赵星星；药红梅；贾永平；郭文玲；郭敏；马贵晋
目的:探究肛裂切除术联合括约肌松解术治疗肛裂患者的临床效果.方法:选取2015年5月～2016年9月我院收治的72例肛裂患者作为研究对象,按照手术方法的不同分为对照组和观察组,每组36例.对照组采用肛裂侧切术,观察组采用肛裂切除联合括约肌松解术.采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组术后第1、3、7天的疼痛程度,比较两组的治疗效果、手术指标(手术出血量、创面愈合时间和术后疼痛时间)、VAS评分、并发症发生率和复发率.结果:观察组的治疗总有效率为97.22％,高于对照组的77.78％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的创面愈合时间和术后疼痛时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;术后第1、3、7天,观察组的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的并发症发生率为5.56％,低于对照组的25.00％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的复发率为2.78％,低于对照组的25.00％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:肛裂切除联合括约肌松解术治疗肛裂患者,疗效显著,可缩短创面愈合时间和术后疼痛时间,减轻术后疼痛,减少并发症的发生,降低复发率.
作者：李岩 刊期： 2018年第06期
目的:观察早产儿应用连续性护理干预对生存质量和生长发育的影响.方法:选取2015年5月～2017年5月我院收治的128例早产儿为研究对象,按护理方案不同分为对照组和观察组,各64例.对照组行常规护理,观察组行连续性护理,比较两组早产儿生长发育及生存质量.结果:出院后,观察组头围、身长、体质量增长水平均高于对照组,P＜0.05;观察组平均摄奶量高于对照组,疾病发生率(14.06％)低于对照组(35.94％),P＜0.05;随访3个月后,观察组再住院率(7.81％)低于对照组(23.44％),P＜0.05.结论:连续性护理干预能有效促进早产儿生长发育,提高摄奶量,降低疾病发生率及再住院率,改善生存质量.
作者：吕艳芳 刊期： 2018年第06期
目的:探讨输尿管软镜手术在处理微创经皮肾镜取石术(Mini-PCNL)术后残留结石中的应用效果.方法:选取2016年1月～2017年12月在开封市中心医院泌尿外科诊治的58例Mini-PCNL术后结石残留患者作为研究对象,按照手术方式的不同分为对照组和研究组,每组29例.对照组采用二期Mini-PCNL手术治疗,研究组采用输尿管软镜手术治疗,比较两组患者的结石清除率、血红蛋白水平变化和住院时间.结果:研究组的结石清除率为96.55％,高于对照组的72.41％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组的血红蛋白水平相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,研究组血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组治疗前后的血红蛋白水平相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;而对照组治疗后的血红蛋白水平低于治疗前,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的平均住院时间为(2.29± 0.56)d,短于对照组的(4.67± 0.86)d,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:输尿管软镜手术在处理Mini-PCNL术后残留结石中的应用效果好,可有效清除患者体内的残留结石,且能控制患者的血红蛋白水平,加速患者的痊愈进程.
作者：窦建卫；江海波；周云飞；王晓燕 刊期： 2018年第06期
目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷对脑梗死患者血清VEGF、Ang-Ⅱ、MMP-9的影响及预后.方法:选取我院2016年1月～2017年12月收治的脑梗死患者130例,随机分为研究组和对照组,各65例.对照组单纯予以阿司匹林治疗,研究组在此基础上联合氯吡格雷治疗,两组患者均连续治疗3周.比较两组临床疗效、血清细胞因子、神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(ADL)评分.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);研究组治疗后NIHSS评分及Ang-Ⅱ、MMP-9水平明显低于对照组,ADL评分及VEGF水平明显高于对照组(P＜0.05).结论:阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死效果确切,提高患者神经功能及日常生活能力,改善患者预后.
作者：郭学义 刊期： 2018年第06期
目的:探讨穴位按摩加手法挤奶疏通乳房在产后护理中的应用效果.方法:选取2015年1月～2017年6月于我院分娩的产妇60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组实施常规护理,观察组实施乳房穴位按摩加手法挤奶疏通乳房护理.比较两组产后喂养及乳汁分泌情况.结果:观察组纯母乳喂养率、部分母乳喂养率均高于对照组,象征性母乳喂养率、人工喂养率均低于对照组(P＜0.05);观察组乳汁分泌量高于对照组(P＜0.05).结论:产后对产妇进行乳房穴位按摩加手法挤奶疏通乳房,能有效促进乳房部位血液循环,促进乳汁分泌,提高母乳喂养率.
作者：林美红 刊期： 2018年第06期
目的:探讨综合护理干预对小儿秋季腹泻治疗及预后的影响.方法:选取我院2015年6月～2017年6月期间收治的秋季腹泻患儿100例,采用随机数字表法分为研究组50例和参照组50例,研究组患儿实施综合护理,参照组患儿实施常规护理,比较两组干预后的效果.结果:研究组比参照组治疗总有效率显著性增高(P＜0.05);研究组止泻时间、止吐时间、退热时间及住院时间均比参照组明显更短(P＜0.05);研究组患儿臀红发生率比参照组患儿显著更低(P＜0.05).结论:临床对秋季腹泻患儿实施综合护理干预有助于提高临床疗效,改善患儿预后情况,值得推广.
作者：薛庆凡 刊期： 2018年第06期
目的:观察膝关节镜下常规清理术联合去神经化治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床效果.方法:选取2014年3月～2017年6月我院收治的KOA患者56例,按照手术方法分为对照组和观察组,各28例.对照组行膝关节镜下常规清理术治疗,观察组行膝关节镜下常规清理术联合去神经化治疗.比较两组临床疗效.结果:术后1个月,观察组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05);术后1、3个月,观察组LKSS评分均高于对照组(P＜0.05);术后3个月,观察组手术效果优良率显著高于对照组(P＜0.05).结论:关节镜下常规清理术联合去神经化治疗KOA,可显著提高手术效果,减轻术后膝关节疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广应用.
作者：李伟清；彭立娟；熊刚；徐攀东；郑佐慧 刊期： 2018年第06期
目的:探讨中药熏洗治疗非特异性外阴炎的疗效.方法:选取我院收治的非特异性外阴炎患者116例为研究对象,随机分为治疗组60例和对照组56例,治疗组采用中药熏洗治疗,对照组采用1∶5 000高锰酸钾溶液坐浴与红霉素软膏外涂相结合的方法治疗.对比两组治疗效果.结果:治疗组痊愈率及总有效率分别为56.67％、98.33％,对照组的分别为33.93％、89.29％,治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论:中药熏洗治疗非特异性外阴炎效果优于高锰酸钾溶液坐浴与红霉素软膏外涂相结合的治疗方法.
作者：于祥兰 刊期： 2018年第06期
目的:探讨针灸配合易罐运动治疗慢性盆腔炎患者的效果及对其生活质量的影响.方法:选取2016年2月～2017年12月我院收治的慢性盆腔炎患者50例,根据治疗方法的不同分为研究组和对照组,各25例.对照组予以青霉素、地塞米松、甲硝唑+中药灌肠治疗,研究组予以针灸+易罐运动治疗.比较两组临床疗效、中医证候积分及生活质量评分的差异.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组中医证候积分及生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组中医证候积分显著低于对照组,SF-36量表各维度评分均高于对照组(P＜0.05).结论:慢性盆腔炎患者采用针灸配合易罐运动治疗效果显著,能够有效减轻患者临床症状,提高生活质量.
作者：廖芳 刊期： 2018年第06期
目的:研究下消化道手术不实施胃肠减压并给予早期肠内营养治疗的临床效果.方法:选取2015年1月～2017年1月在我院行下消化道手术的85例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组42例与观察组43例,对照组术后常规放置胃肠减压管,待肛门排气后恢复进食;现察组则根据快速康复外科理念不实施胃肠减压并给予早期肠内营养治疗.观察两组的临床效果.结果:观察组的术后肠鸣音恢复时间、术后排气及排粪时间、半流质饮食时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的术后体质量高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组术后咽喉疼痛发生率、睡眠障碍发生率和总并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组的死亡率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;观察组的满意度为97.67％,明显高于对照组的88.10％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:下消化道手术不实施胃肠减压并给予早期肠内营养的治疗方案是有效可行的,有助于缩短患者的术后机体功能康复时间,降低术后并发症发生率.
作者：杨亚池；陈堪锐；李亚均 刊期： 2018年第06期
目的:观察健康教育对产妇产后出血的影响.方法:将2015年2月～2017年2月我院妇产科收治的300例产妇为研究对象,通过随机抽签分为甲组和乙组,各150例.甲组给予常规护理,乙组在甲组基础上给予健康教育.比较两组产妇情绪状况和产后出血情况.结果:干预后,两组产妇SAS、SDS评分均明显下降,且乙组SAS、SDS评分低于甲组,P＜0.05;乙组产后2h、24h平均出血量及产后出血发生率均明显低于甲组,P＜0.05.结论:对产妇进行全面系统的健康教育,能够显著改善其不良情绪,减少分娩后出血量,降低产后出血发生率,值得临床推广.
作者：陈青 刊期： 2018年第06期
膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA),亦称增生性、肥大性或退行性膝骨关节炎.其基本病变是进行性的软骨磨损和关节边缘及软骨下骨的退行性改变.临床表现为膝关节的疼痛及僵硬感,同时伴有摩擦音、关节胶着感、活动受限和关节畸形等[1].该病发病率高,据欧阳八四等[2]统计,KOA约占各类关节炎的40％,65岁以上老年人的发病率更是接近80％.随着社会老龄化的加剧,该病的发病率逐年上升,严重危害中老年人的健康与生活质量,因此该病的防治得到了医学界的广泛重视.
作者：李路明；段勇明 刊期： 2018年第06期
目的:探讨正畸治疗对牙周痛患者的临床效果及咀嚼效率的影响.方法:选取我院口腔科2014年1月～2017年1月收治的100例牙周病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组行牙周基础治疗,观察组在对照组治疗基础上应用正畸治疗.比较两组临床疗效、咀嚼效率、牙周临床指标以及X线投影测量结果.结果:观察组治疗总有效率及治疗后咀嚼效率均明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度、牙周附着丧失值等牙周指标均显著低于对照组(P＜0.05);X线投影测量结果显示,观察组SNA角、SNB角均小于对照组(P＜0.05).结论:在施行牙周基础治疗时应用正畸治疗,可有效增强牙周病患者的临床疗效,提高口腔咀嚼效率,改善牙周状况,纠正牙周畸形.
作者：何方林；林俊芳；蒋立辉 刊期： 2018年第06期
目的:探讨针刺疗法联合腰部功能锻炼治疗慢性腰肌劳损的临床效果.方法:选取我院2016年3月～2017年12月收治的慢性腰肌劳损患者156例,随机分为对照组和研究组,各78例.对照组采用腰部功能嘏炼治疗,研究组在此基础上联合针刺疗法治疗.观察两组临床疗效.结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组,复发率低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组ODI评分、VAS评分、背肌力以及腰肌耐力时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组ODI评分、VAS评分均显著低于对照组,背肌力以及腰肌耐力时间均高于对照组(P＜0.05).结论:针刺疗法联合腰部功能锻炼治疗慢性腰肌劳损效果显著,可明显缓解患者临床症状,改善其腰肌功能,值得临床推广应用.
作者：周长嵩；苏盛辉；彭云娟 刊期： 2018年第06期
目的:探讨脱氢表雄酮联合重组人促卵泡激素注射液在卵巢储备功能低下患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用价值.方法:选取2015年1月～2017年10月我院收治的卵巢储备功能低下行IVF-ET患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.对照组给予重组人促卵泡激素注射液治疗,观察组在行对照组治疗前服用脱氢表雄酮3个月.比较两组治疗前后卵巢储备功能及临床结局.结果:治疗前,两组血清FSH、AMH水平及AFC比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组血清AMH水平及AFC高于对照组,FSH水平低于对照组(P＜0.05);观察组获卵数、受精率、可利用胚胎数及临床妊娠率均高于对照组(P＜0.05);两组流产率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:脱氢表雄酮联合重组人促卵泡激素注射液,可显著提高卵巢储备功能低下患者卵巢储备功能,有利于改善IVF-ET临床结局.
作者：方东 刊期： 2018年第06期
目的:探究重组人干扰素α-1b雾化吸入联合脾氯肽口服冻干粉对反复呼吸道感染(RRTI)患儿免疫功能的影响.方法:选取2015年10月～2016年12月我院收治的RRTI患儿74例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予重组人干扰素α-1b雾化吸入+脾氨肽口服冻干粉治疗.比较两组的疗效、症状与体征消退时间、治疗前后的T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)与免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)水平.结果:观察组的总有效率为97.30％,高于对照组的67.57％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的肺啰音、扁桃体肿大、咳嗽和发热等症状消退时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的IgA、IgG和IgM水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:重组人干扰素α-1b雾化吸入联合脾氨肽口服冻干粉治疗RRTI患儿疗效显著,能缩短患儿的症状及体征消退时间,提高其免疫功能.
作者：赵爱萍 刊期： 2018年第06期
目的:观察硝酸咪康唑散联合红外线在失禁相关性皮炎患者临床护理中的应用效果.方法:选取2016年6月～2017年6月我院收治的74例失禁相关性皮炎患者为研究对象,根据单双数球抽签的方式分为对照组和实验组,各37例.对照组予以造口粉进行护理干预,实验组应用硝酸咪康唑散联合红外线进行护理干预.比较两组护理效果及皮炎愈合时间.结果:实验组护理总有效率明显高于对照组,皮炎愈合时间明显短于对照组(P＜0.05).结论:失禁相关性皮炎患者应用硝酸咪康唑散联合红外线护理干预,有助于提高临床疗效,缩短皮炎愈合时间,值得临床推广应用.
作者：刘媛；李恵文；熊德芳 刊期： 2018年第06期
目的:研究采用硫酸镁与吸入用布地奈德混悬液联合治疗胎粪吸入综合征(MAS)新生儿的临床效果.方法:选取2016年1月～2017年10月我院收治的62例MAS新生儿作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组各31例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用吸入用布地奈德混悬液与硫酸镁联合治疗.比较两组的疗效、症状缓解时间、并发症发生率和治疗前后的动脉血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧分压(PaO2)和肺动脉收缩压(PASP)].结果:观察组的治疗总有效率为93.55％,高于对照组的70.97％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的并发症发生率为6.45％,低于对照组的29.03％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的湿啰音、呼吸困难及发绀等症状的缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组的PaCO2和PASP低于对照组,PaO2高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用吸入用布地奈德混悬液与硫酸镁联合治疗MAS新生儿疗效显著,有助于改善患儿的动脉血气指标,缓解症状,减少并发症.
作者：王绍志；青芬 刊期： 2018年第06期
目的:分析腹腔镜下输卵管妊娠开窗病灶清除术与药物保守治疗异位妊娠的临床效果.方法:选取2014年8月～2015年8月我院收治的输卵管异位妊娠患者80例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各40例.观察组行腹腔镜下输卵管妊娠开窗病灶清除术治疗,对照组行药物保守治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治愈率、输卵管通畅率均明显高于对照组,HCG水平恢复正常时间及总住院时间均低于对照组(P＜0.05);随访24个月,观察组再次异位妊娠率、不孕率均低于对照组(P＜0.05).结论:与保守治疗相比,腹腔镜下输卵管妊娠开窗病灶清除术治疗异位妊娠效果更佳,能够有效提高输卵管通畅率,缩短治疗时间,降低再次异位妊娠率及不孕率,值得临床推广应用.
作者：温丽娜；汪玉芳 刊期： 2018年第06期
目的:观察超声刀、单极电刀与冷刀在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的效果差异.方法:回顾性分析2016年1月～2017年12月于我院治疗的92例行腹腔镜子宫肌瘤别除术患者临床资料,将其中应用超声刀治疗的32例患者设为超声刀组,应用单极电刀的32例患者设为单极电刀组,应用冷刀的28例患者设为冷刀组.比较三组手术时间、术中出血量、子宫缝合时间、术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间及术后并发症发生率.结果:与冷刀组相比,单极电刀组和超声刀组手术时间、术中出血量、子宫缝合时间显著缩短(P＜0.05);单极电刀组和超声刀组手术时间、术中出血量、子宫缝合时间相比较无明显差异(P＞0.05).结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术中使用超声刀,有助于减少子宫切口出血量,缩短手术时间及子宫缝合时间,促进患者术后恢复,值得临床推广应用.
作者：李克红；丁杰；江碧艳；张苑平；赖俊玲 刊期： 2018年第06期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
