孙辰
目的：探析腹腔镜术后自控静脉镇痛应用羟考酮的临床效果。方法随机选择接受腹腔镜手术治疗的76例患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组通过芬太尼进行术后自控静脉镇痛，观察组通过羟考酮进行术后自控静脉镇痛，对比两组患者的镇痛效果。结果数据表明，观察组与对照组NRS评分在静息时、活动时、内脏痛等方面的评分对比具有明显差别（ P＜0．05）；观察组、对照组不良反应发生率为10．52％、18．42％，两组患者不良反应差别无统计学意义（ P＞0．05）。结论腹腔镜术后通过羟考酮进行自控静脉镇痛可获得理想的效果，能明显降低患者的疼痛程度，值得推广应用。
作者：王晓铭 刊期： 2016年第08期
目的：探讨脑外伤患者在高压氧联合常规方法治疗下对患者的认知功能障碍及预后的影响。方法选取了2013年5月～2015年5月就诊的88例脑外伤患者，通过随机数字表将88例脑外伤患者均分为观察组和对照组各44例。对照组利用常规药物治疗，观察组在对照组治疗基础上利用高压氧治疗。结果两组脑外伤患者治疗后的NCSE、FIM各个项目的评分均显著的升高，与治疗前比较差异显著，具有统计学的意义（ P＜0．05）；观察组的脑外伤患者治疗有效率（97．73％）显著高于对照组（84．09％），比较后差异显著，具有统计学的意义（P＜0．05）。结论高压氧疗法可以明显提高脑外伤患者的治疗效果，降低了致残率和后遗症，患者的预后得到明显改善，且认知功能也得到了恢复。
作者：王冰 刊期： 2016年第08期
目的：对比分析小儿嵌顿性腹股沟斜疝腹腔镜手术与传统开放手术的优劣。方法分析应用腹腔镜手术治疗例嵌顿性腹股沟斜疝106例（腹腔镜组），及同期行下腹部腹横纹小切口手术的嵌顿性腹股沟斜疝92例患儿（对照组）的临床资料进行对比分析，对两组患儿的手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、复发率等进行统计分析。结果腹腔镜组平均手术时间、出血量、住院时间、术后并发症、复发率等均显著优于对照组，并且能在手术中检查对侧鞘状突闭合情况，未闭合的一并行鞘状突高位结扎术治疗。结论腹腔镜手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝与下腹部腹横纹小切口手术治疗嵌顿性腹股沟斜疝比较，具有切口美观，创伤小，恢复快，可同时探查对侧及术后并发症及复发率少等优点。
作者：马海峰；董晓松；彭旭；张媛 刊期： 2016年第08期
目的：对彩超应用于乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的有效性进行分析，并加以总结。方法选择2014年3月～2016年3月诊治的乳腺肿瘤患者66例，使用高频彩超对其进行检查，并与病理确诊结果相比较，判断诊断效果的优良。结果良、恶性肿瘤的检出率分别为87．50％、95．24％，诊断符合率分别为83．33％、90．48％，87．88％，总诊断符合率为87．88％。结论高频彩超在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用，能够较有效地检出乳腺肿瘤的良性与恶性，与病理结果极为接近，诊断符合率高，具有重大的临床意义，值得应用和推广。
作者：刘涛；邓时素；陈玲 刊期： 2016年第08期
目的：探讨动脉瘤所致蛛网膜下腔出血脑脊液置换的护理配合方法，并分析其临床效果。方法选择收治的动脉瘤破裂所致蛛网膜下腔出血行脑脊液置换患者80例，随机分为两组，各40例，观察组实施研究护理配合，对照组实施常规护理，比较两组患者行腰椎穿刺脑脊液置换相关操作指标，以及干预期间发生的护理相关问题。结果观察组操作时间显著短于对照组（P＜0．05），术中出血显著少于对照组（P＜0．05），置换脑脊液量显著大于对照组（ P＜0．05），干预期间观察组发生穿刺部位感染、术后脑脊液漏、术中紧张躁动及神智改变的整体比例显著低于对照组（ P＜0．05）。结论有效的护理配合，能显著缩短脑脊液置换治疗时间，减少术中出血，提高置换效率，减少不良反应。
作者：冯晨晨 刊期： 2016年第08期
目的：观察并探讨思密达治疗小儿口腔溃疡的临床疗效。方法将收治的81例患者按照治疗方法的不同分为观察组（n＝42）和对照组（n＝39），观察组给予患儿思密达治疗，对照组给予患儿锡类散治疗，并观察对比两组的临床效果。结果观察组显效例数有32例，有效例数有7例，总有效率为90．48％，而对照组显效例数有8例，有效例数有21例，总有效率为74．36％，所以采取思密达治疗的观察组患儿口腔溃疡的临床疗效显著优于对照组（ P＜0．05）。结论思密达治疗小儿口腔溃疡有着显著的临床疗效，同时还具有抗酸、止血以及抑制细菌和病毒的作用，值得成为临床治疗小儿口腔溃疡的首选药物。
作者：马晓伟 刊期： 2016年第08期
目的：老年面肌痉挛患者采用微血管减压术治疗的疗效。方法收集共收治年龄在60岁及以上的面肌痉挛患者147例，均采用微血管减压术治疗，分析临床疗效。结果137例患者施行了微血管减压术，手术过程中均发现有责任血管压迫面神经REZ区域，其中，治愈126例，缓解20例，无效1例；所有患者均接受随访，随访时间3～35月，平均28．65月，治愈138例，缓解7例，无效1例，复发1例。结论微血管减压术是一种治疗老年面肌痉挛安全可靠的手段，但需要完善术前检查，仔细评估，是否手术治疗需要权衡风险－效益的关系。
作者：王全才；李岩峰；马逸；王斌；黄海韬 刊期： 2016年第08期
目的：研究甲状腺功能减退应用甲状腺片与优甲乐联合治疗的可行性。方法试验对象选择2013年4月～2015年4月收治的83例甲状腺功能减退患者。患者分组方法：密封信封法。83例患者分为J组和J＋Y组两个组别。 J组单用甲状腺片治疗；J＋Y组应用甲状腺片与优甲乐联合治疗。观察指标：（1）总有效率；（2）血清TSH复常时间；（3）治疗前和治疗后患者血清TSH、FT3和FT4的差异。结果（1）J＋Y组相比于J组总有效率更高，经χ2检验统计学差异显著，P＜0．05；（2）J＋Y组相比于J组血清TSH复常时间更短，经t检验统计学差异显著，P＜0．05；（3）治疗前两组血清TSH、FT3和FT4相似，经t检验统计学差异不显著，P＞0．05；治疗后J＋Y组相比于J组血清TSH、FT3和FT4改善更显著，经t检验统计学差异显著，P＜0．05。结论甲状腺功能减退应用甲状腺片与优甲乐联合治疗的可行性高，效果确切，有助于促进甲状腺功能改善，快速改善临床症状，值得推广。
作者：惠玉梅 刊期： 2016年第08期
目的：探讨氨甲环酸的不同应用方式对全膝关节置换术术中及术后失血量的影响。方法选取2013年～2014年行全膝关节置换的100例患者，分为A组50例关节置换前1 g稀释于100 mL生理盐水后静脉注射氨甲环酸；B组50例在止血带释放前关节囊缝合后局部关节腔注射浓度为3％氨甲环酸稀释溶液50 mL。结果两组在术中的失血量对比无差异（P＞0．05），比较术后的出血量、输血量、输血人数、血红蛋白差异有统计学意义（P＜0．05），A组优于B组。结论全膝关节置换术前10 min静脉滴注氨甲环酸能明显降低患者术后出血量及输血量，此药物安全有效，可有效用于全膝关节置换手术。
作者：易东升；鞠盈洁；林琳；高峰 刊期： 2016年第08期
目的：观察芪明颗粒联合玻璃酸钠治疗干眼症临床疗效。方法选择2014年6月～2015年6月收治的干眼症患者60例（120眼），随机分为两组，Ⅰ组30例（60眼）给与玻璃酸钠滴眼液4次／日，Ⅱ组30例（60眼）同时联合芪明颗粒3次／日冲剂口服。两组均治疗8周。结果治疗后Ⅱ组临床总有效率，显著高于Ⅰ组（ P＜0．05）；治疗前两组患者眼部症状评分、相关有效性指标及心理状态比较，均无显著差别（ P＞0．05），治疗后Ⅱ组眼部症状评分、相关有效性指标及心理状态改善情况均显著优于Ⅰ组（ P＜0．05）。结论芪明颗粒联合玻璃酸钠治疗干眼症临床效果显著，可有效改善患者症状。
作者：牛超；董应丽；崔龙江；李舒茵 刊期： 2016年第08期
目的：探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果。方法将收治的80例高血压合并冠心病患者随机分为实验组和对照组，观察组和对照组各40例，其中实验组患者口服氨氯地平和阿托伐他汀钙片，对照组患者口服氨氯地平片，观察两组患者治疗前后的血压、血脂变化及不良反应情况，对比分析治疗结果。结果治疗后实验组收缩压为123．6±5．9 mmHg，舒张压为68．8±4．8 mmHg， TG 为1．89±0．61 mmol／L，TC为3．47±1．02 mmol／L，LDL－C为1．70±0．59 mmol／L，HDL－C为1．07±0．30 mmol／L，较于对照组均降低明显，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组有1例患者出现恶心，经调整服药剂量和时间，观察肝酶、激酸肌酶无异常，继续接受治疗。对照组2例患者出现心悸、头痛，继续治疗后好转。结论氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果显著，有助于改善患者的血压和血脂水平。
作者：张立 刊期： 2016年第08期
近日来自美国圣犹达儿童研究医院（ St．Jude Children′s Research Hospital）和华盛顿大学医学院的研究人员组成的一个研究小组在儿童恶性肿瘤研究中取得突破性进展，两项研究成果分别发表《自然》（ Nature）杂志及其子刊《自然遗传学》（ Nature genetics）杂志上。
作者：生物通 刊期： 2016年第08期
目的：探析多脏器功能衰竭老年患者采用间歇性血液透析进行治疗的效果。方法随机选择2013年12月～2014年12月收治的90例老年多脏器功能衰竭患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采用对症支持治疗，观察组在上述治疗基础上联合间歇性血液透析进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组Scr、BUN等指标明显低于对照组；其Ccr指标明显高于对照组（ P＜0．05）；观察组、对照组1年存活率分别为84．44％、66．66％，观察组存活率较高（ P＜0．05）；观察组、对照组并发症发生率分别为4．44％、15．55％，观察组并发症发生率较低（ P＜0．05）。结论老年多脏器功能衰竭患者临床采用间歇性血液透析进行治疗，可获得理想的效果。
作者：闫笛；宋岩 刊期： 2016年第08期
目的：探讨益肾活血汤治疗对慢性肾炎凝血功能的临床疗效。方法选择收治的慢性肾炎患者82例作为研究对象，根据治疗方案的不同随机将患者分为对照组（ n＝41例）和观察组（ n＝41例），对照组患者采取常规治疗方案，观察组在对照组基础上增加益肾活血汤治疗，对比两组患者治疗前后肾功能变化情况、AT－III （凝血酶－III）、尿蛋白定量等变化情况，分析两组患者的临床疗效。结果观察组治疗后临床总有效率为85．37％显著高于对照组65．86％（P＜0．05）；观察组AT－III、D－D聚体、血肌酐、血浆白蛋白、尿蛋白定量指标水平改善情况显著优于对照组（ P＜0．05）。结论慢性肾炎患者在常规治疗基础上增加益肾活血汤治疗临床疗效较好，能够有效改善患者肾功能情况和凝血功能状态。
作者：柳宏信 刊期： 2016年第08期
目的：本研究前瞻性的分析股髋关节撞击综合征（ Femoroacetabular impingement syn－drome ， FAI）的影像学表现，探寻FAI诊断及分型的相关影像学指标，并与手术结果相对照，以期有助于术前对手术方案制定。方法对20例拟诊的FAI患者进行CT检查。观察指标如下：从股骨头异常突起、股骨颈a角、髋臼缘软骨增生硬化。结果20例患者中，共有20个髋关节诊断为FAI，其中左侧9例，右侧11例。股骨颈a角的范围为31．3～69．1，股骨颈a角的平均值为43．55°。股骨头异常突起位于股骨头颈连接处前部或前上部，共11例，占55％，其股骨颈a角的平均值为52．69°；髋臼边缘软骨增生6例，占30％，其股骨颈a角的平均值为39．8°；股骨头颈连接处前部或前上部骨质异常突起与髋臼边缘软骨增生并存3例，占15％，其股骨颈a角的平均值为38．9°。结论 CT诊断指标即股骨头异常突起、a角、髋臼缘软骨增生硬化有助于FAI的诊断、分型及术前病情程度评估，并指导术式选择。
作者：李志奎；李宏；张晶源 刊期： 2016年第08期
目的：观察近视患者采用准分子激光治疗（ LASIK）的近期临床疗效。方法选取2014年9月～2015年9月治疗的208例患者，共400只患眼，按照患者的近视程度分为两组，即低中度近视组（272只眼）≤－6．00D及高度近视组（128只眼）＞－6．00D，所有患者均接受准分子激光治疗，术后观察两组间的近期疗效。结果所有患者术后平均裸眼视力及近视度数均较术前显著改善（ P＜0．05）；同时对患者术后进行随访观察，发现低中度近视眼组中视力及屈光度改善情况显著好于高度近视眼组（ P＜0．05），且所有患者术后较少出现并发症。结论对近视患者采取准分子激光治疗的近期疗效较好，并发症发生率少，而且对低中度近视眼患者的近期疗效更为显著。
作者：侯立红 刊期： 2016年第08期
目的：研究循证护理缓解冠心病患者焦虑抑郁情绪的效果。方法选择收治的冠心病患者80例，按照数字随机原则将全部患者分成对照组（40例）和实验组（40例），对照组患者采用临床常规护理干预，实验组患者则在常规护理干预的同时，应用循证护理，对两组患者的焦虑抑郁情况改善情况进行观察比较。结果入院时两组患者的SDS评分、SAS评分比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；出院时实验组患者的SDS评分、SAS评分均显著低于对照组患者（ P＜0．05）。结论在冠心病患者的临床护理工作中，应用循证护理能对患者的焦虑、抑郁情绪进行有效改善，提高患者的生活质量。
作者：赵冬云 刊期： 2016年第08期
目的：研究优质护理在颅脑外伤急救中的应用及其效果。方法将近年诊治颅脑外伤患者90例均分两组，所有患者均进行降颅压、营养神经、清除颅内血肿等对症治疗，对照组按照传统护理模式进行干预，研究组在急救及治疗全程实施优质护理。结果临床疗效上，研究组治愈率53．3％明显高于对照组，植物人6．7％及死亡率0明显低于对照组。护理满意度上，研究组非常满意率51．1％明显高于对照组，不满意率8．9％则明显低于对照组。结论对颅脑外伤患者实施系统的优质护理，有利于提高治疗效果和护理满意度。
作者：杨海妮；罗静；朱孟环 刊期： 2016年第08期
目的：研究支气管肺泡灌洗对重症肺炎患者的治疗表现，根据临床现实病案资料，判断支气管肺泡灌洗的应用价值。方法随机选取2010年1月～2015年12月收治的60例重症肺炎患者，对照组30例患者常规治疗，观察组30例患者采用支气管肺泡灌洗治疗，对比治疗效果。结果研究组，治愈18例、好转11例、无效1例，治疗有效率96．67％，患者各项生理指标得到显著改善，情况优于对照组，治愈10例、好转15例、无效5例，治疗有效率83．33％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论支气管肺泡灌洗可以提升优化临床对重症患者的治疗服务，从本质上提高治疗效率、效果，满足临床医疗需求。
作者：顾文东；吕卫兵；赵勤峰 刊期： 2016年第08期
目的：观察阑尾炎手术患者实施全程护理干预，对术后并发切口感染的预防效果。方法选取收治的阑尾手术患者136例，将其随机分为对照组与研究组，对照组患者给予普外科常规护理，研究组在对照组基础上给予患者全程护理干预，评价两组术后患者切口感染的发生率与患者对护理的满意度。结果对照组患者术后切口感染率为11．76％，研究组患者术后切口感染率为2．94％，两组对比P＜0．05，差异有统计学意义；研究组患者住院天数明显少于对照组，两组对比P＜0．01，差异具有明显的统计学意义；对照组护理满意率为73．53％，研究组护理满意率为91．18％，两组对比P＜0．01，差异具有明显的统计学意义。结论阑尾切除患者实施全程护理干预能够有效预防术后切口感染的发生率，明显缩短患者住院时间，护理效果明显值得临床应用推广。
作者：曹楠楠 刊期： 2016年第08期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
