韩军；杜雅平
目的：观察支气管舒张剂多索茶碱联合金水宝胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期咳嗽、咳痰、呼吸困难和FEV1近期疗效。方法收集2010年5月～2013年4月收治的86例慢性阻塞性肺疾病（ COPD）稳定期患者，将其随机分为两组，两组均接受抗感染、持续低流量吸氧等常规治疗。治疗组43例在此基础上给予多索茶碱联合金水宝胶囊治疗，对照组43例在此基础上给予多索茶碱。两组疗程为12个月，疗程结束后观察咳嗽、咳痰、呼吸困难、FEV1变化情况。结果治疗组和对照组总有效率分别为90．7％和65．12％，两组疗效比较有显著性差异（χ2＝9．434，P＝0．0089）。治疗组FEV1明显升高，对照组FEV1无明显升高，两组差异比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论多索茶碱联合金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期症状、肺功能临床疗效更佳。
作者：史爱云 刊期： 2016年第03期
目的：分析NRDS早产儿给予SIPAP双水平无创呼吸机治疗的临床效果。方法抽选收治的NRDS早产儿30例作为研究对象，按照不同治疗方法分为对照组（经鼻持续正压通气）、试验组（双水平无创正压通气），每组各15例。观察患儿的临床疗效，比较并发症情况。结果试验组患儿治疗12 h、24 h的OI指标高于对照组，PaCO2指标低于对照组；患儿用氧时间、总治疗时间均明显短于对照组；呼吸暂停发生率（6．7％）明显低于对照组（40．0％）。 P＜0．05，差异有统计学意义。结论双水平无创呼吸机在NRDS早产儿的治疗中具有积极意义，能够改善患儿的血气指标，缩短治疗时间，减少并发症，值得推广应用。
作者：郭颖 刊期： 2016年第03期
目的：探讨宫腔镜下子宫内膜切除术对功能失调性子宫出血的治疗效果。方法选取功能失调性子宫出血患者60例，均展开宫腔镜下子宫内膜切除手术，观察患者的手术情况及术后恢复情况。结果60例患者经过手术治疗后，55例患者月经量减少效果明显，治疗有效率为91．7％，50例贫血患者中有49例患者贫血症状好转，有效率为98％。这一术式手术时间短，无并发症发生，术中出血量少。结论宫腔镜下子宫内膜切除术可有效治疗功能失调性子宫出血，该手术时间短、并发症少、术中出血少、住院时间短，治疗有效率高，可明显改善患者贫血症状。
作者：孙蕊 刊期： 2016年第03期
目的：探讨CT在腰椎退行性变与慢性下腰痛临床关系研究中的应用。方法随机选取2013年3月～2014年5月前来接受治疗的腰椎退行性变与慢性下腰痛患者共100例作为本次的研究对象，根据入院顺序将患者平均分为观察组和对照组。观察组患者采用DR的方法进行诊断，对照组患者采用CT的方法进行诊断。观察分析两组患者诊断的效果及患者的满意率。结果观察组诊断出腰椎骨质增生、椎小关节病、及椎小关节半脱位、小关节内真空现象及其他与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组诊断出椎间盘膨出或突出及神经根受压或湮没均低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者确诊率为70％，明显低于对照组（96％）。两组比较具有统计学意义（u＝3．4435，P＝0．0006）；对照组50例患者中总满意率高达98％，明显高于观察组（86％），两组比较具有统计学意义（u＝3．4435，P＝0．0006）。结论 CT诊断能提高腰椎退行性变与慢性下腰痛的确诊率，且在一定的程度上能使患者存活率得到提高，值得在临床上推广使用。
作者：毛健 刊期： 2016年第03期
作者：《航空航天医学杂志》编辑部 刊期： 2016年第03期
目的：对比改良FOLFOX方案（奥沙利铂、亚叶酸钙以及5－FU联合方案）联合奥曲肽治疗晚期肝癌的临床效果。方法随机选取应用化疗治疗的81例晚期原发性肝癌患者为受试病例，按照化疗方案随机分为对照组39例（改良FOLFOX方案）和研究组42例（改良FOLFOX方案联合奥曲肽），对比分析两组疗效和生活质量。结果研究组临床总有效率（64．29％）、生活质量提高率（54．76％）和无病生存期（37．12±4．26周）均明显高于对照组，经统计学分析，P均＜0．05，差异具有显著性。结论改良FOLFOX方案联合奥曲肽能够改善晚期原发性肝癌疗效，改善患者生活质量。
作者：路颖 刊期： 2016年第03期
目的：探究宫角妊娠治疗中应用宫腔镜的临床效果及安全性。方法选取收治的宫角妊娠患者54例，采用随机的方式将其分为对照组和观察组，每组27例患者，对照组的治疗方式为B超下常规刮宫治疗，观察组患者给予在对照组患者治疗的基础上加宫腔镜辅助治疗。对比两组患者的治疗效果，并对其患者进行随访，对比其妊娠情况。结果观察组患者的手术成功率明显高于对照组患者，同时观察组妊娠率也优于对照组患者。对比有较大的差异性，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论宫角妊娠治疗中应用宫腔镜具有较好的效果，具有较大的安全性。
作者：慕红兵 刊期： 2016年第03期
Lasik术后边缘无菌性角膜浸润是一种见于Lasik术后1～5天罕见并发症。发病机制目前认为可能与免疫反应有关，有待进一步观察。
作者：陈章明；赵婷婷；黄丹；马新立 刊期： 2016年第03期
目的：探讨刺五加注射液对脑出血患者临床疗效。方法对40例高血压脑出血患者被随机对等分为对照组（常规脱水、降颅压等治疗）和治疗组（上述疗法＋刺五加注射液静脉滴注），观察两组治疗前后血肿吸收量及神经功能缺失评分情况。结果治疗组治疗后血肿量明显减少，神经功能缺损评分明显降低，且与对照组治疗后比较有统计学意义（ P＜0．01）。治疗组20例，显效率（基本痊愈＋显效）60％，总有效率95％；对照组20例，显效率35％，总有效率60％。两组比较有统计学意义（ P＜0．01）。结论刺五加注射液可抑制脑水肿形成，促进血肿吸收，有利于神经功能恢复。
作者：范化杰 刊期： 2016年第03期
目的：对子宫肌瘤患者进行子宫切除术对其卵巢内分泌功能的影响进行探讨。方法选取治疗的子宫肌瘤患者100例，以取得患者同意为前提，将其随机分为两组，即子宫肌瘤剔除组和子宫全切组，观察两组手术前后E2、LH及FSH含量。结果两组手术之前激素（ E2、LH、FSH ）含量无显著差异，无统计学意义（ t ＝2．318、2．173、3．692，P＞0．05）；术后2～4个月之后子宫肌瘤剔除组恢复正常月经量几率明显比子宫全切组高，差异显著，有统计学意义（t＝4．279，P＜0．05）。结论子宫肌瘤患者进行子宫肌瘤剔除手术能有效稳定卵巢内分泌功能，使用子宫全切术对自身卵巢内分泌有较大的影响，会对患者正常生活造成严重影响。
作者：朱红霞 刊期： 2016年第03期
目的：将奥美拉唑应用于反流性咽喉炎患者临床治疗中，观察其临床治疗效果。方法随机选取就诊于耳鼻咽喉科治疗的184例反流性咽喉炎患者作为研究对象，将全部患者分成两组，观察组和对照组各92例，对对照组患者采用法莫替丁进行治疗，对观察组患者采用奥美拉唑进行治疗，除此之外对两组患者采用多潘立酮进行治疗（促动力剂），治疗一个月后，观察对比两组患者的临床治疗效果。结果经过一个月的治疗之后，观察组患者的治疗总有效率为96．74％，患者的治疗无效率仅为3．26％；对照组患者的治疗总有效率为89．13％，患者的治疗无效率高达10．87％；观察组的治疗总有效率显著高于对照组患者的治疗总有效率。结论将奥美拉唑应用于反流性食管炎患者的临床治疗当中，不仅能够有效的帮助患者提高临床治疗效果，还能帮助患者提高生活质量，具有临床治疗推广的价值。
作者：韩军；杜雅平 刊期： 2016年第03期
目的：分析下肢深静脉顺行造影的X线表现及其临床应用的价值。方法分析对60例（60例单肢体）全部采用下肢深静脉的顺行造影的X线影像资料。结果 X线影像显示，下肢深静脉血栓伴侧枝循环形成13例（26％），下肢交通静脉瓣功能不全18例（36％），深静脉瓣膜功能不全12例（24％），单纯大隐静脉曲张及静脉瘤样病变7例（14％）。结论下肢深静脉造影能较准确的做出对下肢静脉病变的诊断，为临床诊断及治疗提供了重要的X线影像学依据。并对选择合适的治疗方法以及疗效的观察有着重要的临床应用价值。
作者：胡伟华；陈萌；姚卫民 刊期： 2016年第03期
目的：探讨丙泊酚预处理对孕鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障的影响。方法健康性成熟SD大鼠45只，将雌雄按2∶1比例合笼后，获得孕18d的晚孕大鼠模型，随机分为假手术组、丙泊酚预处理组（ PRO组）、对照组，共3组，每组10只。应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。按实验设计处理，之后进行神经行为学评分。选取评分＞1分，或者假手术组中评分为0分的大鼠，进行下一步实验。再灌注后2 h，断头处死。取鼠脑组织进行HE染色和GFAP（胶质纤维酸性蛋白）、Bcl－2（凋亡相关基因）、MMP－9（基质金属蛋白酶）免疫组化染色。后，应用统计软件spss13．0进行结果分析处理。结果（1）形态学：对照组大部分脑组织神经细胞染色淡，出现细胞坏死特征。 PRO组细胞肿胀坏死明显减轻，部分皮质部神经元结构完整，坏死和凋亡细胞减少。微血管及胶质细胞损伤程度均明显减轻，同时伴有血管内皮细胞和星形胶质细胞增生。（2）神经行为学评分：PRO组较对照组高（P＜0．05）；（3）免疫组化：PRO组bcl－2、GFAP阳性表达明显高于对照组（P＜0．05）。而MMP－9的阳性表达明显低于对照组（P＜0．05）。结论丙泊酚预处理能调节BCL－2、GFAP、MMP－9的表达，降低血脑屏障通透性，减轻脑水肿和脑损伤，对孕鼠脑缺血再灌注损伤有保护作用。
作者：赵晶；毛烨 刊期： 2016年第03期
目的：研究视神经炎在多焦视觉诱发电位（ mfVEP）检查中按照不同离心度分布的各同心环的波形特征；追踪视神经炎发病后局部视神经损害情况及经治疗后的恢复情况，从而为视神经炎的诊断、疗效判定及预后监测提供客观依据。方法对30例（30只眼）单眼患轴性球后视神经炎患者进行多焦视觉诱发电位（mfVEP）和视野检测，采用同一个体的患眼治疗前后与健侧眼及15例（30只眼）正常对照组的比较方法，主要分析多焦视觉诱发电位（ mfVEP）的特征，按不同离心度的同心环进行分析，并与视野检测进行比较。结果患眼治疗前与对侧健眼比较：病变受累区域P波潜伏时相对对侧健眼对应区域延迟，振幅下降（ P＜0．05）。患眼治疗前后对比：患眼病变受累区域P波潜伏时有不同程度的改善，有统计学意义（P＜0．05），振幅治疗前后有明显差异（P＜0．05），治疗后均恢复正常。治疗后患眼与对侧健眼比较：P波振幅无明显差异（P＞0．05）；而潜伏时却仍有明显差异（ P＜0．05），有统计学意义。患眼视野平均敏感度和平均缺损度已接近健侧眼。结论多焦视觉诱发电位（ mfVEP）可用于视神经炎的诊断及疗效判定，其在评价局部视神经损伤、追踪视神经损伤恢复情况较视野和传统VEP有明显的优势。
作者：隋源；李雪丽；勾晓梅；周丽霞 刊期： 2016年第03期
目的：分析鼻咽癌颅底侵犯MSCT诊断价值。方法分析经病理证实28例鼻咽癌患者MSCT影像资料，比较多平面重组（ MPR）与横断面图像对颅底侵犯的检出情况。结果 MSCT多平面重组（ MPR）显示25例颅底侵犯，横断面图像显示19例。横断面表现主要为骨质破坏和颅底孔道增宽，而MPR除骨质改变外，还能清楚显示颅底侵犯的范围。结论 MSCT可精确显示鼻咽癌颅内侵犯的部位、途径及范围，有助于临床分期及指导放疗野的设置。
作者：周婷；覃罗平 刊期： 2016年第03期
目的：观察哌拉西林与他唑巴坦联合应用方案治疗老年呼吸道感染的效果。方法随机选取182例老年呼吸道感染患者作为分析对象，根据治疗用药分为观察组92例（哌拉西林与他唑巴坦联合）和对照组90例（莫西沙星），对比分析两组的临床治疗效果和药物不良反应。结果观察组治愈率（43．48％）、总有效率（94．57％）均显著高于对照组（31．11％，77．78％），不良反应发生率（4．35％）显著低于对照组（12．22％），观察组细菌清除率（82．98％）显著高于对照组（69．77％），经过统计学比较，P均＜0．05，均具有显著性差异。结论哌拉西林与他唑巴坦联合应用方案能够显著改善老年呼吸道感染的治疗效果、降低药物副反应。
作者：阚鸿雁 刊期： 2016年第03期
目的：探讨研究空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的疗效及安全性。方法选取2013年1月～2015年2月骨科收治的70例股骨颈骨折患者，采用随机数字法分为治疗组和常规组，对照组采用DHS进行固定，观察组采用空心加压螺钉内固定治疗，并对两组患者康复情况满意度、两组患者术后发生的愈合率、两组患者股骨头坏死情况进行比较。结果观察组的患者康复情况满意度、两组患者术后发生的愈合率、两组患者股骨头未坏死情况均高于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论空心加压螺钉内固定术手术的创伤面积小，无需进行术后的特殊护理，是一种较可靠、安全、理想的内固定法，值得临床的广泛推广和应用。
作者：孟凡泽 刊期： 2016年第03期
目的：应用共聚焦显微镜观察0．1％普拉洛芬滴眼液治疗中重度干眼病患者的抗炎作用。方法将24例中重度干眼病患者随机分为试验组（使用0．1％普拉洛芬滴眼液和0．1％玻璃酸钠滴眼液）和对照组（使用0．1％玻璃酸钠滴眼液），治疗前及治疗后观察OSDI评分、泪膜破裂时间（BUT）及泪液分泌试验（Schirmer I试验）；应用活体共聚焦显微镜（ IVCM）拍摄中央角膜基底下树突状细胞并使用ImageJ软件计算其密度，各项指标比较采用χ2检验和t检验。结果治疗6周后，试验组树突状细胞密度（44．1±38．4）较治疗前（146．1±121．2）显著降低，差异有统计学意义（P＜0．05），OSDI评分（20．4±3．1）较治疗前（36．2±6．6）明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；BUT均较治疗前延长；Sehirmer I试验无明显变化。结论使用0．1％普拉洛芬滴眼液治疗中重度干眼病能够显著减轻角膜炎症。
作者：崔浩；郝静；赵婷婷；刘江；蔡晓松 刊期： 2016年第03期
特殊解毒药物在救治各种中毒中发挥重要作用，但由于使用过量或给药时机、给药速度等用药不当以及患者病情和体质等，易产生药物不良反应。就常用11种特殊解毒药物的不良反应做一概述，供临床医生合理安全使用参考，避免给中毒患者带来二次伤害。
作者：刘扬；冯斌；毕玉磊；胡英华；丁国华；冯克玉 刊期： 2016年第03期
目的：对高血压合并冠心病患者行氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗效果进行科学分析。方法将确诊为高血压合并冠心病者200例随机分为对照组和观察组，对照组口服单药氨氯地平，观察组予氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。结果治疗后，观察组血压控制情况、心绞痛发作情况显著优于对照组（ P＜0．05），观察组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇显著低于对照组（ P＜0．05），观察组高密度脂蛋白胆固醇水平显著高于对照组（P＜0．05）。观察组总治疗有效率显著高于对照组（P＜0．05）。结论联合应用氨氯地平和阿托伐他汀钙片对于高血压合并冠心病患者较单药氨氯地平效果更好。
作者：晁银霞 刊期： 2016年第03期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
