苏秋平；曹雪娇；张乐乐
目的：通过对不同手术时机在治疗急性肠梗阻中的效果进行观察。方法将治疗的急性肠梗阻患者102例作为研究对象，在48 h内进行急诊手术的66例患者分在观察组，48 h后进行手术的36例患者分在对照组，对两组患者治疗的有效率及术后并发症的发病率进行分析。结果观察组患者治疗的有效率及术后并发症的发病为96.97％、13.5％，48 h后手术患者治疗的有效率及术后并发症的发病率为97.22％、10.5％，两组患者治疗的有效率及术后并发症发病率无显著差异（ P＞0.05）。结论急性肠梗阻临床症状及疾病类型不同，手术时机的选择至关重要，外科医生应依据患者的疾病类型及实际情况选择适宜的手术时机。
作者：施岸鹏 刊期： 2016年第06期
目的：观察胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别应用价值。方法总结收治的79例上皮内瘤变高级别患者的临床资料，所有患者均行胃镜活检诊断，以术后病理切片检查进行对照，比较检查结果。结果胃镜活检发现26例早期胃癌、51例进展期胃癌；病理切片检查发现27例早期胃癌、52例进展期胃癌。胃镜活检结果与术后病理切片检查结果差异无显著性意义（ P＞0.05）。结论胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别准确率良好，漏误诊率低，值得临床应用推广。
作者：张鸥 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分析依达拉奉在治疗血管源性帕金森综合征的临床治疗效果。方法选取79例血管源性帕金森综合征的患者进行分析，分为观察组和对照组，分别在一般治疗的基础上采用依达拉奉治疗与单纯一般治疗，分析对比两组患者的临床疗效以及治疗前后UPDRS评分情况。结果采用依达拉奉联合一般治疗的显效患者占比、总有效率均高于单纯采用一般治疗患者，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组患者精神、情绪、行为等方面评分均低于对照组患者，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论依达拉奉在治疗血管源性帕金森综合征上效果显著，能够改善患者的临床症状以及生活质量水平。
作者：关韧 刊期： 2016年第06期
目的：探讨血清胱抑素C（CysC）、游离脂肪酸（FFA）、同型半胱胺酸（Hcy）、血尿酸（SUA）、β2微球蛋白（β2－MG）和C反应蛋白（CRP）在糖尿病性肾病（DN）早期诊断中的临床应用。方法选择2012年1月～2014年10月住院的2型糖尿病患者260例，其中：①单纯糖尿病组（ SDM组）105例；②早期糖尿病肾病组（ EDN组）85例；③临床糖尿病肾病组（ CDN组）70例，并以50例健康体检者作为对照者组。采用日立全自动生化分析仪7600－010型检测CysC、FFA、Hcy、SUA、β2－MG和CRP含量。结果①糖尿病组与正常对照组比较：CysC、FFA、Hcy、UA、β2－MG和CRP水平显著升高，差异有明显显著变化（ P＜0.05），具有统计学意义。②各组相互比较：对照组、SDM组、EDN组和CDN组的CysC、FFA、Hcy、SUA、β2－MG和CRP水平呈趋势性升高，差异有明显显著变化（ P＜0.05），具有统计学意义。结论血CysC、FFA、Hcy、SUA、β2－MG和CRP水平与糖尿病肾病有密切关系，可作为糖尿病患者早期肾脏损伤的敏感指标，若将这六种指标作为糖尿病患者的常规检查，对糖尿病患者的肾损伤预测及防治具有重要的临床参考应用价值，可以大大提高糖尿病患者的生存质量。
作者：王修石；冷小艳 刊期： 2016年第06期
目的：观察比较泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效。方法随机选择56例确诊为消化性溃疡出血的患者，其中泮托拉唑组30例，奥美拉唑组26例，仔细记录两组患者停止出血时间及出血量，并比较两组患者临床效果，不良反应发生情况。结果泮托拉唑组平均停止出血时间及出血量为（1.8±0.6）天，（185.4±12.7）mL，奥美拉唑组为（2.7±0.9）天，（257.8±18.9）mL，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。泮托拉唑组和奥美拉唑组的总有效率分别为96.7％和96.1％，差异无统计学意义（ P＞0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论泮托拉唑与奥美拉唑应用于消化道溃疡出血的治疗效果与安全性相当，但泮托拉唑可明显缩短出血时间，减少出血量。
作者：潘大义 刊期： 2016年第06期
目的：探讨三镜联合在胆囊结石并胆总管结石治疗中的应用价值。方法选取收治的100例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象，将其随机分成两组，每组50例。观察组患者给予腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合治疗，对照组给予常规开腹术治疗，比较两组手术疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间均较对照组有显著下降（ P＜0.01）；观察组并发症发生率为6.00％，明显低于对照组（ P＜0.01）。结论对胆囊结石合并胆总管结石采取腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜联合治疗疗效显著。
作者：吴洪 刊期： 2016年第06期
目的：分析2型糖尿病周围神经病变采用硫辛酸联合甲钴胺治疗的临床效果。方法将57例2型糖尿病周围神经病变患者根据治疗方式不同分为两组，对照组（27例）给予甲钴胺治疗，观察组（30例）给予硫辛酸联合甲钴胺治疗，对比两组治疗效果、治疗前后症状评分情况及神经传导速度变化情况。结果观察组治疗总有效率为93.3％，明显高于对照组的59.3％（ P＜0.05）；且治疗后观察组症状评分、神经传导速度较治疗前显著改善，且优于对照组，差异显著（ P＜0.05）。结论2型糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸联合甲钴胺治疗可显著改善麻木、感觉异常等临床症状，提升治疗效果，是一种安全、可靠的治疗方式。
作者：马咏梅 刊期： 2016年第06期
目的：探索综合护理举措对高血压脑出血病人进行微创手术治疗临床护理效果。方法收治采取微创手术治疗的高血压脑出血病患64例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组32例病患。对照组32例病患采用常规护理方法进行护理，实验组32例病患在常规护理基础上给予综合护理干预。对两组病患护理前后效果进行对比，以此作为评判综合护理举措对高血压脑出血病人进行微创手术治疗临床护理效果的评判依据。结果两组不同治疗方法都取得非常理想护理效果，但是实验组采取综合护理举措，在护理效果，患者满意度和并发症发生等方面实验组效果均明显好于对照组，其差异性具有统计学意义（ P＜0.05）。结论对高血压脑出血进行微创手术治疗的患者应用综合护理举措，收效良好，临床中应当得到大力推广与使用。
作者：边红楠 刊期： 2016年第06期
目的：探讨协同护理模式对慢性阻塞性肺病患者自我护理能力的影响。方法采用便利抽样法选择住院的145例COPD患者为研究对象，随机分为干预组和对照组，干预组73例，对照组72例，对照组行呼吸内科常规护理，对照组行协同护理，调查两组患者干预前及干预后1个月、3个月的自我护理能力变化。结果干预前，两组患者的一般性自护需求、健康偏离性自护需求及自我护理行为总分比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）；干预后1个月及3个月，干预组患者的一般性自护需求、健康偏离性自护需求及自我护理行为总分明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论协同护理有助于提高慢性阻塞性肺病患者的自我护理能力，可以在临床进一步推广应用。
作者：杨丽娜 刊期： 2016年第06期
目的：探讨小切口修剪法术式治疗腋臭的方法疗效及并发症的预防与处理。方法对38例腋臭患者进行肿胀麻醉，通过腋窝皱襞小切口行皮下修剪去除顶泌汗腺组织。术后放加压包扎，7～10天拆线。结果38例患者中，痊愈36例，显效2例，总有效100％。其中3例患者因术后包扎松散，出现单侧腋下不同程度皮下血肿，经清除血肿后痊愈，无皮肤坏死，切口愈合好，无瘢痕挛缩形成。结论小切口皮下修剪法治疗腋臭具有创伤小、并发症少、痛苦轻、恢复快等优点，临床效果满意。
作者：葛洪刚；赵英年；沈清俐 刊期： 2016年第06期
目的：探讨水枕在偏瘫患者压疮预防中的效果。方法将2013年5～10月入科的偏瘫患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组患者皮肤受压处使用普通软枕，观察组患者用水枕替代普通软枕，两组患者均使用气垫床，并定时协助翻身。观察两组患者受压处皮肤受损情况及受压后皮肤能否完全恢复。结果观察组患者仅有I期压疮2例，对照组患者发生I期压疮25例，Ⅱ期压疮2例。观察组患者皮肤受损程度明显低于对照组（ P＜0.01）。结论水枕在预防偏瘫压疮中起到了积极的作用，效果明显，是一种值得推广的好方法。
作者：戴虹 刊期： 2016年第06期
目的：分析对比DR与X线片在隐匿性骨折诊断中的应用效果。方法研究对象来自于收治的隐匿性骨折患者98例（112处），患者均采用相同体位进行X线片与DR摄影。观察对比DR与X线片对本组隐匿性骨折患者的诊断效果。结果 DR对隐匿性骨折的检出率为82.14％，X线片为64.29％，DR的检出率高于对照组（ P＜0.05）。结论 DR能量减影对于隐匿性骨折的检出率高于传统X线片，其高品质的数字化影像与图像特点有效保证了骨折诊断的准确性。
作者：任晓鹏 刊期： 2016年第06期
目的：分析应用不同护理方式对顺产产妇产程的影响效果。方法选取98例产科接收的顺产产妇进行研究，并根据其分娩顺序随机分为对照组（49例，采用常规护理）和观察组（49例，采用导乐陪伴护理），对比两组产妇的产程时间和护理满意度。结果①经对比，观察组产妇的第一产程、第二产程、第三产程和总产程时间均明显短于对照组，且各项指标均存在显著差异，具有统计学意义（ P＜0.05）。②组间护理满意度比较，观察组的91.84％明显高于对照组的75.51％，差异显著有意义（ P＜0.05）。结论和常规护理比较，在产妇顺产的过程中应用导乐陪伴护理可以明显缩短各个产程的时间，促进分娩的顺利进行，减少产妇的痛苦，提高产妇的满意度，更适合进行临床应用。
作者：王磊；宁海燕；杨红 刊期： 2016年第06期
目的：探讨综合护理在预防中晚期前置胎盘患者产后大出血中的效果。方法选择妇产科收治的38例中晚期前置胎盘患者为观察对象，随机将其分为对照组和实验组，对照组接受常规护理，实验组接受综合护理干预，对比两组产妇临床护理效果。结果实验组观察对象临床护理后Apgar评分、新生儿体重、产后感染、产后出血量、产前出血量等观察指标情况均明显优于对照组（ P＜0.05）。结论中晚期前置胎盘患者接受综合护理干预，有助于其产前和产后出血量的减少，降低产后大出血发生率。
作者：张卫莉 刊期： 2016年第06期
目的：探讨两种引流方法在治疗慢性硬膜下血肿术中的临床疗效。方法分析治疗的50例慢性硬膜下血肿的临床资料，其中28例行蘑菇头引流管引流，为对照组；另外22例行硅胶管引流，为研究组。比较两组在手术时间、术后颅内积气方面的差异。结果平均手术时间，对照组为（35±3.0）min；研究组手术时间为（25±2.0）min。两组有显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。颅内积气，对照组13例（46.4％），其中6例积气量较多；研究组积气2例（9.1％），均为少量。两组有显著差异，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论硅胶管组的慢性硬膜性血肿钻孔引流术具有手术时间短、颅内积气少的特点，是一种治疗慢性硬膜下血肿的良好方法。
作者：李辉；陈硕；张露 刊期： 2016年第06期
目的：分析前瞻性护理干预对脑梗死患者预防压疮的效果。方法选2013年7月在2016年3月在我院进行就诊的脑梗死患者100例，分为对照组和观察组，每组50例患者，对照组患者采用常规的护理干预措施，观察组患者采用前瞻性护理干预措施，比较两组患者预防压疮的临床效果。结果观察组患者压疮发生情况要少于对照组患者，两者之间差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论前瞻性护理干预对于脑梗死患者的压疮预防具有良好的效果，能够减轻患者治疗的痛苦，值得临床推广及使用。
作者：王力红 刊期： 2016年第06期
目的：探讨手术室精细化护理干预对人工全髋关节置换手术效果的影响。方法选择2011年1月～2015年6月收治的需行人工髋关节置换手术患者74例，按入院时间将所有患者分为对照组和观察组，每组各37例。对照组患者采用手术室常规护理方法。观察组患者实施手术室精细化护理干预。比较两组患者手术时间、术中出血量、感染例数以及患者对护理服务的满意度。结果观察组患者手术时间短于对照组，术中出血量、感染发生例数均明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论手术室精细化护理干预能明显缩短手术时间，降低术中出血量和感染例数，提高了患者的生活质量和护理满意度。
作者：徐永红 刊期： 2016年第06期
目的：探究护理垂直管理下的优质护理服务示范病区实施护士分层级管理的效果。方法将护士分为3个层级，对不同层级的护士制定相应的岗位职责，不同层级护士对不同级别的患者进行管理。结果实施优质护理模式后，护理人员的护理质量与护理满意度均显著提高，与管理前相比差异显著（ P＜0.05）。结论实施护士分层管理的优质护理服务可以显著提高护理质量与护理满意度，激发护理人员的工作积极性。
作者：王秋 刊期： 2016年第06期
目的：分析急性阑尾炎（包括不同病理类型）的彩色多普勒超声声像图并评价其诊断价值。方法对110例手术病理证实的急性阑尾炎患者进行超声声像图的分析。结果110例急性阑尾炎中，超声确诊100例，漏诊10例，总符合率91.1％，其中急性单纯性阑尾炎符合率88.7％（55／62），化脓性阑尾炎符合率93.7％（30／32），坏疽性阑尾炎符合率92.6％（11／12），阑尾周围脓肿符合率100％（4例）。结论彩色多普勒超声能根据超声声像图特征进行急性阑尾炎的诊断及分型，对诊断急性阑尾炎有较高的准确性，可为临床诊断和治疗阑尾炎提供可靠的依据。
作者：龚赞文 刊期： 2016年第06期
目的：探讨前磨牙（ MO／DO）根管治疗后冠修复的临床意义。方法选择128例患有慢性牙髓炎或根尖周炎的前磨牙（ MO／DO ），随机分成两组，根管治疗后分别给与复合树脂充填和烤瓷冠修复，随访观察3年，比较两组成功率。结果复合树脂充填组患牙成功率为71.8％，烤瓷冠修复组患牙成功率为96.8％。结论烤瓷冠修复能避免永久充填物脱落和牙折断，提高了根管治疗后前磨牙的保存率。
作者：赵云瑾 刊期： 2016年第06期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
