学术投稿

糖皮质激素联合特布他林治疗COPD急性加重期患者的疗效观察

谭涌

关键词:COPD急性加重期, 特布他林, 糖皮质激素
摘要:目的 研究糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的疗效.方法 选取研究对象为2015年5月~2016年5月进行治疗的COPD急性加重期患者,将70例患者计算机随机分为两组,35例/组.其中,一组患者实施特布他林治疗(对照组),另一组联合采用特布他林及糖皮质激素治疗(观察组).对比两组COPD急性加重期患者的血气指标、呼吸困难分级和不良反应发生情况.结果 观察组COPD急性加重期患者治疗后的血气指标、不良反应发生率以及呼吸困难分级均优于对照组患者(P<0.05).结论 联合使用糖皮质激素和特布他林可使COPD急性加重期患者的血气指标得到改善,改善患者的呼吸困难症状,降低不良反应发生率,安全有效.
航空航天医学杂志相关文献
  • 显微外科为主的综合治疗在小儿髓母细胞瘤治疗中的临床效果研究

    目的 研究探讨对小儿髓母细胞瘤的患者采用以显微外科为主的综合治疗的临床效果.方法 选取2012年1月~ 2016年1月接受治疗的患者48例为研究对象,将在2012年1月~ 2014年1月采取手术未全切除术以及术后进行全神经轴放射治疗的患者作为对照组(24例),将在2014年1月~2016年1月采用手术全切除术以及术后进行全神经轴放射治疗的患者作为观察组(24例),观察比较两组患者经过治疗后的临床效果与复发率、5年的生存率情况.结果 观察组患者的总有效率(91.67%)明显高于对照组的总有效率(54.17%);观察组患者的复发率(4.17%)明显低于对照组的复发率(33.33%),同时观察组的5年生存率(100.00%)明显高于对照组的5年生存率(75.00%),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用手术全切除术以及术后进行全神经轴放射的方法对小儿髓母细胞瘤进行治疗可以有效改善患者的临床症状,术后的复发率较低,生存率较高.

    作者:冯书彬 刊期: 2017年第02期

  • 浅议“内湿致痹”

    湿邪是痹证的主要病因,内湿贯穿痹症始终;脾虚是内湿生成之源,脾虚湿困证是痹症常见证型,脾虚生湿是痹症重要的病因病机.临床上,对痹症的治疗,多从脾论治.

    作者:肖东伟 刊期: 2017年第02期

  • 脐带绕颈179例临床分析

    目的 探讨脐带绕颈相关因素,脐带绕颈与羊水性状、分娩方式及新生儿窒息关系.方法 分析分娩后证实有脐带绕颈孕产妇179例临床资料.结果 脐带绕颈发生率随孕周增加升高,脐带长度大于70 cm脐带绕颈发生率明显升高;脐带绕颈可引起胎心异常改变,随脐带绕颈周数增加羊水污染程度及新生儿窒息率升高,但并不增加剖宫产率.结论 脐带绕颈可导致监护胎心异常改变,随脐带绕颈周数增加新生儿窒息率升高,超声检查可协助产前诊断,对于有可能脐带绕颈孕产妇加强胎心监护,据胎心及产程情况果断积极处理,争取做到既不增加手术产率,又能保障新生儿安全.

    作者:徐艳 刊期: 2017年第02期

  • 脑血管疾病患者介入治疗中气管内插管全身麻醉和深度镇静的应用效果比较

    目的 研究分析脑血管疾病患者介入治疗中气管内插管全身麻醉和深度镇静的应用效果并比较.方法 选取就诊的60例脑血管疾病的患者,按随机原则分为对照组和观察组,各组30例患者.对观察组患者采用气管内插管全身麻醉疗术,对照组采用深度镇静治疗方法.对比两组术后情况.结果 观察组患者各项状况明显优于对照组.结论 在脑血管疾病患者介入治疗中器官内插管全身麻醉比深度镇静效果好,可以更好的稳定患者生命体征,安全性高.

    作者:惠志成;李君 刊期: 2017年第02期

  • 4-0 VICRYL Plus缝线加强缝合颈部吻合口预防吻合口瘘在食管癌切除术中的应用

    目的 探讨4-0 VICRYL Plus缝线加强缝合颈部吻合口预防吻合口瘘在食管癌切除术中的应用.方法 分析2014年1月~2016年4月217例食管癌切除患者临床资料,A组113例在吻合器完成后使用4-0 VICRYL Plus缝线全层间断缝合加强颈部吻合口,针距约3~5 mm.B组104例未采用加强缝合.术后均常规放置胸管、胃管、鼻肠管等,颈部切口(吻合口旁)引流管等.结果 确诊为术后吻合口瘘19例,A组3例,B组16例,无死亡病例.术后瘘的患者均保守治疗痊愈或好转.两组住院时间无统计学差异,A组发生吻合口瘘和术后返流的概率低于B组(P =0.001).结论 4-0 VICRYL Plus缝线加强缝合颈部吻合口预防吻合口瘘在食管癌切除术中能有效降低发生吻合口瘘和术后返流的概率.

    作者:杨峥;樊卫;郑羽;杨兆东;朱晓明;赵炎 刊期: 2017年第02期

  • 手术治疗剖宫产术后子宫切口憩室疗效观察

    目的 研究对于剖宫产后患者出现子宫切口憩室,对其采用阴式手术治疗的效果.方法 将2015年2月~ 2016年2月收治的46例剖宫产后出现子宫切口憩室的患者,接着入院先后顺序将其划分为一般组23例与干预组23例,一般组患者采阴式用宫腔镜手术治疗,干预组实施阴式手术治疗,对比两种手术疗效及手术用时、术中出血量、住院时间等.结果 一般组患者术后出血量、手术用时、住院时间等均多于干预组,P< 0.05.一般组患者术后显效为69.57%,干预组为91.30%,干预组较高,P<0.05.结论 剖宫产术后子宫切口憩室的患者采用阴式手术治疗,患者疗效较好,且相较于宫腔镜手术,患者手术用时及术中出血量、住院天数等均较少.

    作者:任威;郭小琴 刊期: 2017年第02期

  • 开颅手术与微创手术治疗基底节区高血压脑出血100例疗效对比

    目的 探讨开颅手术与微创手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效及安全性.方法 选择于2015年1月~2016年1月行手术治疗的基底节区高血压脑出血100例,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组50例,观察组采用显微镜下微创手术治疗,对照组采用传统开颅手术治疗,比较两组术中指标、术后疗效及并发症发生率.结果 ①观察组的术中出血量明显少于对照组,手术时间、住院时间等明显短于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05);②观察组显效29例,总有效率为96.0%,对照组显效12例,总有效率为72.0%,组间差异具统计学意义(P<0.05);③观察组共出现并发症17例,并发症发生率为34.0%,对照组共出现并发症43例,并发症发生率为96.0%,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论 显微镜下微创手术治疗基底节区高血压脑出血效果好,恢复快,创伤小,并发症发生率低,值得推广应用.

    作者:牛广伟;戴金应;索新文;韩娜 刊期: 2017年第02期

  • 中西医方案治疗阑尾周围脓肿的疗效观察

    目的 探讨中西医方案治疗阑尾周围脓肿的疗效.方法 选择2012年10月~2016年10月收治的阑尾周围脓肿患者58例,以随机数字表将其均分为对照组与研究组各29例.对照组单纯应用西药治疗,研究组在对照组的基础上应用中医方剂消痈散结汤治疗.结果 研究组总有效率为93.10%,显著高于对照组72.41%(P<0.05).研究组腹痛、发热、腹胀、包块消失时间均低于对照组(P<0.05).两组用药治疗期间均未见明显的不良反应.结论 中西医结合治疗阑尾周围脓肿疗效满意,安全可靠.

    作者:符安装 刊期: 2017年第02期

  • 恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗LAM耐药CHB 62例的应用分析

    目的 探讨恩替卡韦分散片(ETV)联合阿德福韦酯胶囊(ADV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效.方法 选择2013年1月~2014年12月治疗的CHB患者62例,随机分为实验组和对照组,每组31例.比较治疗前及治疗后第4周、12周、24周、48周血清HBV DNA、HBV血清学标志物(HBV-M)、HBeAg转阴率等指标及不良反应发生情况.结果 实验组治疗后四个时间点HBV DNA阴转率显著高于对照组(P<0.05),实验组治疗48周后耐药基因变异率为0,显著低于对照组的19.4% (P <0.05);实验组和对照组48周后HBeAg阳性患者转阴率分别是54.8%和51.6%,四个时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ETV联合ADV治疗拉米夫定(LAM)耐药的CHB患者,具有良好的病毒应答性和较高的安全性,值得临床应用和推广.

    作者:张勇军;杨茹;康莉 刊期: 2017年第02期

  • 前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效观察和安全性评价

    目的 观察前列地尔治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者疗效和安全性评价.方法 选择就诊的高龄糖尿病并慢性肾脏病患者,共100例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组50例.对照组进行一般常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行前列地尔治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组采用前列地尔治疗,血尿素氮、血肌酐、24 h内尿蛋白都明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗高龄糖尿病并慢性肾脏病患者时,运用前列地尔治疗能够明显增强治疗效果,值得临床应用与推广.

    作者:罗锋 刊期: 2017年第02期

  • 剖宫产术后两种用药方案预防感染的疗效分析

    目的 探讨剖宫产术后单用头孢唑林钠、头孢唑林钠联合替硝唑预防感染的疗效.方法 将符合标准的160例患者分成两组,A组无感染高危因素78例,单用头孢唑林钠至术后24h.B组有感染高危因素82例,应用头孢唑林钠联合替硝唑至术后48 h.结果 两组病人在年龄、孕周、手术时间、出血量等方面比较,差异无统计学意义.两组病人术后体温,切口、官腔感染,术后血象异常升高情况比较,差异无统计学意义.结论 头孢唑林钠是无感染高危因素患者剖宫产术后单一用药预防感染的理想选择.术后48 h以内头孢唑林钠与替硝唑的联合应用为合并感染高危因素的患者恢复提供保障.

    作者:义福梅 刊期: 2017年第02期

  • 宫颈机能不全的早期超声诊断及治疗

    目的 探析宫颈机能不全的早期超声诊断的意义与治疗的临床效果.方法 入选有流产或早产史及无危险因素的孕妇88例,应用经会阴超声检查孕妇的宫颈机能进行检查.将诊断为宫颈机能不全的患者随机分成观察组与对照组,对照组在治疗中应用保守治疗,观察组应用宫颈环扎术治疗.比较两组的分娩时孕周,早产和流产的发生率.结果 80例患者超声诊断为宫颈机能不全,检出率为90.9%,其中37.5%患者有早产史,56.2%的患者有妊娠晚期流产史,6.3%的患者无高危因素.两组官颈机能不全的患者在治疗后,观察组患者的平均分娩孕周大于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05).观察组的早产率和流产率分别为5.0%和7.5%,均低于对照组的早产率和流产率15.0%和20.0%,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 应用超声检查妊娠中期的宫颈可早期诊断宫颈机能不全,在应用宫颈环扎术治疗后,患者的早产率,流产率明显降低,减少妊娠意外的发生.

    作者:薛洁;耿献辉 刊期: 2017年第02期

  • 民航招收飞行学生动态心电图淘汰情况分析

    目的 了解招收飞行学生体检鉴定时加做动态心电图的原因以及被淘汰的具体情况,回顾动态心电图相关知识和《民用航空招收飞行学生体格检查鉴定规范》(MH-W013-2006)、《空勤人员和空中交通管制员体检鉴定指南》.方法 从2013年~ 2015年华东地区招收飞行学生(121部)淘汰者中搜集到因动态心电图而淘汰者65例,对其进行统计分析.结果 因窦性心动过缓加做动态心电图者多,因动态心电图结果为窦性心动过缓而淘汰者也多.结论 动态心电图检查对民航招收飞行学生的体检鉴定具有重要应用价值,内科体检医师应熟练掌握动态心电图的相关知识和体检鉴定标准,能对常见心律失常做出适当的体检鉴定.

    作者:郑进科;赵学军;高捷;沈秋育;金清清 刊期: 2017年第02期

  • 头颅超声与MRI在早产儿脑损伤诊断及预后评估中的应用

    目的 分析讨论头颅超声与MRI在早产儿脑损伤诊断及预后评估中的应用.方法 选取儿科录入的符合入选标准的受试早产儿120例,作为研究对象,随机分为超声组和MRI组各60例患者,将所有早产儿在出生后第7天和第10天行头颅超声和头颅MRI检查,分析对比两种检查方式对早产儿脑损伤的诊断意义以及对预后评估的价值.结果 早产儿头颅MRI对在诊断早产儿颅脑损伤时特异性和敏感性均优于超声检查,同时在判断预后方面的准确性也强于超声检查.结论 早产儿头颅MRI对早产儿脑损伤的诊断价值优于超声检查,具有更好的诊断价值以及预后评估价值.

    作者:朱功升 刊期: 2017年第02期

  • 274例艾滋病患者流行病学临床分析

    目的 了解我市艾滋病流行病学与临床特征.方法 对在我市某医院2010年1月~2015年12月门诊及住院的274例艾滋病患者的临床资料及流行病学资料进行回顾性分析.结果 随着年份的增长,艾滋病患病人数基本呈逐年递增趋势,又以近2年增加明显;274例艾滋病患者中,男女比例为4.07:1;20 ~40岁占比多(70.07%);婚姻状况中已婚占比62.04%;文化程度可见明显低学历分布;职业分布中农民及农民工占比多(45.26%);传播途径主要为性传播感染(85.77%)及吸毒感染(13.14%).结论 艾滋病发病人群近两年有增加趋势,并以男性居多,绝大多数经性传播,文化程度较低,对于这部分人群应加强防治措施.

    作者:刘亮;魏艳娇;刘明 刊期: 2017年第02期

  • 子宫动脉栓塞联合化疗在保守性治疗剖宫产瘢痕妊娠中的临床应用

    目的 分析子宫动脉栓塞联合化疗在保守性治疗剖宫产瘢痕妊娠中的临床应用效果.方法 选择2013年1月~2014年12月收治的66例剖宫产瘢痕妊娠患者作为观察对象,根据患者的病历号尾数奇偶分为研究组35例和对照组31例.对照组采用米非司酮与甲氨蝶呤联合方案,结合实际情况选择是否行清官术治疗;研究组患者则应用子宫动脉栓塞联合化疗干预,不行清宫术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 研究组患者的出血量低于对照组、住院时间短于对照组、月经恢复周期以及HGG水平恢复的时间均短于对照组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后发热、感染等并发症的发生率差异较小,不具有统计学意义(P>0.05).结论 子宫动脉栓塞联合化疗在保守性治疗剖宫产瘢痕妊娠中的应用价值高,能够快速改善病情、减少对患者的伤害,值得研究推广.

    作者:杨洋 刊期: 2017年第02期

  • 牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎的效果探讨

    目的 利用临床病例对牙周炎患者在采用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗后的效果进行探究.方法 选取84例患有牙周炎的患者,均匀分成两组,各42例.其中实验组采用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗,而对照组仅采用牙周组织再生术,随后观察两组患者的治疗效果.结果 研究结果显示,治疗结束后实验组患者的龈沟牙周探诊深度为(3.41±0.29) mm、菌斑指数为(0.84±0.12)mm、出血指数为(1.85±0.21)mm、平均附着丧失(4.33±0.37)mm以及探诊出血率为14.3%,而对照组患者的龈沟牙周探诊深度为(4.12±0.32) mm、菌斑指数为(1.11±0.13)mm、出血指数为(2.28±0.19)mm、平均附着丧失(4.98±0.41)mm以及探诊出血率为54.8%,表明实验组患者的各项指标均显著优于对照组患者的指标(P<0.05).结论 在治疗牙周炎患者时,采用牙周组织再生术联合口腔正畸治疗可有效减少出血率、咬合创伤,能达到显著地临床效果,值得临床上推广应用.

    作者:张晓竹 刊期: 2017年第02期

  • 认知行为干预对尿毒症血液透析的自我护理能力的作用

    目的 研究健脾化臌汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化腹水的作用.方法 选取接受血液透析的尿毒症患者共128例,随机分为两组,各为64例.对照组采用医院的常规护理;观察组在医院常规护理的基础上加入认知行为干预,对比两组患者的自我护理能力和心理应激反应.结果 观察组在自我护理能力方面强于对照组,并且在焦虑自评量表(SAS)评分上小于对照组,在MCMQ(面对)评分上大于对照组,在MCMQ(回避与MCMQ(屈服)上小于对照组.结论 采用常规护理联合认知行为干预对于尿毒症的自我护理能力有显著效果.

    作者:张萍 刊期: 2017年第02期

  • 产程中合理应用缩宫素的临床研究

    目的 探讨于产程中合理应用缩宫素的临床效果.方法 选取进行分娩的产妇120例并随机等分为观察组和对照组.观察组在产妇分娩过程中给予缩宫素静脉滴注干预,对照组常规产后护理,观察并记录两组产妇第二产程、第三产程、总产程时间,宫口扩张速度、产后24 h出血量情况以及胎儿生产异常情况.结果 观察组第二产程、第三产程以及总产程时间均显著短于对照组(P<0.05);宫口扩张速度以及产后24h出血量情况明显优于对照组(P<0.05),胎儿异常情况发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 于产程中合理应用缩宫素可有效缩短产程时间,减少产后出血量,值得临床推广.

    作者:李彩虹 刊期: 2017年第02期

  • 人性化护理在手术室中的应用价值分析

    目的 探析在手术室护理中人性化护理的应用价值情况.方法 选取接收治疗的手术患者88例为研究资料,按照入院时间顺序先后分两组,每组44例.予以对照组手术常规护理,予以观察组人性化护理,对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组和对照组患者的护理满意度比较(P<0.05);关于两组患者在术中和术后阶段,其舒适度情况对比(P<0.05).结论 在手术室护理中实施人性化护理,既能使患者的护理满意度提高,而且还能显示出服务至上的人性化理念.

    作者:梁淑华;伍玉媚;周淑明;谢钻玲 刊期: 2017年第02期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院