学术投稿

经鼻蝶入路垂体瘤切除术的应用效果及并发症初步研究

辛晓峰

关键词:垂体瘤切除术, 经鼻蝶入路, 应用效果, 并发症, 显微镜
摘要:目的:探究经鼻蝶入路切除垂体瘤手术的临床应用效果,并观察围术期并发症的发生情况和治疗护理结果。方法择取2011年2月~2016年2月行经鼻蝶入路切除手术的垂体瘤病患16例,术后随访12个月,观察患者的治疗结果、并发症发生情况以及并发症的护理治疗结果。结果患者的手术时间为(87.19±11.05)min,术中出血量为(47.66±8.62)mL,住院时间为(14.15±3.33)日,1例(6.25%)患者发生脑脊液漏,1例(6.25%)患者发生尿崩,在7~14日的保守治疗后恢复正常。结论在显微镜下取鼻蝶为入路为患者切除垂体瘤可以取得显著的治疗效果,且术后并发症少,可谓是安全有效。
航空航天医学杂志相关文献
  • 利福喷丁治疗肺结核患者的临床疗效

    目的:探讨利福喷丁治疗肺结核患者的临床疗效。方法选取收治的78例肺结核患者作为研究对象,在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组,给予对照组采用利福平药物进行治疗,给予观察组患者采用利福喷丁药物进行治疗。结果观察组痰检转阴的例数为34例,占比87.71%,对照组痰检转阴的例数为29例,占比74.35%,观察组明显优于对照组,两组对比具有统计学意义( P<0.05)。观察组总有效例数为38例,占比97.43%,总有效例数为30例,占比76.92%,观察组与对照组在总有效例数上的对比差异具有统计学意义( P<0.05)。结论采用利福喷丁药物治疗肺结核患者的效果较好,药物副作用较低。

    作者:王淑芳 刊期: 2016年第08期

  • 护理干预在改善ICU患者家属焦虑情绪中的应用分析

    目的:研究通过护理干预对ICU患者家属所产生的焦虑情绪的应用效果分析。方法选取ICU病房的92例患者家属作为研究对象,按照1位患者1位家属来选择,家属是指患者的直系家属,如父母、儿女、配偶等,患者家属年龄在18~70岁之间,并且一直对患者进行探视,且探视时间超过3天。92例患者家属按照不同的护理方式分为两组,分为对照组和观察组,每组患者家属均为46例,对照组采用常规的护理方法,观察组在常规的护理方法的基础上加入了护理干预。在对两组患者家属经过护理后,比较家属的焦虑情绪和对护理后的满意程度。结果观察组在SAS上小于对照组,并且在护理满意度上要高于对照组。结论采用护理干预对ICU患者家属的焦虑情绪护理效果更优异。

    作者:杜蕾;杜欢;樊静群 刊期: 2016年第08期

  • 思密达治疗小儿口腔溃疡的临床疗效观察

    目的:观察并探讨思密达治疗小儿口腔溃疡的临床疗效。方法将收治的81例患者按照治疗方法的不同分为观察组(n=42)和对照组(n=39),观察组给予患儿思密达治疗,对照组给予患儿锡类散治疗,并观察对比两组的临床效果。结果观察组显效例数有32例,有效例数有7例,总有效率为90.48%,而对照组显效例数有8例,有效例数有21例,总有效率为74.36%,所以采取思密达治疗的观察组患儿口腔溃疡的临床疗效显著优于对照组( P<0.05)。结论思密达治疗小儿口腔溃疡有着显著的临床疗效,同时还具有抗酸、止血以及抑制细菌和病毒的作用,值得成为临床治疗小儿口腔溃疡的首选药物。

    作者:马晓伟 刊期: 2016年第08期

  • 新生儿先天性脐膨出急诊手术的麻醉管理

    目的:探讨新生儿先天性脐膨出修补术的麻醉管理方法。方法对近一年外科收治的22例的先天性脐膨出的新生儿患儿临床资料进行分析,22例患者术前均给予胃肠道减压,开放静脉,采用七氟烷诱导和维持。结果22例患儿麻醉过程平稳,手术顺利完成。13例小脐膨出患儿术毕拔除气管导管,9例巨大脐膨出患儿延迟拔管,存活20例,放弃治疗2例。结论新生儿先天性脐膨出急诊手术只要加强麻醉及围术期管理,可有效防止术后并发症,促进患儿康复。

    作者:庄萍;郭晋莹;马丽 刊期: 2016年第08期

  • 彩色多普勒超声在高强度聚焦超声治疗剖宫产后瘢痕妊娠中的应用价值

    目的:探究彩色多普勒超声在高强度聚焦超声治疗剖宫产后瘢痕妊娠中的应用价值。方法研究收治剖宫产后瘢痕妊娠患者40例,应用彩色超声多普勒进行对高强度聚焦超声治疗瘢痕妊娠进行检查,观察治疗前后的影像特点且比较T-HCG、RI水平变化。结果有26例患者为胚囊型,经治疗,变形、塌陷以及胚芽未见长大,且伴有血流轻度减少;14例患者为包块型,治疗后回声增高,中央区回声有所减低,呈现混合回声伴有血流明显减少;治疗后患者的T-HCG水平显著低于治疗前,治疗后的RI水平显著高于治疗前水平,治疗前后结果差别显著,具有统计学意义( P<0.05)。结论 HIFU能够有效的治疗早期瘢痕妊娠,提高患者的生活治疗,同时彩色超声可以很好的监测HIFU治疗瘢痕妊娠,具有高效、准确等优势,对于患者随时观察和术后随访有着很大的意义。

    作者:李仁丽;李冬梅;王丹;刘金凤;史铁梅 刊期: 2016年第08期

  • 正念减压训练对PCI手术后患者负性情绪的影响

    目的:探讨正念减压训练对PCI介入手术后患者抑郁焦虑情绪的影响。方法采用便利抽样法选择接受PCI手术治疗的122例患者为研究对象,随机分为干预组和对照组,对照组行常规护理,对照组在常规护理的基础上行正念减压训练,于干预前后分别调查两组患者的焦虑抑郁水平。结果 MBSR前,干预组和对照组患者SAS及SDS得分分别为(55.75±7.59)分和(57.26±6.29)分,得分均超过标准分,属于轻度焦虑和轻度抑郁。干预前两组的SAS及SDS得分差异无统计学意义( P>0.05);MBSR后,干预组和对照组SAS和SDS得分均低于训练前,差异有统计学意义( P<0.05);MBSR后,干预组SAS和SDS得分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论正念减压训练有助于缓解PCI手术患者的负性情绪,提高患者的生活质量,可以在临床恶性肿瘤患者中推广应用。

    作者:鄢晓枫 刊期: 2016年第08期

  • 小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤诊断中生化检验的临床应用价值分析

    目的:分析小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤诊断中生化检验的临床应用价值。方法分析收治的40例小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿的临床资料,将其作为观察组;另外选取40例健康体检儿童的临床资料,将其作为对照组。两组小儿均给予生化检验,并对比生化检验结果。结果观察组40例支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿的血沉、血清C反应蛋白水平显著高于对照组40例健康体检儿童,差异有统计学意义( P<0.05);观察组40例支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿的心肌功能、肝功能各项指标水平显著高于对照组40例健康体检儿童,差异有统计学意义( P<0.05)。结论小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤诊断中生化检验的临床应用价值非常大。

    作者:季生吉 刊期: 2016年第08期

  • 腹横筋膜平面阻滞联合盐酸羟考酮超前镇痛在腹腔镜子宫肌瘤核除术中的应用

    目的:研究腹横筋膜平面阻滞联合盐酸羟考酮超前镇痛在腹腔镜子宫肌瘤核除术中的应用。方法选择腹腔镜下子宫肌瘤核除术患者60例,随机分为两组,T组和D组。 T组在麻醉后切皮前于超声引导下行TAP阻滞和手术结束前给予盐酸羟考酮0.1 mg/kg静脉推注;D组于手术结束前给予芬太尼1μg/kg静脉推注。分别记录术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h患者的VAS评分和Ramsay评分,及两组患者不良反应的发生率和术后镇痛满意度。结果 T组患者的VAS评分明显低于D组,而Ramsay评分则无统计学差别,T组不良事件的发生率低于D组,镇痛满意率高于D组。结论腹横筋膜平面阻滞联合盐酸羟考酮超前镇痛用于腹腔镜子宫肌瘤核除术能够减少患者术后疼痛,增加术后镇痛满意度,且不良反应发生率低。

    作者:郝晓燕;韩利平;高守琳 刊期: 2016年第08期

  • 品管圈对提高昏迷病人留置胃管成功率的影响

    目的:昏迷病人安置胃管时因各种因素导致成功率很低,一次性成功率更低。通过全员参与品管圈质量管理,纠正昏迷病人安置胃管时的不良因素,大大提高了成功率,减轻了病人的痛苦,体现了人文关怀,提高了护理质量。方法科室通过成立品管圈,运用品管圈分析工具,查找失败因素,全员参与质量分析,加强理论知识学习与技术培训。结果昏迷病人安置胃管成功率从78%提高到了90%。结论品管圈活动大大提高了全员参与质量管理的积极性,集思广益,减轻病人痛苦,满足病人需要,提高了病人及家属对护理质量的满意度。

    作者:刘翠翠 刊期: 2016年第08期

  • 神经导航系统在经蝶窦鞍区肿瘤切除术中的应用

    目的:探讨神经导航系统在经蝶入路鞍区肿瘤切除手术中的应用价值。方法筛选接受手术治疗的鞍区肿瘤患者28例作为研究对象。所有患者均接受神经导航系统指导的经蝶窦鞍区肿瘤切除术治疗,术前首先进行头部螺旋CT及MRI增强扫描,后应用导航系统处理软件进行图像的三位重建,根据神经导航系统制定患者个性化手术计划并标记重要结果,术中应用导航显微镜系统及定位指导手术操作。结果神经导航系统在手术中定位较为准确,误差分析为(1.92±2.55)mm,术中肿瘤完全切除10例,次全切除19例,大部分切除9例,其中次全切除与大部切除患者术后接受放疗治疗,28例患者中21例患者术后明显好转,而6例患者病情基本稳定、无变化,进行性加重患者1例;术后并发症发生结果显示28例患者中均无死亡、严重并发症发生,其中发生一过性尿崩2例,脑脊液漏1例。结论神经导航系统在经蝶窦鞍区肿瘤切除术中具有重要的应用价值,其可进行准确的手术定位,提升手术的安全性,可提高肿瘤的切除率。

    作者:冷晓磊;李旭琴;金点石;于军;韩鹏 刊期: 2016年第08期

  • 纤支镜下较大容量肺叶灌洗治疗煤工尘肺临床体会

    目的:观察纤支镜下较大容量肺叶灌洗治疗煤工尘肺的临床疗效。方法选择已确诊为Ⅰ、Ⅱ尘肺而且进行了肺叶灌洗的90例患者作为观察组,同时抽取90例已确诊为Ⅰ、Ⅱ尘肺但未进行过肺叶灌洗的病例为对照组,观察临床症状、满意度、动脉血气、肺功能及胸部CT检查。结果观察组患者经治疗后临床症状、动脉血气、肺功能部分指标都有所改善。对肺灌洗比较满意。结论对于煤工尘肺肺患者,及时通过纤支镜下较大容量肺叶灌洗,可有较明显的治疗效果,可以在临床推广。

    作者:朱丽萍;廖江荣;姜蓬 刊期: 2016年第08期

  • 个性化需求干预护理对慢性心力衰竭患者的应用效果

    目的:研究个性化需求干预护理对慢性心力衰竭患者的应用效果。方法以住院治疗的60例慢性心力衰竭患者为研究对象,随机分为干预组和对照组。两组患者均进行常规护理,干预组在此基础上进行个性化需求干预护理。比较两组患者的健康教育指导及健康获得方面的掌握情况。结果干预前,两组患者在健康教育指导及获得方面无统计学差异( P>0.05);干预后,干预组组患者在健康教育指导及获得方面得分明显优于对照组,差异具有显著性( P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者实施个性化需求干预显著提高了患者的疾病知晓率,进一步落实了患者的健康行为的促进,提高了患者的自我管理能力及生活质量。

    作者:赵丽 刊期: 2016年第08期

  • 二甲双胍联合磺脲类药物或胰岛素治疗II型糖尿病的疗效观察

    目的:分析II型糖尿病患者应用二甲双胍+磺脲类药物或二甲双胍+胰岛素治疗的疗效。方法共收治II型糖尿病患者96例,将其作为研究对象并平分两组(研究组48例与对照组48例)。两组均将二甲双胍作为基本治疗药物,研究组在此基础上加用胰岛素,而对照组加用磺脲类药物。结果在空腹血糖( FPG)与餐后2 h血糖(P2hPG)比较中,研究组各项指标低于对照组(P<0.05);在糖化血红蛋白(GHb)比较中,研究组指标高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率2.08%,低于对照组16.67%(P<0.05)。结论 II型糖尿病患者采用二甲双胍+胰岛素治疗疗效确切。

    作者:张敏 刊期: 2016年第08期

  • 腹腔镜和传统手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的对比分析

    目的:对比分析小儿嵌顿性腹股沟斜疝腹腔镜手术与传统开放手术的优劣。方法分析应用腹腔镜手术治疗例嵌顿性腹股沟斜疝106例(腹腔镜组),及同期行下腹部腹横纹小切口手术的嵌顿性腹股沟斜疝92例患儿(对照组)的临床资料进行对比分析,对两组患儿的手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、复发率等进行统计分析。结果腹腔镜组平均手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、复发率等均显著优于对照组,并且能在手术中检查对侧鞘状突闭合情况,未闭合的一并行鞘状突高位结扎术治疗。结论腹腔镜手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝与下腹部腹横纹小切口手术治疗嵌顿性腹股沟斜疝比较,具有切口美观,创伤小,恢复快,可同时探查对侧及术后并发症及复发率少等优点。

    作者:马海峰;董晓松;彭旭;张媛 刊期: 2016年第08期

  • 《航空航天医学杂志》声明

    《航空航天医学杂志》是经国家新闻出版总署批准,由中国航空工业集团公司主管、中航工业哈尔滨二四二医院主办、中航工业医院协会协办,刊号:CN 23-1571/R,ISSN2095-1434,邮发代号:14-8,读者在当地邮局即可订阅。

    作者:中航工业哈尔滨二四二医院 刊期: 2016年第08期

  • 血清载脂蛋白A5与糖尿病肾病关系探讨

    目的:探讨血清载脂蛋白A5( ApoA5)水平与糖尿病肾病患者之间关系。方法选取198例糖尿病患者,分为糖尿病肾病组86例,糖尿病不伴肾病组112例;另选取120名健康体检者作为对照组。采用ELISA法测定ApoA5水平,并进行相关性分析。结果糖尿病肾病组血清ApoA5水平低于糖尿病不伴肾病组,又都低于健康对照组水平,三者间差异有统计学意义( P<0.05)。结论血清ApoA5水平是糖尿病肾病的重要危险因素。

    作者:郭长青;曹玉亭;史桂兰 刊期: 2016年第08期

  • 不同护理措施预防危重型颅脑损伤治疗期发生压疮的对比研究

    目的:研究不同措施预防危重型颅脑损伤治疗期发生压疮的影响表现,根据临床病案资料对比结果,判断佳的护理措施。方法随机选取2010年1月~2015年12月收治100例危重型颅脑损伤治疗期患者,对照组30例,接受常规护理,研究组70例,采用综合性护理干预,对比两组患者治疗期发生压疮的次数,及终压疮的预防表现。结果研究组,3例褥疮,一期压疮2例、二期压疮1例,压疮发生率4.29%,情况优于对照组;对照组,5例,一期压疮3例、二期压疮1例、三期压疮1例,亚疮发生率16.67%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论综合性护理干预可以提高危重型颅脑损伤患者在治疗期发生压疮的频率,即使发生压疮也可控制褥疮的严重程度。

    作者:陈爱霞 刊期: 2016年第08期

  • 近视患者采用准分子激光治疗的近期疗效观察

    目的:观察近视患者采用准分子激光治疗( LASIK)的近期临床疗效。方法选取2014年9月~2015年9月治疗的208例患者,共400只患眼,按照患者的近视程度分为两组,即低中度近视组(272只眼)≤-6.00D及高度近视组(128只眼)>-6.00D,所有患者均接受准分子激光治疗,术后观察两组间的近期疗效。结果所有患者术后平均裸眼视力及近视度数均较术前显著改善( P<0.05);同时对患者术后进行随访观察,发现低中度近视眼组中视力及屈光度改善情况显著好于高度近视眼组( P<0.05),且所有患者术后较少出现并发症。结论对近视患者采取准分子激光治疗的近期疗效较好,并发症发生率少,而且对低中度近视眼患者的近期疗效更为显著。

    作者:侯立红 刊期: 2016年第08期

  • 芪明颗粒联合玻璃酸钠治疗干眼症临床疗效观察

    目的:观察芪明颗粒联合玻璃酸钠治疗干眼症临床疗效。方法选择2014年6月~2015年6月收治的干眼症患者60例(120眼),随机分为两组,Ⅰ组30例(60眼)给与玻璃酸钠滴眼液4次/日,Ⅱ组30例(60眼)同时联合芪明颗粒3次/日冲剂口服。两组均治疗8周。结果治疗后Ⅱ组临床总有效率,显著高于Ⅰ组( P<0.05);治疗前两组患者眼部症状评分、相关有效性指标及心理状态比较,均无显著差别( P>0.05),治疗后Ⅱ组眼部症状评分、相关有效性指标及心理状态改善情况均显著优于Ⅰ组( P<0.05)。结论芪明颗粒联合玻璃酸钠治疗干眼症临床效果显著,可有效改善患者症状。

    作者:牛超;董应丽;崔龙江;李舒茵 刊期: 2016年第08期

  • 超声诊断异位妊娠的临床应用价值研究

    目的:观察研究超声诊断异位妊娠的临床应用价值。方法选取就诊的100例异位妊娠患者,作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,对50名对照组患者采用经腹部超声检查,50名观察组患者予以经阴道超声检查,观察患者的诊断效果。结果对照组患者的符合率为94.00%,观察组患者符合率为96.00%,两组利用超声诊断的患者均取得了较好的效果,两组患者比较没有统计学意义( P>0.05)。观察组患者的破裂型,未破裂型和流产型检出率显著优于对照组患者,两组患者比较有统计学意义( P<0.05)。结论在异位妊娠患者诊断过程中应用超声诊断可以取得较高的符合率,经阴道超声检查在破裂型,未破裂型和流产型检出率上显著高于经腹部超声检查,经阴道超声检查值得在临床上大力推广。

    作者:于珞 刊期: 2016年第08期

航空航天医学杂志

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主管:中国航空工业集团公司

主办:中航工业哈尔滨二四二医院