钱玫宏
目的：分析并研究经纤维支气管镜局部治疗支气管扩张咯血的护理干预措施。方法选择收治的81例纤维支气管镜局部治疗支气管扩张咯血的患者作为研究对象，划分所有患者为观察组和对照组两组，其中观察组有患者41例，对照组有患者40例，为观察组患者配合整体护理，对照组患者配合常规护理，比两组患者的护理干预质量。结果观察组患者的护理效果明显优于对照组，两组比较差异明显，P＜0．05，具有统计学意义。结论临床上采用纤维支气管镜进行支气管扩张咯血的局部治疗，为患者配合整体性护理，可以有效缓解患者的症状，促进病患者的恢复，临床推广使用的价值。
作者：李宁；杨娟 刊期： 2016年第08期
目的：探讨NT－proBNP水平与心功能分级的关系。方法选取86例接收的心血管病患者作为实验组，同时选取就诊的健康体检者36名作为对照组，观察两组NT－proBNP水平差异。结果实验组NT－proBNP水平均较正常对照组显著要高（P＜0．05），NT－proBNP水平随心功能分级的不断增加而不断升高，差异具有显著性（P＜0．05），二者呈正相关性（r＝0．72，P＜0．01）。同时Spearman秩相关分析，实验组NT－proBNP水平与LVEF呈负相关（ r＝－0．663，P＜0．01）。结论血NT－proBNP水平与心功能分级及LVEF间有密切相关性，对心血管疾病的临床诊断有重要价值。
作者：邓诗武 刊期： 2016年第08期
《航空航天医学杂志》是经国家新闻出版总署批准，由中国航空工业集团公司主管、中航工业哈尔滨二四二医院主办、中航工业医院协会协办，刊号：CN 23－1571／R，ISSN2095－1434，邮发代号：14－8，读者在当地邮局即可订阅。
作者：中航工业哈尔滨二四二医院 刊期： 2016年第08期
目的：探讨治疗老年重症慢性阻塞性肺疾病患者的方法及序贯机械通气的临床应用价值。方法将2013年1月～2015年12月收治的88例老年重症AECOPD患者随机分为两组，序贯组（ n＝44）和对照组（ n＝44），对比两组患者的住ICU时间、有创通气时间、住院费用、VAP发生率、死亡率等指标。结果序贯组患者的住ICU时间、有创通气时间、住院费用均少于对照组，且VAP发生率及死亡率显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论老年重症AECOPD患者采用序贯性机械通气方法，由有创通气改为无创通气，可减少并发症的发生，为较好的机械通气策略。同时采取综合治疗方法，对其他脏器功能保护，特别是心脏功能的保护，有着积极作用。
作者：郭丹；代宜凝；王冉；许小扬；夏书月 刊期： 2016年第08期
目的：针对吸入用布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎的疗效进行分析研究。方法抽取接受治疗的104例慢性支气管炎患者，随机分成观察组和对照组，各52例，其中对照组采取地塞米松联合α－糜蛋白酶雾化吸入治疗，观察组采取吸入用布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗。比较两组患者的治疗效果以及症状评分。结果观察组治疗总有效率为92．31％，明显高于对照组的76．92％（ P ＜0．05）；对照组症状评分明显高于观察组（ P＜0．05）。结论吸入用布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎，安全有效，值得在临床医学上的推广应用。
作者：郭彦芝；李慧聪；李富东；刘会彬 刊期： 2016年第08期
目的：观察近视患者采用准分子激光治疗（ LASIK）的近期临床疗效。方法选取2014年9月～2015年9月治疗的208例患者，共400只患眼，按照患者的近视程度分为两组，即低中度近视组（272只眼）≤－6．00D及高度近视组（128只眼）＞－6．00D，所有患者均接受准分子激光治疗，术后观察两组间的近期疗效。结果所有患者术后平均裸眼视力及近视度数均较术前显著改善（ P＜0．05）；同时对患者术后进行随访观察，发现低中度近视眼组中视力及屈光度改善情况显著好于高度近视眼组（ P＜0．05），且所有患者术后较少出现并发症。结论对近视患者采取准分子激光治疗的近期疗效较好，并发症发生率少，而且对低中度近视眼患者的近期疗效更为显著。
作者：侯立红 刊期： 2016年第08期
目的：分析冠心病急性发作期间的临床用药方法和用药效果。方法随机从收治的急性发作期的冠心病患者中选取168例进行研究，并根据治疗药物的不同分为A组（42例，经硝酸甘油治疗）、B组（42例，经心痛定治疗）、C组（42例，经安定治疗）和D组（42例，经亚硝酸异戊酯），比较4组患者的临床治疗效果以及不良反应的发生情况。结果 A组、B组、C组和D组的总有效率分别为95．24％、92．86％、97．62％和90．48％，不良反应发生率分别为21．43％、19．05％、23．81％和28．57％，组间比较，两两之间均无显著差异（ P＞0．05）。结论在冠心病急性发作期，采用硝酸甘油、心痛定、安定和亚硝酸异戊酯等药物治疗均可取得显著效果，是临床治疗的首选药物。
作者：牟春峰 刊期： 2016年第08期
目的：探究彩色多普勒超声在高强度聚焦超声治疗剖宫产后瘢痕妊娠中的应用价值。方法研究收治剖宫产后瘢痕妊娠患者40例，应用彩色超声多普勒进行对高强度聚焦超声治疗瘢痕妊娠进行检查，观察治疗前后的影像特点且比较T－HCG、RI水平变化。结果有26例患者为胚囊型，经治疗，变形、塌陷以及胚芽未见长大，且伴有血流轻度减少；14例患者为包块型，治疗后回声增高，中央区回声有所减低，呈现混合回声伴有血流明显减少；治疗后患者的T－HCG水平显著低于治疗前，治疗后的RI水平显著高于治疗前水平，治疗前后结果差别显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论 HIFU能够有效的治疗早期瘢痕妊娠，提高患者的生活治疗，同时彩色超声可以很好的监测HIFU治疗瘢痕妊娠，具有高效、准确等优势，对于患者随时观察和术后随访有着很大的意义。
作者：李仁丽；李冬梅；王丹；刘金凤；史铁梅 刊期： 2016年第08期
目的：探讨亚低温治疗仪在急性重度中暑患者降温中的临床应用及相关的护理措施。方法实验组：选取急性重度中暑患者22例，采用在药物降温的基础上配合亚低温治疗仪进行降温并观察其临床疗效，总结其护理措施。对照组采用传统的物理及药物降温方法，比较其降温效果。结果实验组明显高于对照组，两组比较有显著差异性（ P＜0．05）。结论正确使用亚低温治疗仪，能在合理的时间内降低急性重度中暑患者体温，减轻脑水肿，降低其死亡率。
作者：仇亚琴；邱亚云；丁萍 刊期： 2016年第08期
目的：探讨颈后路侧块螺钉固定和颈前路钢板固定治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法随机将收治的82例下颈椎骨折脱位患者分为两组，每组41例。观察组行颈后路侧块螺钉固定，对照组行颈前路钢板固定。比较两组临床效果。结果治疗后，两组ASIA分级、JOA评分等指标明显优于治疗前（P＜0．05），但组间差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论两种方法治疗下颈椎骨脱位均可取得良好的疗效。
作者：赵钢；林佳声；尹擘 刊期： 2016年第08期
目的：探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果。方法将收治的80例高血压合并冠心病患者随机分为实验组和对照组，观察组和对照组各40例，其中实验组患者口服氨氯地平和阿托伐他汀钙片，对照组患者口服氨氯地平片，观察两组患者治疗前后的血压、血脂变化及不良反应情况，对比分析治疗结果。结果治疗后实验组收缩压为123．6±5．9 mmHg，舒张压为68．8±4．8 mmHg， TG 为1．89±0．61 mmol／L，TC为3．47±1．02 mmol／L，LDL－C为1．70±0．59 mmol／L，HDL－C为1．07±0．30 mmol／L，较于对照组均降低明显，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组有1例患者出现恶心，经调整服药剂量和时间，观察肝酶、激酸肌酶无异常，继续接受治疗。对照组2例患者出现心悸、头痛，继续治疗后好转。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果显著，有助于改善患者的血压和血脂水平。
作者：张立 刊期： 2016年第08期
目的：观察研究超声诊断异位妊娠的临床应用价值。方法选取就诊的100例异位妊娠患者，作为研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组，对50名对照组患者采用经腹部超声检查，50名观察组患者予以经阴道超声检查，观察患者的诊断效果。结果对照组患者的符合率为94．00％，观察组患者符合率为96．00％，两组利用超声诊断的患者均取得了较好的效果，两组患者比较没有统计学意义（ P＞0．05）。观察组患者的破裂型，未破裂型和流产型检出率显著优于对照组患者，两组患者比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论在异位妊娠患者诊断过程中应用超声诊断可以取得较高的符合率，经阴道超声检查在破裂型，未破裂型和流产型检出率上显著高于经腹部超声检查，经阴道超声检查值得在临床上大力推广。
作者：于珞 刊期： 2016年第08期
目的：探讨神经导航系统在经蝶入路鞍区肿瘤切除手术中的应用价值。方法筛选接受手术治疗的鞍区肿瘤患者28例作为研究对象。所有患者均接受神经导航系统指导的经蝶窦鞍区肿瘤切除术治疗，术前首先进行头部螺旋CT及MRI增强扫描，后应用导航系统处理软件进行图像的三位重建，根据神经导航系统制定患者个性化手术计划并标记重要结果，术中应用导航显微镜系统及定位指导手术操作。结果神经导航系统在手术中定位较为准确，误差分析为（1．92±2．55）mm，术中肿瘤完全切除10例，次全切除19例，大部分切除9例，其中次全切除与大部切除患者术后接受放疗治疗，28例患者中21例患者术后明显好转，而6例患者病情基本稳定、无变化，进行性加重患者1例；术后并发症发生结果显示28例患者中均无死亡、严重并发症发生，其中发生一过性尿崩2例，脑脊液漏1例。结论神经导航系统在经蝶窦鞍区肿瘤切除术中具有重要的应用价值，其可进行准确的手术定位，提升手术的安全性，可提高肿瘤的切除率。
作者：冷晓磊；李旭琴；金点石；于军；韩鹏 刊期： 2016年第08期
目的：研究腹横筋膜平面阻滞联合盐酸羟考酮超前镇痛在腹腔镜子宫肌瘤核除术中的应用。方法选择腹腔镜下子宫肌瘤核除术患者60例，随机分为两组，T组和D组。 T组在麻醉后切皮前于超声引导下行TAP阻滞和手术结束前给予盐酸羟考酮0．1 mg／kg静脉推注；D组于手术结束前给予芬太尼1μg／kg静脉推注。分别记录术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h患者的VAS评分和Ramsay评分，及两组患者不良反应的发生率和术后镇痛满意度。结果 T组患者的VAS评分明显低于D组，而Ramsay评分则无统计学差别，T组不良事件的发生率低于D组，镇痛满意率高于D组。结论腹横筋膜平面阻滞联合盐酸羟考酮超前镇痛用于腹腔镜子宫肌瘤核除术能够减少患者术后疼痛，增加术后镇痛满意度，且不良反应发生率低。
作者：郝晓燕；韩利平；高守琳 刊期： 2016年第08期
目的：探索研究应用微波联合云南白药以及甲硝唑治疗宫颈糜烂的临床作用和效果。方法将收治的宫颈糜烂患者88例作为研究对象并予以分组治疗，对照组44例均予以微波治疗，研究组44例均予以微波联合云南白药以及甲硝唑粉剂治疗。将结果进行对比。结果研究组临床治疗总有效率高达95．45％，明显超过对照组的81．82％（ P＜0．05）；研究组阴道流血时间及其创面愈合时间均显著少于对照组（ P＜0．05）。结论应用微波联合云南白药以及甲硝唑针对宫颈糜烂患者实施治疗，其临床效果显著，能够有效促进患者预后，具有极大的推广应用价值。
作者：吴宗妍；韩晓兵 刊期： 2016年第08期
目的：探析腹腔镜术后自控静脉镇痛应用羟考酮的临床效果。方法随机选择接受腹腔镜手术治疗的76例患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组通过芬太尼进行术后自控静脉镇痛，观察组通过羟考酮进行术后自控静脉镇痛，对比两组患者的镇痛效果。结果数据表明，观察组与对照组NRS评分在静息时、活动时、内脏痛等方面的评分对比具有明显差别（ P＜0．05）；观察组、对照组不良反应发生率为10．52％、18．42％，两组患者不良反应差别无统计学意义（ P＞0．05）。结论腹腔镜术后通过羟考酮进行自控静脉镇痛可获得理想的效果，能明显降低患者的疼痛程度，值得推广应用。
作者：王晓铭 刊期： 2016年第08期
目的：观察颅内－外动脉搭桥术在治疗缺血性脑血管病中的临床疗效。方法纳入缺血性脑血管病患者72例，随机分为观察组与对照组，分别予以颅内－外动脉搭桥术和颞浅动脉敷贴术，观察对比两组患者术后有效率，术后半年的复发率以及手术前后NIHSS评分和BI评分的差异。结果观察组患者的有效率明显高于对照组，术后复发率低于对照组，NIHSS评分和BI评分的改善程度均优于对照组（ P＜0．05），差异具有统计学意义。结论运用颅内－外动脉搭桥术能够改善缺血性脑血管病患者的症状，减少术后并发症的发生，有利于患者神经功能的恢复。
作者：李新 刊期： 2016年第08期
目的：对比分析小儿嵌顿性腹股沟斜疝腹腔镜手术与传统开放手术的优劣。方法分析应用腹腔镜手术治疗例嵌顿性腹股沟斜疝106例（腹腔镜组），及同期行下腹部腹横纹小切口手术的嵌顿性腹股沟斜疝92例患儿（对照组）的临床资料进行对比分析，对两组患儿的手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、复发率等进行统计分析。结果腹腔镜组平均手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、复发率等均显著优于对照组，并且能在手术中检查对侧鞘状突闭合情况，未闭合的一并行鞘状突高位结扎术治疗。结论腹腔镜手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝与下腹部腹横纹小切口手术治疗嵌顿性腹股沟斜疝比较，具有切口美观，创伤小，恢复快，可同时探查对侧及术后并发症及复发率少等优点。
作者：马海峰；董晓松；彭旭；张媛 刊期： 2016年第08期
目的：研究为慢性胃溃疡患者实施针对性护理措施的影响。方法将收治的108例慢性胃溃疡患者，随机划分为对照组与改革组，各为54例，对照组接受常规护理与健康指导，后组进行针对性护理，观察其治疗效果及满意度。结果对照组疾病治疗有效率为75．93％，后组较高（90．74％），P＜0．05。对照组满意度低于改革组，P＜0．05。结论对慢性胃溃疡患者，在其入院时做好全面病情评估，遵医嘱做好各项基础检查，医生基本了解病人情况后常规进行沟通交流，告知其疾病发展现状，制定治疗计划，经过一段时间护理后，患者疾病治疗进展较好且满意度较高。
作者：钱玫宏 刊期： 2016年第08期
目的：探究经鼻蝶入路切除垂体瘤手术的临床应用效果，并观察围术期并发症的发生情况和治疗护理结果。方法择取2011年2月～2016年2月行经鼻蝶入路切除手术的垂体瘤病患16例，术后随访12个月，观察患者的治疗结果、并发症发生情况以及并发症的护理治疗结果。结果患者的手术时间为（87．19±11．05）min，术中出血量为（47．66±8．62）mL，住院时间为（14．15±3．33）日，1例（6．25％）患者发生脑脊液漏，1例（6．25％）患者发生尿崩，在7～14日的保守治疗后恢复正常。结论在显微镜下取鼻蝶为入路为患者切除垂体瘤可以取得显著的治疗效果，且术后并发症少，可谓是安全有效。
作者：辛晓峰 刊期： 2016年第08期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
