辛士永
目的:评估胺碘酮治疗急性心衰并快速心律失常的临床疗效.方法:从我院2013年4月～2018年4月收治的急性心衰并快速心律失常患者中,选取符合入组标准的96例为研究对象,随机分为对照组和研究组.对照组48例给予酒石酸美托洛尔片治疗,研究组48例在对照组治疗基础上给予胺碘酮治疗,观察两组疗效、心功能及心电图改善情况.结果:研究组治疗总有效率为93.75％,高于对照组的66.67％,P＜0.05;治疗后,研究组LVEF、SV高于对照组,LVEDd、LVESd低于对照组,P＜0.05.治疗后,研究组QT离散度、心率均低于对照组,P＜0.05.结论:胺碘酮治疗急性心衰并快速心律失常,可快速纠正心律失常,改善心功能,提升疗效.
作者：董海花 刊期： 2018年第12期
目的:探讨空腹血糖(FBG)变化与冠心痛经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良心血管事件发生率的关联性.方法:选取2011年4月～2012年5月我院收治的冠心痛PCI术后患者120例,根据FBG水平分为观察组62例(FBG≥5.6 mmol/L)和对照组58例(FBG＜5.6 mmo1/L).比较两组临床资料(包括性别、年龄、饮酒史、吸烟史、左室射血分数以及血糖、血脂、血压水平),记录两组随访5年后不良心血管事件发生率,采用Logistic多因素回归分析法确定冠心痛PCI术后发生不良心血管事件的危险因素.结果:两组性别、吸烟史、饮酒史、舒张压、收缩压以及HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组年龄、FBG、TC、LDL-C、TG水平高于对照组,左室射血分数低于对照组(P＜0.05);观察组不良心血管事件发生率明显高于对照组(P＜0.05);经Logistic多因素回归分析,TC、LDL-C、FBG≥5.6 mmol/L是冠心痛PCI术后发生不良心血管事件的独立危险因素(P＜0.05).结论:TC、LDL-C、FBG≥5.6 mmol/L、年龄是冠心痛PCI发生不良心血管事件的独立危险因素,临床若要改善心血管预后,需将FBG水平控制在5.6 mmol/L以下,并合理控制TC、LDLC水平,以减少不良心血管事件发生.
作者：李明举 刊期： 2018年第12期
目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的有效性.方法:选取2015年1月～2018年1月我院600例支气管哮喘患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各300例.研究组接受常规治疗+孟鲁司特钠+布地奈德治疗,对照组结合常规治疗+布地奈德治疗.比较两组临床疗效.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,研究组ACT评分及PEF％、FEV1/FVC水平均高于对照组(P＜0.05).结论:孟鲁司特钠与布地奈德联合应用治疗支气管哮喘,可显著增强临床疗效,控制哮喘症状,改善肺功能,值得临床推广.
作者：胡虎 刊期： 2018年第12期
目的:探讨IVAP应用于乳腺癌化疗患者中的可行性与安全性.方法:回顾分析2013年7月～2018年6月于我院接受化疗的80例乳腺癌患者的病例资料.80倒患者按治疗方法不同分为A组(38例)和B组(42例).A组化疗予经外周静脉穿刺行中心静脉置管术(PICC),B组化疗采用超声引导下植入式静脉输液港.比较两组置管成功率、单次王管成功率、导管留置时间、导管维护用时、带管舒适度和不良反应发生情况.结果:A、B两组置管成功率和单次置管成功率均较高,差异均无统计学意义(P＞0.05).B组导管留置时间长于A组,导管维护用时和不良反应发生率均低于A组,且带管舒适度优于A组(P＜0.05).结论:乳腺癌化疗时,与外周静脉穿刺行中心静脉置管术相比,超声引导下植入式静脉输液港导管留王时间较长,维护用时较短,能提高带管舒适度,且不良反应较少.
作者：黄汉扬；黄静吟；肖力；万德炎 刊期： 2018年第12期
目的:探究参松养心胶囊联合富马酸比索洛尔对冠心痛心绞痛患者心功能和心电图变化的影响.方法:选取2015年7月～2018年7月我院收治的116倒冠心痛心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组58例.对照组给予富马酸比索洛尔治疗,观察组给予参松养心胶囊联合富马酸比索洛尔治疗.比较两组临床疗效、心电图疗效、心功能指标[射血分数(EF)、心输出量(CO)、心搏出量(SV)]变化和血清炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化.结果:观察组的临床疗效为94.83％,高于对照组的82.76％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的心电图疗效为93.10％,高于对照组的79.31％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组的EF、CO和SV均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的血清IL-6、hs-CRP和TNF-α.水平均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:参松养心胶囊联合富马酸比索洛尔治疗冠心病心绞痛,可改善患者心功能和心电图,调节血清炎性因子水平.
作者：高超；罗先润；张辉；刘影 刊期： 2018年第12期
目的:对比分析细菌性结膜炎患者经诺氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液治疗效果.方法:选取我院2015年2月～2018年5月收治细菌性结膜炎患者90倒为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例.研究组采用诺氟沙星滴眼液治疗,对照组采用氯霉素滴眼液治疗,用药7d后,比较两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况.结果:研究组治疗总有效率(91.11％)显著高于对照组(75.56％),P＜0.05;治疗前,两组泪膜破裂时间、基础泪液分泌实验结果对比无显著差异,P均＞0.05;治疗后,研究组泪膜破裂时间、基础泪液分泌实验结果均明显提高,且明显高于对照组(P均＜0.05);研究组治疗期间不良反应发生率(4.44％)显著低于对照组(20.00％),P＜0.05.结论:应用诺氟沙星滴眼液可获得较优细菌性结膜炎治疗效果及良好的安全性,具有临床应用价值.
作者：李凯 刊期： 2018年第12期
目的:探究早期糖尿病肾病(DN)患者采用丹芪补肾活血汤与盐酸贝那普利片联合治疗的临床疗效.方法:选取我院收治早期DN患者78例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各39例.对照组采用盐酸贝那普利片治疗,观察组采用丹芪补肾活血汤+盐酸贝那普利片治疗.统计对比两组临床疗效及治疗前后肾损害相关指标[24 h尿蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白肌酐的比值(ACR)]情况.结果:观察组临床治疗总有效率(87.18％)较对照组(66.67％)高(P＜0.05);治疗后与对照组相比,观察组UAER、β2-MG、ACR水平降低更明显(P＜0.05).结论:丹芪补肾活血汤与盐酸贝那普利片联合治疗早期DN,可减轻患者肾功能损伤情况,提高临床疗效.
作者：李红旗 刊期： 2018年第12期
目的:探讨异丙托溴铵联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果.方法:随机选取我院2015年4月～2018年6月收治的COPD合并呼吸衰竭患者60例,以随机数字表法分为对照组和研究组各30例.两组入院后均接受常规治疗,研究组接受无创呼吸机联合异丙托溴铵治疗,对照组接受无创呼吸机治疗.比较两组治疗效果.结果:治疗前,两组肺功能指标、血气指标以及Borg评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组TLC、VC、FEV1、PaO2高于对照组,RV、PaCO2、Borg评分低于对照组(P＜0.05).结论:临床应用异丙托溴铵联合无创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭,改善肺功能、气流受阻症状的作用效果突出,值得临床推广.
作者：付云杰 刊期： 2018年第12期
目的:探讨冻干重组人脑利钠肽联合托伐普坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法:选取2015年4月～2018年5月我院收治的CHF患者116例,以随机数字表法分为试验组和对照组各58例.两组均接受常规治疗,对照组子以冻干重组人脑利钠肽治疗,试验组予以冻干重组人脑利钠肽联合托伐普坦治疗.比较两组临床疗效、不良反应发生率以及治疗前后心功能.结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组LVEF、LVEDd及LVESd水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,试验组LVEF水平明显高于对照组,LVEDd及LVESd水平低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:冻干重组人脑利钠肽与托伐普坦联合治疗CHF,可提高临床疗效,改善心功能,且安全性较高.
作者：卢少玲 刊期： 2018年第12期
目的:观察新生血管性青光眼(NVG)应用抗VEGF药物联合全视网膜光凝术(PRP)治疗的临床效果.方法:选取我院2017年7月～2018年7月收治的124例NVG患者作为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组62例(63眼)和观察62例(64眼).对照组行PRP治疗,观察组在其基础上联合应用抗VEGF药物治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后视力提高率显著高于对照组,视力不变率及视力减退率低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后眼压、视野缺损值明显低于对照组,RNFL厚度高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:NVG应用抗VEGF药物联合PRP治疗的效果确切,能有效降低眼压,减少视野缺损,促进视力恢复,且无明显不良反应,安全有效.
作者：党峰涛 刊期： 2018年第12期
目的:观察延伸性护理在子宫内膜癌手术患者中的应用效果.方法:选取我院收治的子宫内膜癌手术患者114例,按入院顺序分为对照组与观察组,每组57例.时照组施行常规护理,观察组于常规护理基础上采取延伸性护理.观察两组排尿情况、护理满意度及干预前后生活质量评分.结果:观察组干预后排尿困难及尿潴留发生率分别为7.02％(4/57)、5.26％(3/57),均低于对照组的21.05％(12/57)、17.54％(10/57),P＜0.05;干预前,两组SF-36评分比较无明显差异,P＞0.05;干预后,两组SF-36评分均较术前升高,且观察组高于对照组,P＜0.05;观察组护理满意度为94.74％(54/57),高于对照组的77.19％ (44/57),P＜0.05.结论:对子宫内膜癌手术患者采用延伸性护理可改善患者术后排尿情况,提高患者护理满意度及生活质量.
作者：袁杰清 刊期： 2018年第12期
目的:分析鞣酸蛋白酵母散和金双歧联合治疗小儿腹泻的临床效果.方法:以我院2016年9月～2017年9月收治的104例腹泻患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例.对照组予常规治疗;观察组在对照组的基础上,予鞣酸蛋白酵母散和金双歧冲剂联合治疗.比较两组治疗有效率、症状改善情况、肠道菌群情况.结果:观察组治疗有效率为69.23％(36/52),对照组治疗有效率为50.00％(26/52),观察组明显高于对照组,P＜0.05;观察组大便次数及性状、体温、腹痛、呕吐、脱水等恢复正常时间均明显短于对照组,P＜0.05;治疗后,两组双歧杆菌、乳酸杆菌计数均明显升高,肠球菌计数均明显下降,且观察组各菌落计数升高或下降幅度明显优于对照组,P＜0.05.结论:鞣酸蛋白酵母散和金双歧联合治疗小儿腹泻,可促进小儿肠道微生态环境较快改善,较早控制腹泻,促进患儿快速康复.
作者：张建彬 刊期： 2018年第12期
目的:探究红金消结胶囊联合经乳晕麦默通微创旋切术治疗乳腺纤维瘤患者的临床效果.方法:选取2015年8月～2017年8月我院210例乳腺纤维瘤患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组105例,对照组行经乳晕麦默通微创旋切术,观察组105例给予红金消结胶囊+经乳晕麦默通微创旋切术治疗.观察比较术后临床治疗效果、恢复情况及疼痛程度,并统计两组术后并发症发生情况.结果:观察组总有效率(97.14％)高于对照组(87.62％),P＜ 0.05;治疗后观察组术后切口愈合时间及住院时间短于对照组(P＜0.05);治疗后观察组术后疼痛评分小于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率(4.76％)低于对照组(15.24％),P＜0.05.结论:红金消结胶囊联合经乳晕麦默通微创旋切术治疗乳腺纤维瘤效果显著,可有效缩短术后恢复时间,缓解术后疼痛,减少并发症发生.
作者：赵艳 刊期： 2018年第12期
目的:观察科学饮食联合运动疗法对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖水平、体质量改变及妊娠结局的影响.方法:将2016年8月～2017年8月我院收治的GDM孕妇120例按照随机数字表法分为A组和B组,各60例.A组给予传统的饮食指导及健康知识宣教,B组给予科学的医学营养指导联合运动疗法,比较两组孕妇的血糖水平、体质量增长及妊娠结局情况.结果:(1)B组孕妇的空腹血糖及三餐后血糖均低于A组(P＜0.05).(2)A组孕妇的体质量增长为14.5～27.8 kg,平均(18.3±3.1)kg;B组孕妇的体质量增长为9.1～17.2 kg,平均(12.5±2.3)kg,A组孕妇的体质量增长量明显大于B组(P＜0.05).(3)B组出现不良妊娠结局如胎儿呼吸窘迫、胎儿畸形、巨大儿均明显少于A组(P＜0.05).结论:医学营养联合运动疗法治疗的GDM产妇血糖控制较好,发生不良妊娠结局例数少.
作者：黄敏；陈银众；彭雪云 刊期： 2018年第12期
目的:观察基于结构-过程-结果三维质量评估系统的延续性护理对老年骨折患者术后恢复的影响.方法:选取我院2016年4月～2018年1月的老年骨折术后患者112例,按随机数字表法分为延续组和对照组各56例,对照组采用常规护理,观察组采用出院后的延续性护理,并将结构-过程-结果三维质量评估系统应用于此护理中.比较两组患者随访3个月后肢体功能恢复、术后复发症情况以及自我护理能力.结果:随访3个月后,延续组患者骨关节功能恢复情况优于对照组,骨折并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).延续组护理后的并发症发生率7.14％显著优于对照组23.21％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者出院3个月后自我护理能力均有提升,延续组护理干预后的ESCA评分比对照组提升明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:基于结构-过程-结果三维质量评价系统的延续性护理可促进老年骨折术后患者的肢体功能恢复,改善术后并发症情况,提升自我护理能力.
作者：李旭 刊期： 2018年第12期
目的:探讨穴位贴敷在外感发热患者中的退热效果.方法:选取2017年4月～2018年4月我院门诊收治的116例外感发热患者为研究对象,随机分为研究组与对照组各58例.对照组采用常规医药疗法,研究组在对照组基础上接受穴位贴敷治疗.比较两组退热效果.结果:研究组开始出汗时闻及退热起效时间均明显低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组体温水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗6h、12h、24h、48h、72h,研究组体温水平均低于对照组(P＜0.05);研究组≤48h退热率高于对照组,＞48h退热率低于对照组(P＜0.05).结论:在外感发热治疗中应用穴位贴敷,可显著提高患者退热效果,值得临床推广.
作者：王培颖 刊期： 2018年第12期
目的:研究全膝关节表面置换术对膝骨性关节炎晚期患者术后疼痛程度改善及膝关节功能的影响.方法:选取2015年4月～2017年3月我院膝骨性关节炎晚期患者65例,均采用全膝关节表面置换术治疗,统计疗效、术前及术后6个月疼痛程度、膝关节功能(HSS评分、膝关节屈曲度、膝关节伸直度)、日常活动能力及生活质量变化.结果:本组65例患者治疗后优43例、良18例、可4例、差0例,治疗优良率为93.85％(61/65);患者术后6个月HSS评分离于术前,膝关节屈曲度大于术前,膝关节伸直度小于术前(P＜0.05);患者术后6个月健康状况简明量表(SF-36)评分、Barthel指数高于术前,视觉模拟量表(VAS)评分低于术前(P＜0.05);本组65例患者中未出现深静脉血栓及膝关节迟发性感染等严重并发症,3例(4.62％)切口延期愈合;2例(3.08％)出现早期感染,经治疗后痊愈.结论:膝骨性关节炎晚期患者采用全膝关节表面置换术治疗疗效显著,能有效降低患者疼痛程度,改善膝关节功能,提高生活质量及日常生活活动能力,且安全性高.
作者：张颍伟 刊期： 2018年第12期
目的:分析温针灸在临床治疗膝关节骨性关节炎患者时的应用效果.方法:选取2014年1月～2017年11月我院收治的94例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各47例.对照组行玻璃酸钠关节内注射治疗,观察组接受温针灸治疗.比较两组患者临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组VAS评分、Lequesne评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗结束时,两组VAS评分、Lequesne评分均较治疗前下降,且观察组明显低于对照组(P＜0.05);治疗后6个月,两组VAS评分、Lequesne评分均可见升高,但观察组仍明显低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组SF-36评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:膝关节骨性关节炎应用温针灸治疗的效果理想,能够有效缓解患者疼痛,改善膝关节功能,提升健康状况.
作者：蔡乙凤 刊期： 2018年第12期
目的:探讨细节护理在预防妇产科围手术期感染中的应用效果.方法:选取2017年1～12月我院收治的80例行妇产科手术患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和研究组各40例.对照组实施常规护理,研究组实施细节护理.比较两组患者围手术期感染情况.结果:研究组术后感染发生率、术后高热发生率与高热持续时间均显著低于对照组(P＜0.05).结论:对妇产科围手术期患者实施细节护理干预,能有效降低术后感染发生率,加快治疗进程,值得临床推广应用.
作者：董丽霞 刊期： 2018年第12期
目的:评价经皮肾镜钬激光肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿的临床效果及安全性.方法:选取我院2017年1～6月收治的肾囊肿患者108例为研究对象,随机分成实验组(经皮肾镜钬激光肾囊肿去顶减压术治疗)和对照组(传统开腹手术治疗),每组54例.观察两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、不良反应情况及1年内的复发率.结果:实验组手术时间、术中出血量、住院时间、不良反应发生率、复发率均明显低于对照组,P＜0.05.结论:经皮肾镜钬激光肾囊肿去顶减压术治疗肾囊肿能够缩短治疗时间、降低不良反应发生率,且术后复发率低、恢复快,临床价值显著.
作者：肖超；郭爱霞 刊期： 2018年第12期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
