黄文忠
目的 研究比较替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征的治疗效果以及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 在2016年2月-2017年4月就诊的急性冠脉综合征患者中选出158例随机分成两组(每组79例),两组患者入院后均给予常规对症治疗,对照组患者加用氯吡格雷治疗,观察组患者加用替格瑞洛治疗,对比两组患者的血小板功能、不良心血管事件发生率.结果 观察组患者用药2h、24h、5d时的血小板大聚集率和平均聚集率均明显低于对照组患者,P<0.05;观察1个月期间观察组患者的不良心血管事件发生率比对照组低,且用药不良反应发生率8.86%低于对照组的20.25%,P<0.05.结论 急性冠脉综合征患者应用替格瑞洛治疗疗效确切,能有效抑制血小板聚集,预防不良心血管事件发生,且用药安全性高,值得在临床上推广应用.
作者：满晓红 刊期： 2017年第09期
目的 研究和讨论老年并发症骨折患者的护理干预.方法 收集的老年骨科患者280例,并将他们随机平均分为两组,一组为参照组,一组为实验组,参照组仅进行常规护理,实验组在常规护理的基础上,对患者在心理、安全、饮食、健康教育、功能锻炼、疼痛等方面进行护理干预,并对两组患者的术后并发症发生率进行分析对比.结果 进行护理干预的实验组,术后并发症发生率为14.82%,患者对医护人员的满意度为98.43%;仅进行常规护理的参照组,术后并发症发生率为47.36%,患者对医护人员的满意度为87.66%.结论 对老年骨折患者采取护理干预可以有效地减少患者的术后并发症发生率,增加患者对医护人员的满意度.
作者：吕翠 刊期： 2017年第09期
目的 对耳穴埋豆在混合痔术后病人早期疼痛干预中的应用效果进行研究探讨.方法 选取肛肠科治疗的混合痔患者240例为研究对象,并将术后中重度疼痛患者按随机方法分为对照组与观察组各120例,对观察组患者的疼痛干预方式为耳穴埋豆法.对对照组则采用曲马多药物口服镇痛,并分别对两组患者在干预后30min、1h、2h、4h、6h的镇痛效果及有无不良反应发生进行观察.结果 观察组患者无不良反应发生,对照组患者中发生不良反应12例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在镇痛效果比较上;观察组总有效率为86.7%,对照组总有效率为83.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但是干预后30min和6h镇痛效果比较上两组疼痛评分存在差异,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴埋豆对混合痔病人术后早期中重度疼痛具有明显缓解作用,且操作方便、安全、无副作用.
作者：赵阿美 刊期： 2017年第09期
目的 探讨分析舒适护理在子宫肌瘤患者围手术期的应用价值.方法 选取接受治疗的80例子宫肌瘤患者进行研究,将所有患者随机分为实验组以及对照组,每组40例,对照组予以常规护理,实验组予以舒适护理,实验结束之后,对两组患者护理前后焦虑抑郁评分以及手术过程中舒适度指标进行比较分析.结果 实验组患者焦虑抑郁评分明显低于对照组,手术过程中舒适度指标明显高于对照组,P<0.05.结论 对子宫肌瘤患者围手术期实行舒适护理可有效提升患者舒适度,降低焦虑抑郁评分,减轻其心理负担,值得临床推广应用.
作者：何秀君 刊期： 2017年第09期
目的 探究钬激光与气压弹道碎石治疗上段输尿管结石疗效.方法 选取收治的420例上段输尿管结石患者,按照随机抽签的方式分成观察组和对照组,各210例.观察组通过钬激光治疗,对照组采取气压弹道碎石治疗.对比两组碎石成功率.结果 观察组碎石成功率95.71%,明显优于对照组碎石成功率78.09%,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 上段输尿管结石经钬激光碎石治疗,疗效显著,且可提高碎石成功率,安全、可靠,可将其作为输尿管碎石术的首选.
作者：吴祥波 刊期： 2017年第09期
目的 评价卡维地洛在心血管内科的应用效果.方法 以心内科收治的98例患者为研究对象,经抽签随机分为常规组与卡维地洛组.常规组给予基础疾病的对应常规治疗,卡维地洛组在此基础上加服卡维地洛片,比较两组的治疗效果.结果 卡维地洛组患者的治疗总有效率达到95.92%,显著高于常规组的83.67%,卡维地洛组患者的不良反应发生率为6.12%,显著低于常规组的20.41%,差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05).结论 使用卡维地洛治疗心血管内科疾病,能够显著提升临床治疗效果,降低不良反应的发生概率,具有较高的实践应用价值,值得推广.
作者：万玉成 刊期： 2017年第09期
医疗设备在医院高效率使用是体现医院医疗安全管理质量重要的标志,医院医疗设备的检查维修已经成为现代医院管理的一个重要的领域.
作者：孙祥淞 刊期： 2017年第09期
目的 研究子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的结局.方法 分析2014年5月-2016年5月诊治的74例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者临床资料,患者均经阴道超声确诊,采用子宫动脉栓塞术治疗,观察临床治疗效果.结果 74例患者均保留子宫,患者均在子宫动脉栓塞术后2-5天内行清宫术,行清宫术的患者中4例术中出血大于500 mL,中转开腹行子宫疤痕切除、子宫修补术,术后住院时间8-21天,平均住院时间(13.76±1.08)天;随访3个月,74例患者月经均恢复.结论 子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠可有效降低大出血的风险,大化保留生育功能,且无严重并发症,值得临床推广和应用.
作者：敬巧 刊期： 2017年第09期
目的 观察胺碘酮联合美托洛尔治疗房颤并心衰的临床效果.方法 对接受治疗的120例房颤并心衰患者为研究的对象,随机分为对照组和观察组两组,每一组有60例.其中对照组60例给予胺碘酮药物,观察组60例在此基础上给予美托洛尔药物治疗.观察这两组对象在治疗前后的左心房内径比较,观察两组患者的临床疗效.结果 两组治疗前左心房内径比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的左心房内径与对照组相比明显的下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮联合美托洛尔治疗房颤并心衰有着显著的治疗效果,能够起有效的控制心率,减少并发症发病率,能够获得显著的临床效果,值得推广使用.
作者：王山梅 刊期： 2017年第09期
目的 对早产新生儿使用无创呼吸机的临床护理进行研究与分析.方法 研究对象为选取80例医治过的早产新生儿.设为为对照组(40例)和观察组(40例).入组患者均采用普通常规的护理手段,观察组除此之外还应用对应的无创呼吸机的临床护理,保证两组患者的氧分压、二氧化碳分压和PH值在治疗前基本相同,比较两组临床结果.结果 两组患者在护理服务的满意率上比较,照组患者的满意率(50.00%)低于观察组对护理服务的满意率(80.00%),有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 被应用无创呼吸机护理的早产新生儿更能很好地进行呼吸,体内二氧化碳分压值通过治疗后日益减少,体内环境呈稳态的偏碱性,健康得到了很好地改善.同时提高了患者对其的满意度.
作者：庞丽 刊期： 2017年第09期
目的 研究不同训练方法对骨科术后患者拔出留置尿管后排尿功能的影响.方法 对收治的200例骨科手术前均无排尿功能异常及泌尿系统疾病,在骨科相关手术后(除外颈椎、腰椎、骨盆骨折等手术对排尿功能会导致障碍的患者)均采用留置尿管进行导尿的患者作为研究一般资料,200例患者按照随机数字法分为观察组及对照组,每组100例患者,两组患者均在留置尿管24 h后采取钳闭、开放留置导尿管的方式进行排尿训练,观察组患者采取患者自主有尿意时开放尿管训练,对照组患者采取每3h定时开放一次尿管训练,观察两组患者在留置尿管取下后对排尿功能的影响,患者排尿成功率的比较.结果 观察组患者采用自主排尿法进行训练,取下留置导尿管后患者排尿成功例数为98例,排尿困难2例,排尿成功率为98%,对照组采用定时排尿法训练,取下留置到尿管后患者排尿成功率为71例,排尿困难29例,排尿成功率为71%.结论 自主排尿法训练对骨科术后患者取下留置尿管后患者的排尿成功率较高,值得临床推广应用.
作者：朱宏 刊期： 2017年第09期
目的 分析采用贞芪扶正颗粒联合放疗治疗中晚期食管癌的临床应用效果.方法 接受临床治疗的中晚期食管癌患者中随机抽选出60例作为研究的分析对象,将其平均分成观察组与对照组后,分别实施贞芪扶正颗粒联合放疗治疗与单纯放疗治疗.比较两组患者治疗前后的KPS评分变化与治疗效率.结果 与对照组相比,观察组的KPS评分提升幅度较大;观察组患者的临床治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的80.00%,经统计,得出组间数据差异检验值均为P<0.05.结论 在中晚期食管癌患者的放疗治疗过程中联合应用贞芪扶正颗粒,不仅能够有效改善患者的生存质量,还能显著提高其临床治疗效率.
作者：孟宪宇；张萍 刊期： 2017年第09期
目的 探讨阴道分娩会阴裂伤Ⅳ度的发生原因及治疗措施.方法 对5例孕足月阴道分娩产妇会阴Ⅳ度裂伤的原因进行分析,总结治疗方法和预防措施.结果 其中1例会阴Ⅳ度裂伤发展为阴道直肠瘘,余4例均术后愈合良好.结论 做好孕期保健,完善助产技术,裂伤后及时缝合及精细的术后治疗是可以避免会阴Ⅳ度裂伤及严重并发症的发生.
作者：杨隽；蔡贞玉；杨金花 刊期： 2017年第09期
目的 对脊柱胸腰段骨折患者采用后路手术治疗的临床疗效进行分析.方法 研究共选择收治的76例脊柱胸腰段骨折患者作为研究资料,均为2015年6月-2016年6月收治,对患者编号后随机分组,对照组采用前路手术治疗方式,观察组采用后路手术治疗方式,均为38例,对两组患者的治疗有效率进行比较分析.结果 观察组与对照组患者治疗有效率分别为94.74%、78.95%,即观察组患者疗效更佳,P<0.05;治疗前,观察组与对照组患者Cobb角比较无差异,P>0.05;治疗后观察组患者Cobb角显著低于对照组,P<0.05.结论 对脊柱胸腰段骨折患者采用后路手术治疗具有较高的治疗效果,是改善患者症状的重要手段,值得在临床上推广应用.
作者：陆永春 刊期： 2017年第09期
目的 研究分析经尿道钬激光前列腺剜除术患者的临床护理要点以及效果.方法 择取实验对象共38例,均为行经尿道钬激光前列腺剜除术患者,结合患者基本情况,按照手术要求施予相应的护理,观察分析护理效果.结果 38例实施经尿道钬激光前列腺剜除术患者,术中出血量在52-189 mL之间,平均出血量为89.23±4.35 mL,手术时间35-118 min,平均手术时间为72.31±4.33 min.有2例患者由于术后出血而进行膀胱冲洗,剩余患者均在术后2-3天拔除导尿管,于3-6天出院.38例患者对本次护理均满意.结论 对行经尿道钬激光前列腺剜除术患者,加强整个围手术期的护理,有利于手术顺利进行,预防和减少并发症的发生,促进患者尽快康复.
作者：丁爱明；陈建刚 刊期： 2017年第09期
目的 应用高频超声定量评价正常优势肩与非优势肩肱二头肌长头腱,探讨彩色多普勒超声成像技术SMI与CDFI应用于肱二头肌长头腱炎性病变价值分析.方法 选择30例健康志愿者,平均年龄40.07±10.87岁.26例经临床体格检查拟诊为单侧肱二头肌长头腱炎症的患者,平均年龄53.38±8.05岁.对比分析优势肩与非优势肩LHBT定量指标差异及不同切面LHBT厚度差异.根据Adler分级标准,分别采用SMI(Superb Micro-vascular Imaging)和CDFI(Color Doppler Flow Imaging)技术观察同一LHBT内的血流情况,观察血管数目,将患者组与健康组进行对比研究,比较不同方法的诊断价值.结果 健康组正常LHBT优势肩与非优势肩肱二头肌长头腱各定量指标差异无统计学意义,同一肌腱长短轴厚度差异有统计学意义,长轴测量优于短轴.患者组患侧肱二头肌长头腱平均厚度及腱鞘厚度较健侧明显增厚,P<0.05.在健康组中,SMI与CDFI检测LHBT内血流丰富程度的差异无统计学意义(P>0.05).在患者组中患侧CDFI与SMI血管数均明显高于健侧,差异具有统计学意义(P<0.05).CDFI与SMI两种检测方法显示血流丰富程度的差异具有统计学意义(RCDFI=0.42,RSMI=0.56,u=2.01,P<0.05).结论 高频超声可以定量评价正常优势肩与非优势肩肱二头肌长头腱.SMI与CDFI比较可以提高肱二头肌长头腱内微细血管显示率,应用多普勒血流技术有助于诊断肱二头肌长头腱炎性病变.
作者：于秋爽；黄瑛；尹晶；陈云云；房超 刊期： 2017年第09期
目的 探究腹腔镜辅助下全子宫切除术与经阴道全子宫切除术在子宫肌瘤患者治疗中的效果对比.方法 选取2016年3月~2017年7月妇科收治的80例子宫肌瘤患者,随机分为研究组及对照组,每组各40例.对照组患者给予经阴道全子宫切除术治疗,观察组患者给予腹腔镜辅助下全子宫切除术治疗.比较两组患者的手术情况、术后疼痛情况及并发症发生率.结果 经治疗后,研究组患者手术时间、术中出血量均明显优于对照组(P<0.05);研究组患者术后疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对子宫肌瘤患者给予腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗临床疗效显著,可明显降低患者疼痛,安全可靠,值得临床推广.
作者：张建兰 刊期： 2017年第09期
目的 分析综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用效果.方法 筛选收治的100例四肢创伤骨折手术患者,按照术后不同护理方法将其分为常规护理组与综合护理组各50例,常规护理组实施常规护理干预,综合护理组实施综合护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 对比两组患者术后1~3d的疼痛程度评分,综合护理组显然低于常规护理组,差异显著(P<0.05);常规护理组的护理满意度是92.0%,综合护理组的护理满意度是98.0%,综合护理组明显高于常规护理组,差异显著(P<0.05).结论 综合护理干预在四肢创伤骨折术后疼痛护理中的应用效果满意,可明显缓解疼痛,有助于提升护理满意度,值得推行.
作者：刘晓磊 刊期： 2017年第09期
目的 分析乙肝患者临床乙肝五项检验结果,以期为临床研究诊疗提供参考.方法 择取收治的110例乙肝患者进行研究,所选患者均接受临床乙肝五项检验:表面抗原检验(HBsAg检验)、e抗原检验(HBeAg检验)、核心抗体检验(抗HBc检验)、表面抗体检验(抗HBs检验)、e抗体检验(抗HBe检验).对临床乙肝五项检验结果进行分析.结果 据检验结果显示,五项检验结果均为阳性,但五项检验结果的阳性率之间存在明显差异,其中阳性率高的检验项目为HBsAg检验,其次为抗HBc检验,其中阳性率低的检验项目为抗HBe检验.通过对所选患者年龄与各项检验项目的阳性率进行分析,结果显示乙肝高发年龄段为30-49岁,这一年龄段中阳性率高的检验项目包括HBsAg检验、抗HBc检验.结论 对于乙肝感染患者来说,临床中的乙肝五项检验可以作为初检项目,通过各项检查指标性质可以对患者感染程度进行判断,同时还可以了解患者的病毒复制情况,另外还可以确定患者抵抗力情况,这五项检验对乙肝患者有重要临床价值.
作者：张琳 刊期： 2017年第09期
目的 探讨分析右美托咪定联合地佐辛对臂丛麻醉效果.方法 抽选90例实施上肢手术患者纳入研究,采取随机的方式将其划分成为3个组,即A组、B组以及C组,各组病例数均为30例,臂丛阻滞以前5分钟,A组以持续泵注的方式使用右美托咪定,B组以静脉推注的方式使用地佐辛,C组联合应用右美托咪定和地佐辛治疗,对比分析3组患者麻醉前10 min(T0)、麻醉操作前5 min即A组的右美托咪定、B组的地佐辛、C组的右美托咪定+地佐辛,开始泵注的时间(T1)、臂丛穿刺完成泵注后20 min,手术切皮前(T2)、手术开始后5 min(T3)、手术开始后半小时(T4)以及手术结束时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、Ramsay镇静评分、血氧饱和度(SpO2)、术中不良反应和术后疼痛评分.结果 A组、B组以及C组在T1时MAP和其他时间点相比较均比较高,A组患者T1的HR、MAP都比其他两组高(P<0.05),A组和C组T2-T5时间点Ramsay镇静评分都比B组高(P<0.05);A组和B组、C组相比较,患者术后疼痛评分都明显要高(P<0.05);三组都未有病例出现严重不良反应(如呼吸抑制、低血氧以及严重低血压等).结论 在臂丛麻醉中联合应用右美托咪定和地佐辛,可增强麻醉镇静效果和镇痛效果,同时不良反应少,可靠安全,临床应用价值高,推荐使用.
作者：钮红祥；刘勇 刊期： 2017年第09期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
