马心锋；王共强；叶群荣；余静；刘力生；汪松；汪世靖；张亮亮
目的:探讨藻酸盐敷料用于肛周脓肿手术后对伤口愈合的效果.方法:选取2016年6月～2017年12月于我院肛肠外科接受肛周脓肿手术治疗的148例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各74例.观察组采用藻酸盐敷料换药,对照组采用凡士林纱布换药.比较两组患者创口愈合时间、换药次数、创口感染控制时间以及换药时创口疼痛程度.结果;观察组创口感染控制时间、换药次数和创口愈合时间均明显低于对照组(P＜0.05);观察组换药时创口0级、Ⅰ级疼痛率明显高于对照组,Ⅱ级、Ⅲ级疼痛率低于对照组(P＜0.05).结论:藻酸盐敷科用于肛周脓肿手术后创口换药,可显著减少换药次数,缩短创口愈合时间及创口感染控制时间,减轻换药时创口疼痛程度,值得临床推广.
作者：朱增威；贾雄；李崇彪；彭柳花 刊期： 2018年第10期
目的:探讨扶正化痰汤联合西药治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及血气分析指标的影响.方法:选取2017年5月～2018年5月我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例.对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上加用扶正化痰汤.比较两组临床疗效,观察两组治疗前后肺功能指标、血气分析指标、生活质量评分以及各症状评分改善情况.结果:治疗前,两组肺功能指标、血气分析指标、生活质量评分及各症状评分比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组PaO2、FEV1及呼吸系统症状、日常活动能力、心理状态评分均高于对照组,PaCO2及痰量、痰液性质及咳嗽程度评分均低于对照组(P＜0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:扶正化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病的效果确切,有助于缓解患者临床症状,改善肺功能及血气指标,提高生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：覃桂革 刊期： 2018年第10期
目的:分析糖痛外洗方治疗老年糖尿病高危足的临床效果.方法:选取2016年1月～2018年1月我院收治的90例老年糖尿病高危足患者,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组在常规治疗的基础上给予前列地尔+甲钴胺+温开水足浴进行治疗,观察组在对照组的基础上加用糖痛外洗方.治疗2个月后,比较两组患者的治疗效果、足部10g尼龙丝检查阳性率和治疗前后的ABPI.(踝肱压指数)及TBPI(趾肱压指数).结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组的足部10 g尼龙丝检查阳性率明显低于对照组,P＜0.05;治疗后,观察组患者的ABPI及TBPI均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:老年糖尿病高危足患者应用糖痛外洗方进行治疗的临床效果较好.
作者：李静 刊期： 2018年第10期
目的:观察美沙拉嗪联合薁磺酸钠治疗溃疡性直肠炎的临床效果.方法:抽取2017年1～12月于我院接受治疗的82例溃疡性直肠炎患者,依随机双盲法将其分为对照组与研究组各41例,对照组行口服美沙拉嗪缓释颗粒治疗,研究组在对照组基础上加用0.03％薁磺酸钠溶液灌肠,观察两组临床疗效、症状缓解时间、药物副反应及治疗前后的临床症状积分.结果:治疗后,研究组临床治疗总有效率(92.68％)明显高于对照组(73.17％),腹泻停止时间、黏液脓血便消失时间及症状积分均低于对照组,组间比较差异显著,P＜0.05;两组药物副反应比较无明显差异,P＞0.05.结论:美沙拉嗪与薁磺酸钠联合应用于溃疡性直肠炎患者治疗中,可显著提升临床治疗效果,改善患者临床症状,且副反应少,值得临床推广.
作者：徐汉辉；余得喜 刊期： 2018年第10期
目的:观察刮痧治疗脑卒中偏瘫患者肩手综合征的疗效.方法:将60例脑卒中偏瘫肩手综合征患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规方法治疗,观察组采用用刮痧治疗.两组均治疗10d,比较两组疗效.结果:两组疗效比较有显著差异,观察组明显优于对照组.结论:刮痧治疗脑卒中偏瘫患者肩手综合征有良好疗效.
作者：付洪；陈庆国 刊期： 2018年第10期
目的:分析耳内镜下鼓膜置管术治疗中耳炎的临床疗效.方法:选取2015年3月～2017年2月我科收治的84例中耳炎患者,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用药物联合治疗,观察组采用耳内镜下鼓膜置管术治疗.结果:观察组的治疗总有效率为95.24％,明显高于对照组的78.57％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组中耳积液时间明显短于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组的气骨导差和气道听阈均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用耳内镜下鼓膜置管术治疗中耳炎患者,可有效提高治疗效果,减少患者中耳积液时间,改善患者气道听阈值.
作者：古宁 刊期： 2018年第10期
目的:探讨瓜萎薤白桂枝汤加味联合卡维地洛治疗心肌缺血的效果.方法:选取2017年7月～2018年5月我院心血管内科收治的74例冠心病心肌缺血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各37例.两组患者接受常规治疗,对照组在此基础上加服卡维地洛片,研究组在对照组基础上加用瓜蒌薤白桂枝汤加味治疗.比较两组治疗效果.结果:研究组治疗优良率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,研究组ST段压低持续时间、ST段压低次数及每周胸骨后或心前区闷痛持续时间均低于对照组(P＜0.05);两组不良发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:瓜蒌薤白桂枝汤加味联合卡维地洛治疗心肌缺血效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：尹浡 刊期： 2018年第10期
目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷对急性缺血性脑卒中患者的NIHSS评分及日常生活活动能力的影响.方法:选取2017年2月～2018年4月在我院就诊的50例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,每组25例.对照组采用阿司匹林治疗,实验组采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,比较两组患者的NIHSS评分、ADL评分及不良反应发生情况.结果:治疗后,实验组的ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;实验组的NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗期间,实验组的不良反应发生率与对照组相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:急性缺血性脑卒中患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,效果显著,可有效减轻患者神经功能损伤,提高其日常生活活动能力.
作者：王剑 刊期： 2018年第10期
目的:探讨全视网膜光凝联合复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的效果.方法:选取2016年8月--2017年8月我院收治的糖尿病视网膜病变患者80例(99眼),随机分为研究组40例(49眼)和对照组40例(50眼).研究组接受全视网膜光凝术+复方血栓通胶囊治疗,对照组单纯接受全视网膜光凝术治疗.比较两组治疗效果.结果:术前,两组患者视力水平、黄斑中心凹厚度比较无显著性差异(P＞0.05);术后3个月、6个月,研究组视力水平均高于对照组,黄斑中心凹厚度均低于对照组(P＜0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:全视网膜光凝术辅以复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的效果显著优于单纯全视网膜光凝术治疗,可显著提高患者视力水平,改善黄斑中心凹厚度.
作者：侯立亭 刊期： 2018年第10期
目的:研究非典型心绞痛患者冠状动脉病变与冠心病危险因素的关系.方法:选取2016年1月～2018年3月我院收治的270例疑似冠心病且属于非典型心绞痛的患者作为研究对象,根据冠脉造影结果将确诊为冠心病的140例患者作为观察组,其余130例患者作为对照组,通过回顾性分析法比较两组患者的临床资料,分析冠心病的危险因素.结果:两组患者的年龄、性别、胸痛特征、持续时间、放射痛部位、心悸、气促、吸烟史、高血压病史、血脂异常史、糖尿病史、心力衰竭史相比较,差异均有统计学意义,P＜0.05;经分析,年龄＞55岁、男性、高血压病史、糖尿病史、心力衰竭史、吸烟史和血脂异常史等因素是非典型心绞痛患者发生冠状动脉病变与冠心痛的危险因素.结论:对于非典型心绞痛患者而言,男性、年龄＞55岁、高血压病史、糖尿病史、心力衰竭史、吸烟史、血脂异常等因素是诱发冠心病的危险因素,应加强预防.
作者：陈世华 刊期： 2018年第10期
目的:探讨冠心病心律失常患者应用稳心颗粒联合胺碘酮治疗的效果及安全性.方法:选取2017年1月～2018年7月我院收治的100例冠心病心律失常患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组应用胺碘酮治疗,观察组应用稳心颗粒联合胺碘酮治疗.比较两组临床疗效、心率、血压、24小时动态心电图以及不良反应发生情况.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者心率、收缩压、舒张压及室早、房早次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组心率、收缩压、舒张压及室早、房早次数均显著低于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论:冠心病心律失常患者应用稳心颗粒联合胺碘酮治疗的效果显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：岳修宇 刊期： 2018年第10期
目的:探讨磷酸肌酸钠治疗急性心肌梗死后室性心律失常的临床疗效.方法:随机选取2015年2月～2018年2月我院收治的104例急性心肌梗死后室性心律失常患者为研究对象,摸球法分为研究组(常规治疗联合磷酸肌酸钠)与对照组(常规治疗).对比两组疗效、心电变化、BNP、CK-MB水平差异及治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗后,两组室性期前收缩数、QT间期离散度均较治疗前降低,且研究组低于对照组,P＜0.05;研究组治疗总有效率为98.08％(51/52),明显高于对照组的84.62％(44/52),P＜0.05;治疗后,两组BNP、CK-MB水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组,P＜0.05;两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论:急性心肌梗死后心律失常给予磷酸肌酸钠治疗效果更佳,能改善患者心功能,增强疗效,且不良反应少,值得推广应用.
作者：梁善福；孙运；陈丰毅 刊期： 2018年第10期
目的:对比分析个体化减张整形术与传统黏膜下切除术治疗鼻中隔偏曲的疗效.方法:选取2016年9月～2017年9月我院收治的80例鼻中隔偏曲患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用传统黏膜下切除手术治疗,观察组采用个体化减张整形手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、患者术后疼痛评分、治疗总有效率、并发症发生情况及患者满意程度.结果:两组的手术时间相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;观察组的术中出血量和患者术后疼痛评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗期间,两组均未发生不良反应.结论:应用个体化减张整形手术治疗鼻中隔偏曲疗效更佳,术中出血量更少,术后疼痛感更低,患者鼻部外形满意度更高,并具有较高的安全性.
作者：王斯燕 刊期： 2018年第10期
目的:探讨亚急性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除术(LC)联合经皮肝胆囊穿刺造瘘术治疗的效果.方法:选取2013年6月～2017年6月我院收治的86例亚急性胆囊炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为联合组33例,对照组53例.对照组予以适当调理后行急诊LC治疗,联合组先行经皮肝胆囊穿刺造瘘术后,根据其具体情况择期实施LC进行治疗.比较入院时与LC术后即刻两组血清肝脏损伤标志物(ALP、TBIL)水平、LC围术期基本情况及术后1周内并发症发生情况.结果:入院时,两组ALP、TBIL水平比较,无显著性差异(P＞0.05);LC术后即刻,联合组ALP、TBIL水平均明显下降,且明显低于对照组,P＜0.05;联合组LC围术期手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后住院时间均明显少于对照组,P＜0.05;LC术后1周内,两组切口感染、肺部感染发生率比较均无统计学意义,P＞0.05;而联合组消化道出血、胆瘘发生率均明显低于对照组,P＜0.05.结论:应用LC联合经皮肝胆囊穿刺造瘘术治疗亚急性胆囊炎,可取得较为理想的治疗效果,有利于患者预后恢复,安全性好,具有临床推广价值.
作者：彭飞 刊期： 2018年第10期
目的:探讨伊立替康联合替吉奥胶囊作为转移性结直肠癌二线治疗方案的治疗有效性和安全性,为临床用药提供参考.方法:选取我院于2014年1月～2015年12月收治的60例转移性结直肠癌患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各30例.研究组采用伊立替康联合替吉奥胶囊治疗,对照组采用伊立替康联合5-氟尿嘧啶治疗,比较两组治疗有效率、中位疾病进展时间和中位生存期及不良反应发生情况.结果:研究组治疗有效率(86.67％)显著高于对照组(60.00％),P＜0.05;研究组中位疾病进展时间和中位生存期显著长于对照组,P＜0.05;研究组不良反应发生率(33.33％)显著低于对照组(60.00％),P＜0.05.结论:伊立替康联合替吉奥胶囊作为转移性结直肠癌二线治疗方案,临床效果显著,可明显延长患者生存时间,且不良反应低,值得临床推广应用.
作者：杨国红 刊期： 2018年第10期
目的:分析气虚血瘀型慢性心力衰竭患者采用强心汤联合西医常规治疗的临床效果.方法:选取2015年1月～2018年1月我院收治的526例气虚血瘀型慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为治疗组和参照组各263例.参照组给予西医常规治疗,治疗组在参照组治疗基础上给予强心汤治疗.比较两组患者临床疗效.结果:治疗前,两组中医症候积分、心功能指标及SF-36评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,治疗组乏力、气短、心悸积分及LVEDD、LVESD均明显低于参照组,LVEF及SF-36评分均明显高于参照组(P＜0.05);治疗组治疗总有效率显著高于参照组(P＜0.05).结论:气虚血瘀型慢性心力衰竭患者采用强心汤联合西医常规治疗,可显著提高临床疗效,缓解临床症状,改善心功能及生活质量.
作者：侯红霞；张春红 刊期： 2018年第10期
目的:观察复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效.方法:选取我院2016年7月～2017年10月收治的过敏性紫癜患儿167例为研究对象,依照治疗方式不同分组,对照组83例采取西咪替丁治疗,研究组84例于对照组基础上采用复方甘草酸苷治疗,观察两组疗效、不良反应发生率治疗前后血清T淋巴细胞(CD4+、CD8+)水平差异.结果:研究组总有效率(92.86％)明显高于对照组(77.11％),P＜0.05;两组治疗前血清CD4+、CD8+水平比较无显著性差异,P＞0.05;治疗后,研究组CD8+水平较对照组低,CD4+水平较对照组高,P＜0.05;两组不良反应发生率比较无显著性差异,P＞0.05.结论:过敏性紫癜患儿采用复方甘草酸苷联合西咪替丁治疗,能明显改善患儿机体免疫功能,提高临床疗效,且不良反应少,综合疗效较佳.
作者：张雪丽；刘翠华；厉洪江；田明；吴丽娟 刊期： 2018年第10期
目的:探讨梅花针、中药口服联合常规西医治疗斑秃患者的应用价值.方法:选取2017年7月～2018年4月我院收治的64例斑秃患者作为研究对象,采用盲选法将所有斑秃患者分为对照组和观察组,每组32例.对照组采用中西药联合治疗,观察组采用梅花针、中药口服联合常规西医治疗.比较两组患者毛囊中转录因子及受体分子的表达水平,并评估两组患者的治疗效果.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组患者T-bet、Fas和FasL的mRNA水平均明显低于对照组,其VDR、GR、IGF-ⅠR水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:梅花针、中药口服联合常规西医治疗斑秃,可有效调节患者受体分子及转录因子表达,疗效显著.
作者：张璋 刊期： 2018年第10期
目的:分析健脾通腑方联合生长抑素治疗急性胰腺炎对髓样细胞触发受体-1(TREM-1)水平和胰腺功能的影响.方法:选取2015年12月～2018年1月我院收治的急性胰腺炎患者106例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各53例.对照组采用常规治疗联合生长抑素治疗,观察组在对照组基础上加用健脾通腑方治疗,分析两组治疗后的临床效果.结果:治疗前,两组中医症状积分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组TREM-1、内皮素(ET)、C反应蛋白(CRP)、胰腺功能指标水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组铜蓝蛋白(CP)、胰岛素(INS)水平均高于对照组,TREM-1、ET、CRP、胰蛋白酶原-2(TPS-2)、脂肪酶(LIP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中转手术率低于对照组,血淀粉酶恢复时间、腹痛缓解时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾通腑方联合生长抑素治疗急性胰腺炎可降低患者TREM-1、ET、CRP水平,改善患者胰腺功能,缩短住院时间.
作者：李含章 刊期： 2018年第10期
目的:探究自拟止血方辅助泮托拉唑治疗急性上消化道出血的临床可行性.方法:选取2017年1月～2018年1月我院收治的72例急性上消化道出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组35例与观察组37例.对照组给予泮托拉唑静脉滴注治疗,观察组给予自拟止血方联合泮托拉唑静脉滴注治疗.比较两组的治疗效果、止血时间、出血量、输血量和住院时间等指标.结果:观察组的治疗总有效率为94.59％,明显高于对照组的77.14％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的止血时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;观察组的出血量和输血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:自拟止血方辅助泮托拉唑治疗急性上消化道出血效果良好,能有效减少出血量,缩短止血时间和住院时间,且无明显不良反应发生,安全性高.
作者：路毅 刊期： 2018年第10期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
