学术投稿

品管圈在减少脑卒中患者未按时服药次数中的应用

姚伟璇

关键词:品管圈, 脑卒中, 未按时服药次数
摘要:目的 观察和探讨应用品管圈的管理方法 和技巧,减少脑卒中患者未按时服药次数的效果.方法 由全科6名护士和1名辅导员组成品管圈(奇迹圈)小组.首先确定主题,订圈名圈徽,然后制定活动计划,通过现状调查与原因分析,设定目标,分析原因及确定主因,接着制定实施对策,检查效果,巩固措施,后总结与检讨,比较实施前后的脑卒中患者未按时服药次数.结果 脑卒中患者未按时服药次数从实施前的89例下降到实施后的21例(P<0.05),显著差异具有统计意义.结论 品管圈活动在护理工作中是可行的,它能够提高护理人员解决问题的能力,减少脑卒中患者未按时服药次数及提高护士的工作效率及患者的满意度,值得临床推广.
航空航天医学杂志相关文献
  • 保守治疗腰椎间盘突出症临床护理

    目的 对保守治疗腰椎间盘突出症的临床护理措施进行探讨.方法 按就诊的前后顺序,将78例采取保守治疗的腰椎间盘突出症患者平均分成观察组与对照组,前者予以针对性护理,后者予以常规护理;观察与比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的总有效率(94.9%)明显比对照组患者(74.4%)高,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 对保守治疗腰椎间盘突出症患者予以针对性护理干预措施,效果显著,值得大力推行.

    作者:林妍 刊期: 2016年第04期

  • 滥用抗生素治疗小儿腹泻病原因、预防方法及成本分析

    目的 观察滥用抗生素治疗小儿腹泻病原因,并对此提出合理的预防方法 ,同时探讨在治疗过程中所投入的成本.方法 选择2014年度接受小儿腹泻病治疗的患儿100例,其中,对照组(50例)患者加用抗生素,而观察组(50例)患者未加用抗生素.结果 临床效果:治疗的总时间,观察组明显短于对照组(P<0.05);不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组的材料总费用、用药费用、床位费用、治疗费用及其他费用均少于对照组(P<0.05).结论 在小儿腹泻病治疗期间,应禁止滥用抗生素,以免增大患儿的康复时间,产生不必要的经济成本,同时,可有效预防因滥用所导致的不良反应,以致加重患儿病情.

    作者:盛莉 刊期: 2016年第04期

  • 小切口非超声乳化术治疗硬核白内障效果探讨

    目的 研究分析小切口非超声乳化术对于治疗硬核白内障的临床疗效.方法 随机抽取硬核白内障患者80例作为本次研究的观察对象,按照随机分组对照组原则将本组患者分成治疗组和对照组,每组各有病例40例,对照组的患者实施常规白内障摘除术治疗,而治疗组患者则实施小切口非超声乳化术治疗,然后对比观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者的临床疗效和视力恢复情况等进行比较,治疗组明显高于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05),具有统计学意义.结论 研究表明,小切口非超声乳化术用于硬核白内障患者的治疗,其疗效较为显著,不仅能有效改善患者的视力,还能提高患者的生活质量,值得临床推广应用.

    作者:吴涛 刊期: 2016年第04期

  • 阴道镜下宫颈组织活检术的护理配合及健康教育

    目的 探讨护理配合和健康教育在阴道镜下宫颈组织活检术中的临床价值.方法 选择204例行阴道镜下宫颈组织活检术的患者随机分为对照组(102例)和观察组(102例),对照组患者予常规护理方式,观察组患者予术前、术中、术后的综合护理配合和健康教育,比较两组患者并发症的发生率和满意度.结果 观察组所有102例患者均顺利完成检查,而对照组有3例患者因配合不佳、出血量大等原因中途退出检查;观察组并发症发生率2.94%也显著低于对照组12.12%,研究的204例患者中,两组患者病理结果 无显著差异,两组共检出CIN-I44例,CIN-II44例,CIN-III37例,宫颈癌9例;出院问卷调查满意度,观察组患者满意度94.1%,显著高于对照组78.4%,P<0.05.结论 阴道镜下宫颈组织活检术是便捷有效的宫颈癌诊断检查,采取全面的护理配合和健康教育能够减少患者在本检查后发生的并发症,改善患者的住院体验,值得推广使用.

    作者:张敏 刊期: 2016年第04期

  • 高频超声诊断腹壁切口子宫内膜异位症的应用

    目的 观察和研究高频彩色多普勒超声在腹壁切口子宫内膜异位症的中对诊断的价值.方法 选取治疗的腹壁切口子宫内膜异位症患者36例作为观察组,同期选择进行诊治的附件良性包块36例作为对照组,两组都进行高频彩色多普勒超声.结果 观察组阳性率为97.22%,(35/36).对照组阳性率为5.56%(2/36),两组差异明显(P<0.05).诊断符合率:中轻型与Ⅰ~Ⅱ期81.25%,中型与Ⅲ期91.67%,重型与Ⅳ期100.0%,轻型、中型和重型之间诊断符合率差异有显着性(P<0.05).结论 高频彩色多普勒超声对于腹壁切口子宫内膜异位症有很好的总体与分期诊断价值.

    作者:苏艳 刊期: 2016年第04期

  • 职业性噪声作业人群的血压与心电图变化

    目的 探讨职业性噪声作业人群的血压、心电图变化.方法 选取职业性噪声作业人员40名,采用自身前后对照,分别在休息日与正常上班的某一日,测定人员的动态血压像以及心电图,比较两次测定结果 .结果 40名职业性噪声作业人群动态收缩压以及心电图改变差异有统计学意义(P<0.05),但舒张压差异无统计学意义(P>0.05).结论 连续职业性噪声暴露可能对人体动态血压、心电图造成影响,长期噪声暴露对人体心血管系统会造成损害.

    作者:孙力艳 刊期: 2016年第04期

  • 急诊血液透析联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒86例的护理及临床分析

    目的 探讨急诊血液透析联合纳洛酮在治疗急性重度酒精中毒中的应用及护理,为临床急诊提高酒精中毒抢救成功率,降低并发症提供依据.方法 将急诊科就诊的急性重度酒精中毒患者86作为研究对象,随机分为两组(观察组与对照组、各43例).对照组采用包括纳洛酮在内的常规治疗及护理、对照组在其他常规治疗护理的基础上给予一次血液透析及透析护理.观察比较两组患者清醒时间、纳洛酮使用次数、并发症的发生及住院时间.结果 两组四项指标比较观察组均优于对照组,且差异有统计学意义(P均<0.05).结论 血液透析作为一项成熟的技术,在积极护理配合的情况下可以有效的降低急性重度酒精中毒患者的清醒时间及常规纳洛酮的使用次数及用量,缩短住院时间,降低并发症的发生率.在透析技术推广的前提下,将其应用于急性重度酒精中毒的治疗是可行、有效的.

    作者:尹翠萍 刊期: 2016年第04期

  • 膳食营养干预对老年糖尿病患者糖脂代谢的作用分析

    目的 观察和研究膳食营养干预对老年糖尿病患者糖脂代谢的作用.方法 选取收治的64名超重或肥胖的老年2型糖尿病患者,采用随机分为膳食营养干预组(观察组32例)和普通膳食营养干预组(对照组32例),每种膳食分别连续使用4周,间隔洗脱期4周,测定试验前后糖脂代谢谱.结果 观察组和对照组的甘油三酯分别下降28.5%、17.6%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组低密度脂蛋白下降17.3%,对照组低密度脂蛋白上升4.3%,两组间下降幅度差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过膳食营养干预策略有助于改善老年糖尿病患者糖脂代谢,值得临床推广运用.

    作者:马小虎;李琳 刊期: 2016年第04期

  • 人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折中的应用

    目的 探讨人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折中的应用效果.方法 选取收治的60例高龄股骨粗隆间骨折患者,随机分为动力髋螺钉内固定治疗组(对照组)与人工股骨头置换术治疗组(实验组),对比两组患者的治疗效果.结果 实验组各项手术指标与治疗效果均显著优于对照组.结论 人工股骨头置换术对治疗高龄股骨粗隆间骨折效果显著,值得临床推广应用.

    作者:赵兴宇 刊期: 2016年第04期

  • 颈部血管超声与同型半胱氨酸检测在脑梗塞合并颈动脉狭窄病变的临床应用价值分析

    目的 探讨颈部血管超声与同型半胱氨酸检测在脑梗塞合并颈动脉狭窄病变中的临床效果.方法 选取治疗的80例脑梗塞患者为观察组并选取同一时期来院检查的80例健康体检人员进行研究,两组受检人员均使用血管超声检测,观察颈动脉狭窄情况、生化指标.结果 观察组80例脑梗塞患者出现颈动脉血管狭窄机率为96.25%,对照组80例脑梗塞患者出现颈动脉血管狭窄机率为5%.两组差异(P<0.05)有统计学意义.观察组脑梗塞患者的颈动脉血管狭窄的斑块发生率、颈总动脉膜厚度、高同型半胱氨酸发生率、同型半胱氨酸、TG、TCHO、LDL-G、HDL指标与健康体检的对照组有明显差异(P<0.05)有统计学意义.结论 脑梗塞合并颈动脉狭窄病变与血清同型半胱氨酸水平有密切联系,使用颈部血管超声检查和及时检测同型半胱氨酸指标可确诊患者是否存在狭窄病变现象,在临床运用中有重要意义.

    作者:何国祥 刊期: 2016年第04期

  • 脑室内注射硝普钠在防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛中的临床应用

    目的 分析脑室注射硝普钠对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血(Aneurysmal subarachnoid hemorrhage,即aSAH)术后脑血管痉挛的作用效果.方法 随机选取诊治的180例aSAH术后患者,根据治疗方法 分为对照组90例(常规3H+尼莫地平)和观察组90例(常规3H+尼莫地平+硝普钠),对比分析两组患者的GOS评分和脑血管痉挛发生.结果 观察组完全恢复率(75.56%)显著高于对照组,重度损伤率(13.33%)和脑血管痉挛总发生率(15.56%)显著低于对照组,两组间相关数据经统计学比较,P均<0.05,存在显著性差异.结论 脑室内注射硝普钠由于改善aSAH术后脑血管痉挛的防治效果,值得推广.

    作者:刘洋;张可帅 刊期: 2016年第04期

  • 两种顺苯磺酸阿曲库铵用于腹腔镜麻醉的临床效果比较

    目的 分析比较国产和进口顺苯磺酸阿曲库铵在腹腔镜麻醉过程中发挥的临床效果.方法 腹腔镜胆囊切除手术患者中随机抽取70例,平均分为对照组(国产组)和试验组(进口组)患者各35例.对患者进行气管插管时血压、心率及呛咳反射等变化进行详细记录,通过肌松检测患者的腕部尺神经,给氧去氨,运用芬太尼2μg?kg、丙泊芬2 mg/kg、咪达哇仑0.12 mg/kg配比实行诱导工作.在此基础上,对照组患者和试验组患者分别接受国产和进口顺苯磺酸阿曲库铵治疗,其规格选用0.15 mg?kg-1(3ED95).在进行监测的时候,如果患者肌松小于5%时,要采取气管插管项目,并地插管所需条件进行评分.观察对比两组患者血管系统的受影响程度、体内阻滞起效时间、作用时间、呛咳反射情况、术后残余等内容.结果 对照组和试验组患者在试验过程中的阻滞起效时间对比差异显著(P<0.05),试验组患者体内作用时间明显快于对照组,在接受手术治疗后,试验组患者的肌松残留也明显少于对照组.术后对照组患者有5例出现了不良反应,比例为14.3%,而试验组患者无不良反应现象出现.对比得知,试验组患者术后恢复情况明显比对照组理想.结论 进口的顺苯磺酸阿曲库铵在腹腔镜麻醉中的临床疗效术后情况相对比国产优秀,可以有效引进.

    作者:李多智 刊期: 2016年第04期

  • ICU发生患者呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及防控对策

    目的 探讨重症医学科(ICU)患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素以及防控措施,为降低发生率和病死率做好临床预防工作.方法 抽取45例ICU行机械通气的患者,根据VAP的发生情况分为VAP组和对照组患者,通过对两组研究对象的观察,分析VAP危险因素,并制定出合理的防控措施.结果 VAP的发生与患者年龄、平均通气时间、住院时间、意识障碍发生率、 机械性误吸、抗生素联合使用、H2受体拮抗的使用以及意识状态均有一定的联系.结论 导致重症医学科VAP发生的危险因素复杂,应采取全面综合的防控措施,针对相关的危险因素加强机械通气患者的护理,保证ICU患者的临床疗效及预后.

    作者:富媚娜 刊期: 2016年第04期

  • 自制压疮危险因素评分解析表在老年住院患者压疮预防中的应用效果

    目的 探讨压疮危险因素评分解析表在预防老年住院患者压疮发生中的应用效果.方法 将222例老年住院患者为研究对象,其中自制表使用前运用Braden压疮危险因素评估表进行危险因素评估120例设为对照组,使用Braden压疮危险因素评估表结合自制的解析表进行压疮危险因素评估102例设为观察组.两组使用同一个评估表,在评估频率及评估对象方面比较差异无统计学意义,比较两组患者的压疮危险因素评估情况及压疮发生情况.结果 观察组压疮危险因素评估正确率(90.20%)显著高于对照组(75%);压疮发生率(0.98%)显著低于对照组(4.17%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 自制压疮风险因素评估表和评估解析表应用于临床,能指导护士正确快速地评估压疮高危因素,提高识别压疮的风险能力,及时采取个性化的预防措施,从而有效降低压疮的发生.

    作者:范小卫 刊期: 2016年第04期

  • 慢跑锻炼结合降脂药物对飞行员脂肪肝患者血脂水平的影响

    目的 探讨慢跑锻炼结合降脂药物对飞行员脂肪肝患者血脂水平的影响.方法 选取公司体检检出的脂肪肝飞行员患者136例,随机将其分为两组,分别为对照组和研究组,对照组给予常规降脂药物治疗,研究组在对照组基础上给予慢跑体育锻炼,干预结束后评价两组飞行员的血脂水平及干预效果.结果 研究组干预后TG、TC、LDL-C和ALT测定值均优于对照组,两组对比P<0.01,具有明显的统计学差异;干预后对照组有效率为75%,研究组有效率为91.18%,两组对比P<0.05表示差异有统计学意义.结论 慢跑锻炼结合降脂药物治疗飞行员脂肪肝疗效明显,能够有效的降低血脂水平,值得临床应用推广.

    作者:潘琦;易华;李彤 刊期: 2016年第04期

  • DWMRI与MRA联合应用对急性脑梗死的临床诊断价值

    目的 探讨应用弥散加权磁共振成像(DWMRI)和磁共振血管成像(MRA)对于急性脑梗死患者的临床应用价值.方法 选择2013年1月~2014年12月收治的42例急性脑梗死患者作为观察对象,联合应用DWMRI和MRA进行影像学诊断,并与常规MRI的临床检查结果 相比较.结果 对于超早期以及早期急性脑梗死患者,应用DWMRI联合MRA能够显示出常规MRI无法探查的病灶;此外,MRA能够快速探查患者的血管病变情况,详细了解病变的位置与程度.结论 DWMRI联合MRA对于急性脑梗死患者具有较高的应用价值,有助于同时了解脑实质与脑血管的情况,为临床治疗提供科学有效的影像学信息.

    作者:张雪峰 刊期: 2016年第04期

  • 雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾患急性加重期疗效分析

    目的 分析雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾患急性加重期的临床疗效.方法 选取收治的急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者68例,将其随机划分为实验组与对照组,每组各34例.对照组患者行常规综合性治疗,实验组患者则在常规治疗基础上雾化吸入布地奈德混悬液治疗.观察并比较两组患者的呼吸困难评分、肺功能、血气指标变化以及不良反应发生情况.结果 治疗后,所有患者的呼吸困难评分均、肺功能、血气指标均明显改善.经比较,实验组患者治疗后的呼吸困难评分及肺功能改善情况显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;所有患者治疗后的PaCO2均降低,PaO2均升高,实验组与对照组比较差异显著,且实验组患者治疗后的不良反应发生情况显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾患急性加重期,能有效缓解患者的临床症状、改善其肺功能,且不良反应发生率低,临床疗效显著.

    作者:白丽华 刊期: 2016年第04期

  • 102例肝硬化并上消化道出血临床诊治分析探讨

    目的 探究对肝硬化并上消化道出血患者应采取的科学诊治方式.方法 选取收治的102例患者,对它出血原因进行观察,依照随机方式将其分为常规组和研究组,每组51例.对常规组常规治疗,对研究组在观察疾病病因基础上实施对症治疗.结果 102例患者中,食管静脉曲张破裂导致出血51例(50%).消化性溃疡导致出血16例(15.69%).门脉高压性胃病导致出血27例(26.47%).急性胃黏膜病变导致出血6例(5.88%).胃癌导致出血2例(1.96%).研究组患者的治疗效果明显比常规组患者好,且两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化并上消化道出血患者的主要发病原因为食管静脉曲张破裂;消化性溃疡;门脉高压性胃病;急性胃黏膜病变;胃癌,对其实施对症治疗可获取较好效果,改善临床症状,促进患者身体尽快康复痊愈.

    作者:张晓坤 刊期: 2016年第04期

  • 医院物资需求特点与采购的实施

    医院物资采购业务运行和管理水平的高低,不仅关系到医院的整体经济利益和社会效益,还关系到医院的组织管理水平和未来的长足发展. 因此,健全医院物资采购机制,强化物资采购业务管理,对于医院的健康发展有着重要意义. 医院物资需求有着其独特的特点,结合其具体特点进行物资采购实施,才能既满足医院的运营需求,又能满足医院经济利益获取的需求,实现医院收支平衡,实现医院资源配置管理的优化.

    作者:赵林 刊期: 2016年第04期

  • 不同术式腹腔镜下胆囊切除术对患者预后及生活质量的影响的观察和分析

    目的 对四孔法、三孔法以及单孔法腹腔镜下胆囊切除术对患者预后及生活质量的影响进行观察和分析.方法 以普外科2012年6月~2015年6月收治的60例行腹腔镜胆囊切除术的胆囊炎、胆囊息肉、胆结石患者作为研究对象,对其临床资料进行分析,比较四孔法、三孔法及单孔法腹腔镜下胆囊切除术术中一般情况、患者术后恢复情况以及并发症的影响,并对其消化系统疾病生活质量指数进行比较分析.结果 单孔组在在术中出血量、住院时间、住院费用方面较四孔组和三孔组均有明显下降,但在手术时间上则明显增加(P<0.05),差异具有统计学意义;术后结束治疗时单孔组患者其在生理功能状态、日常生活和社会活动状态、心理情绪状态以及生活质量总评分上均高于四孔组和三孔组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 单孔腹腔镜下胆囊切除术的出现减少了患者术中出血量,缩短其住院治疗时间,进而有效的缓解了患者的经济压力,同时也有效提高了患者结束治疗时的生活质量,在短的时间内恢复患者的正常工作和生活,对临床治疗具有积极的作用.

    作者:胡荣生;于伟;李秋波 刊期: 2016年第04期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院