功能良好,并无发热、感染等症状出现.结论 胫骨远端骨不连患者采用锁定加压钢板(LCP)内固定联合自体髂骨植骨术进行治疗,有助于患者病情的恢复.

    作者:刘自强;李京蔚 刊期: 2017年第02期

  • 微信健康教育对社区青年高血压患者干预效果的评价

    目的 探讨微信以及微信群教育对青年高血压患者生活方式以及血压干预的效果.方法 将86名青年高血压患者分为两组,对照组和实验组各43例,对照组进行传统健康教育;实验组在进行传统教育的同时在为期一年的健康管理周期内进行微信群教育,比较两组在生活习惯以及血压的不同,从而评价干预效果.结果 实验组患者在降压药物服用以及目标血压控制方面的知晓程度、不良情绪控制以及健康生活习惯建立方面的有效率明显高于对照组患者(P<0.05),缺少锻炼、过量饮酒等高血压健康风险行为发生率远低于对照组(P<0.05);实验组患者收缩压(129.9±17.3)明显低于对照组患者(141.2±12.9),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对青年高血压患者进行微信健康教育可以提高患者对高血压疾病的了解以及自我管理能力,有效控制血压水平.

    作者:郑秀丽 刊期: 2017年第02期

  • 糖皮质激素联合特布他林治疗COPD急性加重期患者的疗效观察

    目的 研究糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的疗效.方法 选取研究对象为2015年5月~2016年5月进行治疗的COPD急性加重期患者,将70例患者计算机随机分为两组,35例/组.其中,一组患者实施特布他林治疗(对照组),另一组联合采用特布他林及糖皮质激素治疗(观察组).对比两组COPD急性加重期患者的血气指标、呼吸困难分级和不良反应发生情况.结果 观察组COPD急性加重期患者治疗后的血气指标、不良反应发生率以及呼吸困难分级均优于对照组患者(P<0.05).结论 联合使用糖皮质激素和特布他林可使COPD急性加重期患者的血气指标得到改善,改善患者的呼吸困难症状,降低不良反应发生率,安全有效.

    作者:谭涌 刊期: 2017年第02期

  • 临床护理路径在甲状腺次全切除术中的应用

    目的 探讨临床护理路径在甲状腺次全切除术中的护理效果.方法 选择2014年3月~2016年4月行甲状腺次全切除术的116例患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组与研究组,两组分别有58例患者,对照组住院期间实施传统护理流程护理,研究组在对照组基础上实施临床护理路径护理,对比两组患者的护理效果.结果 研究组患者术后首次下床活动时间、如厕时间、进食时间以及排气时间均要显著少于对照组(P<0.05);研究组患者的住院时间、住院费用以及健康知识掌握评分均要显著优于对照组(P<0.05);研究组护理满意度是98.28%,对照组护理满意度是81.03%,两组患者护理满意度对比具有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺次全切除术患者中应用临床护理路径具有显著效果,能够明显加快患者康复,减少患者住院时间和住院费用,有利于患者更好地掌握健康知识,提高患者护理满意度,值得在临床护理工作中推广应用.

    作者:付文静 刊期: 2017年第02期

  • 4-0 VICRYL Plus缝线加强缝合颈部吻合口预防吻合口瘘在食管癌切除术中的应用

    目的 探讨4-0 VICRYL Plus缝线加强缝合颈部吻合口预防吻合口瘘在食管癌切除术中的应用.方法 分析2014年1月~2016年4月217例食管癌切除患者临床资料,A组113例在吻合器完成后使用4-0 VICRYL Plus缝线全层间断缝合加强颈部吻合口,针距约3~5 mm.B组104例未采用加强缝合.术后均常规放置胸管、胃管、鼻肠管等,颈部切口(吻合口旁)引流管等.结果 确诊为术后吻合口瘘19例,A组3例,B组16例,无死亡病例.术后瘘的患者均保守治疗痊愈或好转.两组住院时间无统计学差异,A组发生吻合口瘘和术后返流的概率低于B组(P =0.001).结论 4-0 VICRYL Plus缝线加强缝合颈部吻合口预防吻合口瘘在食管癌切除术中能有效降低发生吻合口瘘和术后返流的概率.

    作者:杨峥;樊卫;郑羽;杨兆东;朱晓明;赵炎 刊期: 2017年第02期

  • 开颅手术与微创手术治疗基底节区高血压脑出血100例疗效对比

    目的 探讨开颅手术与微创手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效及安全性.方法 选择于2015年1月~2016年1月行手术治疗的基底节区高血压脑出血100例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组50例,观察组采用显微镜下微创手术治疗,对照组采用传统开颅手术治疗,比较两组术中指标、术后疗效及并发症发生率.结果 ①观察组的术中出血量明显少于对照组,手术时间、住院时间等明显短于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05);②观察组显效29例,总有效率为96.0%,对照组显效12例,总有效率为72.0%,组间差异具统计学意义(P<0.05);③观察组共出现并发症17例,并发症发生率为34.0%,对照组共出现并发症43例,并发症发生率为96.0%,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论 显微镜下微创手术治疗基底节区高血压脑出血效果好,恢复快,创伤小,并发症发生率低,值得推广应用.

    作者:牛广伟;戴金应;索新文;韩娜 刊期: 2017年第02期

  • 认知行为干预对尿毒症血液透析的自我护理能力的作用

    目的 研究健脾化臌汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的作用.方法 选取接受血液透析的尿毒症患者共128例,随机分为两组,各为64例.对照组采用医院的常规护理;观察组在医院常规护理的基础上加入认知行为干预,对比两组患者的自我护理能力和心理应激反应.结果 观察组在自我护理能力方面强于对照组,并且在焦虑自评量表(SAS)评分上小于对照组,在MCMQ(面对)评分上大于对照组,在MCMQ(回避与MCMQ(屈服)上小于对照组.结论 采用常规护理联合认知行为干预对于尿毒症的自我护理能力有显著效果.

    作者:张萍 刊期: 2017年第02期

  • 二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的临床效果观察

    目的 观察二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的临床效果.方法 收集2015年1月~ 2016年1月就诊的2型糖尿病患者289例,随机分为二甲双胍治疗组和二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗组,观察治疗前和治疗后24周两组患者的空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hPBG),糖化血红蛋白(HbA1c)水平,并记录其低血糖、胃肠道不适等不良反应发生情况.结果 治疗前两组患者FBG、2hPBG和HbA1c水平无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者FBG、2hPBG和HbA1c水平均显著降低(P<0.05),其中二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗组降低更加明显.治疗后24周内,两组患者均未发生低血糖事件,并且两组胃肠道不良反应发生情况无显著差异.结论 二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗较单独二甲双胍治疗能更有效地控制血糖,并且无低血糖事件发生次,其疗效优于单独二甲双胍治疗.

    作者:唐怡;杨咏 刊期: 2017年第02期

  • 乳腺癌超声诊断漏诊及误诊分析

    目的 研究乳腺癌超声诊断漏诊及误诊原因,并提出针对性的方法,以提高超声诊断乳腺癌的准确率.方法 选取经病理确诊的56例乳腺癌患者临床资料为研究对象,对超声漏诊和误诊的原因进行综合和分析.结果 超声检查发现病变53例,诊断率为94.64%,误诊4例,误诊率为7.14%,其中误诊为纤维腺瘤1例,增生结节2例,叶状肿瘤1例.漏诊3例,漏诊率为5.35%,其中导管内癌1例,浸润性导管癌1例,浸润性小叶癌1例.结论 超声诊断乳腺癌具有较高的准确性,超声检查人员正确操作,合理调节,有效分析声像图,并且结合临床触诊和相关影响检测,可以有效降低临床误诊和漏诊的发生.

    作者:张讴 刊期: 2017年第02期

  • 脐带绕颈179例临床分析

    目的 探讨脐带绕颈相关因素,脐带绕颈与羊水性状、分娩方式及新生儿窒息关系.方法 分析分娩后证实有脐带绕颈孕产妇179例临床资料.结果 脐带绕颈发生率随孕周增加升高,脐带长度大于70 cm脐带绕颈发生率明显升高;脐带绕颈可引起胎心异常改变,随脐带绕颈周数增加羊水污染程度及新生儿窒息率升高,但并不增加剖宫产率.结论 脐带绕颈可导致监护胎心异常改变,随脐带绕颈周数增加新生儿窒息率升高,超声检查可协助产前诊断,对于有可能脐带绕颈孕产妇加强胎心监护,据胎心及产程情况果断积极处理,争取做到既不增加手术产率,又能保障新生儿安全.

    作者:徐艳 刊期: 2017年第02期

  • 基层医院手术室护理管理中的危险因素分析与对策

    目的 分析基层医院手术室护理管理中的危险因素以及护理对策.方法 选取2015年1月-2015年12月收治的120倒手术室患者及30名护理人员作为研究组,分析目前护理管理工作中存在的危险因素,并采取与之对应的护理管理手段,与2014年1月~2014年12月之间的手术室护理管理成效进行对比(对照组).结果 手术室护理管理中的危险因素主要有环境因素、技术因素、人员因素和管理因素,通过采取针对性的护理管理手段,研究组患者以及医护人员的满意度明显高于对照组,对比差异结果具有统计学意义(P<0.05);此外,研究组的护理不良事件发生率明显低于对照组,差异同样显著(P<0.05).结论 对基层医院手术室护理管理中的危险因素进行分析,并提出针对性的护理管理对策,对改善基层医院护理管理成效、提高患者及医护人员满意度具有重要意义.

    作者:张英芳 刊期: 2017年第02期

  • 结核性胸膜炎患者导管引流的护理干预分析

    目的 分析护理干预对结核性胸膜炎患者导管引流的护理效果.方法 将诊治的84例行中心静脉导管引流的结核性胸膜炎患者采用随机数字表法均分为两组.对照组给予常规护理及常规抗结核、保肝等病因治疗,观察组在对照组的基础上实施针对中心静脉导管引流的护理干预措施.通过比较两组一次性置管成功率、拔管时间以及导管脱落、置管后疼痛、引流管堵塞等并发症发生率来评估两组的护理效果.结果 观察组一次性置管成功率(75.73±8.72)%高于对照组(63.45±5.43)%,拔管时间(8.16±1.47)d、总并发症发生率23.81%低于对照组(10.36±2.68)d、50.00%,组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对结核性胸膜炎患者导管引流给予针对性护理干预,可显著提高患者的一次性置管成功率,缩短拔管时间,可预防置管相关性并发症.

    作者:籍亚娟 刊期: 2017年第02期

  • 机械通气治疗肺癌术后呼吸衰竭的临床探讨

    目的 探讨肺癌术后呼吸衰竭的治疗经验.方法 调查2年来ICU住院的10例肺癌术后患者的治疗情况.结果 9例患者正常脱机,1例因反复脱机失败,行气管切开术后脱机成功.结论 肺癌术后呼吸衰竭及早应用机械通气是抢救成功的关键.

    作者:邹俊;赵亮;马凤锦;王道协;李国吾 刊期: 2017年第02期

  • 试管婴儿双胎及自然受孕双胎的临床结局分析

    目的 探究试管婴儿双胎与自然受孕双胎的临床结局.方法 于2011年1月~ 2016年6月,选取该阶段内收治的50例试管婴儿双胎妊娠孕产妇和150例自然受孕双胎孕产妇作为此次研究的对象,分别设置为观察组、对照组,对两组孕产妇的临床资料进行分析,比较两组孕产妇的分娩方式、妊娠期间并发症发生情况,并对两组新生儿的出生时体格发育情况、出生缺陷发生情况、围生期并发症情况进行比较.结果 两组孕产妇的剖宫产率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且两组孕产妇妊娠期间除妊高症、糖尿病以外的各种并发症发生情况进行比较,差异也均无统计学意义(P>0.05).两组新生儿的出生时体格发育情况、出生缺陷发生情况、围生期并发症情况进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 试管婴儿双胎妊娠与自然受孕双胎妊娠的母婴结局基本相当,并不会增加妊娠不良结局、出生缺陷的风险,但在妊娠期孕产妇的血压、血糖可能会出现波动,需要予以重视.

    作者:赵彩岩 刊期: 2017年第02期

  • 64排螺旋CT冠脉成像与常规冠脉造影对冠心病诊断的对比研究分析

    目的 研究分析64排螺旋CT冠脉成像(64 SCTCA)与常规冠脉造影(CAG)进行冠心痛临床诊断的诊断准确性.方法 选择2011年1月~2014年12月进行治疗的61例冠心病患者为研究对象,给予患者分别采用64排螺旋CT冠脉成像与常规冠脉造影进行临床诊断,观察分析采用64排螺旋CT冠脉成像诊断的特异性和敏感性.结果 冠心病患者的64排螺旋CT冠脉成像诊断中,敏感性为91.5%,特异性为96.2%.与CAG结果相比较,其差异无统计学意义.结论 64排螺旋CT冠脉成像用于诊断冠心病时,敏感性和特异性较高,具有临床推广的应用价值.

    作者:黄永培;林良才 刊期: 2017年第02期

  • 产程中合理应用缩宫素的临床研究

    目的 探讨于产程中合理应用缩宫素的临床效果.方法 选取进行分娩的产妇120例并随机等分为观察组和对照组.观察组在产妇分娩过程中给予缩宫素静脉滴注干预,对照组常规产后护理,观察并记录两组产妇第二产程、第三产程、总产程时间,宫口扩张速度、产后24 h出血量情况以及胎儿生产异常情况.结果 观察组第二产程、第三产程以及总产程时间均显著短于对照组(P<0.05);宫口扩张速度以及产后24h出血量情况明显优于对照组(P<0.05),胎儿异常情况发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 于产程中合理应用缩宫素可有效缩短产程时间,减少产后出血量,值得临床推广.

    作者:李彩虹 刊期: 2017年第02期

  • 应用组织多普勒超声和实时三维超声研究分析高血压患者LVEF与MAD的相关性

    目的 通过组织多普勒超声和实时三维超声研究分析高血压患者LVEF与MAD的相关性,探讨高血压患者心脏结构及功能.方法 选择高血压病伴左室肥厚患者25例及健康体检者29例作为研究对象,高血压病伴左室肥厚患者为观察组,健康体检者为对照组,对两组心脏结构及功能进行比较.选择组织多普勒超声对心切面的心尖四腔进行存图.利用TMAD软件进行MAD的运动曲线测量.应用实时三维超声心动图测得LVEF及PFR分数.结果 观察组PFR、MAD低于对照组(P均<0.05);LVEF与MAD有良好的相关性(P<0.05).结论 应用组织多普勒超声和实时三维超声可以准确、方便地评价左室舒张和收缩功能,进而证实LVEF与MAD具有良好的相关性.

    作者:黄悦 刊期: 2017年第02期

  • 子宫动脉栓塞联合化疗在保守性治疗剖宫产瘢痕妊娠中的临床应用

    目的 分析子宫动脉栓塞联合化疗在保守性治疗剖宫产瘢痕妊娠中的临床应用效果.方法 选择2013年1月~2014年12月收治的66例剖宫产瘢痕妊娠患者作为观察对象,根据患者的病历号尾数奇偶分为研究组35例和对照组31例.对照组采用米非司酮与甲氨蝶呤联合方案,结合实际情况选择是否行清官术治疗;研究组患者则应用子宫动脉栓塞联合化疗干预,不行清宫术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 研究组患者的出血量低于对照组、住院时间短于对照组、月经恢复周期以及HGG水平恢复的时间均短于对照组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后发热、感染等并发症的发生率差异较小,不具有统计学意义(P>0.05).结论 子宫动脉栓塞联合化疗在保守性治疗剖宫产瘢痕妊娠中的应用价值高,能够快速改善病情、减少对患者的伤害,值得研究推广.

    作者:杨洋 刊期: 2017年第02期

航空航天医学杂志

航空航天医学杂志

主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院