仇亚琴；邱亚云；丁萍
目的：观察芪明颗粒联合玻璃酸钠治疗干眼症临床疗效。方法选择2014年6月～2015年6月收治的干眼症患者60例（120眼），随机分为两组，Ⅰ组30例（60眼）给与玻璃酸钠滴眼液4次／日，Ⅱ组30例（60眼）同时联合芪明颗粒3次／日冲剂口服。两组均治疗8周。结果治疗后Ⅱ组临床总有效率，显著高于Ⅰ组（ P＜0．05）；治疗前两组患者眼部症状评分、相关有效性指标及心理状态比较，均无显著差别（ P＞0．05），治疗后Ⅱ组眼部症状评分、相关有效性指标及心理状态改善情况均显著优于Ⅰ组（ P＜0．05）。结论芪明颗粒联合玻璃酸钠治疗干眼症临床效果显著，可有效改善患者症状。
作者：牛超；董应丽；崔龙江；李舒茵 刊期： 2016年第08期
目的：针对吸入用布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎的疗效进行分析研究。方法抽取接受治疗的104例慢性支气管炎患者，随机分成观察组和对照组，各52例，其中对照组采取地塞米松联合α－糜蛋白酶雾化吸入治疗，观察组采取吸入用布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗。比较两组患者的治疗效果以及症状评分。结果观察组治疗总有效率为92．31％，明显高于对照组的76．92％（ P ＜0．05）；对照组症状评分明显高于观察组（ P＜0．05）。结论吸入用布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎，安全有效，值得在临床医学上的推广应用。
作者：郭彦芝；李慧聪；李富东；刘会彬 刊期： 2016年第08期
目的：探究经鼻蝶入路切除垂体瘤手术的临床应用效果，并观察围术期并发症的发生情况和治疗护理结果。方法择取2011年2月～2016年2月行经鼻蝶入路切除手术的垂体瘤病患16例，术后随访12个月，观察患者的治疗结果、并发症发生情况以及并发症的护理治疗结果。结果患者的手术时间为（87．19±11．05）min，术中出血量为（47．66±8．62）mL，住院时间为（14．15±3．33）日，1例（6．25％）患者发生脑脊液漏，1例（6．25％）患者发生尿崩，在7～14日的保守治疗后恢复正常。结论在显微镜下取鼻蝶为入路为患者切除垂体瘤可以取得显著的治疗效果，且术后并发症少，可谓是安全有效。
作者：辛晓峰 刊期： 2016年第08期
目的：探讨新生儿先天性脐膨出修补术的麻醉管理方法。方法对近一年外科收治的22例的先天性脐膨出的新生儿患儿临床资料进行分析，22例患者术前均给予胃肠道减压，开放静脉，采用七氟烷诱导和维持。结果22例患儿麻醉过程平稳，手术顺利完成。13例小脐膨出患儿术毕拔除气管导管，9例巨大脐膨出患儿延迟拔管，存活20例，放弃治疗2例。结论新生儿先天性脐膨出急诊手术只要加强麻醉及围术期管理，可有效防止术后并发症，促进患儿康复。
作者：庄萍；郭晋莹；马丽 刊期： 2016年第08期
目的：探讨64排CT脑血流灌注（ CTP）联合CT脑血管成像（ CTA）在判断蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛诊断中的价值。方法收集蛛网膜下腔出血患者37例，通过64排螺旋CTP及CTA检查，检出脑动脉瘤，同时以灌注参数评估蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的变化情况。结果研究中37例患者，CTA检出动脉瘤35例38个，CTP联合CTA检查，共检出血管痉挛23例，出血后急性期（3天），检出血管痉挛5例，其余为出血后4～10天检出，其中有7例轻度脑血管痉挛，8例患者为中度脑血管痉挛，8例显示为重度脑血管痉挛，未检出血管痉挛14例中，发生局部脑低灌注者6例。结论 CTA联合CTP检查不仅能够诊断SAH原因，并能同时显示SAH后脑血管痉挛的情况，有助于对SAH患者预后的判断，同时给临床治疗提供指导。
作者：李强；姜华；潘洪良；梁爽 刊期： 2016年第08期
目的：本研究前瞻性的分析股髋关节撞击综合征（ Femoroacetabular impingement syn－drome ， FAI）的影像学表现，探寻FAI诊断及分型的相关影像学指标，并与手术结果相对照，以期有助于术前对手术方案制定。方法对20例拟诊的FAI患者进行CT检查。观察指标如下：从股骨头异常突起、股骨颈a角、髋臼缘软骨增生硬化。结果20例患者中，共有20个髋关节诊断为FAI，其中左侧9例，右侧11例。股骨颈a角的范围为31．3～69．1，股骨颈a角的平均值为43．55°。股骨头异常突起位于股骨头颈连接处前部或前上部，共11例，占55％，其股骨颈a角的平均值为52．69°；髋臼边缘软骨增生6例，占30％，其股骨颈a角的平均值为39．8°；股骨头颈连接处前部或前上部骨质异常突起与髋臼边缘软骨增生并存3例，占15％，其股骨颈a角的平均值为38．9°。结论 CT诊断指标即股骨头异常突起、a角、髋臼缘软骨增生硬化有助于FAI的诊断、分型及术前病情程度评估，并指导术式选择。
作者：李志奎；李宏；张晶源 刊期： 2016年第08期
目的：分析2009年10月～2015年12月营口市发热伴出疹（ RFIs）的病原谱构成及流行特征，为临床诊断、治疗和预防控制提供科学依据。方法对228例病例样本应用酶联免疫吸附法（ ELISA）、聚合酶链式反应（ PCR）、实时荧光定量聚合酶链反应（ real－time－PCR）和病毒分离开展麻疹病毒等6病原体检测，并进行统计分析。结果228例样本中检出156例RFIs病原体阳性标本，阳性率为68．42％。病原谱构成前3位为水痘－带状疱疹病毒、麻疹病毒、风疹病毒，存在混合感染，不同年龄组感染的病原谱构成不同，病原体在不同性别和不同年龄组阳性率差异均有统计学意义（均有P＜0．05）。结论营口市发热伴出疹症候群具有明显的年龄特征，季节性不明显，水痘－带状疱疹病毒是本地RFIs感染的主要病原体。加速肠道病毒疫苗的研制，积极推行水痘、麻疹等疫苗的接种是控制RFIs发病的主要措施。监测重点放在学生人群。
作者：刘光远；肖岩；吴可亚 刊期： 2016年第08期
目的：研究慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭使用BiPAP呼吸机通气后的治疗效果，根据临床病案资料，得出有效结论。方法随机选取2012年1月～2015年10月收治的62例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，观察组32例，采用BiPAP呼吸机通气治疗，对照组30例，采用持续低流量吸氧联合呼吸兴奋剂治疗，对比两组患者辅助呼吸后的临床表现。结果观察组，患者血氧饱和度、血氧分压、二氧化碳分压、心率等情况均优于对照组，且不良反应为2例，少于对照组不良反应6例，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论 BiPAP呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭病症临床副作用少、效果显著，有助于原有医疗服务水平提升。
作者：秦超；刘叶文；胡敏捷 刊期： 2016年第08期
目的：探讨神经导航系统在经蝶入路鞍区肿瘤切除手术中的应用价值。方法筛选接受手术治疗的鞍区肿瘤患者28例作为研究对象。所有患者均接受神经导航系统指导的经蝶窦鞍区肿瘤切除术治疗，术前首先进行头部螺旋CT及MRI增强扫描，后应用导航系统处理软件进行图像的三位重建，根据神经导航系统制定患者个性化手术计划并标记重要结果，术中应用导航显微镜系统及定位指导手术操作。结果神经导航系统在手术中定位较为准确，误差分析为（1．92±2．55）mm，术中肿瘤完全切除10例，次全切除19例，大部分切除9例，其中次全切除与大部切除患者术后接受放疗治疗，28例患者中21例患者术后明显好转，而6例患者病情基本稳定、无变化，进行性加重患者1例；术后并发症发生结果显示28例患者中均无死亡、严重并发症发生，其中发生一过性尿崩2例，脑脊液漏1例。结论神经导航系统在经蝶窦鞍区肿瘤切除术中具有重要的应用价值，其可进行准确的手术定位，提升手术的安全性，可提高肿瘤的切除率。
作者：冷晓磊；李旭琴；金点石；于军；韩鹏 刊期： 2016年第08期
目的：探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果。方法将收治的80例高血压合并冠心病患者随机分为实验组和对照组，观察组和对照组各40例，其中实验组患者口服氨氯地平和阿托伐他汀钙片，对照组患者口服氨氯地平片，观察两组患者治疗前后的血压、血脂变化及不良反应情况，对比分析治疗结果。结果治疗后实验组收缩压为123．6±5．9 mmHg，舒张压为68．8±4．8 mmHg， TG 为1．89±0．61 mmol／L，TC为3．47±1．02 mmol／L，LDL－C为1．70±0．59 mmol／L，HDL－C为1．07±0．30 mmol／L，较于对照组均降低明显，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组有1例患者出现恶心，经调整服药剂量和时间，观察肝酶、激酸肌酶无异常，继续接受治疗。对照组2例患者出现心悸、头痛，继续治疗后好转。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果显著，有助于改善患者的血压和血脂水平。
作者：张立 刊期： 2016年第08期
目的：老年面肌痉挛患者采用微血管减压术治疗的疗效。方法收集共收治年龄在60岁及以上的面肌痉挛患者147例，均采用微血管减压术治疗，分析临床疗效。结果137例患者施行了微血管减压术，手术过程中均发现有责任血管压迫面神经REZ区域，其中，治愈126例，缓解20例，无效1例；所有患者均接受随访，随访时间3～35月，平均28．65月，治愈138例，缓解7例，无效1例，复发1例。结论微血管减压术是一种治疗老年面肌痉挛安全可靠的手段，但需要完善术前检查，仔细评估，是否手术治疗需要权衡风险－效益的关系。
作者：王全才；李岩峰；马逸；王斌；黄海韬 刊期： 2016年第08期
《航空航天医学杂志》是经国家新闻出版总署批准，由中国航空工业集团公司主管、中航工业哈尔滨二四二医院主办、中航工业医院协会协办，刊号：CN 23－1571／R，ISSN2095－1434，邮发代号：14－8，读者在当地邮局即可订阅。
作者：中航工业哈尔滨二四二医院 刊期： 2016年第08期
目的：研究循证护理缓解冠心病患者焦虑抑郁情绪的效果。方法选择收治的冠心病患者80例，按照数字随机原则将全部患者分成对照组（40例）和实验组（40例），对照组患者采用临床常规护理干预，实验组患者则在常规护理干预的同时，应用循证护理，对两组患者的焦虑抑郁情况改善情况进行观察比较。结果入院时两组患者的SDS评分、SAS评分比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；出院时实验组患者的SDS评分、SAS评分均显著低于对照组患者（ P＜0．05）。结论在冠心病患者的临床护理工作中，应用循证护理能对患者的焦虑、抑郁情绪进行有效改善，提高患者的生活质量。
作者：赵冬云 刊期： 2016年第08期
目的：探讨治疗老年重症慢性阻塞性肺疾病患者的方法及序贯机械通气的临床应用价值。方法将2013年1月～2015年12月收治的88例老年重症AECOPD患者随机分为两组，序贯组（ n＝44）和对照组（ n＝44），对比两组患者的住ICU时间、有创通气时间、住院费用、VAP发生率、死亡率等指标。结果序贯组患者的住ICU时间、有创通气时间、住院费用均少于对照组，且VAP发生率及死亡率显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论老年重症AECOPD患者采用序贯性机械通气方法，由有创通气改为无创通气，可减少并发症的发生，为较好的机械通气策略。同时采取综合治疗方法，对其他脏器功能保护，特别是心脏功能的保护，有着积极作用。
作者：郭丹；代宜凝；王冉；许小扬；夏书月 刊期： 2016年第08期
目的：观察研究超声诊断异位妊娠的临床应用价值。方法选取就诊的100例异位妊娠患者，作为研究对象，将所有患者随机分为观察组和对照组，对50名对照组患者采用经腹部超声检查，50名观察组患者予以经阴道超声检查，观察患者的诊断效果。结果对照组患者的符合率为94．00％，观察组患者符合率为96．00％，两组利用超声诊断的患者均取得了较好的效果，两组患者比较没有统计学意义（ P＞0．05）。观察组患者的破裂型，未破裂型和流产型检出率显著优于对照组患者，两组患者比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论在异位妊娠患者诊断过程中应用超声诊断可以取得较高的符合率，经阴道超声检查在破裂型，未破裂型和流产型检出率上显著高于经腹部超声检查，经阴道超声检查值得在临床上大力推广。
作者：于珞 刊期： 2016年第08期
目的：探讨血清载脂蛋白A5（ ApoA5）水平与糖尿病肾病患者之间关系。方法选取198例糖尿病患者，分为糖尿病肾病组86例，糖尿病不伴肾病组112例；另选取120名健康体检者作为对照组。采用ELISA法测定ApoA5水平，并进行相关性分析。结果糖尿病肾病组血清ApoA5水平低于糖尿病不伴肾病组，又都低于健康对照组水平，三者间差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论血清ApoA5水平是糖尿病肾病的重要危险因素。
作者：郭长青；曹玉亭；史桂兰 刊期： 2016年第08期
目的：研究通过护理干预对ICU患者家属所产生的焦虑情绪的应用效果分析。方法选取ICU病房的92例患者家属作为研究对象，按照1位患者1位家属来选择，家属是指患者的直系家属，如父母、儿女、配偶等，患者家属年龄在18～70岁之间，并且一直对患者进行探视，且探视时间超过3天。92例患者家属按照不同的护理方式分为两组，分为对照组和观察组，每组患者家属均为46例，对照组采用常规的护理方法，观察组在常规的护理方法的基础上加入了护理干预。在对两组患者家属经过护理后，比较家属的焦虑情绪和对护理后的满意程度。结果观察组在SAS上小于对照组，并且在护理满意度上要高于对照组。结论采用护理干预对ICU患者家属的焦虑情绪护理效果更优异。
作者：杜蕾；杜欢；樊静群 刊期： 2016年第08期
目的：探讨微信干预对恶性肿瘤患者疼痛程度及服药依从性的影响。方法采用便利抽样法选择肿瘤内科住院治疗的120例恶性肿瘤患者为研究对象，随机分为干预组和对照组，对照组行常规护理，干预组在此基础上通过微信进行疼痛管理，于干预前后评估患者的疼痛程度及服药依从性。结果干预前2组的疼痛程度比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；干预后4周干预组的疼痛程度明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组干预前后组内比较，差异有统计学意义（ P＜0．05）；干预后干预组的服药依从性明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论通过微信进行干预有助于缓解恶性肿瘤患者的疼痛程度，提高患者服药依从性。
作者：翟颖 刊期： 2016年第08期
目的：分析经阴道三维超声在宫腔粘连诊断中的临床价值。方法选择2014年7月～2015年6月行宫腔镜诊断为宫腔粘连的82例患者作为观察对象，分析患者的临床资料，对比经阴道三维超声进行检查与经阴道二维超声对于宫腔粘连的检出率。分析声像图结果资料与宫腔粘连之间的关系。结果经阴道三维超声对于宫腔粘连的阳性预测值、诊断敏感度以及诊断准确率结果均高于经阴道二维超声检查，差异结果具有统计学意义（ P＜0．05）；此外，经阴道三维超声对于轻度宫腔粘连患者出现漏诊现象，对于中度和重度宫腔粘连患者的检出率达到100％。结论经阴道三维超声在宫腔粘连诊断中的临床价值较高，尤其是对于中度与重度宫腔粘连的诊断准确率高，具有很高的临床影像学诊断价值。
作者：蔡继莹 刊期： 2016年第08期
探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）过程中的护理进展及防止并发症所采取的护理措施[1]。通过加强患者围手术期的各项护理可提高介入诊治手术成功率、减少围手术期并发症，使患者尽快康复的关键。
作者：牛宏 刊期： 2016年第08期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
