杨红;陈立萌
胆囊结石是临床常见病多发病,传统的治疗方法 多采用胆囊摘除术,但有较多的临床遗留问题,近年来新式微创保胆取石术被日渐推广,但是在选择合适的适应症以及术后的预防治疗方面尚无明确的标准,本文对近年来关于保胆取石术的适应症以及术后预防措施的相关文献进行简单的分析总结,对临床治疗提供相关依据.
作者:龚静国 刊期: 2016年第04期
目的 探讨MSCT诊断原发性淋巴瘤的价值.方法 分析经手术病理免疫组化证实的20例原发性淋巴瘤的临床及影像学资料.结果 20例患者均为非霍奇金淋巴瘤;CT表现为胃壁不均匀增厚,其中弥漫性增厚12例,节段性增厚7例,局限性增厚3例;17例呈均匀强化,3例内可见片状低密度坏死;16例粘膜完整,4例粘膜破坏;2例胃壁浆膜面模糊,18例浆膜面清晰,5例胃周淋巴结肿大.结论 MSCT检查对原发性淋巴瘤诊断有一定的价值.
作者:杨宏;王晓倩;王紫鹏 刊期: 2016年第04期
目的 探讨某航空公司人员高尿酸血症患病率及相关因素.方法 收集5020名某航空公司工作人员体检资料,比较各年龄段高血脂与血脂正常,超重或肥胖者与体重指数正常者高尿酸血症的统计学差异及血脂及体重指数与高尿酸血症患病率的相关性.结果 某航空公司工作人员高尿酸血症患病率呈年轻化趋势.甘油三酯、胆固醇、体重指数均与高尿酸血症发病率相关联(P≤0.05).结论 合理膳食、调整作息规律、控制体重、降低血脂水平,并加强对高尿酸血症的认知等措施,对预防高尿酸血症的发病和治疗早期无症状高尿酸血症具有重要意义.
作者:谢静 刊期: 2016年第04期
目的 探讨产科护士母乳知识水平的现状,并对其影响因素进行分析.方法 采用母乳喂养知识问卷的方式对30名产科护士进行调查.结果 母乳喂养知识的平均答对率为56.36%(31/55);青年组与A组的母乳喂养知识水平均明显低于中年组和B组,而已婚组、有子女组以及有母乳喂养孩子经验组的母乳喂养知识水平则明显高于未婚组、无子女组以及无母乳喂养孩子经验组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 产科护士的母乳喂养知识水平普遍较低,且年龄、产科工作年限、婚姻状况、有无子女状况以及母乳喂养孩子经验是影响产科护士母乳喂养知识水平的主要因素.
作者:杨红;陈立萌 刊期: 2016年第04期
目的 探讨慢跑锻炼结合降脂药物对飞行员脂肪肝患者血脂水平的影响.方法 选取公司体检检出的脂肪肝飞行员患者136例,随机将其分为两组,分别为对照组和研究组,对照组给予常规降脂药物治疗,研究组在对照组基础上给予慢跑体育锻炼,干预结束后评价两组飞行员的血脂水平及干预效果.结果 研究组干预后TG、TC、LDL-C和ALT测定值均优于对照组,两组对比P<0.01,具有明显的统计学差异;干预后对照组有效率为75%,研究组有效率为91.18%,两组对比P<0.05表示差异有统计学意义.结论 慢跑锻炼结合降脂药物治疗飞行员脂肪肝疗效明显,能够有效的降低血脂水平,值得临床应用推广.
作者:潘琦;易华;李彤 刊期: 2016年第04期
目的 探讨植物性胃石安全有效的治疗方法 .方法 2010~2014年共有32例植物性胃石患者接受内镜下碎石,术前及术后口服碳酸氢钠、可口可乐和质子泵抑制剂静脉滴注.结果 所有患者经治疗后均成功清除胃石.22例(68%)胃石患者合并胃溃疡,胃石小于5×5 cm行内镜下碎石及取石成功,胃石大于5×5 cm采用口服碳酸氢钠及可口可乐治疗,4天后复查胃镜,一部分胃石完全溶解,另巨大胃石明显变小软化,复查胃镜时予圈套取出.结论 胃石症患者易合并胃溃疡,胃镜碎石和口服碳酸氢钠及可口可乐均有效清除植物性胃石,两者结合疗效更好.
作者:邱玉艳;朱红;王雅滨 刊期: 2016年第04期
目的 探讨腹部外伤术后肠胃功能的恢复情况.方法 选择2014年5月~2015年5月收治的110例接受腹部外科手术的胃肠功能障碍患者,按照不同的治疗方法 ,将其随机平均分为两组,对照组患者给予常规治疗,试验组患者在常规治疗的基础上给予综合治疗,比较两组患者临床总有效率,并对两组患者的肠鸣音恢复时间,肛门排气时间及肠蠕动恢复时间进行比较分析.结果 试验组患者临床总有效率为100%,显著高于对照组的85.5%(P<0.05),试验组患者的肠鸣音恢复时间,肛门排气时间及肠蠕动恢复时间分别为(18.9±3.2)h,(33.9±2.9)h和(18.7±4.1)h,明显少于对照组患者(P<0.05).结论 临床综合治疗较单纯常规治疗更易使腹部外伤术后胃肠功能障碍患者恢复胃肠功能,其治疗安全性高、痛苦少,可有效提高临床总有效率,是术后胃肠功能康复的首选治疗方式.
作者:于巨哲;李鹏;陈卫华 刊期: 2016年第04期
目的 探讨护理配合和健康教育在阴道镜下宫颈组织活检术中的临床价值.方法 选择204例行阴道镜下宫颈组织活检术的患者随机分为对照组(102例)和观察组(102例),对照组患者予常规护理方式,观察组患者予术前、术中、术后的综合护理配合和健康教育,比较两组患者并发症的发生率和满意度.结果 观察组所有102例患者均顺利完成检查,而对照组有3例患者因配合不佳、出血量大等原因中途退出检查;观察组并发症发生率2.94%也显著低于对照组12.12%,研究的204例患者中,两组患者病理结果 无显著差异,两组共检出CIN-I44例,CIN-II44例,CIN-III37例,宫颈癌9例;出院问卷调查满意度,观察组患者满意度94.1%,显著高于对照组78.4%,P<0.05.结论 阴道镜下宫颈组织活检术是便捷有效的宫颈癌诊断检查,采取全面的护理配合和健康教育能够减少患者在本检查后发生的并发症,改善患者的住院体验,值得推广使用.
作者:张敏 刊期: 2016年第04期
目的 观察叶酸联合维生素B12(VitaminB12)对慢性心力衰竭(chronic heart fa-ilure,CHF)患者血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)及B型脑钠肽前体N端片段(N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proB-NP)水平及左心功能的影响.方法 将符合入选标准120例CHF患者,按入选顺序随机分为治疗组58例和对照组62例,两组均予CHF常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用叶酸5 mg(1次/d)及维生素B120.5 mg(1次/d),疗程均为6个月;比较治疗前后血清Hcy及NT-proBNP水平,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张早期心室充盈峰值(E峰)与舒张晚期心室充盈峰值(A峰)比值的变化.结果 治疗后两组Hcy、NT-proBNP均明显下降(P≤0.05),E/A值明显提高(P≤0.05),与对照组相比,治疗组改变更加明显(P≤0.05).LVEDD、LVEF无明显改变(P>0.05).结论 叶酸联合维生素B12能明显降低CHF患者血清Hcy及NT-proBNP水平,改善左心舒张功能,减轻CHF患者的临床症状.
作者:张旭;周麟;兰健 刊期: 2016年第04期
目的 探讨槲皮素是否对过氧化氢诱导的晶状体上皮细胞(HLE-B3)氧化损伤具有缓解作用.方法 用H2O2处理HLE-B3细胞,建立氧化应激模型.用MTT方法 检测细胞活力变化,同时利用ROS检测细胞内槲皮素对细胞氧化损伤的缓解效果.结果 槲皮素单独处理不会促进细胞增殖.在H2 O2处理下,槲皮素可有效减少细胞内活性氧的堆积,进而抑制H2 O2对晶状体上皮细胞造成的氧化损伤.结论 槲皮素能够显著缓解H2 O2诱导的氧化应激损伤.
作者:赵婷婷;陈章明;刘红 刊期: 2016年第04期
目的 对四孔法、三孔法以及单孔法腹腔镜下胆囊切除术对患者预后及生活质量的影响进行观察和分析.方法 以普外科2012年6月~2015年6月收治的60例行腹腔镜胆囊切除术的胆囊炎、胆囊息肉、胆结石患者作为研究对象,对其临床资料进行分析,比较四孔法、三孔法及单孔法腹腔镜下胆囊切除术术中一般情况、患者术后恢复情况以及并发症的影响,并对其消化系统疾病生活质量指数进行比较分析.结果 单孔组在在术中出血量、住院时间、住院费用方面较四孔组和三孔组均有明显下降,但在手术时间上则明显增加(P<0.05),差异具有统计学意义;术后结束治疗时单孔组患者其在生理功能状态、日常生活和社会活动状态、心理情绪状态以及生活质量总评分上均高于四孔组和三孔组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 单孔腹腔镜下胆囊切除术的出现减少了患者术中出血量,缩短其住院治疗时间,进而有效的缓解了患者的经济压力,同时也有效提高了患者结束治疗时的生活质量,在短的时间内恢复患者的正常工作和生活,对临床治疗具有积极的作用.
作者:胡荣生;于伟;李秋波 刊期: 2016年第04期
目的 探究在提升护理管理质量中护士分层级管理模式的应用效果.方法 选择2013年8月~2015年8月的护理人员80例作为研究对象,采用抽签的方式将其分为对照组和观察组,对照组给予常规管理方法 ,观察组给予护士分层级管理方法 ,对两组的护理质量进行对比分析.结果 与对照组相比,观察组护理人员的护理知识和操作能力得分均较高,同时护理满意度及护理人员对管理模式的满意度均明显较高,对比均P<0.05,存在统计学意义.结论 在护理管理质量提升中采用护士分层级管理模式效果显著,值得应用推广.
作者:张伟;苏秋平;朱颖 刊期: 2016年第04期
目的 探究云南白药联合宫颈环形电切术治疗难治性慢性宫颈炎的临床疗效.方法 选择2012年1月~2015年10月收治的415例难治性慢性宫颈炎患者作为观察对象,根据患者的病历号尾数奇偶分为观察组210例和参照组205例.观察组与参照组采用相同的方法 治疗,对患者行宫颈环形电切术进行干预,观察组患者在此基础上辅以云南白药治疗.对两组的治疗效果、出血情况、愈合效果等指标进行评价.结果 (1)观察组患者的治疗有效率明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者的阴道出血时间、排液时间等指标均优于参照组,差异同样显著(P<0.05);(3)观察组患者术后3个月的满意度明显高于参照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 云南白药联合宫颈环形电切术治疗对于难治性慢性宫颈炎的疗效显著,对于促进患者康复具有重要意义.
作者:冯春玲 刊期: 2016年第04期
目的 观察天芪降糖胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将65例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和观察组.两组均予降糖、降脂等基础治疗,对照组采用厄贝沙坦治疗,观察组采用天芪降糖胶囊口服治疗,疗程均为8周.观察并比较两组患者治疗有效率、24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐.结果 两组患者治疗前各项指标比较差异无统计学意义.疗程结束后,观察组治疗总有效率为91.43%,对照组为73.33%,两组比较差异显著(P<0.05).观察组24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿微量白蛋白/尿肌酐低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 天芪降糖胶囊可有效改善早期肾脏损伤,提高临床疗效,对延缓糖尿病肾病的进展有着重要作用.
作者:杨逢雨;李东旭 刊期: 2016年第04期
目的 观察滥用抗生素治疗小儿腹泻病原因,并对此提出合理的预防方法 ,同时探讨在治疗过程中所投入的成本.方法 选择2014年度接受小儿腹泻病治疗的患儿100例,其中,对照组(50例)患者加用抗生素,而观察组(50例)患者未加用抗生素.结果 临床效果:治疗的总时间,观察组明显短于对照组(P<0.05);不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察组的材料总费用、用药费用、床位费用、治疗费用及其他费用均少于对照组(P<0.05).结论 在小儿腹泻病治疗期间,应禁止滥用抗生素,以免增大患儿的康复时间,产生不必要的经济成本,同时,可有效预防因滥用所导致的不良反应,以致加重患儿病情.
作者:盛莉 刊期: 2016年第04期
目的 研究分析舒利迭(沙美特罗+丙酸氟替卡松)对支气哮喘(哮喘)患者的疗效与临床意义.方法 将90例轻、中度哮喘患者随机分为舒利迭组、对照组,观察吸入舒利迭8周后患者的临床症状、肺功能、痰中嗜酸细胞计数及嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)的变化.结果 舒利迭组患者治疗后其临床症状减轻,FEV1、PEF提高,痰中嗜酸细胞计数、嗜酸细胞阳离子蛋白浓度下降.结论 舒利迭对支气管哮喘有较好的临床疗效,值得在临床上推广应用.
作者:曹春强 刊期: 2016年第04期
目的 观察和研究膳食营养干预对老年糖尿病患者糖脂代谢的作用.方法 选取收治的64名超重或肥胖的老年2型糖尿病患者,采用随机分为膳食营养干预组(观察组32例)和普通膳食营养干预组(对照组32例),每种膳食分别连续使用4周,间隔洗脱期4周,测定试验前后糖脂代谢谱.结果 观察组和对照组的甘油三酯分别下降28.5%、17.6%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组低密度脂蛋白下降17.3%,对照组低密度脂蛋白上升4.3%,两组间下降幅度差异有统计学意义(P<0.01).结论 通过膳食营养干预策略有助于改善老年糖尿病患者糖脂代谢,值得临床推广运用.
作者:马小虎;李琳 刊期: 2016年第04期
目的 对保守治疗腰椎间盘突出症的临床护理措施进行探讨.方法 按就诊的前后顺序,将78例采取保守治疗的腰椎间盘突出症患者平均分成观察组与对照组,前者予以针对性护理,后者予以常规护理;观察与比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的总有效率(94.9%)明显比对照组患者(74.4%)高,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 对保守治疗腰椎间盘突出症患者予以针对性护理干预措施,效果显著,值得大力推行.
作者:林妍 刊期: 2016年第04期
目的 分析雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾患急性加重期的临床疗效.方法 选取收治的急性加重期的慢性阻塞性肺疾病患者68例,将其随机划分为实验组与对照组,每组各34例.对照组患者行常规综合性治疗,实验组患者则在常规治疗基础上雾化吸入布地奈德混悬液治疗.观察并比较两组患者的呼吸困难评分、肺功能、血气指标变化以及不良反应发生情况.结果 治疗后,所有患者的呼吸困难评分均、肺功能、血气指标均明显改善.经比较,实验组患者治疗后的呼吸困难评分及肺功能改善情况显著优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;所有患者治疗后的PaCO2均降低,PaO2均升高,实验组与对照组比较差异显著,且实验组患者治疗后的不良反应发生情况显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 雾化吸入布地奈德混悬液治疗慢性阻塞性肺疾患急性加重期,能有效缓解患者的临床症状、改善其肺功能,且不良反应发生率低,临床疗效显著.
作者:白丽华 刊期: 2016年第04期
目的 研究分析小切口非超声乳化术对于治疗硬核白内障的临床疗效.方法 随机抽取硬核白内障患者80例作为本次研究的观察对象,按照随机分组对照组原则将本组患者分成治疗组和对照组,每组各有病例40例,对照组的患者实施常规白内障摘除术治疗,而治疗组患者则实施小切口非超声乳化术治疗,然后对比观察两组患者的临床疗效.结果 两组患者的临床疗效和视力恢复情况等进行比较,治疗组明显高于对照组,比较差异具有显著性(P<0.05),具有统计学意义.结论 研究表明,小切口非超声乳化术用于硬核白内障患者的治疗,其疗效较为显著,不仅能有效改善患者的视力,还能提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:吴涛 刊期: 2016年第04期