《航空航天医学杂志》编辑部
目的：探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果。方法将收治的80例高血压合并冠心病患者随机分为实验组和对照组，观察组和对照组各40例，其中实验组患者口服氨氯地平和阿托伐他汀钙片，对照组患者口服氨氯地平片，观察两组患者治疗前后的血压、血脂变化及不良反应情况，对比分析治疗结果。结果治疗后实验组收缩压为123．6±5．9 mmHg，舒张压为68．8±4．8 mmHg， TG 为1．89±0．61 mmol／L，TC为3．47±1．02 mmol／L，LDL－C为1．70±0．59 mmol／L，HDL－C为1．07±0．30 mmol／L，较于对照组均降低明显，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组有1例患者出现恶心，经调整服药剂量和时间，观察肝酶、激酸肌酶无异常，继续接受治疗。对照组2例患者出现心悸、头痛，继续治疗后好转。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果显著，有助于改善患者的血压和血脂水平。
作者：张立 刊期： 2016年第08期
目的：研究甲状腺功能减退应用甲状腺片与优甲乐联合治疗的可行性。方法试验对象选择2013年4月～2015年4月收治的83例甲状腺功能减退患者。患者分组方法：密封信封法。83例患者分为J组和J＋Y组两个组别。 J组单用甲状腺片治疗；J＋Y组应用甲状腺片与优甲乐联合治疗。观察指标：（1）总有效率；（2）血清TSH复常时间；（3）治疗前和治疗后患者血清TSH、FT3和FT4的差异。结果（1）J＋Y组相比于J组总有效率更高，经χ2检验统计学差异显著，P＜0．05；（2）J＋Y组相比于J组血清TSH复常时间更短，经t检验统计学差异显著，P＜0．05；（3）治疗前两组血清TSH、FT3和FT4相似，经t检验统计学差异不显著，P＞0．05；治疗后J＋Y组相比于J组血清TSH、FT3和FT4改善更显著，经t检验统计学差异显著，P＜0．05。结论甲状腺功能减退应用甲状腺片与优甲乐联合治疗的可行性高，效果确切，有助于促进甲状腺功能改善，快速改善临床症状，值得推广。
作者：惠玉梅 刊期： 2016年第08期
周围神经损伤是临床上常见的神经外科疾病之一，患者常伴有不同程度的运动功能障碍，严重影响其生存质量及生活质量，即使显微外科手术取得较大的进步，而周围神经的修复治疗目前尚不理想，更多的动物与人周围神经损伤研究发现，远端神经慢性变是影响轴突再生的主要因素，而施万细胞功能变化在失神经萎缩中起到关键作用［1－2］，讨论施万细胞神经慢性变对周围神经损伤的影响，并进一步防治施万细胞慢性变，进而促进周围神经的再生。
作者：王强 刊期： 2016年第08期
目的：总结分析卵巢囊肿破裂的声像图特征及鉴别诊断要点。方法分析经临床、手术病理证实的32例卵巢囊肿破裂的临床及超声声像图特点。结果超声正确诊断22例，误诊为宫外孕破裂4例，盆腔炎性包块4例，卵巢畸胎瘤2例，诊断准确率为68．75％。结论卵巢囊肿破裂声像图具有一定特征性，超声对其有一定的诊断价值，但误诊率较高，要结合临床，仔细鉴别分析，以提高诊断准确率。
作者：孙红岩 刊期： 2016年第08期
目的：研究个性化需求干预护理对慢性心力衰竭患者的应用效果。方法以住院治疗的60例慢性心力衰竭患者为研究对象，随机分为干预组和对照组。两组患者均进行常规护理，干预组在此基础上进行个性化需求干预护理。比较两组患者的健康教育指导及健康获得方面的掌握情况。结果干预前，两组患者在健康教育指导及获得方面无统计学差异（ P＞0．05）；干预后，干预组组患者在健康教育指导及获得方面得分明显优于对照组，差异具有显著性（ P＜0．05）。结论对慢性心力衰竭患者实施个性化需求干预显著提高了患者的疾病知晓率，进一步落实了患者的健康行为的促进，提高了患者的自我管理能力及生活质量。
作者：赵丽 刊期： 2016年第08期
目的：观察近视患者采用准分子激光治疗（ LASIK）的近期临床疗效。方法选取2014年9月～2015年9月治疗的208例患者，共400只患眼，按照患者的近视程度分为两组，即低中度近视组（272只眼）≤－6．00D及高度近视组（128只眼）＞－6．00D，所有患者均接受准分子激光治疗，术后观察两组间的近期疗效。结果所有患者术后平均裸眼视力及近视度数均较术前显著改善（ P＜0．05）；同时对患者术后进行随访观察，发现低中度近视眼组中视力及屈光度改善情况显著好于高度近视眼组（ P＜0．05），且所有患者术后较少出现并发症。结论对近视患者采取准分子激光治疗的近期疗效较好，并发症发生率少，而且对低中度近视眼患者的近期疗效更为显著。
作者：侯立红 刊期： 2016年第08期
目的：探讨循证护理在急性心肌梗塞临床诊疗中的应用效果。方法选取收治的104例患者作为研究对象，分为观察组和对照组，对照组实施常规性护理，观察组在对照组的基础上实施循证护理。结果两组护理工作人员质量评分、应急处理评分以及患者生活质量评分差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组总满意51例，占98．07％，对照组总满意38例，占73．07％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论在急性心肌梗塞临床诊疗中，采用循证护理模式，能够有效改善患者的生活质量，提高患者的护理满意度，具有一定的临床应用价值。
作者：范军；王瑛 刊期： 2016年第08期
目的：探讨新生儿先天性脐膨出修补术的麻醉管理方法。方法对近一年外科收治的22例的先天性脐膨出的新生儿患儿临床资料进行分析，22例患者术前均给予胃肠道减压，开放静脉，采用七氟烷诱导和维持。结果22例患儿麻醉过程平稳，手术顺利完成。13例小脐膨出患儿术毕拔除气管导管，9例巨大脐膨出患儿延迟拔管，存活20例，放弃治疗2例。结论新生儿先天性脐膨出急诊手术只要加强麻醉及围术期管理，可有效防止术后并发症，促进患儿康复。
作者：庄萍；郭晋莹；马丽 刊期： 2016年第08期
目的：针对吸入用布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎的疗效进行分析研究。方法抽取接受治疗的104例慢性支气管炎患者，随机分成观察组和对照组，各52例，其中对照组采取地塞米松联合α－糜蛋白酶雾化吸入治疗，观察组采取吸入用布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗。比较两组患者的治疗效果以及症状评分。结果观察组治疗总有效率为92．31％，明显高于对照组的76．92％（ P ＜0．05）；对照组症状评分明显高于观察组（ P＜0．05）。结论吸入用布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎，安全有效，值得在临床医学上的推广应用。
作者：郭彦芝；李慧聪；李富东；刘会彬 刊期： 2016年第08期
目的：探讨神经导航系统在经蝶入路鞍区肿瘤切除手术中的应用价值。方法筛选接受手术治疗的鞍区肿瘤患者28例作为研究对象。所有患者均接受神经导航系统指导的经蝶窦鞍区肿瘤切除术治疗，术前首先进行头部螺旋CT及MRI增强扫描，后应用导航系统处理软件进行图像的三位重建，根据神经导航系统制定患者个性化手术计划并标记重要结果，术中应用导航显微镜系统及定位指导手术操作。结果神经导航系统在手术中定位较为准确，误差分析为（1．92±2．55）mm，术中肿瘤完全切除10例，次全切除19例，大部分切除9例，其中次全切除与大部切除患者术后接受放疗治疗，28例患者中21例患者术后明显好转，而6例患者病情基本稳定、无变化，进行性加重患者1例；术后并发症发生结果显示28例患者中均无死亡、严重并发症发生，其中发生一过性尿崩2例，脑脊液漏1例。结论神经导航系统在经蝶窦鞍区肿瘤切除术中具有重要的应用价值，其可进行准确的手术定位，提升手术的安全性，可提高肿瘤的切除率。
作者：冷晓磊；李旭琴；金点石；于军；韩鹏 刊期： 2016年第08期
目的：探析多脏器功能衰竭老年患者采用间歇性血液透析进行治疗的效果。方法随机选择2013年12月～2014年12月收治的90例老年多脏器功能衰竭患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采用对症支持治疗，观察组在上述治疗基础上联合间歇性血液透析进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组Scr、BUN等指标明显低于对照组；其Ccr指标明显高于对照组（ P＜0．05）；观察组、对照组1年存活率分别为84．44％、66．66％，观察组存活率较高（ P＜0．05）；观察组、对照组并发症发生率分别为4．44％、15．55％，观察组并发症发生率较低（ P＜0．05）。结论老年多脏器功能衰竭患者临床采用间歇性血液透析进行治疗，可获得理想的效果。
作者：闫笛；宋岩 刊期： 2016年第08期
目的：探讨脑外伤患者在高压氧联合常规方法治疗下对患者的认知功能障碍及预后的影响。方法选取了2013年5月～2015年5月就诊的88例脑外伤患者，通过随机数字表将88例脑外伤患者均分为观察组和对照组各44例。对照组利用常规药物治疗，观察组在对照组治疗基础上利用高压氧治疗。结果两组脑外伤患者治疗后的NCSE、FIM各个项目的评分均显著的升高，与治疗前比较差异显著，具有统计学的意义（ P＜0．05）；观察组的脑外伤患者治疗有效率（97．73％）显著高于对照组（84．09％），比较后差异显著，具有统计学的意义（P＜0．05）。结论高压氧疗法可以明显提高脑外伤患者的治疗效果，降低了致残率和后遗症，患者的预后得到明显改善，且认知功能也得到了恢复。
作者：王冰 刊期： 2016年第08期
目的：研究探讨了非药物疗法治疗及预防儿童青少年代谢综合征的治疗效果。方法将研究对象随机分为对照组和干预组，对于对照组进行常规的饮食及运动治疗，而干预组则按医师建议严格控制饮食量并制定标准食谱，并选择2种或2种以上运动方案进行治疗。结果干预组的空腹血糖、口服葡萄糖耐量实验2h血糖、收缩压、舒张压、高密度脂蛋白胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、体质指数、糖化血红蛋白等指标的P均＜0．01，干预组有明显统计学意义；对照组的部分统计指标P＜0．05，对照组具有部分统计学意义。结论强化饮食及运动疗法干预是治疗儿童及青少年代谢综合征行之有效的方法。
作者：田希澜；牛建伟 刊期： 2016年第08期
目的：研究腹横筋膜平面阻滞联合盐酸羟考酮超前镇痛在腹腔镜子宫肌瘤核除术中的应用。方法选择腹腔镜下子宫肌瘤核除术患者60例，随机分为两组，T组和D组。 T组在麻醉后切皮前于超声引导下行TAP阻滞和手术结束前给予盐酸羟考酮0．1 mg／kg静脉推注；D组于手术结束前给予芬太尼1μg／kg静脉推注。分别记录术后2 h、4 h、8 h、12 h、24 h患者的VAS评分和Ramsay评分，及两组患者不良反应的发生率和术后镇痛满意度。结果 T组患者的VAS评分明显低于D组，而Ramsay评分则无统计学差别，T组不良事件的发生率低于D组，镇痛满意率高于D组。结论腹横筋膜平面阻滞联合盐酸羟考酮超前镇痛用于腹腔镜子宫肌瘤核除术能够减少患者术后疼痛，增加术后镇痛满意度，且不良反应发生率低。
作者：郝晓燕；韩利平；高守琳 刊期： 2016年第08期
《航空航天医学杂志》是经国家新闻出版总署批准，由中国航空工业集团公司主管、中航工业哈尔滨二四二医院主办、中航工业医院协会协办，刊号：CN 23－1571／R，ISSN2095－1434，邮发代号：14－8，读者在当地邮局即可订阅。
作者：中航工业哈尔滨二四二医院 刊期： 2016年第08期
目的：探讨七氟烷用于小儿短小手术麻醉临床效果观察及安全性评价。方法选择2012年5月～2014年5月行短小手术患儿139例。按照入院就诊顺序随机分为对照组（ n＝68）与观察组（ n＝71）。对照组采用氯胺酮，观察组采用七氟烷。对比分析两组术后呼叫睁眼时间、完全清醒时间、体动发生率、术中呼吸抑制率、平均动脉压、心率及不良反应发生情况。结果观察组患儿术后呼叫睁眼时间与完全清醒时间均显著短于对照组（ P＜0．05）；观察组患儿体动发生率、术中呼吸抑制率均显著低于对照组（ P＜0．05）；两组患儿麻醉诱导、术中麻醉维持、手术结束平均动脉压比较无统计学差异（ P＞0．05）；观察组患儿麻醉诱导、术中麻醉维持、手术结束心率显著低于同期对照组（ P＜0．05）；观察组患儿恶心呕吐和躁动发生率均显著低于对照组（ P＜0．05）。结论氟烷用于小儿短小手术麻醉效果明显，明显解决了采用传统氯胺酮静脉麻醉的一些弊端，不良反应少，临床应用安全可靠，具有重要研究意义。
作者：李光才；朱昭平；肖旭 刊期： 2016年第08期
目的：探讨亚低温治疗仪在急性重度中暑患者降温中的临床应用及相关的护理措施。方法实验组：选取急性重度中暑患者22例，采用在药物降温的基础上配合亚低温治疗仪进行降温并观察其临床疗效，总结其护理措施。对照组采用传统的物理及药物降温方法，比较其降温效果。结果实验组明显高于对照组，两组比较有显著差异性（ P＜0．05）。结论正确使用亚低温治疗仪，能在合理的时间内降低急性重度中暑患者体温，减轻脑水肿，降低其死亡率。
作者：仇亚琴；邱亚云；丁萍 刊期： 2016年第08期
目的：观察颅内－外动脉搭桥术在治疗缺血性脑血管病中的临床疗效。方法纳入缺血性脑血管病患者72例，随机分为观察组与对照组，分别予以颅内－外动脉搭桥术和颞浅动脉敷贴术，观察对比两组患者术后有效率，术后半年的复发率以及手术前后NIHSS评分和BI评分的差异。结果观察组患者的有效率明显高于对照组，术后复发率低于对照组，NIHSS评分和BI评分的改善程度均优于对照组（ P＜0．05），差异具有统计学意义。结论运用颅内－外动脉搭桥术能够改善缺血性脑血管病患者的症状，减少术后并发症的发生，有利于患者神经功能的恢复。
作者：李新 刊期： 2016年第08期
目的：研究CBS及LBL两种培训模式在护士规范化培训中的成效。方法采用以病例为引导培训模式及传统的授课为基础的培训模式对护士进行6期的规范化培训，培训结束后对采用两种不同培训模式的护士进行考核并比较分析。结果通过以病例为引导培训法护士的理论成绩与临床评判性思维能力明显优于采用传统的授课为基础的培训法的护士。以病例为引导培训法护士满意度显著高于采用传统的授课为基础的培训法的护士，具有统计学差异（ P＜0．05）。结论以病例为引导培训法应用于护士分层规范化培训中，取得了良好的效果，使各层级护士的综合能力及素质方面成效显著。
作者：李伟；张红军 刊期： 2016年第08期
目的：研究优质护理在颅脑外伤急救中的应用及其效果。方法将近年诊治颅脑外伤患者90例均分两组，所有患者均进行降颅压、营养神经、清除颅内血肿等对症治疗，对照组按照传统护理模式进行干预，研究组在急救及治疗全程实施优质护理。结果临床疗效上，研究组治愈率53．3％明显高于对照组，植物人6．7％及死亡率0明显低于对照组。护理满意度上，研究组非常满意率51．1％明显高于对照组，不满意率8．9％则明显低于对照组。结论对颅脑外伤患者实施系统的优质护理，有利于提高治疗效果和护理满意度。
作者：杨海妮；罗静；朱孟环 刊期： 2016年第08期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
