叶青;李斌;李超
目的 探讨引入PDCA循环理念指导临床护理教学管理的实践与效果.方法 2013年6月~2015年5月某医学院校定点教学医院开展PDCA循环教学管理,2011年6月~2013年5月按照常规临床护理教学模式进行带教学习,均选择35名实习护生分别作为观察组与对照组,观察两组临床护理教学管理效果与患者满意度.结果 观察组实习护生临床护理教学质量优良率与患者护理满意度均明显高于对照组(97.1%vs 74.3%,97.5%vs 86.3%),经χ2检验差异均存在显著统计学意义(χ2=14.280/21.154,P<0.05).结论 引入PDCA循环指导临床护理教学管理能够有效提升教学效果与患者满意度,值得在实习护生带教中推广应用.
作者:彭凤云 刊期: 2017年第12期
目的 分析研讨重症监护护理应用在小儿呼吸衰竭疾病中的临床效果.方法 用随机抽签方式,从收治的小儿呼吸衰竭患儿中,抽取80例纳入到讨论中,按照随机数字法分2组,每组各40例,对照组接受常规护理,研究组接受重症监护护理,观察两组患儿护理效果,并对比分析.结果 研究组治疗总疗效92.50%高于对照组80%,组间数据有统计学意义(P<0.05).对比两组患者满意度评分,研究组高于对照组,对比重症监护室治疗时间、使用呼吸机时间,研究组低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 临床可将重症监护护理应用到小儿呼吸衰竭患者中,提高疗效和护理满意度,且可缩短重症监护室治疗时间和使用呼吸机时间.
作者:李蔚 刊期: 2017年第12期
目的 对胃溃疡穿孔患者在治疗过程中采用健康教育及心理护理的治疗方式进行效果观察、分析.方法 对20例患者进行分组治疗,随机均分为观察组与对照组,对照组对患者进行常规护理,观察组则在对照组的护理基础上加用健康教育与心理护理进行干预,对两组治疗中的护理效果进行观察对比.结果 观察组的心理健康评分状况以及对胃溃疡穿孔的病理、预防、治疗等知识的认知率显著高于对照组(P<0.05),且观察组的平均出院时间显著低于对照组(P<0.05).结论 胃溃疡穿孔患者在接受健康教育和心理护理后,可有效提高患者的心理健康状况,并缩短患者的住院时间,从而使治疗效率得到提升,治疗进程得到加快,临床应用效果良好.
作者:卢婧 刊期: 2017年第12期
目的 探讨双向GLENN术治疗肺血减少型复杂先天性心脏病的临床效果.方法 分析行双向GLENN术治疗的50例肺血减少型复杂先天性心脏病患者临床资料,总结其临床效果.结果 50例患者中未有患者死亡,手术中有创动脉测压显示平均动脉压为(16.9±1.5)mmHg,手术后有创动脉测压显示平均动脉压为(18.3±2.0)mmHg,手术后平均SaO2为(82.5±2.1)%;患者紫绀症状显著减轻,手术后发生2例乳糜胸,经胸腔引流3周和素食后均痊愈,所有患者均无颅脑并发症和恶性心律失常发生;手术后经彩色多普勒超声心电图检查显示吻合口畅通,血液流动速度正常,未见血栓形成.结论 严格把握手术适应症,双向GLENN术是临床上一种治疗肺血减少型复杂先天性心脏病的有效方法.
作者:崔亚洲 刊期: 2017年第12期
目的 探讨快速康复外科理念对甲状腺癌手术病人生活质量的影响,以期为甲状腺癌手术病人术后快速康复护理推广提供依据.方法 将收治的60例甲状腺癌手术病人作为研究对象,按照随机分组法均分为每组30例,对照组患者采用(常规护理),护理组患者采用(常规护理+FTS理念)进行护理,将两组患者术后的生活品质、并发症发生率和护理满意度进行比较.结果 护理组患者术后生活品质明显比对照组要高;并发症发生率明显比对照组要低;护理组患者和家属对护理工作满意度明显比对照组要高.结论 采用(常规护理+FTS理念)对甲状腺癌手术病人实施护理,能够让患者的心理处于较好的状态,增强手术安全性和术后生活品质,降低并发症发生率,提升病人对护理工作的满意度.
作者:孙地 刊期: 2017年第12期
目的 对比分析子宫捆绑式缝合术和传统止血方法在剖宫产术中对子宫收缩乏力性出血的临床治疗效果.方法 对收治的60例行剖宫产术子宫收缩乏力性出血患者资料分析,根据手术前后顺序将60例患者分成两组,其中先手术的30例选择传统止血方法为对照组,后手术的30例选择子宫捆绑式缝合术止血为观察组以,对比两组止血效果.结果 对比两组止血有效率,观察组与对照组分别是96.67%与80%,其中观察组止血效果更为理想,两组对比有差异(P<0.05);对比两组产后出血量,观察组与对照组分别是(720.14±210.50)mL与(1052.33±438.15)mL,其中观察组出血量更少,两组对比有差异(P<0.05);对比两组手术时间,观察组与对照组分别为(51.05±9.62)min与(65.13±18.79)min,其中观察组手术时间更短,两组对比有差异(P<0.05).结论 子宫捆绑式缝合术在剖宫产术中对子宫收缩乏力性出血患者止血效果较好,而且可以减少产后出血量,缩短手术时间.
作者:汤建红;郭芹 刊期: 2017年第12期
目的 探讨分析沙利度胺在百草枯中毒肺纤维化的临床治疗效果.方法 选取收治的百草枯中毒肺纤维化一星期后依然存活的患者22例,按照不同的治疗方式分为对照组和研究组,给予对照组患者传统治疗方式,给予研究组患者的传统治疗方式以及沙利度胺药物治疗干预,对比分析两组患者在两个月之内的死亡率以及胸部CT检验结果变化情况.结果 对两组患者采用不同的治疗方式之后,对照组患者的胸部CT检验结果均呈现片状密度增高影,条索状改变,毛玻璃样以及双肺网格状均呈现加重发展态势,其中有3例患者出现纵膈气肿和双侧气胸症状,经过治疗之后,对照组患者全部死亡,死亡率为100%;研究组患者的胸部CT检验结果均呈现片状密度增高影,条索状改变,毛玻璃样以及双肺网格状均呈现逐渐减轻发展态势,有1例患者出现纵膈气肿和双侧气胸症状,研究组患者中有2例患者死亡,死亡率为18.18%.结论 对于百草枯中毒肺纤维化患者使用沙利度胺药物治疗,能够极大改善百草枯中毒致肺纤维化情况,并具有良好的治疗效果.
作者:李艳萍 刊期: 2017年第12期
目的 探讨心脏超声在心脏淀粉样变中的诊断价值.方法 随机收治的经手术病理证实的心脏淀粉样变患者160例作为研究对象,采取分析法对入组的160例患者的左心室内径、左室心房内径、左心室后壁厚度、左心室射血分数等等心脏超声检查指标,及心律失常情况、假性梗死Q波等心电图检查指标等临床资料进行分析.结果 160例患者中,30.00%的患者病变累及肾脏,36.25%的患者病变累及脂肪,33.75%的患者病变累及直肠粘膜,18.75%的患者尿液中游离单克隆轻链含量明显升高.35.00%的患者表现为肢体导联低电压,30.00%的患者伴随有胸前导联低电压,35.00%的患者出现假性梗死Q波.患者的左心室收缩末期内径为(33.12±6.24)mm,舒张末期内径为(42.21±2.43)mm.22.50%的患者出现左心房增大,32.50%的患者心内膜下心肌出现颗粒样反光增强,45.00%的患者合并心包积液.结论 心脏超声在心脏淀粉样变的临床诊断中具有显著的优势,当心脏超声检查可见心内膜下出现心肌颗粒样反光增强时,需慎重考虑心脏淀粉样变,并进一步对其进行确诊.
作者:杨爽 刊期: 2017年第12期
目的 研究应用营养指导和健康教育对营养不良儿童的BMI、营养状况与健康行为的影响.方法 随机选择2015年3月-2017年3月接受治疗的100例营养不良儿童,采用随机数字列表法分为常规组与研究组.常规组的儿童采用常规饮食指导,而研究组的儿童采用家庭营养指导和健康教育,比较两组儿童的BMI、营养状况与健康行为,比较两组儿童家长对相关健康知识的掌握状况.结果 研究组儿童的BMI、健康行为得分、营养合格率与家长健康知识的掌握得分都比常规组的明显增加(P<0.05).结论 应用家庭营养指导和健康教育能够有效地改善儿童的健康行为,调节儿童的营养状况,增强儿童家长对相关健康知识的掌握程度.
作者:郝丽;胡玲玲 刊期: 2017年第12期
目的 探讨横向环行捆绑式缝扎子宫术治疗难治性产后出血的效果.方法 于2015年10月~2016年10月收治的22例难治性产后出血患者(常规组),行B-Lynch子宫捆绑式缝合;于2016年11月~2017年11月收治的22例难治性产后出血患者(研究组),行横向环行捆绑式缝扎子宫术.对比两组患者止血效果.结果研究组止血有效率高达90.91%,比较常规组72.73%的止血有效率更高,组间结果对比存在统计学意义(P<0.05);研究组术中出血量、术后抗生素应用时间、手术时间均短于或低于常规组,组间结果对比存在统计学意义(P<0.05).结论 为难治性产后出血的患者,实施横向环行捆绑式缝扎子宫术,能够帮助患者有效止血,避免子宫切除,且此种术式止血效果好、术式简单,值得临床借鉴.
作者:刘娅 刊期: 2017年第12期
目的 研究探讨瑞舒伐他汀治疗冠状动脉粥样硬化(CHD)的临床疗效,并分析对患者血液流变学及内皮功能的影响.方法 研究采用随机、双盲法从2016年1月-2017年1月收治的CHD患者中选出90例作为观察对象,随机分为观察组和对照组各45例,前者应用常规治疗方案,后者在常规治疗方案上家用瑞舒伐他汀,观察治疗前后两组患者内皮功能及血液流变学指标,评价临床疗效.结果 观察组与对照组总有效率分别为93.33%和75.56%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血液流变学及内皮功能改善情况较对照组更明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CHD患者在常规治疗上加用瑞舒伐他汀不近能够提高治疗效果,还能改善患者的血液流变学及内皮功能.
作者:张海文;杭妍 刊期: 2017年第12期
目的 分析研讨对产褥期妇女实施整体护理后对预防产后抑郁的价值.方法 随机选取妇产科接诊的100例产褥期妇女作为研究对象,并进行分组讨论,每组50例,对照组接受常规产科护理,观察组在常规产科护理基础上进行整体护理,观察护理效果.结果 比较两组产前1dEPDS评分,两组评分相当,差异无统计学意义(P>0.05);产后3 d,观察组EPDS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 整体护理在预防或减少产褥期妇女产后抑郁方面具有重要价值.
作者:李秀萍 刊期: 2017年第12期
目的 对中药配合温针灸调整女性HPOA轴治疗无排卵性不孕症的疗效进行观察.方法 选取无排卵性不孕症患者60例进行研究,经计算机随机分为对照组与观察组,每30例为一组;接受常规治疗为对照组,开展中药配合温针灸治疗为观察组,对比两组患者的排卵与妊娠概率,分析其子宫内膜厚度.结果 观察组患者的排卵概率及妊娠概率均明显较对照组高,其子宫内膜厚度明显较对照组优异,P<0.05.结论 中药配合温针灸调整女性HPOA轴治疗无排卵性不孕症的临床疗效可观.
作者:褚威 刊期: 2017年第12期
目的 探讨不同化疗方案治疗晚期卵巢癌的效果差异.方法 选取近5年来收治的晚期卵巢癌病人60例为研究样本,以治疗方案异同分为TC组(紫杉醇+卡铂)和TP组(紫杉醇+顺铂)各30例,对两组疗效进行观察对比.结果 两组CA125水平、化疗总有效率比较差异不明显,P>0.05;TC组胃肠道反应、肾功能损害发生率明显低于TP组,P<0.05.结论 紫杉醇联合卡铂和顺铂治疗晚期卵巢癌疗效相当,但紫杉醇联合卡铂对病人造成的损伤性更低,病人耐受性更佳,可作为临床首选化疗方案.
作者:郭小芬 刊期: 2017年第12期
目的 研究分析微创置管吸引术对脑出血患者hs-CRP、TNF-α、IL-8及MEP水平的影响.方法从选取的116例脑出血患者作为对象实施研究,以数字法将其分为观察组以及对照组,每组各58例.对观察组患者实施微创的置管吸引术式实施治疗,对照组患者使用临床普通的方式实施相应的治疗,对比观察两组不同方式治疗后作用效果以及对hs-CRP、TNF-α、IL-8及MEP水平的影响.结果观察组患者治疗效果为优者为60.34%(35/58),优良率为98.28%(57/58),明显高于对照组的34.48%(20/58)以及75.86%(44/58)(P<0.05).观察组患者当中发生呕吐,头痛以及食欲不佳的患者均明显少于对照组(P<0.05).两组患者的评分在实施治疗之后均得到较为明显的调节,并且观察组的减小程度优于对照组效果较为明显(P<0.05).两组的TNF-α、IL-8及hs-CRP水平以及MEP潜伏期在治疗之后均得到有效减少,且观察组的降低程度明显高于对照组(P<0.05).结论微创置管吸引术能够有效调节脑出血TNF-α、IL-8及hs-CRP水平以及MEP潜伏期水平,并且改善患者神经功能,减小患者血清炎性因子水平,效果较好.
作者:尹小雨;张冬波 刊期: 2017年第12期
目的 研究并分析高频超声和彩色多普勒血流显像对诊断腹股沟区肿块的价值.方法 选取收治的100例腹股沟肿块患者进行研究,使用高频超声和彩色多普勒血流显像对其进行检查和诊断.结果 经高频超声和彩色多普勒血流显像进行诊断后,结果为有33例腹股沟疝患者,有18例隐睾(腹股沟型)患者,有21例精索鞘膜积液患者,有15例炎性淋巴结肿大患者,有8例淋巴结转移癌患者,有5例恶性淋巴瘤患者.其检验结果符合率为98.00%(98/100).结论 对腹股沟肿块患者来说,采用高频超声和彩色多普勒血流显像进行诊断,具有重要价值,在临床上可作为首选的影像学诊断方式,值得临床上借鉴以及进一步普及.
作者:倪文璐;胡玉藏 刊期: 2017年第12期
目的 研究糖尿病干眼患者中睑板腺功能障碍(MGD)的发病率.方法 临床病例对照研究.收集2016年7月-2017年1月眼科门诊因干眼症状就诊的患者.研究组糖尿病患者95例190只眼睛,对照组98例无糖尿病患者196只眼睛;两组患者的性别和年龄匹配;分析睑板腺功能障碍发病率与糖尿病的关系.结果糖尿病患者MGD发病率达到66%;在睑板腺堵塞评分、睑板腺分泌物评分、角膜荧光素染色评分和泪膜破裂时间的评分分析中,两组之间差异均有统计学意义(P<0.05),糖尿病组MGD的临床表现比对照组更严重.结论糖尿病与睑板腺功能障碍相关联,在治疗睑板腺功能障碍的同时应关注血糖的监控.
作者:李方园;贾晓丹;王炳亮;李秋菊 刊期: 2017年第12期
目的 观察并分析综合性护理在重症监护的小儿呼吸性衰竭中的应用效果.方法 从2016年2月-2017年2月重症监护室接诊的小儿呼吸性衰竭患儿中随机抽出74例作为观察对象,按照不同护理方法分为观察组(n=37)和对照组(n=37),对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受综合性护理,对比两组患儿护理效果.结果 观察组并发症率与对照组并发症率为8.11%和27.03%,观察组明显低于对照组;观察组患儿住重症监护室时间明显段与对照组,经比较,两组数据间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对重症监护室内的小儿呼吸性衰竭患者实施综合性护理,能够减少并发症的发生,缩短住重症监护室的时间.
作者:陈魁玲 刊期: 2017年第12期
目的 研究消癌平注射液配合XELOX化疗治疗结直肠癌患者的临床疗效.方法 通过选取结直肠癌患者120例,在患者知情同意的情况分为治疗组67例和对照组53例,分别采用消癌平注射液配合XELOX化疗和单纯XELOX化疗,观察两组的疗效、不良发应发生率等指标.结果 消癌平注射液配合XELOX化疗的总有效率高于单纯XELOX化疗,而两者在毒副反应上无明显差异.结论 消癌平注射液配合XELOX化疗治疗结直肠癌副作用小,且可提高治疗效果,优于单纯XELOX化疗.
作者:朱俊琳 刊期: 2017年第12期
目的 探讨参芎葡糖注射液联合前列地尔及无创正压通气治疗慢性肺源性心脏病急性加重患者的临床疗效.方法 选取2016年1月—2016年12月在西南医科大学附属医院呼吸与危重症医学二科住院的慢性肺源性心脏病急性加重患者100例,随机数字表法分为对照组与治疗组各50例.对照组患者予以常规治疗及无创正压通气联合前列地尔10 ug加入0.9%NS100 mL静脉滴注,1次/d.治疗组患者在对照组基础上加用参芎葡萄糖注射液100 mL,静脉滴注1次/d.两组患者治疗14天.比较两组治疗效果 、治疗前后动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血酸碱度(PH)]、肺动脉收缩压(PASP)、氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)、血液流变学指标(血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白原、红细胞压积)和不良反应.结果 治疗总有效率:治疗组92.0%、对照组76.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组PaCO2、PASP、NT-proBNP、血浆粘度、全血粘度、纤维蛋白原及红细胞压积均显著降低,PaO2、pH值显著升高,同组治疗前后差异显著(P<0.05);治疗组治疗后各指标的改善优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率两组患者无统计学差异(P>0.05).结论 参芎葡萄糖注射液联合前列地尔及无创正压通气治疗慢性肺源性心脏病急性加重临床疗效确切,可有效改善患者动脉血气指标,降低肺动脉压及及血液粘度,且安全性高.
作者:杨磊;李多 刊期: 2017年第12期