张旭；周麟；兰健
目的 分析比较国产和进口顺苯磺酸阿曲库铵在腹腔镜麻醉过程中发挥的临床效果.方法 腹腔镜胆囊切除手术患者中随机抽取70例,平均分为对照组(国产组)和试验组(进口组)患者各35例.对患者进行气管插管时血压、心率及呛咳反射等变化进行详细记录,通过肌松检测患者的腕部尺神经,给氧去氨,运用芬太尼2μg?kg、丙泊芬2 mg/kg、咪达哇仑0.12 mg/kg配比实行诱导工作.在此基础上,对照组患者和试验组患者分别接受国产和进口顺苯磺酸阿曲库铵治疗,其规格选用0.15 mg?kg-1(3ED95).在进行监测的时候,如果患者肌松小于5%时,要采取气管插管项目,并地插管所需条件进行评分.观察对比两组患者血管系统的受影响程度、体内阻滞起效时间、作用时间、呛咳反射情况、术后残余等内容.结果 对照组和试验组患者在试验过程中的阻滞起效时间对比差异显著(P<0.05),试验组患者体内作用时间明显快于对照组,在接受手术治疗后,试验组患者的肌松残留也明显少于对照组.术后对照组患者有5例出现了不良反应,比例为14.3%,而试验组患者无不良反应现象出现.对比得知,试验组患者术后恢复情况明显比对照组理想.结论 进口的顺苯磺酸阿曲库铵在腹腔镜麻醉中的临床疗效术后情况相对比国产优秀,可以有效引进.
作者：李多智 刊期： 2016年第04期
目的 探讨应用弥散加权磁共振成像(DWMRI)和磁共振血管成像(MRA)对于急性脑梗死患者的临床应用价值.方法 选择2013年1月～2014年12月收治的42例急性脑梗死患者作为观察对象,联合应用DWMRI和MRA进行影像学诊断,并与常规MRI的临床检查结果 相比较.结果 对于超早期以及早期急性脑梗死患者,应用DWMRI联合MRA能够显示出常规MRI无法探查的病灶;此外,MRA能够快速探查患者的血管病变情况,详细了解病变的位置与程度.结论 DWMRI联合MRA对于急性脑梗死患者具有较高的应用价值,有助于同时了解脑实质与脑血管的情况,为临床治疗提供科学有效的影像学信息.
作者：张雪峰 刊期： 2016年第04期
目的 分析对高血压脑出血患者采用立体定向超早期和早期血肿抽吸术治疗,探讨其临床应用意义.方法 将从2013年1月～2015年7月共收治高血压脑出血患者179例.探讨立体定向超早期、早期、延期的血肿抽吸术治疗效果,GCS不同评分以及不同脑部位的效果.结果 GCS为3～5分死亡率为88.46%,GCS为6～8分的死亡率为20.34%,GCS为9～15分的死亡率为5.32%,两者具有差异性(P<0.05).结论 对高血压出血患者采用定向超早期血肿抽吸术以及病患处于GCS评分越高治疗效果好,应用价值极高,值得在临床上推广使用.
作者：迟峰；崔承志 刊期： 2016年第04期
目的 探讨槲皮素是否对过氧化氢诱导的晶状体上皮细胞(HLE-B3)氧化损伤具有缓解作用.方法 用H2O2处理HLE-B3细胞,建立氧化应激模型.用MTT方法 检测细胞活力变化,同时利用ROS检测细胞内槲皮素对细胞氧化损伤的缓解效果.结果 槲皮素单独处理不会促进细胞增殖.在H2 O2处理下,槲皮素可有效减少细胞内活性氧的堆积,进而抑制H2 O2对晶状体上皮细胞造成的氧化损伤.结论 槲皮素能够显著缓解H2 O2诱导的氧化应激损伤.
作者：赵婷婷；陈章明；刘红 刊期： 2016年第04期
目的 探讨人工股骨头置换术在高龄股骨粗隆间骨折中的应用效果.方法 选取收治的60例高龄股骨粗隆间骨折患者,随机分为动力髋螺钉内固定治疗组(对照组)与人工股骨头置换术治疗组(实验组),对比两组患者的治疗效果.结果 实验组各项手术指标与治疗效果均显著优于对照组.结论 人工股骨头置换术对治疗高龄股骨粗隆间骨折效果显著,值得临床推广应用.
作者：赵兴宇 刊期： 2016年第04期
目的 探讨256层螺旋成像对肺动脉栓塞(PE)的诊断价值与临床应用.方法 分析80例临床拟诊肺动脉栓塞患者的256层螺旋CT肺A血管成像检查,实施后处理技术进行检查,比如贵患者的胸部进行大密度投影(MIP)、对于造影结果 进行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、再对结果 进行整理,实施容积再现(VR)与仿真内窥镜(VE).对患者CT检查资料进行有效分析,结果 通过检查的80例患者中,5确诊是肺动脉栓塞的患者有50例,检出栓子数295处,肺动脉处1例,左右肺动脉主干17处,肺叶肺动脉88处,肺段动脉200处,亚段肺动脉33处.结论 256层螺旋CT血管成像对肺动脉栓塞(PE)的诊断准确可靠,是无创性快速诊断肺动脉栓塞(PE)的首选方法 ,为临床提供可靠的信息.
作者：韦华；张玲；刘振中；葛永强 刊期： 2016年第04期
目的 探讨护理配合和健康教育在阴道镜下宫颈组织活检术中的临床价值.方法 选择204例行阴道镜下宫颈组织活检术的患者随机分为对照组(102例)和观察组(102例),对照组患者予常规护理方式,观察组患者予术前、术中、术后的综合护理配合和健康教育,比较两组患者并发症的发生率和满意度.结果 观察组所有102例患者均顺利完成检查,而对照组有3例患者因配合不佳、出血量大等原因中途退出检查;观察组并发症发生率2.94%也显著低于对照组12.12%,研究的204例患者中,两组患者病理结果 无显著差异,两组共检出CIN-I44例,CIN-II44例,CIN-III37例,宫颈癌9例;出院问卷调查满意度,观察组患者满意度94.1%,显著高于对照组78.4%,P<0.05.结论 阴道镜下宫颈组织活检术是便捷有效的宫颈癌诊断检查,采取全面的护理配合和健康教育能够减少患者在本检查后发生的并发症,改善患者的住院体验,值得推广使用.
作者：张敏 刊期： 2016年第04期
目的 探讨分析脑白质疏松症伴轻度认知障碍患者的认知障碍特点.方法 选取2013年1月～2015年12月收治的108例脑白质疏松症伴轻度认知障碍患者,设为观察组,并选取108健康者为对照组,分别运用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表与画钟测试(CDT)进行评估.结果 观察组定向力、注意力与计算力、记忆力、语言能力、视空间能力、抽象能力、命名能力评分显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组CDT结果 为74例≤3分,对照组无,对比差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论 脑白质疏松症伴轻度认知障碍患者主要表现为定向力差、注意力不集中、计算力弱、记忆延迟、理解力下降等,在进行治疗的时候,可以结合患者的实际情况,给予针对性治疗.
作者：何欣 刊期： 2016年第04期
目的 分析脑室注射硝普钠对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血(Aneurysmal subarachnoid hemorrhage,即aSAH)术后脑血管痉挛的作用效果.方法 随机选取诊治的180例aSAH术后患者,根据治疗方法 分为对照组90例(常规3H+尼莫地平)和观察组90例(常规3H+尼莫地平+硝普钠),对比分析两组患者的GOS评分和脑血管痉挛发生.结果 观察组完全恢复率(75.56%)显著高于对照组,重度损伤率(13.33%)和脑血管痉挛总发生率(15.56%)显著低于对照组,两组间相关数据经统计学比较,P均<0.05,存在显著性差异.结论 脑室内注射硝普钠由于改善aSAH术后脑血管痉挛的防治效果,值得推广.
作者：刘洋；张可帅 刊期： 2016年第04期
目的 探讨MSCT诊断原发性淋巴瘤的价值.方法 分析经手术病理免疫组化证实的20例原发性淋巴瘤的临床及影像学资料.结果 20例患者均为非霍奇金淋巴瘤;CT表现为胃壁不均匀增厚,其中弥漫性增厚12例,节段性增厚7例,局限性增厚3例;17例呈均匀强化,3例内可见片状低密度坏死;16例粘膜完整,4例粘膜破坏;2例胃壁浆膜面模糊,18例浆膜面清晰,5例胃周淋巴结肿大.结论 MSCT检查对原发性淋巴瘤诊断有一定的价值.
作者：杨宏；王晓倩；王紫鹏 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析小切口非超声乳化术对于治疗硬核白内障的临床疗效.方法 随机抽取硬核白内障患者80例作为本次研究的观察对象,按照随机分组对照组原则将本组患者分成治疗组和对照组,每组各有病例40例,对照组的患者实施常规白内障摘除术治疗,而治疗组患者则实施小切口非超声乳化术治疗,然后对比观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者的临床疗效和视力恢复情况等进行比较,治疗组明显高于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05),具有统计学意义.结论 研究表明,小切口非超声乳化术用于硬核白内障患者的治疗,其疗效较为显著,不仅能有效改善患者的视力,还能提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：吴涛 刊期： 2016年第04期
目的 对四孔法、三孔法以及单孔法腹腔镜下胆囊切除术对患者预后及生活质量的影响进行观察和分析.方法 以普外科2012年6月～2015年6月收治的60例行腹腔镜胆囊切除术的胆囊炎、胆囊息肉、胆结石患者作为研究对象,对其临床资料进行分析,比较四孔法、三孔法及单孔法腹腔镜下胆囊切除术术中一般情况、患者术后恢复情况以及并发症的影响,并对其消化系统疾病生活质量指数进行比较分析.结果 单孔组在在术中出血量、住院时间、住院费用方面较四孔组和三孔组均有明显下降,但在手术时间上则明显增加(P<0.05),差异具有统计学意义;术后结束治疗时单孔组患者其在生理功能状态、日常生活和社会活动状态、心理情绪状态以及生活质量总评分上均高于四孔组和三孔组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 单孔腹腔镜下胆囊切除术的出现减少了患者术中出血量,缩短其住院治疗时间,进而有效的缓解了患者的经济压力,同时也有效提高了患者结束治疗时的生活质量,在短的时间内恢复患者的正常工作和生活,对临床治疗具有积极的作用.
作者：胡荣生；于伟；李秋波 刊期： 2016年第04期
目的 观察滥用抗生素治疗小儿腹泻病原因,并对此提出合理的预防方法 ,同时探讨在治疗过程中所投入的成本.方法 选择2014年度接受小儿腹泻病治疗的患儿100例,其中,对照组(50例)患者加用抗生素,而观察组(50例)患者未加用抗生素.结果 临床效果:治疗的总时间,观察组明显短于对照组(P<0.05);不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组的材料总费用、用药费用、床位费用、治疗费用及其他费用均少于对照组(P<0.05).结论 在小儿腹泻病治疗期间,应禁止滥用抗生素,以免增大患儿的康复时间,产生不必要的经济成本,同时,可有效预防因滥用所导致的不良反应,以致加重患儿病情.
作者：盛莉 刊期： 2016年第04期
目的 探讨产科护士母乳知识水平的现状,并对其影响因素进行分析.方法 采用母乳喂养知识问卷的方式对30名产科护士进行调查.结果 母乳喂养知识的平均答对率为56.36%(31/55);青年组与A组的母乳喂养知识水平均明显低于中年组和B组,而已婚组、有子女组以及有母乳喂养孩子经验组的母乳喂养知识水平则明显高于未婚组、无子女组以及无母乳喂养孩子经验组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 产科护士的母乳喂养知识水平普遍较低,且年龄、产科工作年限、婚姻状况、有无子女状况以及母乳喂养孩子经验是影响产科护士母乳喂养知识水平的主要因素.
作者：杨红；陈立萌 刊期： 2016年第04期
目的 探讨腹部外伤术后肠胃功能的恢复情况.方法 选择2014年5月～2015年5月收治的110例接受腹部外科手术的胃肠功能障碍患者,按照不同的治疗方法 ,将其随机平均分为两组,对照组患者给予常规治疗,试验组患者在常规治疗的基础上给予综合治疗,比较两组患者临床总有效率,并对两组患者的肠鸣音恢复时间,肛门排气时间及肠蠕动恢复时间进行比较分析.结果 试验组患者临床总有效率为100%,显著高于对照组的85.5%(P<0.05),试验组患者的肠鸣音恢复时间,肛门排气时间及肠蠕动恢复时间分别为(18.9±3.2)h,(33.9±2.9)h和(18.7±4.1)h,明显少于对照组患者(P<0.05).结论 临床综合治疗较单纯常规治疗更易使腹部外伤术后胃肠功能障碍患者恢复胃肠功能,其治疗安全性高、痛苦少,可有效提高临床总有效率,是术后胃肠功能康复的首选治疗方式.
作者：于巨哲；李鹏；陈卫华 刊期： 2016年第04期
目的 探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 选取2013年6月～2015年6月收治的股骨转子间骨折患者184例作为研究的对象,将全部患者随机分成对照组和研究组两组,每组分别有92例患者,对照组患者采用动力髋螺钉内固定术治疗,研究组患者采用股骨近端防旋髓内钉治疗,对两组患者的临床疗效进行对比.结果 研究组患者的手术时长、术中出血量以及切口长度均要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗优良率是90.22%,并发症发生率是6.52%,对照组治疗优良率是70.65%,并发症发生率是20.65%,研究组治疗优良率与并发症发生率要明显优于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论 股骨转子间骨折采用股骨近端防旋髓内钉治疗具有十分显著的临床疗效,手术创伤少,并发症少,术后恢复快,值得在临床上大力推广应用.
作者：孙忠利 刊期： 2016年第04期
目的 分析宫角妊娠的声像学特征及误诊原因,以提高超声诊断符合率.方法 对经病理证实的15例宫角妊娠患者的术前超声检查资料,进行分析.结果 宫角妊娠的超声声像图特征:(1)子宫增大,两侧宫角不对称,向外隆起侧宫角部可见妊娠囊或包块回声;(2)妊娠囊或包块与子宫内膜向连;(3)妊娠囊或包块周围均有较完整的子宫肌层包绕;(4)彩超显示来自宫角部的血流供应妊娠囊或包块.15例宫角妊娠中,超声宫角妊娠诊断符合率约为66.7%(10/15),误诊率约为33.3%(5/15),误诊5例,其中2例误诊为输卵管间质部妊娠,2例误诊为宫腔偏宫角部妊娠,1例误诊为子宫肌瘤1例.结论 超声对宫角妊娠有较高诊断价值,检查者应提高对该病的认识及鉴别诊断避免误诊.
作者：龙明蓉；王友军 刊期： 2016年第04期
目的 比较间接免疫荧光法(IFA)和被动凝聚法两者结果 之间差异.方法 先用IFA法检测112份患儿肺炎支原体MP-IgM阳性标本,再用被动凝集法检测这112份阳性标本,对两种方法 测定的结果 进行分析.结果 112份IFA法MP-IgM阳性的标本,被动凝集法阳性91份.结论 IFA法检测肺炎支原体的敏感性和特异性高于被动凝聚法.
作者：胡志；潘艳梅 刊期： 2016年第04期
目的 观察神经节苷脂对急性脑出血患者的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 筛选的92例符合入组标准的急性脑出血患者,按随机数字表分为观察组50例和对照组42例,对照组给予降血压、降颅内压、止血、抗感染、调节水电解质平衡紊乱等常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗.观察两组患者治疗前后血清hs-CRP水平的变化,并进行临床疗效观察.结果 治疗后两组NIHSS评分和ADL评分均较治疗前改善,且观察组优于对照组(t=14.201,t=5.031,P均<0.05);观察组痊愈率54.0%,总有效率94.0%,对照组痊愈率35.7%,总有效率78.5%,两组痊愈率、总有效率比较差异有统计学意义(χ2=4.791,P=0.029);两组治疗后血清hs-CRP均明显降低,且观察组降低的更明显,差异具有统计学意义(t=11.350,P<0.05).结论 采用神经节苷脂治疗脑出血可显著促进受损神经功能的恢复,降低脑出血患者hs-CRP水平,提高患者生存质量,值得临床推广使用.
作者：马明辉 刊期： 2016年第04期
目的 研究分析脂蛋白脂酶(LPL)活性与早发冠心病临床表型的关系.方法 选取收治的早发性冠心病患者77例,将其设置为观察组,并随机抽取同期收治的非冠心病患者80例作为对照组,均通过空腹静脉采集血样进行血浆C-反应蛋白与脂蛋白脂酶LPL活性指标检测,对比分析二者间存在的差异.结果 观察组患者TG与CRP指标明显高于对照组(t=3.7642,P=0.0003)差异有统计学意义,脂蛋白脂酶(LPL)活性则显著低于对照组(t=16.7266,P=0.0000)差异有统计学意义;通过对不同的早发冠心病表型症状进行细化分析,各组对比稳定性心绞痛患者LPL活性显著高于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛患者(t=34.8951,P=0.0000)差异有统计学意义;而急性心肌梗死患者LPL活性与不稳定性心绞痛对比并无明显差异(t=1.1142,P=0.8037)不具统计学意;通过建立COX回顾模型利用变量多因素回归分析脂蛋白脂酶(LPL)活性与C-反应蛋白具有明显的高差值,处于负相关状态(r=-0.274,P=0.0075);表明吸烟饮酒、高胆固醇、C-反应蛋白水平超标(OR:11.24,95%CI:2.28～27.44,P=0.0072)以及脂蛋白脂酶(LPL)活性低下(OR:6.12,95%CI:1.99～26.68,P=0.0134)等均属于早发冠心病的独立的危险因素.结论 LPL与早发冠心病临床表型相关联,与CRP存在负相关;低LPL活性是早发冠心病的独立危险因素.
作者：沈志涛 刊期： 2016年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
