郝晓燕；韩利平；高守琳
目的：探析多脏器功能衰竭老年患者采用间歇性血液透析进行治疗的效果。方法随机选择2013年12月～2014年12月收治的90例老年多脏器功能衰竭患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采用对症支持治疗，观察组在上述治疗基础上联合间歇性血液透析进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组Scr、BUN等指标明显低于对照组；其Ccr指标明显高于对照组（ P＜0．05）；观察组、对照组1年存活率分别为84．44％、66．66％，观察组存活率较高（ P＜0．05）；观察组、对照组并发症发生率分别为4．44％、15．55％，观察组并发症发生率较低（ P＜0．05）。结论老年多脏器功能衰竭患者临床采用间歇性血液透析进行治疗，可获得理想的效果。
作者：闫笛；宋岩 刊期： 2016年第08期
目的：分析老年高血压患者护理干预对降压效果的影响。方法分析收治的74例老年高血压患者的临床资料，按照入院顺序将所有患者分为两组，即：观察组（37例）与对照组（37例）。对照组37例老年高血压患者给予常规护理，观察组37例老年高血压患者给予护理干预；对比两组老年高血压患者的舒张压、收缩压与血压控制率。结果护理之后，两组老年高血压患者的舒张压、收缩压显著低于护理之前，护理前后差异有统计学意义（ P＜0．05）；护理之后，观察组37例老年高血压患者的舒张压、收缩压显著低于对照组37例老年高血压患者，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论护理干预应用于老年高血压患者临床护理中的效果十分显著。
作者：杨春娇 刊期： 2016年第08期
目的：总结分析卵巢囊肿破裂的声像图特征及鉴别诊断要点。方法分析经临床、手术病理证实的32例卵巢囊肿破裂的临床及超声声像图特点。结果超声正确诊断22例，误诊为宫外孕破裂4例，盆腔炎性包块4例，卵巢畸胎瘤2例，诊断准确率为68．75％。结论卵巢囊肿破裂声像图具有一定特征性，超声对其有一定的诊断价值，但误诊率较高，要结合临床，仔细鉴别分析，以提高诊断准确率。
作者：孙红岩 刊期： 2016年第08期
目的：观察颅内－外动脉搭桥术在治疗缺血性脑血管病中的临床疗效。方法纳入缺血性脑血管病患者72例，随机分为观察组与对照组，分别予以颅内－外动脉搭桥术和颞浅动脉敷贴术，观察对比两组患者术后有效率，术后半年的复发率以及手术前后NIHSS评分和BI评分的差异。结果观察组患者的有效率明显高于对照组，术后复发率低于对照组，NIHSS评分和BI评分的改善程度均优于对照组（ P＜0．05），差异具有统计学意义。结论运用颅内－外动脉搭桥术能够改善缺血性脑血管病患者的症状，减少术后并发症的发生，有利于患者神经功能的恢复。
作者：李新 刊期： 2016年第08期
目的：探讨动脉瘤所致蛛网膜下腔出血脑脊液置换的护理配合方法，并分析其临床效果。方法选择收治的动脉瘤破裂所致蛛网膜下腔出血行脑脊液置换患者80例，随机分为两组，各40例，观察组实施研究护理配合，对照组实施常规护理，比较两组患者行腰椎穿刺脑脊液置换相关操作指标，以及干预期间发生的护理相关问题。结果观察组操作时间显著短于对照组（P＜0．05），术中出血显著少于对照组（P＜0．05），置换脑脊液量显著大于对照组（ P＜0．05），干预期间观察组发生穿刺部位感染、术后脑脊液漏、术中紧张躁动及神智改变的整体比例显著低于对照组（ P＜0．05）。结论有效的护理配合，能显著缩短脑脊液置换治疗时间，减少术中出血，提高置换效率，减少不良反应。
作者：冯晨晨 刊期： 2016年第08期
目的：探讨颈后路侧块螺钉固定和颈前路钢板固定治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法随机将收治的82例下颈椎骨折脱位患者分为两组，每组41例。观察组行颈后路侧块螺钉固定，对照组行颈前路钢板固定。比较两组临床效果。结果治疗后，两组ASIA分级、JOA评分等指标明显优于治疗前（P＜0．05），但组间差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论两种方法治疗下颈椎骨脱位均可取得良好的疗效。
作者：赵钢；林佳声；尹擘 刊期： 2016年第08期
目的：本研究前瞻性的分析股髋关节撞击综合征（ Femoroacetabular impingement syn－drome ， FAI）的影像学表现，探寻FAI诊断及分型的相关影像学指标，并与手术结果相对照，以期有助于术前对手术方案制定。方法对20例拟诊的FAI患者进行CT检查。观察指标如下：从股骨头异常突起、股骨颈a角、髋臼缘软骨增生硬化。结果20例患者中，共有20个髋关节诊断为FAI，其中左侧9例，右侧11例。股骨颈a角的范围为31．3～69．1，股骨颈a角的平均值为43．55°。股骨头异常突起位于股骨头颈连接处前部或前上部，共11例，占55％，其股骨颈a角的平均值为52．69°；髋臼边缘软骨增生6例，占30％，其股骨颈a角的平均值为39．8°；股骨头颈连接处前部或前上部骨质异常突起与髋臼边缘软骨增生并存3例，占15％，其股骨颈a角的平均值为38．9°。结论 CT诊断指标即股骨头异常突起、a角、髋臼缘软骨增生硬化有助于FAI的诊断、分型及术前病情程度评估，并指导术式选择。
作者：李志奎；李宏；张晶源 刊期： 2016年第08期
根据国家卫生部、人事部卫科教发［2000］477号文件《继续医学教育学分授予办法》，及全继委发［2001］第10号文件规定，凡在具有国际标准刊号ISSN和国内统一刊号CN刊物上发表的论文和综述，均可获得继续医学教育Ⅱ类学分。其学分标准为：第一作者6分，第二作者5分，第三作者4分，第四作者3分，第五作者2分。凡在《航空航天医学杂志》发表的论文，可凭期刊在其所在单位进行学分登记。《航空航天医学杂志》国际标准刊号ISSN 2095－1434；国内统一刊号CN 23－1571／R。特此说明。
作者：《航空航天医学杂志》编辑部 刊期： 2016年第08期
目的：探讨64排CT脑血流灌注（ CTP）联合CT脑血管成像（ CTA）在判断蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛诊断中的价值。方法收集蛛网膜下腔出血患者37例，通过64排螺旋CTP及CTA检查，检出脑动脉瘤，同时以灌注参数评估蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的变化情况。结果研究中37例患者，CTA检出动脉瘤35例38个，CTP联合CTA检查，共检出血管痉挛23例，出血后急性期（3天），检出血管痉挛5例，其余为出血后4～10天检出，其中有7例轻度脑血管痉挛，8例患者为中度脑血管痉挛，8例显示为重度脑血管痉挛，未检出血管痉挛14例中，发生局部脑低灌注者6例。结论 CTA联合CTP检查不仅能够诊断SAH原因，并能同时显示SAH后脑血管痉挛的情况，有助于对SAH患者预后的判断，同时给临床治疗提供指导。
作者：李强；姜华；潘洪良；梁爽 刊期： 2016年第08期
目的：探讨利福喷丁治疗肺结核患者的临床疗效。方法选取收治的78例肺结核患者作为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组，给予对照组采用利福平药物进行治疗，给予观察组患者采用利福喷丁药物进行治疗。结果观察组痰检转阴的例数为34例，占比87．71％，对照组痰检转阴的例数为29例，占比74．35％，观察组明显优于对照组，两组对比具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组总有效例数为38例，占比97．43％，总有效例数为30例，占比76．92％，观察组与对照组在总有效例数上的对比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论采用利福喷丁药物治疗肺结核患者的效果较好，药物副作用较低。
作者：王淑芳 刊期： 2016年第08期
目的：分析经阴道三维超声在宫腔粘连诊断中的临床价值。方法选择2014年7月～2015年6月行宫腔镜诊断为宫腔粘连的82例患者作为观察对象，分析患者的临床资料，对比经阴道三维超声进行检查与经阴道二维超声对于宫腔粘连的检出率。分析声像图结果资料与宫腔粘连之间的关系。结果经阴道三维超声对于宫腔粘连的阳性预测值、诊断敏感度以及诊断准确率结果均高于经阴道二维超声检查，差异结果具有统计学意义（ P＜0．05）；此外，经阴道三维超声对于轻度宫腔粘连患者出现漏诊现象，对于中度和重度宫腔粘连患者的检出率达到100％。结论经阴道三维超声在宫腔粘连诊断中的临床价值较高，尤其是对于中度与重度宫腔粘连的诊断准确率高，具有很高的临床影像学诊断价值。
作者：蔡继莹 刊期： 2016年第08期
随着我国经济的高速增长，信息化有了显著的发展和进步。信息化是以现代通信、网络、数据库技术为技术基础，将所研究对象各种要素汇总至数据库，供特定人群生活、工作、学习等和人类息息相关的各种行为相结合的一种技术，使用该技术后，可以极大地提高办事效率，为推动社会进步提供技术支持。在国家的大力支持和推动下，医疗信息化市场的投资规模持续扩大，经济和社会效益明显提高。
作者：孙辰 刊期： 2016年第08期
目的：探索研究应用微波联合云南白药以及甲硝唑治疗宫颈糜烂的临床作用和效果。方法将收治的宫颈糜烂患者88例作为研究对象并予以分组治疗，对照组44例均予以微波治疗，研究组44例均予以微波联合云南白药以及甲硝唑粉剂治疗。将结果进行对比。结果研究组临床治疗总有效率高达95．45％，明显超过对照组的81．82％（ P＜0．05）；研究组阴道流血时间及其创面愈合时间均显著少于对照组（ P＜0．05）。结论应用微波联合云南白药以及甲硝唑针对宫颈糜烂患者实施治疗，其临床效果显著，能够有效促进患者预后，具有极大的推广应用价值。
作者：吴宗妍；韩晓兵 刊期： 2016年第08期
目的：探讨NT－proBNP水平与心功能分级的关系。方法选取86例接收的心血管病患者作为实验组，同时选取就诊的健康体检者36名作为对照组，观察两组NT－proBNP水平差异。结果实验组NT－proBNP水平均较正常对照组显著要高（P＜0．05），NT－proBNP水平随心功能分级的不断增加而不断升高，差异具有显著性（P＜0．05），二者呈正相关性（r＝0．72，P＜0．01）。同时Spearman秩相关分析，实验组NT－proBNP水平与LVEF呈负相关（ r＝－0．663，P＜0．01）。结论血NT－proBNP水平与心功能分级及LVEF间有密切相关性，对心血管疾病的临床诊断有重要价值。
作者：邓诗武 刊期： 2016年第08期
目的：探讨血清载脂蛋白A5（ ApoA5）水平与糖尿病肾病患者之间关系。方法选取198例糖尿病患者，分为糖尿病肾病组86例，糖尿病不伴肾病组112例；另选取120名健康体检者作为对照组。采用ELISA法测定ApoA5水平，并进行相关性分析。结果糖尿病肾病组血清ApoA5水平低于糖尿病不伴肾病组，又都低于健康对照组水平，三者间差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论血清ApoA5水平是糖尿病肾病的重要危险因素。
作者：郭长青；曹玉亭；史桂兰 刊期： 2016年第08期
目的：探讨慢性心力衰竭患者进行美托洛尔治疗的临床效果。方法抽取71例进行治疗的慢性心力衰竭患者，依据就诊与治疗时间进行分组，前35例给予常规治疗（对照组），后36例给予常规治疗＋美托洛尔治疗（观察组）；观察治疗前后两组心功能指标，比较治疗3疗程后总有效率情况。结果心功能指标（ LVEF、LVEDD、LVESD）于治疗前比较，组间无统计学差异（ P＞0．05）；治疗后心功能指标改善情况，观察组优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0．05）；观察组总有效率为，显著高于对照组的，具有统计学差异（P＜0．01）。结论美托洛尔治疗慢性心力衰竭，可显著改善患者的心功能，临床效果显著。
作者：王志伟 刊期： 2016年第08期
目的：探讨胃癌全胃切除术后不同消化道重建术的临床效果。方法抽取接收的胃癌全胃切除术后行消化道重建术治疗的62例患者，根据手术方式不同分组，各31例。对照组行P式“Roux－en－Y”吻合术式消化道重建术，研究组行Orr式“Roux－en－Y”空肠食管吻合术对消化道进行重建。对比两组消化道重建用时及治疗前后生活质量评分变化情况，并统计两组并发症发生率。结果治疗前两组生活质量评分对比差异无统计学意义（P＞0．05），经治疗，研究组明显优于对照组，且消化道重建用时少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；研究组并发症发生率为6．45％，对照组为25．81％，组间比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在胃癌患者行全胃切除术后采用Orr式“Roux－en－Y”空肠食管吻合术对消化道进行重建效果显著，重建用时少，并发症发生率低，可显著提高患者生活质量。
作者：王鹤峰 刊期： 2016年第08期
目的：研究甲状腺功能减退应用甲状腺片与优甲乐联合治疗的可行性。方法试验对象选择2013年4月～2015年4月收治的83例甲状腺功能减退患者。患者分组方法：密封信封法。83例患者分为J组和J＋Y组两个组别。 J组单用甲状腺片治疗；J＋Y组应用甲状腺片与优甲乐联合治疗。观察指标：（1）总有效率；（2）血清TSH复常时间；（3）治疗前和治疗后患者血清TSH、FT3和FT4的差异。结果（1）J＋Y组相比于J组总有效率更高，经χ2检验统计学差异显著，P＜0．05；（2）J＋Y组相比于J组血清TSH复常时间更短，经t检验统计学差异显著，P＜0．05；（3）治疗前两组血清TSH、FT3和FT4相似，经t检验统计学差异不显著，P＞0．05；治疗后J＋Y组相比于J组血清TSH、FT3和FT4改善更显著，经t检验统计学差异显著，P＜0．05。结论甲状腺功能减退应用甲状腺片与优甲乐联合治疗的可行性高，效果确切，有助于促进甲状腺功能改善，快速改善临床症状，值得推广。
作者：惠玉梅 刊期： 2016年第08期
目的：分析小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤诊断中生化检验的临床应用价值。方法分析收治的40例小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿的临床资料，将其作为观察组；另外选取40例健康体检儿童的临床资料，将其作为对照组。两组小儿均给予生化检验，并对比生化检验结果。结果观察组40例支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿的血沉、血清C反应蛋白水平显著高于对照组40例健康体检儿童，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组40例支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤患儿的心肌功能、肝功能各项指标水平显著高于对照组40例健康体检儿童，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论小儿支原体肺炎合并肝损伤、心肌损伤诊断中生化检验的临床应用价值非常大。
作者：季生吉 刊期： 2016年第08期
目的：探讨神经导航系统在经蝶入路鞍区肿瘤切除手术中的应用价值。方法筛选接受手术治疗的鞍区肿瘤患者28例作为研究对象。所有患者均接受神经导航系统指导的经蝶窦鞍区肿瘤切除术治疗，术前首先进行头部螺旋CT及MRI增强扫描，后应用导航系统处理软件进行图像的三位重建，根据神经导航系统制定患者个性化手术计划并标记重要结果，术中应用导航显微镜系统及定位指导手术操作。结果神经导航系统在手术中定位较为准确，误差分析为（1．92±2．55）mm，术中肿瘤完全切除10例，次全切除19例，大部分切除9例，其中次全切除与大部切除患者术后接受放疗治疗，28例患者中21例患者术后明显好转，而6例患者病情基本稳定、无变化，进行性加重患者1例；术后并发症发生结果显示28例患者中均无死亡、严重并发症发生，其中发生一过性尿崩2例，脑脊液漏1例。结论神经导航系统在经蝶窦鞍区肿瘤切除术中具有重要的应用价值，其可进行准确的手术定位，提升手术的安全性，可提高肿瘤的切除率。
作者：冷晓磊；李旭琴；金点石；于军；韩鹏 刊期： 2016年第08期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
