季生吉
目的：观察不同药物在子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法取子宫肌瘤患者共120例，随机分为两组，A组术中使用缩宫素局部肌注，B组术前使用米索前列醇600 ug阴道上药，且术中使用缩宫素局部肌肉注射。结果两组均能完整剔除子宫肌瘤，B组的手术时间、术中出血量及术后并发症的发生率均明显优于A组（ P＜0．05）。结论子宫肌瘤剔除术前米索前列醇阴道上药同时术中使用缩宫素局部注射可以明显减少出血量，降低术后并发症，值得推广。
作者：叶海琼；鲁照明 刊期： 2016年第08期
目的：分析冠心病急性发作期间的临床用药方法和用药效果。方法随机从收治的急性发作期的冠心病患者中选取168例进行研究，并根据治疗药物的不同分为A组（42例，经硝酸甘油治疗）、B组（42例，经心痛定治疗）、C组（42例，经安定治疗）和D组（42例，经亚硝酸异戊酯），比较4组患者的临床治疗效果以及不良反应的发生情况。结果 A组、B组、C组和D组的总有效率分别为95．24％、92．86％、97．62％和90．48％，不良反应发生率分别为21．43％、19．05％、23．81％和28．57％，组间比较，两两之间均无显著差异（ P＞0．05）。结论在冠心病急性发作期，采用硝酸甘油、心痛定、安定和亚硝酸异戊酯等药物治疗均可取得显著效果，是临床治疗的首选药物。
作者：牟春峰 刊期： 2016年第08期
目的：探讨循证护理在急性心肌梗塞临床诊疗中的应用效果。方法选取收治的104例患者作为研究对象，分为观察组和对照组，对照组实施常规性护理，观察组在对照组的基础上实施循证护理。结果两组护理工作人员质量评分、应急处理评分以及患者生活质量评分差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组总满意51例，占98．07％，对照组总满意38例，占73．07％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在急性心肌梗塞临床诊疗中，采用循证护理模式，能够有效改善患者的生活质量，提高患者的护理满意度，具有一定的临床应用价值。
作者：范军；王瑛 刊期： 2016年第08期
目的：总结分析卵巢囊肿破裂的声像图特征及鉴别诊断要点。方法分析经临床、手术病理证实的32例卵巢囊肿破裂的临床及超声声像图特点。结果超声正确诊断22例，误诊为宫外孕破裂4例，盆腔炎性包块4例，卵巢畸胎瘤2例，诊断准确率为68．75％。结论卵巢囊肿破裂声像图具有一定特征性，超声对其有一定的诊断价值，但误诊率较高，要结合临床，仔细鉴别分析，以提高诊断准确率。
作者：孙红岩 刊期： 2016年第08期
根据国家卫生部、人事部卫科教发［2000］477号文件《继续医学教育学分授予办法》，及全继委发［2001］第10号文件规定，凡在具有国际标准刊号ISSN和国内统一刊号CN刊物上发表的论文和综述，均可获得继续医学教育Ⅱ类学分。其学分标准为：第一作者6分，第二作者5分，第三作者4分，第四作者3分，第五作者2分。凡在《航空航天医学杂志》发表的论文，可凭期刊在其所在单位进行学分登记。《航空航天医学杂志》国际标准刊号ISSN 2095－1434；国内统一刊号CN 23－1571／R。特此说明。
作者：《航空航天医学杂志》编辑部 刊期： 2016年第08期
目的：探讨七氟烷用于小儿短小手术麻醉临床效果观察及安全性评价。方法选择2012年5月～2014年5月行短小手术患儿139例。按照入院就诊顺序随机分为对照组（ n＝68）与观察组（ n＝71）。对照组采用氯胺酮，观察组采用七氟烷。对比分析两组术后呼叫睁眼时间、完全清醒时间、体动发生率、术中呼吸抑制率、平均动脉压、心率及不良反应发生情况。结果观察组患儿术后呼叫睁眼时间与完全清醒时间均显著短于对照组（ P＜0．05）；观察组患儿体动发生率、术中呼吸抑制率均显著低于对照组（ P＜0．05）；两组患儿麻醉诱导、术中麻醉维持、手术结束平均动脉压比较无统计学差异（ P＞0．05）；观察组患儿麻醉诱导、术中麻醉维持、手术结束心率显著低于同期对照组（ P＜0．05）；观察组患儿恶心呕吐和躁动发生率均显著低于对照组（ P＜0．05）。结论氟烷用于小儿短小手术麻醉效果明显，明显解决了采用传统氯胺酮静脉麻醉的一些弊端，不良反应少，临床应用安全可靠，具有重要研究意义。
作者：李光才；朱昭平；肖旭 刊期： 2016年第08期
目的：研究为慢性胃溃疡患者实施针对性护理措施的影响。方法将收治的108例慢性胃溃疡患者，随机划分为对照组与改革组，各为54例，对照组接受常规护理与健康指导，后组进行针对性护理，观察其治疗效果及满意度。结果对照组疾病治疗有效率为75．93％，后组较高（90．74％），P＜0．05。对照组满意度低于改革组，P＜0．05。结论对慢性胃溃疡患者，在其入院时做好全面病情评估，遵医嘱做好各项基础检查，医生基本了解病人情况后常规进行沟通交流，告知其疾病发展现状，制定治疗计划，经过一段时间护理后，患者疾病治疗进展较好且满意度较高。
作者：钱玫宏 刊期： 2016年第08期
目的：研究优质护理在颅脑外伤急救中的应用及其效果。方法将近年诊治颅脑外伤患者90例均分两组，所有患者均进行降颅压、营养神经、清除颅内血肿等对症治疗，对照组按照传统护理模式进行干预，研究组在急救及治疗全程实施优质护理。结果临床疗效上，研究组治愈率53．3％明显高于对照组，植物人6．7％及死亡率0明显低于对照组。护理满意度上，研究组非常满意率51．1％明显高于对照组，不满意率8．9％则明显低于对照组。结论对颅脑外伤患者实施系统的优质护理，有利于提高治疗效果和护理满意度。
作者：杨海妮；罗静；朱孟环 刊期： 2016年第08期
目的：研究不同措施预防危重型颅脑损伤治疗期发生压疮的影响表现，根据临床病案资料对比结果，判断佳的护理措施。方法随机选取2010年1月～2015年12月收治100例危重型颅脑损伤治疗期患者，对照组30例，接受常规护理，研究组70例，采用综合性护理干预，对比两组患者治疗期发生压疮的次数，及终压疮的预防表现。结果研究组，3例褥疮，一期压疮2例、二期压疮1例，压疮发生率4．29％，情况优于对照组；对照组，5例，一期压疮3例、二期压疮1例、三期压疮1例，亚疮发生率16．67％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论综合性护理干预可以提高危重型颅脑损伤患者在治疗期发生压疮的频率，即使发生压疮也可控制褥疮的严重程度。
作者：陈爱霞 刊期： 2016年第08期
目的：探讨64排CT脑血流灌注（ CTP）联合CT脑血管成像（ CTA）在判断蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛诊断中的价值。方法收集蛛网膜下腔出血患者37例，通过64排螺旋CTP及CTA检查，检出脑动脉瘤，同时以灌注参数评估蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的变化情况。结果研究中37例患者，CTA检出动脉瘤35例38个，CTP联合CTA检查，共检出血管痉挛23例，出血后急性期（3天），检出血管痉挛5例，其余为出血后4～10天检出，其中有7例轻度脑血管痉挛，8例患者为中度脑血管痉挛，8例显示为重度脑血管痉挛，未检出血管痉挛14例中，发生局部脑低灌注者6例。结论 CTA联合CTP检查不仅能够诊断SAH原因，并能同时显示SAH后脑血管痉挛的情况，有助于对SAH患者预后的判断，同时给临床治疗提供指导。
作者：李强；姜华；潘洪良；梁爽 刊期： 2016年第08期
目的：探讨胃癌全胃切除术后不同消化道重建术的临床效果。方法抽取接收的胃癌全胃切除术后行消化道重建术治疗的62例患者，根据手术方式不同分组，各31例。对照组行P式“Roux－en－Y”吻合术式消化道重建术，研究组行Orr式“Roux－en－Y”空肠食管吻合术对消化道进行重建。对比两组消化道重建用时及治疗前后生活质量评分变化情况，并统计两组并发症发生率。结果治疗前两组生活质量评分对比差异无统计学意义（P＞0．05），经治疗，研究组明显优于对照组，且消化道重建用时少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组并发症发生率为6．45％，对照组为25．81％，组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在胃癌患者行全胃切除术后采用Orr式“Roux－en－Y”空肠食管吻合术对消化道进行重建效果显著，重建用时少，并发症发生率低，可显著提高患者生活质量。
作者：王鹤峰 刊期： 2016年第08期
目的：研究探讨了非药物疗法治疗及预防儿童青少年代谢综合征的治疗效果。方法将研究对象随机分为对照组和干预组，对于对照组进行常规的饮食及运动治疗，而干预组则按医师建议严格控制饮食量并制定标准食谱，并选择2种或2种以上运动方案进行治疗。结果干预组的空腹血糖、口服葡萄糖耐量实验2h血糖、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、体质指数、糖化血红蛋白等指标的P均＜0．01，干预组有明显统计学意义；对照组的部分统计指标P＜0．05，对照组具有部分统计学意义。结论强化饮食及运动疗法干预是治疗儿童及青少年代谢综合征行之有效的方法。
作者：田希澜；牛建伟 刊期： 2016年第08期
目的：探讨益肾活血汤治疗对慢性肾炎凝血功能的临床疗效。方法选择收治的慢性肾炎患者82例作为研究对象，根据治疗方案的不同随机将患者分为对照组（ n＝41例）和观察组（ n＝41例），对照组患者采取常规治疗方案，观察组在对照组基础上增加益肾活血汤治疗，对比两组患者治疗前后肾功能变化情况、AT－III （凝血酶－III）、尿蛋白定量等变化情况，分析两组患者的临床疗效。结果观察组治疗后临床总有效率为85．37％显著高于对照组65．86％（P＜0．05）；观察组AT－III、D－D聚体、血肌酐、血浆白蛋白、尿蛋白定量指标水平改善情况显著优于对照组（ P＜0．05）。结论慢性肾炎患者在常规治疗基础上增加益肾活血汤治疗临床疗效较好，能够有效改善患者肾功能情况和凝血功能状态。
作者：柳宏信 刊期： 2016年第08期
目的：研究慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭使用BiPAP呼吸机通气后的治疗效果，根据临床病案资料，得出有效结论。方法随机选取2012年1月～2015年10月收治的62例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，观察组32例，采用BiPAP呼吸机通气治疗，对照组30例，采用持续低流量吸氧联合呼吸兴奋剂治疗，对比两组患者辅助呼吸后的临床表现。结果观察组，患者血氧饱和度、血氧分压、二氧化碳分压、心率等情况均优于对照组，且不良反应为2例，少于对照组不良反应6例，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论 BiPAP呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭病症临床副作用少、效果显著，有助于原有医疗服务水平提升。
作者：秦超；刘叶文；胡敏捷 刊期： 2016年第08期
目的：昏迷病人安置胃管时因各种因素导致成功率很低，一次性成功率更低。通过全员参与品管圈质量管理，纠正昏迷病人安置胃管时的不良因素，大大提高了成功率，减轻了病人的痛苦，体现了人文关怀，提高了护理质量。方法科室通过成立品管圈，运用品管圈分析工具，查找失败因素，全员参与质量分析，加强理论知识学习与技术培训。结果昏迷病人安置胃管成功率从78％提高到了90％。结论品管圈活动大大提高了全员参与质量管理的积极性，集思广益，减轻病人痛苦，满足病人需要，提高了病人及家属对护理质量的满意度。
作者：刘翠翠 刊期： 2016年第08期
目的：观察纤支镜下较大容量肺叶灌洗治疗煤工尘肺的临床疗效。方法选择已确诊为Ⅰ、Ⅱ尘肺而且进行了肺叶灌洗的90例患者作为观察组，同时抽取90例已确诊为Ⅰ、Ⅱ尘肺但未进行过肺叶灌洗的病例为对照组，观察临床症状、满意度、动脉血气、肺功能及胸部CT检查。结果观察组患者经治疗后临床症状、动脉血气、肺功能部分指标都有所改善。对肺灌洗比较满意。结论对于煤工尘肺肺患者，及时通过纤支镜下较大容量肺叶灌洗，可有较明显的治疗效果，可以在临床推广。
作者：朱丽萍；廖江荣；姜蓬 刊期： 2016年第08期
目的：观察近视患者采用准分子激光治疗（ LASIK）的近期临床疗效。方法选取2014年9月～2015年9月治疗的208例患者，共400只患眼，按照患者的近视程度分为两组，即低中度近视组（272只眼）≤－6．00D及高度近视组（128只眼）＞－6．00D，所有患者均接受准分子激光治疗，术后观察两组间的近期疗效。结果所有患者术后平均裸眼视力及近视度数均较术前显著改善（ P＜0．05）；同时对患者术后进行随访观察，发现低中度近视眼组中视力及屈光度改善情况显著好于高度近视眼组（ P＜0．05），且所有患者术后较少出现并发症。结论对近视患者采取准分子激光治疗的近期疗效较好，并发症发生率少，而且对低中度近视眼患者的近期疗效更为显著。
作者：侯立红 刊期： 2016年第08期
目的：研究通过护理干预对ICU患者家属所产生的焦虑情绪的应用效果分析。方法选取ICU病房的92例患者家属作为研究对象，按照1位患者1位家属来选择，家属是指患者的直系家属，如父母、儿女、配偶等，患者家属年龄在18～70岁之间，并且一直对患者进行探视，且探视时间超过3天。92例患者家属按照不同的护理方式分为两组，分为对照组和观察组，每组患者家属均为46例，对照组采用常规的护理方法，观察组在常规的护理方法的基础上加入了护理干预。在对两组患者家属经过护理后，比较家属的焦虑情绪和对护理后的满意程度。结果观察组在SAS上小于对照组，并且在护理满意度上要高于对照组。结论采用护理干预对ICU患者家属的焦虑情绪护理效果更优异。
作者：杜蕾；杜欢；樊静群 刊期： 2016年第08期
目的：探讨治疗老年重症慢性阻塞性肺疾病患者的方法及序贯机械通气的临床应用价值。方法将2013年1月～2015年12月收治的88例老年重症AECOPD患者随机分为两组，序贯组（ n＝44）和对照组（ n＝44），对比两组患者的住ICU时间、有创通气时间、住院费用、VAP发生率、死亡率等指标。结果序贯组患者的住ICU时间、有创通气时间、住院费用均少于对照组，且VAP发生率及死亡率显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论老年重症AECOPD患者采用序贯性机械通气方法，由有创通气改为无创通气，可减少并发症的发生，为较好的机械通气策略。同时采取综合治疗方法，对其他脏器功能保护，特别是心脏功能的保护，有着积极作用。
作者：郭丹；代宜凝；王冉；许小扬；夏书月 刊期： 2016年第08期
目的：研究动机性访谈对幽门螺杆菌感染胃炎患者自我管理能力的干预效果。方法采用便利抽样的方法抽取就诊的幽门螺杆菌感染胃炎患者156名，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组患者78例。对照组采用常规的护理方法，观察组采用动机性访谈的方法。对比干预后两组患者自我管理能力。结果除食物选择的自我管理能力外，其余的自我管理能力，两组具有显著性差异。结论作为一种以改变患者动机的干预方法，动机性访谈应推广到幽门螺杆菌感染胃炎患者的临床护理工作中去。
作者：肖颖 刊期： 2016年第08期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
