李中华
目的:探讨阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪对冠心病(CHD)患者心功能的影响.方法:将我院收治的98例CHD惠者按照治疗方案分为对照组和观察组,每组49例.在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸曲美他嗪治疗,观察组给予盐酸曲美他嗪和阿托伐他汀治疗.对比两组治疗前后的左室射血分教(LVEF)变化情况,并统计不良反应发生率.结果:治疗前,两组的LVEF比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,两组的LVEF均有所上升,观察组的LVEF高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的不良反应发生率6.12％与对照组的2.04％比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪治疗冠心痛,可有效改善患者的心功能,且具有一定的安全性.
作者：王保东 刊期： 2017年第07期
目的:观察推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出的临床疗效.方法:选取我院康复科收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组进行常规牵引治疗;观察组在对照组的基础上联合推拿治疗.治疗后,比较两组的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和治疗总有效率等.结果:治疗后,观察组的治疗总有效率为100％优于对照组的90％,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症,能够帮助患者在短时间内缓解各类不适症状,加快恢复速度,且安全性高、花费较低,对促进患者恢复和提高生活质量均具有重要的意义.
作者：林永明 刊期： 2017年第07期
目的:探讨家庭签约服务管理模式应用于精神障碍患者的管理效果,以期提高社区精神卫生服务质量,为服务实践工作提供合理依据.方法:选取2015年2月～2016年2月我院收住的精神障碍患者80例,应用问卷调查、回顾性分析及量表评估等方法,分析开展服务管理前后阴性及阳性症状相关量表分数(PANSS)、康复状态评估分数(MRSS)、危险性分期及家属精神卫生知识熟悉程度方面的情况.结果:与签约前比较,服务管理开展1年后患者PANSS量表总分,MRSS分数,症状、行为因子及依赖性因子,危险性分期明显降低(P＜0.05);家属精神卫生知识熟悉程度明显提高(P＜0.05).结论:开展家庭签约服务模式能够促进患者病情恢复,降低患者危险性行为的发生率,有效提高家属对精神卫生知识的熟悉程度,是适宜我国国情的社区精神障碍患者管理措施,值得社区卫生服务中心借鉴.
作者：方泽钦；王佩佩 刊期： 2017年第07期
目的:观察长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床疗效和对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100B蛋白水平的影响.方法:选取2015年2月～2016年2月在我院进行治疗的110例急性脑梗死患者,随机分为A组和B组,每组55例.A组进行常规性治疗,即抗血小板聚集、营养神经和改善微循环治疗,必要时进行抗凝和对症支持治疗;B组在A组的治疗基础上加用长春西汀20 mg+生理盐水250 ml静脉滴注,疗程均为14d.分别于治疗前和治疗后3d、7d和14d进行神经功能缺损评分和血清NSE、S-100B蛋白含量的测定.结果:治疗后7d和14d,两组的神经功能缺损评分均有所下降,B组的降低程度比A组明显,差异有统计学意义,P＜ 0.05;两组的血清NSE、S-100B蛋白含量均明显下降,B组的降低程度比A组明显,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:长春西汀注射液可以保护急性脑梗死患者的神经细胞,改善患者的临床症状.
作者：张文学；张建磊 刊期： 2017年第07期
目的:探讨阿奇霉素和糖皮质激素联合治疗小儿大叶性肺炎的疗效及其对患者血清PCT、IL-6和CRP水平的影响.方法:将60例小儿大叶性肺炎患者随机分为研究组和对照组各30例.对照组采用阿奇霉素注射治疗,研究组在对照组基础上加用糖皮质激素治疗.比较两组患者治疗后症状、体征消失时间,两组患者治疗前后血清CRP、IL-6和PCT值以及不良反应发生率.结果:治疗后,两组患者的临床症状消失时间比较差异明显;研究组患者血清CRP、PCT等指标明显低于对照组;研究组不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:阿奇霉素和糖皮质激素联合治疗小儿大叶性肺炎能显著改善惠儿临床症状以及炎性水平,效果良好.
作者：曹姝平；李云；贾妮 刊期： 2017年第07期
目的:研究妇产科护理常见风险的预防与处理措施.方法:选择2014年10月～2016年11月我院妇产科收治孕产妇42例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各21例,分别接受风险防范式护理和常规护理,比较两组孕产妇的护理质量.结果:观察组孕产妇护理满意度90.5％,护理风险事件1次,投诉1次,并发症1例;对照组孕产妇护理满意度61.9％,护理风险事件8次,投诉6次,并发症7例:组间差异有统计学意义,P＜0.05.结论:妇产科风险防范式护理能够有效降低护理风险事件发生率,减少投诉和并发症发生率,值得临床应用与推广.
作者：张丽杰 刊期： 2017年第07期
目的:分析顺尔宁联合玉屏风颗粒治疗小儿过敏性鼻炎的效果.方法:选取2014年1月～2016年5月我院治疗的过敏性鼻炎患儿320例为研究对象,随机分成对照组和观察组.对照组150例采用顺尔宁治疗,观察组170例采用顺尔宁联合玉屏风颗粒治疗,统计两组临床疗效、血清指标.结果:观察组总有效率为92.94％,高于对照组总有效率85.33％,两组比较差别有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患儿血清指标(IgA、IgG、IgE)均较治疗前明显改善,且观察组患儿改善程度优于对照组,但组间差别不显著(P＞0.05).两组患儿治疗后PO2、PCO2及WBC明显优于治疗前,且观察组治疗后患儿PO2 (80.30±9.26)mm Hg、PCO2(45.53±4.27)mm Hg及WBC (8.85± 3.62)G·Lq指标明显优于对照组PO2 (70.33±8.75)mmHg、PCO2 (51.61±5.40)mm Hg及WBC(10.81±4.00)G·L-1,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予过敏性鼻炎患儿顺尔宁联合玉屏风颗粒治疗,疗效显著,能改善患儿血清指标,效果优于单纯顺尔宁治疗.
作者：陈洽鑫 刊期： 2017年第07期
目的:探讨喜炎平联合复方甘草酸单铵S治疗泛发性湿疹的临床疗效.方法:选取2015年12月～2016年12月我院皮肤科收治的泛发性湿疹患者60例,随机分为对照组和观察组各30倒.对照组采用复方甘草酸单铵S治疗,观察组在对照组基础上加用喜炎平治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前两组患者临床症状评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后观察组临床症状评分低于对照组(P＜0.05).结论:喜炎平联合复方甘草酸单铵S治疗泛法性湿疹临床疗效确切,值得临床推广应用.
作者：张璋 刊期： 2017年第07期
目的:探讨腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下手术治疗胃间质瘤的治疗效果.方法:选取我院收治的胃间质瘤患者57例,均于腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下行腹腔镜手术,统计所有患者的手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间、复发率和内镜、病理检查结果.结果:所有患者的平均手术时间为(78.65± 10.32) min,平均术中出血量为(67.80±11.17)ml,平均肠道功能恢复时间为(30.48±2.12)h,平均住院时间为(7.68±1.02)d,复发率为1.75％;其中5例为交界性肿瘤,52倒为良性单发肿瘤;6例为平滑肌瘤,51例为良性单发肿瘤.结论:腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下手术治疗胃间质瘤,利于及早发现病变,准确评估胃间质瘤的性质,降低术后复发率.
作者：贺卫锋 刊期： 2017年第07期
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的急诊介入治疗与临床效果.方法:选取我院2015年1月～2016年6月收治的140例STEMI患者为研究对象,随机分为常规组与实验组各70例.实验组采用替罗非班进行治疗,常规组不采用替罗非班进行治疗.比较两组患者的临床疗效.结果:实验组术后TIMI血流与TMPG 3级获得率、IRA血流速度及治疗总有效率均高于常规组,CTFC帧数低于常规组(P＜0.05);两组出血情况及MACE发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:STEMI患者进行经皮冠状动脉介入治疗时采取替罗非班疗效确切,可明显提高患者IRA的前向血流,改善心肌灌注情况,值得临床推广应用.
作者：李辉煜 刊期： 2017年第07期
目的:探讨氯吡格雷联合丹红注射液对进展性脑梗死患者NIHSS、Barthel评分的影响.方法:选取我院2015年5月～2016年7月收治的102例进展性脑梗死患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各51例.对照组给予丹红注射液治疗,研究组在对照组基础上加用氯吡格雷治疗.比较两组患者神经功能缺损(NIHSS)、日常生活活动能力(Barthel)评分情况及临床疗效.结果:治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel评分高于对照组(P＜0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:氯吡格雷联合丹红注射液治疗进展性脑梗死患者疗效显著,值得临床推广应用.
作者：常伟东 刊期： 2017年第07期
目的:观察河源地区孕妇不规则抗体筛查在MN血型不合引起的新生儿溶血病中的临床效果.方法:选取2012年1月～2016年12月我院孕妇9 525例,采用凝胶柱法进行不规则抗体检测,并对阳性标本进一步行抗体鉴定.结果:9 525名孕妇标本中,不规则抗体筛查阴性9 501例(99.75％),不规则抗体筛查阳性24倒(0.25％),MN血型系统16例,Rh血型系统6例,未检出抗体特异性2例;16例MN血型不合孕妇中有4例新生儿溶血病患者,男2例,女2例;发生于第1胎者1例,第2胎者3例;母亲既往均有输血史,患儿均发生贫血和肝脾肿大,经过积极对症治疗,均存活出院.结论:孕妇产前行RhD与RhE血型抗原检测及红细胞ABO血型鉴定不规则抗体筛查,可及时发现新生儿溶血病,改善预后.
作者：庄运芳 刊期： 2017年第07期
目的:分析经皮穿刺球囊扩张椎体成彤术(PKP)联合壮骨活血汤用于老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折治疗中的效果.方法:选取2014年3月～2017年3月在我院接受治疗的老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折患者38例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组19例.对照组仅予经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗,观察组在经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗基础上结合壮骨活血汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后1d及1个月疼痛评分均低于对照组;两组治疗后Cobb角和伤椎高度差异不明显.结论:PKP联合壮骨活血汤治疗老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折效果显著.
作者：蔡为民；陈国锋；杜运阿；纪建政；汪守伍；王少甫；闫志刚；徐星 刊期： 2017年第07期
目的:探讨腹腔镜肝切除在治疗肝肿瘤中的临床应用价值.方法:选取2015年4月～2016年4月我院收治的肝肿瘤患者81例,随机分为对照组40例与观察组41例,对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜肝切除术治疗,比较两组临床疗效.结果:两组手术时间与术中阻断肝门例数比较无明显差异(P＞0.05),观察组术中出血量明显少于对照组(P＜0.05),切口长度明显小于对照组(P＜0.05);观察组腹腔引流管留置时间、住院时间及术后开始进食时间明显短于对照组(P＜0.05),且术后并发症分级情况显著优于对照组(P＜0.05).结论:肝肿瘤患者采用腹腔镜肝切除术治疗效果显著,具有创伤小、疼痛轻、恢复快等特点.
作者：张波 刊期： 2017年第07期
目的:观察中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效.方法:选取2015年5月～2016年5月我院收治的60例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用中药熏蒸治疗;观察组在中药熏蒸治疗的基础上,给予独活寄生汤加减进行治疗.比较两组患者治疗前后的腰腿痛症状综合评分(JOA评分)和Mcgill疼痛问卷评分.结果:治疗后,两组患者的JOA评分均明显升高,观察组的JOA评分为(24.8±2.2)分,明显高于对照组的JOA评分(20.6±2.6)分,差异有统计学意义,P＜0.05;两组患者的PRI、PPI和VAS评分均明显下降,观察组患者的PRI、PPI和VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症,能够有效缓解患者的各类临床症状,改善患者预后.
作者：周利 刊期： 2017年第07期
目的:分析中西医结合治疗妇科炎症的临床效果.方法:选取2015年10月～2016年10月我院接诊的妇科炎症患者86例,随机分为观察组和对照组各43例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予中药方剂治疗.比较两组患者的临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗妇科炎症疗效确切,值得临床推广应用.
作者：曹雪梅 刊期： 2017年第07期
目的:探究急诊外国定架联合负压引流术治疗小腿骨折合并严重软组织损伤的疗效.方法:选取2013年3月～2016年11月我院收治的小腿骨折合并严重软组织损伤患者86例随机分为常规治疗组和联合治疗组,每组43例.常规治疗组采用急诊外固定架进行治疗;联合治疗组采用急诊外固定架联合负压引流术进行治疗.比较两组患者的治疗总有效率、平均治疗时间、骨折愈合时间和并发症发生率.结果:联合治疗组的治疗总有效率比常规治疗组的高,差异有统计学意义,P＜ 0.05;联合治疗组的平均治疗时间和骨折愈合时间比常规治疗组短,差异有统计学意义,P＜ 0.05;联合治疗组的并发症发生率比常规治疗组低,差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论:急诊外因定架联合负压引流术治疗小腿骨折合并严重软组织损伤,疗效确切,可有效缩短治疗时间和愈合时间,减少并发症的发生.
作者：习超杰 刊期： 2017年第07期
目的:探讨二期三期肺癌开胸术与胸腔镜手术预后的生存差异.方法:选取我院2010年1月～2012年1月收治的66例二期三期肺癌患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各33例.对照组实施常规开胸术治疗,观察组实施胸腔镜手术治疗,比较两组患者临床疗效及预后情况.结果:两组总生存率、无瘤生存率、无进展生存期终点事件等中期疗效相关指标比较无显著性差异(P＞0.05);观察组术后并发症发生率以及随访后QLQ-C30量表评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:二期三期肺癌开胸术与胸腔镜手术治疗中期疗效无显著性差异,但胸腔镜手术治疗二期三期肺癌创伤小,患者术后恢复快、并发症少、生活质量高.
作者：连戈 刊期： 2017年第07期
目的:观察柴芩清热汤治疗结核性胸膜炎发热的临床疗效.方法:选取2015年4月～2016年3月我院收治的160例结核性胸膜炎发热患者作为研究对象,根据随机数字表法分为常规治疗组和中医治疗组,每组80例.常规治疗组进行常规化疗,中医治疗组在常规治疗组的基础上给予柴芩清热汤治疗.比较两组的治疗效果、体温恢复正常时间、住院时间和不良反应发生率.结果:中医治疗组的治疗效果优于常规治疗组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;中医治疗组的体温恢复正常时间和住院时间短于常规治疗组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;两组的不良反应发生率相近,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:柴芩清热汤治疗结核性胸膜炎发热的临床疗效确切,可有效改善患者病情,加快症状消退,且副作用小.
作者：张志杰 刊期： 2017年第07期
目的:分析并总结肺肿瘤患者的临床流行病学特点及临床病理特征.方法:回顾性分析2006年1月～2016年12月我院收治的469例肺肿瘤患者的病例资料,分析并总结其临床流行病学及临床病理特征.结果:469例肺肿瘤病例中,肺癌患者所占比例高,良性肿瘤其次,诊断不清所占比例少;肺癌患者中以腺癌所占比例高,鳞癌次之,SCLC(小细胞肺癌)低;男性肺肿瘤发病率高于女性,女性肺癌患者多为腺癌;肺肿瘤患者的病变位置多以右肺为主,且以右肺上叶为主;肺肿瘤患者的HBV感染率相对稳定,发病率与病理类型无关.结论:肺肿瘤的高发群体为男性,病变部位以右上叶为主,腺癌是较常见的病理类型.
作者：李瑞芹 刊期： 2017年第07期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
