邱玉艳；朱红；王雅滨
目的 探讨护理配合和健康教育在阴道镜下宫颈组织活检术中的临床价值.方法 选择204例行阴道镜下宫颈组织活检术的患者随机分为对照组(102例)和观察组(102例),对照组患者予常规护理方式,观察组患者予术前、术中、术后的综合护理配合和健康教育,比较两组患者并发症的发生率和满意度.结果 观察组所有102例患者均顺利完成检查,而对照组有3例患者因配合不佳、出血量大等原因中途退出检查;观察组并发症发生率2.94%也显著低于对照组12.12%,研究的204例患者中,两组患者病理结果 无显著差异,两组共检出CIN-I44例,CIN-II44例,CIN-III37例,宫颈癌9例;出院问卷调查满意度,观察组患者满意度94.1%,显著高于对照组78.4%,P<0.05.结论 阴道镜下宫颈组织活检术是便捷有效的宫颈癌诊断检查,采取全面的护理配合和健康教育能够减少患者在本检查后发生的并发症,改善患者的住院体验,值得推广使用.
作者：张敏 刊期： 2016年第04期
目的 探讨植物性胃石安全有效的治疗方法 .方法 2010～2014年共有32例植物性胃石患者接受内镜下碎石,术前及术后口服碳酸氢钠、可口可乐和质子泵抑制剂静脉滴注.结果 所有患者经治疗后均成功清除胃石.22例(68%)胃石患者合并胃溃疡,胃石小于5×5 cm行内镜下碎石及取石成功,胃石大于5×5 cm采用口服碳酸氢钠及可口可乐治疗,4天后复查胃镜,一部分胃石完全溶解,另巨大胃石明显变小软化,复查胃镜时予圈套取出.结论 胃石症患者易合并胃溃疡,胃镜碎石和口服碳酸氢钠及可口可乐均有效清除植物性胃石,两者结合疗效更好.
作者：邱玉艳；朱红；王雅滨 刊期： 2016年第04期
目的 探讨MSCT诊断原发性淋巴瘤的价值.方法 分析经手术病理免疫组化证实的20例原发性淋巴瘤的临床及影像学资料.结果 20例患者均为非霍奇金淋巴瘤;CT表现为胃壁不均匀增厚,其中弥漫性增厚12例,节段性增厚7例,局限性增厚3例;17例呈均匀强化,3例内可见片状低密度坏死;16例粘膜完整,4例粘膜破坏;2例胃壁浆膜面模糊,18例浆膜面清晰,5例胃周淋巴结肿大.结论 MSCT检查对原发性淋巴瘤诊断有一定的价值.
作者：杨宏；王晓倩；王紫鹏 刊期： 2016年第04期
目的 探讨改良B-Lynch缝合法治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 选取2013年11月～2015年2月产科实施剖宫产后出现产后出血的104例产妇作为本次研究的对象,将全部产妇随机分成两组,对照组与观察组分别有52例产妇,对照组采用传统宫腔填塞法止血治疗,观察组采用改良B-Lynch缝合法止血治疗,对比两组产妇的临床治疗效果.结果 观察组52例产妇的止血时间、术中出血量、术后24 h阴道流血量以及术后贫血发生率均要显著优于对照组(P<0.05);两组产妇的血清FSH、LH、E2以及LA/FSH等性激素水平比较无显著性差异(P>0.05);观察组并发症发生率是3.85%,对照组并发症发生率是34.62%,对比两组产妇的并发症发生情况,观察组要明显少于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 宫缩乏力性产后出血应用改良B-Lynch缝合法治疗具有十分显著的临床疗效,能够快速有效止血,且术后并发症少,值得在临床上大力推广应用.
作者：乔学惠 刊期： 2016年第04期
目的 探讨急诊血液透析联合纳洛酮在治疗急性重度酒精中毒中的应用及护理,为临床急诊提高酒精中毒抢救成功率,降低并发症提供依据.方法 将急诊科就诊的急性重度酒精中毒患者86作为研究对象,随机分为两组(观察组与对照组、各43例).对照组采用包括纳洛酮在内的常规治疗及护理、对照组在其他常规治疗护理的基础上给予一次血液透析及透析护理.观察比较两组患者清醒时间、纳洛酮使用次数、并发症的发生及住院时间.结果 两组四项指标比较观察组均优于对照组,且差异有统计学意义(P均<0.05).结论 血液透析作为一项成熟的技术,在积极护理配合的情况下可以有效的降低急性重度酒精中毒患者的清醒时间及常规纳洛酮的使用次数及用量,缩短住院时间,降低并发症的发生率.在透析技术推广的前提下,将其应用于急性重度酒精中毒的治疗是可行、有效的.
作者：尹翠萍 刊期： 2016年第04期
目的 探究云南白药联合宫颈环形电切术治疗难治性慢性宫颈炎的临床疗效.方法 选择2012年1月～2015年10月收治的415例难治性慢性宫颈炎患者作为观察对象,根据患者的病历号尾数奇偶分为观察组210例和参照组205例.观察组与参照组采用相同的方法 治疗,对患者行宫颈环形电切术进行干预,观察组患者在此基础上辅以云南白药治疗.对两组的治疗效果、出血情况、愈合效果等指标进行评价.结果 (1)观察组患者的治疗有效率明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者的阴道出血时间、排液时间等指标均优于参照组,差异同样显著(P<0.05);(3)观察组患者术后3个月的满意度明显高于参照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 云南白药联合宫颈环形电切术治疗对于难治性慢性宫颈炎的疗效显著,对于促进患者康复具有重要意义.
作者：冯春玲 刊期： 2016年第04期
目的 分析急性胰腺炎内科临床治疗效果.方法 选择接受住院治疗的急性胰腺炎患者70例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组各35例.对照组患者接受临床常规急救治疗,观察组患者接受奥美拉唑联合生长抑素治疗,观察两组患者的临床症状缓解时间,血淀粉酶及炎症因子水平等差异.结果 观察组患者腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征等临床症状完全缓解时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组血清淀粉酶(amylase,AMY),C反应蛋白(C-creative protein,CRP)明显低于对照组,血钙含量明显高于对照组(P<0.05)(P<0.05).结论 奥美拉唑联合生长抑素有助于缓解急性胰腺炎解临床症状,降低全身炎症状态,提高治疗效果.
作者：孙丽彬；吕宜光 刊期： 2016年第04期
目的 探究对肝硬化并上消化道出血患者应采取的科学诊治方式.方法 选取收治的102例患者,对它出血原因进行观察,依照随机方式将其分为常规组和研究组,每组51例.对常规组常规治疗,对研究组在观察疾病病因基础上实施对症治疗.结果 102例患者中,食管静脉曲张破裂导致出血51例(50%).消化性溃疡导致出血16例(15.69%).门脉高压性胃病导致出血27例(26.47%).急性胃黏膜病变导致出血6例(5.88%).胃癌导致出血2例(1.96%).研究组患者的治疗效果明显比常规组患者好,且两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肝硬化并上消化道出血患者的主要发病原因为食管静脉曲张破裂;消化性溃疡;门脉高压性胃病;急性胃黏膜病变;胃癌,对其实施对症治疗可获取较好效果,改善临床症状,促进患者身体尽快康复痊愈.
作者：张晓坤 刊期： 2016年第04期
目的 探讨职业性噪声作业人群的血压、心电图变化.方法 选取职业性噪声作业人员40名,采用自身前后对照,分别在休息日与正常上班的某一日,测定人员的动态血压像以及心电图,比较两次测定结果 .结果 40名职业性噪声作业人群动态收缩压以及心电图改变差异有统计学意义(P<0.05),但舒张压差异无统计学意义(P>0.05).结论 连续职业性噪声暴露可能对人体动态血压、心电图造成影响,长期噪声暴露对人体心血管系统会造成损害.
作者：孙力艳 刊期： 2016年第04期
医院物资采购业务运行和管理水平的高低,不仅关系到医院的整体经济利益和社会效益,还关系到医院的组织管理水平和未来的长足发展. 因此,健全医院物资采购机制,强化物资采购业务管理,对于医院的健康发展有着重要意义. 医院物资需求有着其独特的特点,结合其具体特点进行物资采购实施,才能既满足医院的运营需求,又能满足医院经济利益获取的需求,实现医院收支平衡,实现医院资源配置管理的优化.
作者：赵林 刊期： 2016年第04期
目的 探讨重症医学科(ICU)患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素以及防控措施,为降低发生率和病死率做好临床预防工作.方法 抽取45例ICU行机械通气的患者,根据VAP的发生情况分为VAP组和对照组患者,通过对两组研究对象的观察,分析VAP危险因素,并制定出合理的防控措施.结果 VAP的发生与患者年龄、平均通气时间、住院时间、意识障碍发生率、 机械性误吸、抗生素联合使用、H2受体拮抗的使用以及意识状态均有一定的联系.结论 导致重症医学科VAP发生的危险因素复杂,应采取全面综合的防控措施,针对相关的危险因素加强机械通气患者的护理,保证ICU患者的临床疗效及预后.
作者：富媚娜 刊期： 2016年第04期
目的 对急性脑梗死患者应用r-tPA静脉溶栓治疗的方法 及疗效展开探究.方法 选取收治的84例急性脑梗死患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组.给予对照组常规拜阿司匹林片治疗,观察组则接受r-tPA静脉溶栓治疗.对两组患者的治疗效果进行统计与评价.结果 观察组溶栓后1 h、24 h、14 d的NIHSS评分以及治疗后Barthel指数均明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对急性脑梗死患者展开r-tPA静脉溶栓治疗,可显著改善其神经功能缺损及预后质量,且安全可靠,具有重要的临床应用价值.
作者：赵航 刊期： 2016年第04期
目的 探讨慢跑锻炼结合降脂药物对飞行员脂肪肝患者血脂水平的影响.方法 选取公司体检检出的脂肪肝飞行员患者136例,随机将其分为两组,分别为对照组和研究组,对照组给予常规降脂药物治疗,研究组在对照组基础上给予慢跑体育锻炼,干预结束后评价两组飞行员的血脂水平及干预效果.结果 研究组干预后TG、TC、LDL-C和ALT测定值均优于对照组,两组对比P<0.01,具有明显的统计学差异;干预后对照组有效率为75%,研究组有效率为91.18%,两组对比P<0.05表示差异有统计学意义.结论 慢跑锻炼结合降脂药物治疗飞行员脂肪肝疗效明显,能够有效的降低血脂水平,值得临床应用推广.
作者：潘琦；易华；李彤 刊期： 2016年第04期
目的 探讨256层螺旋成像对肺动脉栓塞(PE)的诊断价值与临床应用.方法 分析80例临床拟诊肺动脉栓塞患者的256层螺旋CT肺A血管成像检查,实施后处理技术进行检查,比如贵患者的胸部进行大密度投影(MIP)、对于造影结果 进行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、再对结果 进行整理,实施容积再现(VR)与仿真内窥镜(VE).对患者CT检查资料进行有效分析,结果 通过检查的80例患者中,5确诊是肺动脉栓塞的患者有50例,检出栓子数295处,肺动脉处1例,左右肺动脉主干17处,肺叶肺动脉88处,肺段动脉200处,亚段肺动脉33处.结论 256层螺旋CT血管成像对肺动脉栓塞(PE)的诊断准确可靠,是无创性快速诊断肺动脉栓塞(PE)的首选方法 ,为临床提供可靠的信息.
作者：韦华；张玲；刘振中；葛永强 刊期： 2016年第04期
目的 对四孔法、三孔法以及单孔法腹腔镜下胆囊切除术对患者预后及生活质量的影响进行观察和分析.方法 以普外科2012年6月～2015年6月收治的60例行腹腔镜胆囊切除术的胆囊炎、胆囊息肉、胆结石患者作为研究对象,对其临床资料进行分析,比较四孔法、三孔法及单孔法腹腔镜下胆囊切除术术中一般情况、患者术后恢复情况以及并发症的影响,并对其消化系统疾病生活质量指数进行比较分析.结果 单孔组在在术中出血量、住院时间、住院费用方面较四孔组和三孔组均有明显下降,但在手术时间上则明显增加(P<0.05),差异具有统计学意义;术后结束治疗时单孔组患者其在生理功能状态、日常生活和社会活动状态、心理情绪状态以及生活质量总评分上均高于四孔组和三孔组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 单孔腹腔镜下胆囊切除术的出现减少了患者术中出血量,缩短其住院治疗时间,进而有效的缓解了患者的经济压力,同时也有效提高了患者结束治疗时的生活质量,在短的时间内恢复患者的正常工作和生活,对临床治疗具有积极的作用.
作者：胡荣生；于伟；李秋波 刊期： 2016年第04期
胆囊结石是临床常见病多发病,传统的治疗方法 多采用胆囊摘除术,但有较多的临床遗留问题,近年来新式微创保胆取石术被日渐推广,但是在选择合适的适应症以及术后的预防治疗方面尚无明确的标准,本文对近年来关于保胆取石术的适应症以及术后预防措施的相关文献进行简单的分析总结,对临床治疗提供相关依据.
作者：龚静国 刊期： 2016年第04期
目的 分析宫角妊娠的声像学特征及误诊原因,以提高超声诊断符合率.方法 对经病理证实的15例宫角妊娠患者的术前超声检查资料,进行分析.结果 宫角妊娠的超声声像图特征:(1)子宫增大,两侧宫角不对称,向外隆起侧宫角部可见妊娠囊或包块回声;(2)妊娠囊或包块与子宫内膜向连;(3)妊娠囊或包块周围均有较完整的子宫肌层包绕;(4)彩超显示来自宫角部的血流供应妊娠囊或包块.15例宫角妊娠中,超声宫角妊娠诊断符合率约为66.7%(10/15),误诊率约为33.3%(5/15),误诊5例,其中2例误诊为输卵管间质部妊娠,2例误诊为宫腔偏宫角部妊娠,1例误诊为子宫肌瘤1例.结论 超声对宫角妊娠有较高诊断价值,检查者应提高对该病的认识及鉴别诊断避免误诊.
作者：龙明蓉；王友军 刊期： 2016年第04期
目的 探讨槲皮素是否对过氧化氢诱导的晶状体上皮细胞(HLE-B3)氧化损伤具有缓解作用.方法 用H2O2处理HLE-B3细胞,建立氧化应激模型.用MTT方法 检测细胞活力变化,同时利用ROS检测细胞内槲皮素对细胞氧化损伤的缓解效果.结果 槲皮素单独处理不会促进细胞增殖.在H2 O2处理下,槲皮素可有效减少细胞内活性氧的堆积,进而抑制H2 O2对晶状体上皮细胞造成的氧化损伤.结论 槲皮素能够显著缓解H2 O2诱导的氧化应激损伤.
作者：赵婷婷；陈章明；刘红 刊期： 2016年第04期
目的 观察叶酸联合维生素B12(VitaminB12)对慢性心力衰竭(chronic heart fa-ilure,CHF)患者血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)及B型脑钠肽前体N端片段(N-terminal brain natriuretic peptide,NT-proB-NP)水平及左心功能的影响.方法 将符合入选标准120例CHF患者,按入选顺序随机分为治疗组58例和对照组62例,两组均予CHF常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用叶酸5 mg(1次/d)及维生素B120.5 mg(1次/d),疗程均为6个月;比较治疗前后血清Hcy及NT-proBNP水平,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张早期心室充盈峰值(E峰)与舒张晚期心室充盈峰值(A峰)比值的变化.结果 治疗后两组Hcy、NT-proBNP均明显下降(P≤0.05),E/A值明显提高(P≤0.05),与对照组相比,治疗组改变更加明显(P≤0.05).LVEDD、LVEF无明显改变(P>0.05).结论 叶酸联合维生素B12能明显降低CHF患者血清Hcy及NT-proBNP水平,改善左心舒张功能,减轻CHF患者的临床症状.
作者：张旭；周麟；兰健 刊期： 2016年第04期
目的 分析对高血压脑出血患者采用立体定向超早期和早期血肿抽吸术治疗,探讨其临床应用意义.方法 将从2013年1月～2015年7月共收治高血压脑出血患者179例.探讨立体定向超早期、早期、延期的血肿抽吸术治疗效果,GCS不同评分以及不同脑部位的效果.结果 GCS为3～5分死亡率为88.46%,GCS为6～8分的死亡率为20.34%,GCS为9～15分的死亡率为5.32%,两者具有差异性(P<0.05).结论 对高血压出血患者采用定向超早期血肿抽吸术以及病患处于GCS评分越高治疗效果好,应用价值极高,值得在临床上推广使用.
作者：迟峰；崔承志 刊期： 2016年第04期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
