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康莱特联合GP方案治疗62例晚期非小细胞肺癌的临床评价

路颖

关键词:康莱特, 吉他西滨, 顺铂, 非小细胞肺癌, 晚期, 化疗
摘要:目的 分析康莱特联合GP(即吉他西滨和顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 随机选取应用化疗治疗的124例晚期非小细胞肺癌患者为受试病例,随机分为对照组62例(GP方案)和研究组62例(康莱特联合GP),对比分析两组疗效和生活质量.结果 研究组临床总有效率(51.62%)、生活质量改善率(66.13%)和无病生存期(38.69±3.71周)均明显高于对照组,经统计学分析,P均<0.05,差异具有显著性.结论 康莱特联合GP方案能够改善晚期非小细胞肺癌疗效,提高患者生活质量,建议推广.
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    目的 分析康莱特联合GP(即吉他西滨和顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 随机选取应用化疗治疗的124例晚期非小细胞肺癌患者为受试病例,随机分为对照组62例(GP方案)和研究组62例(康莱特联合GP),对比分析两组疗效和生活质量.结果 研究组临床总有效率(51.62%)、生活质量改善率(66.13%)和无病生存期(38.69±3.71周)均明显高于对照组,经统计学分析,P均<0.05,差异具有显著性.结论 康莱特联合GP方案能够改善晚期非小细胞肺癌疗效,提高患者生活质量,建议推广.

    作者:路颖 刊期: 2016年第04期

  • 品管圈在减少脑卒中患者未按时服药次数中的应用

    目的 观察和探讨应用品管圈的管理方法 和技巧,减少脑卒中患者未按时服药次数的效果.方法 由全科6名护士和1名辅导员组成品管圈(奇迹圈)小组.首先确定主题,订圈名圈徽,然后制定活动计划,通过现状调查与原因分析,设定目标,分析原因及确定主因,接着制定实施对策,检查效果,巩固措施,后总结与检讨,比较实施前后的脑卒中患者未按时服药次数.结果 脑卒中患者未按时服药次数从实施前的89例下降到实施后的21例(P<0.05),显著差异具有统计意义.结论 品管圈活动在护理工作中是可行的,它能够提高护理人员解决问题的能力,减少脑卒中患者未按时服药次数及提高护士的工作效率及患者的满意度,值得临床推广.

    作者:姚伟璇 刊期: 2016年第04期

  • 高频超声诊断腹壁切口子宫内膜异位症的应用

    目的 观察和研究高频彩色多普勒超声在腹壁切口子宫内膜异位症的中对诊断的价值.方法 选取治疗的腹壁切口子宫内膜异位症患者36例作为观察组,同期选择进行诊治的附件良性包块36例作为对照组,两组都进行高频彩色多普勒超声.结果 观察组阳性率为97.22%,(35/36).对照组阳性率为5.56%(2/36),两组差异明显(P<0.05).诊断符合率:中轻型与Ⅰ~Ⅱ期81.25%,中型与Ⅲ期91.67%,重型与Ⅳ期100.0%,轻型、中型和重型之间诊断符合率差异有显着性(P<0.05).结论 高频彩色多普勒超声对于腹壁切口子宫内膜异位症有很好的总体与分期诊断价值.

    作者:苏艳 刊期: 2016年第04期

  • 自制压疮危险因素评分解析表在老年住院患者压疮预防中的应用效果

    目的 探讨压疮危险因素评分解析表在预防老年住院患者压疮发生中的应用效果.方法 将222例老年住院患者为研究对象,其中自制表使用前运用Braden压疮危险因素评估表进行危险因素评估120例设为对照组,使用Braden压疮危险因素评估表结合自制的解析表进行压疮危险因素评估102例设为观察组.两组使用同一个评估表,在评估频率及评估对象方面比较差异无统计学意义,比较两组患者的压疮危险因素评估情况及压疮发生情况.结果 观察组压疮危险因素评估正确率(90.20%)显著高于对照组(75%);压疮发生率(0.98%)显著低于对照组(4.17%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 自制压疮风险因素评估表和评估解析表应用于临床,能指导护士正确快速地评估压疮高危因素,提高识别压疮的风险能力,及时采取个性化的预防措施,从而有效降低压疮的发生.

    作者:范小卫 刊期: 2016年第04期

  • 立体定向超早期和早期血肿抽吸术治疗高血压脑出血的临床研究

    目的 分析对高血压脑出血患者采用立体定向超早期和早期血肿抽吸术治疗,探讨其临床应用意义.方法 将从2013年1月~2015年7月共收治高血压脑出血患者179例.探讨立体定向超早期、早期、延期的血肿抽吸术治疗效果,GCS不同评分以及不同脑部位的效果.结果 GCS为3~5分死亡率为88.46%,GCS为6~8分的死亡率为20.34%,GCS为9~15分的死亡率为5.32%,两者具有差异性(P<0.05).结论 对高血压出血患者采用定向超早期血肿抽吸术以及病患处于GCS评分越高治疗效果好,应用价值极高,值得在临床上推广使用.

    作者:迟峰;崔承志 刊期: 2016年第04期

  • 急诊血液透析联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒86例的护理及临床分析

    目的 探讨急诊血液透析联合纳洛酮在治疗急性重度酒精中毒中的应用及护理,为临床急诊提高酒精中毒抢救成功率,降低并发症提供依据.方法 将急诊科就诊的急性重度酒精中毒患者86作为研究对象,随机分为两组(观察组与对照组、各43例).对照组采用包括纳洛酮在内的常规治疗及护理、对照组在其他常规治疗护理的基础上给予一次血液透析及透析护理.观察比较两组患者清醒时间、纳洛酮使用次数、并发症的发生及住院时间.结果 两组四项指标比较观察组均优于对照组,且差异有统计学意义(P均<0.05).结论 血液透析作为一项成熟的技术,在积极护理配合的情况下可以有效的降低急性重度酒精中毒患者的清醒时间及常规纳洛酮的使用次数及用量,缩短住院时间,降低并发症的发生率.在透析技术推广的前提下,将其应用于急性重度酒精中毒的治疗是可行、有效的.

    作者:尹翠萍 刊期: 2016年第04期

  • 256层螺旋CT血管成像对肺动脉栓塞的诊断价值与临床应用

    目的 探讨256层螺旋成像对肺动脉栓塞(PE)的诊断价值与临床应用.方法 分析80例临床拟诊肺动脉栓塞患者的256层螺旋CT肺A血管成像检查,实施后处理技术进行检查,比如贵患者的胸部进行大密度投影(MIP)、对于造影结果 进行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、再对结果 进行整理,实施容积再现(VR)与仿真内窥镜(VE).对患者CT检查资料进行有效分析,结果 通过检查的80例患者中,5确诊是肺动脉栓塞的患者有50例,检出栓子数295处,肺动脉处1例,左右肺动脉主干17处,肺叶肺动脉88处,肺段动脉200处,亚段肺动脉33处.结论 256层螺旋CT血管成像对肺动脉栓塞(PE)的诊断准确可靠,是无创性快速诊断肺动脉栓塞(PE)的首选方法 ,为临床提供可靠的信息.

    作者:韦华;张玲;刘振中;葛永强 刊期: 2016年第04期

  • 经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果分析

    目的 研究分析经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果.方法 选取2012年9月~2015年5月收治的74例外生型剖宫产瘢痕妊娠患者作为观察目标,将其随机分为对照组(应用腹腔镜下妊娠病灶切除术治疗)和试验组(应用经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗),各37例患者,对两组患者术中、术后各项指标进行对比.结果 试验组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间等均明显短于对照组,差异显著(P<0.05);对照组月经恢复时间、血-β-HGG下降至正常时间与试验组相比,差异具有明显的统计学意义(P<0.05).结论 经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠效果明显,具有积极的临床使用和推广价值.

    作者:葛莉 刊期: 2016年第04期

  • 保守治疗腰椎间盘突出症临床护理

    目的 对保守治疗腰椎间盘突出症的临床护理措施进行探讨.方法 按就诊的前后顺序,将78例采取保守治疗的腰椎间盘突出症患者平均分成观察组与对照组,前者予以针对性护理,后者予以常规护理;观察与比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的总有效率(94.9%)明显比对照组患者(74.4%)高,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 对保守治疗腰椎间盘突出症患者予以针对性护理干预措施,效果显著,值得大力推行.

    作者:林妍 刊期: 2016年第04期

  • 雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾患急性加重期疗效分析

    目的 分析雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾患急性加重期的临床疗效.方法 选取收治的急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者68例,将其随机划分为实验组与对照组,每组各34例.对照组患者行常规综合性治疗,实验组患者则在常规治疗基础上雾化吸入布地奈德混悬液治疗.观察并比较两组患者的呼吸困难评分、肺功能、血气指标变化以及不良反应发生情况.结果 治疗后,所有患者的呼吸困难评分均、肺功能、血气指标均明显改善.经比较,实验组患者治疗后的呼吸困难评分及肺功能改善情况显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;所有患者治疗后的PaCO2均降低,PaO2均升高,实验组与对照组比较差异显著,且实验组患者治疗后的不良反应发生情况显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾患急性加重期,能有效缓解患者的临床症状、改善其肺功能,且不良反应发生率低,临床疗效显著.

    作者:白丽华 刊期: 2016年第04期

  • 基于脂蛋白脂酶(LPL)活性与早发冠心病临床表型的关系分析

    目的 研究分析脂蛋白脂酶(LPL)活性与早发冠心病临床表型的关系.方法 选取收治的早发性冠心病患者77例,将其设置为观察组,并随机抽取同期收治的非冠心病患者80例作为对照组,均通过空腹静脉采集血样进行血浆C-反应蛋白与脂蛋白脂酶LPL活性指标检测,对比分析二者间存在的差异.结果 观察组患者TG与CRP指标明显高于对照组(t=3.7642,P=0.0003)差异有统计学意义,脂蛋白脂酶(LPL)活性则显著低于对照组(t=16.7266,P=0.0000)差异有统计学意义;通过对不同的早发冠心病表型症状进行细化分析,各组对比稳定性心绞痛患者LPL活性显著高于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛患者(t=34.8951,P=0.0000)差异有统计学意义;而急性心肌梗死患者LPL活性与不稳定性心绞痛对比并无明显差异(t=1.1142,P=0.8037)不具统计学意;通过建立COX回顾模型利用变量多因素回归分析脂蛋白脂酶(LPL)活性与C-反应蛋白具有明显的高差值,处于负相关状态(r=-0.274,P=0.0075);表明吸烟饮酒、高胆固醇、C-反应蛋白水平超标(OR:11.24,95%CI:2.28~27.44,P=0.0072)以及脂蛋白脂酶(LPL)活性低下(OR:6.12,95%CI:1.99~26.68,P=0.0134)等均属于早发冠心病的独立的危险因素.结论 LPL与早发冠心病临床表型相关联,与CRP存在负相关;低LPL活性是早发冠心病的独立危险因素.

    作者:沈志涛 刊期: 2016年第04期

  • 阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗急性脑梗死疗效观察

    目的 探讨急性脑梗死患者经阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗的临床疗效.方法 选取收治的96例急性脑梗死患者的临床资料,将患者随机分为两组,每组各有病例48例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗,比较两组患者治疗前后的ADL(日常生活能力)与MMSE(简易智能量表)评分.结果 ①观察组治疗半个月末、治疗1个月末的日常生活能力评分改善效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).②观察组治疗3个月末、治疗6个月末的MMSE评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者经阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗,有利于改善患者的日常生活能力指数,对患者病情的改善具有促进作用.

    作者:杨丹 刊期: 2016年第04期

  • 慢跑锻炼结合降脂药物对飞行员脂肪肝患者血脂水平的影响

    目的 探讨慢跑锻炼结合降脂药物对飞行员脂肪肝患者血脂水平的影响.方法 选取公司体检检出的脂肪肝飞行员患者136例,随机将其分为两组,分别为对照组和研究组,对照组给予常规降脂药物治疗,研究组在对照组基础上给予慢跑体育锻炼,干预结束后评价两组飞行员的血脂水平及干预效果.结果 研究组干预后TG、TC、LDL-C和ALT测定值均优于对照组,两组对比P<0.01,具有明显的统计学差异;干预后对照组有效率为75%,研究组有效率为91.18%,两组对比P<0.05表示差异有统计学意义.结论 慢跑锻炼结合降脂药物治疗飞行员脂肪肝疗效明显,能够有效的降低血脂水平,值得临床应用推广.

    作者:潘琦;易华;李彤 刊期: 2016年第04期

  • 颈部血管超声与同型半胱氨酸检测在脑梗塞合并颈动脉狭窄病变的临床应用价值分析

    目的 探讨颈部血管超声与同型半胱氨酸检测在脑梗塞合并颈动脉狭窄病变中的临床效果.方法 选取治疗的80例脑梗塞患者为观察组并选取同一时期来院检查的80例健康体检人员进行研究,两组受检人员均使用血管超声检测,观察颈动脉狭窄情况、生化指标.结果 观察组80例脑梗塞患者出现颈动脉血管狭窄机率为96.25%,对照组80例脑梗塞患者出现颈动脉血管狭窄机率为5%.两组差异(P<0.05)有统计学意义.观察组脑梗塞患者的颈动脉血管狭窄的斑块发生率、颈总动脉膜厚度、高同型半胱氨酸发生率、同型半胱氨酸、TG、TCHO、LDL-G、HDL指标与健康体检的对照组有明显差异(P<0.05)有统计学意义.结论 脑梗塞合并颈动脉狭窄病变与血清同型半胱氨酸水平有密切联系,使用颈部血管超声检查和及时检测同型半胱氨酸指标可确诊患者是否存在狭窄病变现象,在临床运用中有重要意义.

    作者:何国祥 刊期: 2016年第04期

  • 原发性胃淋巴瘤的多排螺旋CT诊断

    目的 探讨MSCT诊断原发性淋巴瘤的价值.方法 分析经手术病理免疫组化证实的20例原发性淋巴瘤的临床及影像学资料.结果 20例患者均为非霍奇金淋巴瘤;CT表现为胃壁不均匀增厚,其中弥漫性增厚12例,节段性增厚7例,局限性增厚3例;17例呈均匀强化,3例内可见片状低密度坏死;16例粘膜完整,4例粘膜破坏;2例胃壁浆膜面模糊,18例浆膜面清晰,5例胃周淋巴结肿大.结论 MSCT检查对原发性淋巴瘤诊断有一定的价值.

    作者:杨宏;王晓倩;王紫鹏 刊期: 2016年第04期

  • 天芪降糖胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

    目的 观察天芪降糖胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将65例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组.两组均予降糖、降脂等基础治疗,对照组采用厄贝沙坦治疗,观察组采用天芪降糖胶囊口服治疗,疗程均为8周.观察并比较两组患者治疗有效率、24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐.结果 两组患者治疗前各项指标比较差异无统计学意义.疗程结束后,观察组治疗总有效率为91.43%,对照组为73.33%,两组比较差异显著(P<0.05).观察组24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 天芪降糖胶囊可有效改善早期肾脏损伤,提高临床疗效,对延缓糖尿病肾病的进展有着重要作用.

    作者:杨逢雨;李东旭 刊期: 2016年第04期

  • 膳食营养干预对老年糖尿病患者糖脂代谢的作用分析

    目的 观察和研究膳食营养干预对老年糖尿病患者糖脂代谢的作用.方法 选取收治的64名超重或肥胖的老年2型糖尿病患者,采用随机分为膳食营养干预组(观察组32例)和普通膳食营养干预组(对照组32例),每种膳食分别连续使用4周,间隔洗脱期4周,测定试验前后糖脂代谢谱.结果 观察组和对照组的甘油三酯分别下降28.5%、17.6%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组低密度脂蛋白下降17.3%,对照组低密度脂蛋白上升4.3%,两组间下降幅度差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过膳食营养干预策略有助于改善老年糖尿病患者糖脂代谢,值得临床推广运用.

    作者:马小虎;李琳 刊期: 2016年第04期

  • 叶酸联合维生素B12对慢性心力衰竭患者血清同型半胱氨酸、N端脑钠肽水平及左心功能的影响

    目的 观察叶酸联合维生素B12(VitaminB12)对慢性心力衰竭(chronic heart fa-ilure,CHF)患者血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)及B型脑钠肽前体N端片段(N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proB-NP)水平及左心功能的影响.方法 将符合入选标准120例CHF患者,按入选顺序随机分为治疗组58例和对照组62例,两组均予CHF常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用叶酸5 mg(1次/d)及维生素B120.5 mg(1次/d),疗程均为6个月;比较治疗前后血清Hcy及NT-proBNP水平,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张早期心室充盈峰值(E峰)与舒张晚期心室充盈峰值(A峰)比值的变化.结果 治疗后两组Hcy、NT-proBNP均明显下降(P≤0.05),E/A值明显提高(P≤0.05),与对照组相比,治疗组改变更加明显(P≤0.05).LVEDD、LVEF无明显改变(P>0.05).结论 叶酸联合维生素B12能明显降低CHF患者血清Hcy及NT-proBNP水平,改善左心舒张功能,减轻CHF患者的临床症状.

    作者:张旭;周麟;兰健 刊期: 2016年第04期

  • 舒利迭治疗支气管哮喘的疗效分析与临床研究

    目的 研究分析舒利迭(沙美特罗+丙酸氟替卡松)对支气哮喘(哮喘)患者的疗效与临床意义.方法 将90例轻、中度哮喘患者随机分为舒利迭组、对照组,观察吸入舒利迭8周后患者的临床症状、肺功能、痰中嗜酸细胞计数及嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)的变化.结果 舒利迭组患者治疗后其临床症状减轻,FEV1、PEF提高,痰中嗜酸细胞计数、嗜酸细胞阳离子蛋白浓度下降.结论 舒利迭对支气管哮喘有较好的临床疗效,值得在临床上推广应用.

    作者:曹春强 刊期: 2016年第04期

  • 宫角妊娠的超声特征与误诊分析

    目的 分析宫角妊娠的声像学特征及误诊原因,以提高超声诊断符合率.方法 对经病理证实的15例宫角妊娠患者的术前超声检查资料,进行分析.结果 宫角妊娠的超声声像图特征:(1)子宫增大,两侧宫角不对称,向外隆起侧宫角部可见妊娠囊或包块回声;(2)妊娠囊或包块与子宫内膜向连;(3)妊娠囊或包块周围均有较完整的子宫肌层包绕;(4)彩超显示来自宫角部的血流供应妊娠囊或包块.15例宫角妊娠中,超声宫角妊娠诊断符合率约为66.7%(10/15),误诊率约为33.3%(5/15),误诊5例,其中2例误诊为输卵管间质部妊娠,2例误诊为宫腔偏宫角部妊娠,1例误诊为子宫肌瘤1例.结论 超声对宫角妊娠有较高诊断价值,检查者应提高对该病的认识及鉴别诊断避免误诊.

    作者:龙明蓉;王友军 刊期: 2016年第04期

航空航天医学杂志

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