常伟东
目的:探讨辩证分型综合治疗法在原发性高血压患者治疗中的应用效果及对血压控制的影响.方法:选取2013年1月～2015年1月我院收治的60例原发性高血压患者作为本次研究的对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用辨证分型综合治疗法治疗.对两组患者的临床疗效和血压控制情况进行比较.结果:对照组治疗总有效率为76.66％,显著低于对照组的90.00％(P＜0.05);治疗后两组患者的血压控制情况明显优于治疗前,且观察组血压控制情况显著优于对照组(P＜0.05).结论:辨证分型综合治疗法治疗原发性高血压患者临床疗效显著,且在一定程度上有辅助降低血压的作用.
作者：黄学健 刊期： 2017年第07期
目的:观察临床使用苯磺酸左旋氨氯地平对高血压患者的降压效果.方法:选取2014年8月～2016年8月我院收治的120例高血压住院患者为研究对象,按随机排列法分为对比组和观察组,每组60例,对比组给予硝苯地平进行治疗,观察组给予苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗,24h动态监测两组患者的血压,比较治疗前后两组患者的平均收缩压和舒张压变化情况,同时对治疗期间的用药安全性进行评估.结果:观察组的不良反应发生率8.3％明显低于对比组20.0％,差异有统计学意义,P＜0.05,说明观察组的用药安全性高;治疗前,两组的动态收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;治疗后,两组的血压均有明显改善.结论:对高血压患者进行降压治疗时,苯磺酸左旋氨氯地平能有效调控血压,且用药安全性更高.
作者：吴霭灵 刊期： 2017年第07期
目的:探讨孕妇外周血糖化血红蛋白检测在妊娠糖尿病诊断中的临床应用效果.方法:选取我院收治的85例妊娠糖尿病孕妇作为观察组,同期接受产前检查的80例健康孕妇作为对照组.两组孕妇均进行外周血糖化血红蛋白(HbA1c)检测,并进行糖筛实验(GCT),比较两组孕妇HbA1c、FPG和GCT检测值.对妊娠糖尿病患者进行综合治疗,并按照其治疗后HbA1c的测定结果分为控制组和非控制组,比较两组患者及健康孕妇的妊娠结局.结果:观察组HbA1c、FPG、GCT检测值均显著高于对照组(P＜0.05);控制组患者、正常孕妇的不良妊娠结局发生率显著低于非控制组患者(P＜0.05).结论:外周血糖化血红蛋白检测有利于妊娠糖尿病孕妇的早期筛查,是一项稳定性好、敏感性高的理想检测指标.
作者：姜艳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨老年高血压合并颈动脉硬化斑块患者给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗的临床效果.方法:选取2014年11月～2016年11月我院收治的80例老年高血压合并颈动脉硬化斑块患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各40例.研究组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对照组给予缬沙坦治疗,比较两组患者治疗效果及相关指标差异.结果:治疗后两组患者血压均有所下降,且研究组低于对照组(P＜0.05);研究组斑块厚度、IMT厚度明显低于对照组(P＜0.05).结论:苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压合并颈动脉硬化斑块临床效果显著,不仅能够有效控制血压,还可延缓病变血管进展,改善血管环境.
作者：任书贤 刊期： 2017年第07期
目的:探讨腹腔镜肝切除在治疗肝肿瘤中的临床应用价值.方法:选取2015年4月～2016年4月我院收治的肝肿瘤患者81例,随机分为对照组40例与观察组41例,对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜肝切除术治疗,比较两组临床疗效.结果:两组手术时间与术中阻断肝门例数比较无明显差异(P＞0.05),观察组术中出血量明显少于对照组(P＜0.05),切口长度明显小于对照组(P＜0.05);观察组腹腔引流管留置时间、住院时间及术后开始进食时间明显短于对照组(P＜0.05),且术后并发症分级情况显著优于对照组(P＜0.05).结论:肝肿瘤患者采用腹腔镜肝切除术治疗效果显著,具有创伤小、疼痛轻、恢复快等特点.
作者：张波 刊期： 2017年第07期
目的:探讨阿奇霉素和糖皮质激素联合治疗小儿大叶性肺炎的疗效及其对患者血清PCT、IL-6和CRP水平的影响.方法:将60例小儿大叶性肺炎患者随机分为研究组和对照组各30例.对照组采用阿奇霉素注射治疗,研究组在对照组基础上加用糖皮质激素治疗.比较两组患者治疗后症状、体征消失时间,两组患者治疗前后血清CRP、IL-6和PCT值以及不良反应发生率.结果:治疗后,两组患者的临床症状消失时间比较差异明显;研究组患者血清CRP、PCT等指标明显低于对照组;研究组不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:阿奇霉素和糖皮质激素联合治疗小儿大叶性肺炎能显著改善惠儿临床症状以及炎性水平,效果良好.
作者：曹姝平；李云；贾妮 刊期： 2017年第07期
目的:探讨化痰逐疼汤、丙戊酸钠片联合治疗癫痫全面性强直-阵挛(GTCS)发作的临床疗效.方法:选取2016年1～12月我院收治的GTCS患者70例,随机分为对照组和观察组各35例.对照组采用丙戊酸钠片治疗,观察组采用化痰逐瘀汤与丙戊酸钠片联合治疗.比较两组患者的疾病发作次数、临床表现评分及生活质量评分.结果:治疗后,观察组患者临床表现评分以及疾病发作次数均低于对照组,生活质量评分高于对照组(P＜0.05).结论:化痰逐瘀汤与丙戊酸钠片联合治疗癫痫全面性强直-阵挛发作的效果显著,能够有效改善患者临床症状,减少疾病发作次数,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：葛荣波 刊期： 2017年第07期
目的:探讨舒芬太尼联合右美托咪啶对ICU气管插管机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者呼吸抑制率及康复进程的影响.方法:选取108例本院收治的ICU气管播管机械通气COPD急性加重期患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组54例,对照组采用咪达唑仑联合舒芬太尼进行镇痛治疗,观察组采用舒芬太尼联合右美托咪啶进行镇痛治疗,比较两组的镇静效果、恢复情况、首次脱机拔管率和呼吸抑制率等指标.结果:观察组的镇静起效时间、苏醒时间、机械通气时间和ICU入住时间均明显短于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的首次脱机拔管率为77.78％,明显高于对照组57.41％,呼吸抑制率为11.11％显著低于对照组的48.15％,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:对ICU气管插管机械通气COPD急性加重期患者采用舒芬太尼联合右美托咪啶进行镇痛治疗,效果明显,可降低患者呼吸抑制率,促进患者尽快恢复.
作者：王键 刊期： 2017年第07期
目的:探究并分析在高血压病患者手术麻醉中使用异丙酚复合瑞芬太尼的效果.方法:选取2015年3月～2017年3月在我院就诊并接受手术治疗的高血压病患者100例,随机分为对照组和观察组,每组50例.分别给予异丙酚和异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,比较两组患者的手术麻醉效果.结果:术后两组患者的收缩压和舒张压均有所改善,组间差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组艾司洛尔、硝酸甘油食用量低于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P＜0.05);观察组肌肉疼痛、恶心呕吐和头疼等不良反应发生率为6.00％,低于对照组各不良反应发生率32.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在高血压痛患者手术麻醉中使用异丙酚复合瑞芬太尼效果理想,能够进一步降低患者的各不良反应发生率,改善患者的血压,降低艾司洛尔和硝酸甘油的使用量.
作者：付刚 刊期： 2017年第07期
目的:研究抗结核病药物治疗老年肺结核的不良反应及影响因素.方法:选取2014年8月～2016年2月我院收治的200例老年肺结核患者为研究对象,采用抗结核药物为其进行治疗,研究治疗后的不良反应发生情况以及相关影响因素.结果:200例老年肺结核患者中,有50例发生不良反应,不良反应发生率为25％.其中过敏反应(84％)、血液异常(80％)、骨关节损害(60％)的发生率较高;年龄以及肝病史属于抗结核病药物治疗老年肺结核不良反应出现的主要影响因素.结论:抗结核病药物治疗老年肺结核的不良反应发生率较高,而高龄与肝病史会在很大程度上增加不良反应风险.
作者：邵海峰 刊期： 2017年第07期
目的:探讨胎膜早破合并胎盘早剥的相关因素及有效的护理方法.方法:选取2014年11月～2016年11月我院收治的胎膜早破合并胎盘早剥产妇86例,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理,比较两组产妇产褥感染率及产后出血量.结果:观察组产妇产褥感染率、产后出血量均显著低于对照组(P＜0.05).结论:通过分析胎膜早破合并胎盘早剥相关因素后,实施综合护理干预,能有效降低产褥感染率,减少产后出血量.
作者：王景梅 刊期： 2017年第07期
目的:观察中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效.方法:选取2015年5月～2016年5月我院收治的60例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用中药熏蒸治疗;观察组在中药熏蒸治疗的基础上,给予独活寄生汤加减进行治疗.比较两组患者治疗前后的腰腿痛症状综合评分(JOA评分)和Mcgill疼痛问卷评分.结果:治疗后,两组患者的JOA评分均明显升高,观察组的JOA评分为(24.8±2.2)分,明显高于对照组的JOA评分(20.6±2.6)分,差异有统计学意义,P＜0.05;两组患者的PRI、PPI和VAS评分均明显下降,观察组患者的PRI、PPI和VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症,能够有效缓解患者的各类临床症状,改善患者预后.
作者：周利 刊期： 2017年第07期
目的:探讨五苓散联合金双歧片治疗小儿轮状病毒性肠炎的疗效.方法:选取我院2015年9月～2017年2月小儿轮状病毒性肠炎患者102例,根据随机数字表法分为观察组与对照组各51例.对照组采用金双歧片治疗,观察组采用金双歧片+五苓散治疗,两组均治疗3d.对比两组治疗3d后临床症状消失时间及临床疗效.结果:治疗3d后观察组总有效率92.16％ (47/51)高于对照组74.51％(38/51),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组临床症状消失时间显著少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:五苓散联合金双歧片治疗小儿轮状病毒性肠炎可有效减少临床症状消失时间,且临床疗效显著.
作者：毕继红 刊期： 2017年第07期
目的:研究妇产科护理常见风险的预防与处理措施.方法:选择2014年10月～2016年11月我院妇产科收治孕产妇42例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各21例,分别接受风险防范式护理和常规护理,比较两组孕产妇的护理质量.结果:观察组孕产妇护理满意度90.5％,护理风险事件1次,投诉1次,并发症1例;对照组孕产妇护理满意度61.9％,护理风险事件8次,投诉6次,并发症7例:组间差异有统计学意义,P＜0.05.结论:妇产科风险防范式护理能够有效降低护理风险事件发生率,减少投诉和并发症发生率,值得临床应用与推广.
作者：张丽杰 刊期： 2017年第07期
目的:研究并探讨急诊分级在基层医院急诊科非创伤性内科病人护理工作中的应用效果.方法:选择2013年2月～2015年2月在本院就诊的非创伤性内科病人140例,随机分为两组,每组70例.对照组按照传统急诊护理方式进行护理;观察组由分级护士根据《急诊非创伤病人病情危重程度快速评分表》对患者的病情进行评估后,将患者进行急诊分级,然后根据不同分级采取不同的急诊护理,对比两种护理方式护理效果.结果:观察组经过急诊分级后,平均就诊时间和护送时间显著低于对照组,患者的死亡例数低于对照组,患者满意率和医生满意率均高于对照组.两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急诊分级系统应用于急诊科非创伤性内科病人护理工作中效果显著,尤其对于基层医院急诊科而言,具有广阔的应用前景.
作者：郭秀娟；钟伟济 刊期： 2017年第07期
目的:观察柴芩清热汤治疗结核性胸膜炎发热的临床疗效.方法:选取2015年4月～2016年3月我院收治的160例结核性胸膜炎发热患者作为研究对象,根据随机数字表法分为常规治疗组和中医治疗组,每组80例.常规治疗组进行常规化疗,中医治疗组在常规治疗组的基础上给予柴芩清热汤治疗.比较两组的治疗效果、体温恢复正常时间、住院时间和不良反应发生率.结果:中医治疗组的治疗效果优于常规治疗组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;中医治疗组的体温恢复正常时间和住院时间短于常规治疗组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;两组的不良反应发生率相近,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:柴芩清热汤治疗结核性胸膜炎发热的临床疗效确切,可有效改善患者病情,加快症状消退,且副作用小.
作者：张志杰 刊期： 2017年第07期
目的:观察补阳还五汤联合西医治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效.方法:选取2015年9月～2016年9月在我院就诊的64例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组采用抗血小板凝聚、扩张脑血管和促进脑细胞生长的西药进行传统治疗,观察组在对照组的基础上口服补阳还五汤,观察两组治疗前后的神经功能缺损、治疗效果和并发症.结果:治疗后两组患者的神经功能缺损均明显改善,而观察组的改善情况优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的治疗总有效率为93.75％,明显优于对照组的84.38％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用补阳还五汤联合西医治疗气虚血瘀型脑梗死,可促进患者脑组织生长,降低并发症发生率,提高治疗和预后效果.
作者：许海生；张锋伟；贾炜 刊期： 2017年第07期
目的:探讨益气养阴通络汤对2型糖尿病视网膜病变患者炎症因子水平及视力的影响.方法:选取2015年3月～2016年3月我院收治的2型糖尿病视网膜病变患者90倒,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用益气通络汤治疗,比较两组治疗后的治疗效果.结果:治疗后,观察组的糖化血红蛋白和空腹血糖水平降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组的TNF-α和ICAM-1水平都发生下降,观察组的下降幅度比对照组更大,差异有统计学意义,P＜0.05;两组的视力水平均较治疗前有所恢复,而观察组的恢复情况优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:益气养阴通络汤能有效缓解2型糖尿病视网膜病变患者的各种炎性症状,更好的改善患者视力.
作者：陈燕 刊期： 2017年第07期
目的:研究不同剂量右美托咪定复合布托啡诺在剖宫产术后自控静脉镇痛的效果.方法:选取2013年1月～2015年8月我院收治足月剖宫产手术孕妇80例,随机分为对照组和观察组各40例,均采用椎管内麻醉,术后行PCIA.观察组采用300μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺镇痛,对照组采用200 μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺镇痛,对比两组患者镇痛的效果.结果:观察组的T0、T1、T2、T3、T4、T5时间节点的VAS评分与对照组比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05).观察组的T0、T1、T2、T3、T4、T5时间节点的Ramesay评分与对照组比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:采用300 μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺在剖宫产术后自控静脉镇痛中达到满意的镇痛效果,不良反应发生率较低.
作者：梁仕山；许文静；谢文辉 刊期： 2017年第07期
目的:观察头针配合耳穴贴压治疗脑瘫合并智力障碍的效果.方法:将90例脑瘫合并智力低下患儿随机分为常规治疗组、常规治疗+头针组、常规治疗+头针+耳穴组,每组30例,分别采用常规治疗、常规+头针治疗、常规+头针+耳穴治疗.比较治疗后l、3个月三组Gesell量表(Gesell Developmental Scale)评分,用智力发育指数(DQ)表示.结果:治疗后1个月,常规治疗组及常规治疗+头针组患儿DQ分值与治疗前比较有所提高,但差异无统计学意义,常规治疗+头针+耳穴组惠儿DQ分值较治疗前显著提高(P＜0.05).治疗后3个月,三组患儿DQ分值显著提高.其中,常规治疗+头针组效果优于常规治疗组,差异具有统计学意义(P＜0.05);常规治疗+头针+耳穴组疗效优于常规治疗组、常规治疗+头针组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上加用头针或加用头针联合耳穴贴压治疗脑瘫合并智力障碍惠儿,均有较好的治疗效果,但加用头针联合耳穴贴压治疗疗效优于单纯加用头针治疗.
作者：林威；武欢 刊期： 2017年第07期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
