张志杰
目的:比较奥氮平、利培酮、齐拉西酮对首发精神分裂症患者心脏代谢的影响差异.方法:将90例首发精神分裂症患者随机分为奥氨平、利培酮、齐拉西酮3个治疗组,使用阳性阴性症状量表(PANSS)评估治疗疗效,在基线、治疗第12周末评估患者颈围、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白B100等心脏代谢指标.结果:三组在治疗后各观察时点PANSS分较治疗前显著下降(P＜0.01),组间上述指标及治疗有效率无显著差异(P＞0.05);奥氮平组、利培酮组治疗12周后空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、载脂蛋白B100、颈围均较治疗前发生显著变化(P＜0.01),而齐拉西酮组未观察到上述指标有统计学意义的变化(P＞0.05),三组间变化差异比较具有显著统计学意义(P＜0.05).结论:三种非典型抗精神病药物对首发精神分裂症有良好疗效;奥氮平、利培酮对心脏代谢均有明显影响,其中奥氮平影响大,而齐拉西酮对心脏代谢影响不明显.
作者：鲍成；郭街仔；龚发金；吴植明；周围；周朝雄 刊期： 2017年第07期
目的:探究罗浮山百草油治疗无名肿毒的临床疗效.方法:选取2016年4月～2017年4月在我院接受治疗的无名肿毒患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.给予对照组常规口服中药治疗,观察组在对照组的基础上配合罗浮山百草油治疗,比较分析两组临床治疗效果.结果:对照组和观察组治疗的总有效率分别为70.00％、97.50％;对照组和观察组的治愈时间分别为(9.54±2.32)d、(6.79±1.54)d,差异均有统计学有意义(P＜0.05).结论:采用罗浮山百草油治疗无名肿毒,可有效改善患者临床症状,缩短治愈时间,效果显著.
作者：戴显娇；卓丽 刊期： 2017年第07期
目的:分析中西医结合疗法治疗浆液性乳腺炎的效果.方法:选择2016年9月～2017年1月我院收治的46例浆液性乳腺炎患者为研究对象,随机分为西医组与结合组各23例.西医组单纯接受西医方案治疗,结合组在西医组基础上联合中药治疗,对比两组治疗效果.结果:结合组临床疗效显著优于西医组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合疗法治疗浆液性乳腺炎,效果显著.
作者：典辉 刊期： 2017年第07期
目的:观察超声引导下连续股神经阻滞对老年类风湿性关节炎(RA)患者行套膝关节置换术后镇痛效果的影响.方法:选取2014年4月～2016年3月我院行全膝关节置换术的老年RA患者84例,随机分为对照组和观察组各42例.两组患者均于静吸复合全麻下完成全膝关节置换术,对照组予以静脉自控镇痛,观察组予以超声引导下连续股神经阻滞.采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者术后疼痛程度,比较两组患者不良反应发生情况.结果:观察组术后静息及活动时VAS评分均低于对照组(P＜0.05);术后观察组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:对行全膝关节置换术的老年RA患者进行超声引导下连续股神经阻滞,镇痛效果较好,可有效减轻术后疼痛,减少不良反应发生.
作者：丁丽 刊期： 2017年第07期
目的:分析应用经皮冠状动脉介入治疗有冠状动脉旁路移植术史的急性心肌梗死患者的临床效果.方法:选取2014年8月～2016年1月我院收治的有既往冠状动脉旁路移植术史的急性心肌梗死患者100例,随机分为研究组和对照组各50例.研究组给予经皮冠状动脉介入治疗,对照组给予桥血管(静脉溶栓)介入治疗.比较两组患者CK、CK-MB浓度,左心室容积大小和射血分数,术后并发症发生率及死亡率.结果:研究组术后CK、CK-MB峰值浓度及左心室舒张期末容积、左心室收缩期末容积均低于对照组(P＜0.05);研究组左心室射血分数高于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率及死亡率均低于对照组(P＜0.05).结论:经皮冠状动脉介入治疗有冠状动脉旁路移植术史的急性心肌梗死患者疗效显著,能有效缓解患者临床症状,改善预后,对患者身心健康具有积极意义.
作者：韩继良 刊期： 2017年第07期
目的:探讨全髋关节置换术(THR)后脱位原因及诊治策略.方法:选取2012年1月～2015年2月我院行THR的患者126例,对脱位原因进行分析,总结治疗策略.结果:术后1～15d发生假体后脱住4例,假体前脱位1例,假体脱住发生率为3.97％(5/126);床头手法复位成功2例,麻醉状态下手法复位成功2例,切开复位1例;行皮牵引1月后,恢复良好3例,2例发生再脱位行切开复位.结论:THR术后脱位是多因素影响的结果,假体位置不当、髋关节局部肌力差、术后不恰当的搬运和体位等均可增加患者早期脱位的风险.术前对脱位风险因素的评估、术中避免髋关节不稳定的技术处理以及术后配合科学的关节功能锻炼是预防脱住的主要措施.
作者：张广兴 刊期： 2017年第07期
目的:观察中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效.方法:选取2015年5月～2016年5月我院收治的60例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用中药熏蒸治疗;观察组在中药熏蒸治疗的基础上,给予独活寄生汤加减进行治疗.比较两组患者治疗前后的腰腿痛症状综合评分(JOA评分)和Mcgill疼痛问卷评分.结果:治疗后,两组患者的JOA评分均明显升高,观察组的JOA评分为(24.8±2.2)分,明显高于对照组的JOA评分(20.6±2.6)分,差异有统计学意义,P＜0.05;两组患者的PRI、PPI和VAS评分均明显下降,观察组患者的PRI、PPI和VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症,能够有效缓解患者的各类临床症状,改善患者预后.
作者：周利 刊期： 2017年第07期
目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效.方法:随机选取我院2014年4月～2016年4月收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予常规治疗,观察组给予无创呼吸机治疗.比较两组患者治疗前后血氧饱和度(SaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)变化及并发症发生情况.结果:治疗前两组患者SaO2、PaCO2及PaO2比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后观察组SaO2、PaCO2及PaO2改善情况明显优于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:应用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭,可有效提高患者临床疗效,降低并发症发生,具有较高的临床应用价值.
作者：杨全福 刊期： 2017年第07期
目的:观察耳部刺营结合逍遥丸治疗肝郁气滞型黄褐斑的临床疗效.方法:将120例纳入观察范围的病例随机等分为治疗组和对照组,治疗组予以耳部刺营结合逍遥丸治疗,对照组口服逍遥丸治疗.经过1个疗程的治疗,观察两组患者的皮损颜色和皮损面积评分,并判定疗效.结果:治疗组痊愈18例,显效24例,有效11例,无效7例,总有效率83.33％;对照组痊愈6例,显效12例,有效9例,无效33例,总有效率45.00％.治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05),并且治疗组皮损面积评分和皮损颜色评分均优于对照组(P＜0.05).结论:耳部刺营联合逍遥丸治疗肝郁气滞型黄褐斑能显著消除患者皮损颜色和缩小皮损面积,是一种内服与外治相结合,脏腑与经络并举的健康、绿色和安全疗法.
作者：罗青锋；章小稳；朱凌艳；李敏 刊期： 2017年第07期
目的:研究PDCA模式为框架的品管圈活动对老年原发性高血压合并心力衰竭患者跌倒发生率的影响.方法:选取2014年1月～2016年11月我院收治的老年原发性高血压合并心力衰竭患者42例,随机分为对照组和观察组各21例.对照组予以常规护理管理,观察组在对照组基础上实施PDCA模式为框架的品管圈活动护理管理,比较两组患者跌倒发生率及护理满意度.结果:观察组跌倒发生率低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论:PDCA模式为框架的品管圈活动应用于老年原发性高血压合并心力衰竭患者中,能明显降低跌倒发生率,提高护理满意度.
作者：温敏 刊期： 2017年第07期
目的:探讨老年高血压合并颈动脉硬化斑块患者给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗的临床效果.方法:选取2014年11月～2016年11月我院收治的80例老年高血压合并颈动脉硬化斑块患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各40例.研究组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对照组给予缬沙坦治疗,比较两组患者治疗效果及相关指标差异.结果:治疗后两组患者血压均有所下降,且研究组低于对照组(P＜0.05);研究组斑块厚度、IMT厚度明显低于对照组(P＜0.05).结论:苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压合并颈动脉硬化斑块临床效果显著,不仅能够有效控制血压,还可延缓病变血管进展,改善血管环境.
作者：任书贤 刊期： 2017年第07期
目的:探究超声波引导侧脑室穿刺引流术治疗早产儿颅内出血后脑积水的临床效果.方法:选取2016年1月～2017年2月我院收治的颅内出血后脑积水早产儿100例随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用侧脑室盲穿刺引流术,观察组采用超声波引导的侧脑室穿刺引流术,比较两组的一次穿刺成功率和并发症发生率等.结果:观察组的一次穿刺成功率为98.0％,比对照组的82.0％高,且观察组的并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:超声波引导侧脑室穿刺引流术治疗早产儿颅内出血后脑积水的临床效果确切,安全性高,减少患儿的损伤.
作者：穆鑫；王献良 刊期： 2017年第07期
目的:观察分析中医辨证疗法治疗慢性胆囊炎的效果.方法:将96例慢性胆囊炎患者随机分成研究组和参照组,每组48例患者.参照组患者实施常规西药治疗,研究组采取中医辨证治疗方案,统计两组患者的总体治疗有效率以及复发率.结果:研究组治疗总有效率明显优于参照组,P＜0.05;研究组复发2例,参照组复发8例,研究组显著少于参照组,P＜0.05.结论:采用中医辨证疗法治疗慢性胆囊炎患者,可以明显提升总体治疗有效率,同时降低复发率.
作者：院博 刊期： 2017年第07期
目的:研究综合护理干预在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术围术期中的应用效果.方法:选取2015年1月～2017年1月我院择期行腹腔镜胆囊切除术治疗的胆结石患者96例,随机分为对照组和观察组各48例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预.比较两组患者治疗前后焦虑评分(HAMA)、抑郁评分(HAMD)、疼痛评分(VAS)及术后恢复情况.结果:治疗前,两组患者HAMA、HAMD、VAS评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组HAMA、HAMD、VAS评分均低于对照组(P＜0.05);观察组术后首次进食时间、首次排气时间及住院时间均低于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术围手术期中应用效果显著,可减轻患者不良情绪及疼痛程度,促进患者术后康复.
作者：齐艳艳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下手术治疗胃间质瘤的治疗效果.方法:选取我院收治的胃间质瘤患者57例,均于腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下行腹腔镜手术,统计所有患者的手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间、复发率和内镜、病理检查结果.结果:所有患者的平均手术时间为(78.65± 10.32) min,平均术中出血量为(67.80±11.17)ml,平均肠道功能恢复时间为(30.48±2.12)h,平均住院时间为(7.68±1.02)d,复发率为1.75％;其中5例为交界性肿瘤,52倒为良性单发肿瘤;6例为平滑肌瘤,51例为良性单发肿瘤.结论:腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下手术治疗胃间质瘤,利于及早发现病变,准确评估胃间质瘤的性质,降低术后复发率.
作者：贺卫锋 刊期： 2017年第07期
目的:探讨益气养阴通络汤对2型糖尿病视网膜病变患者炎症因子水平及视力的影响.方法:选取2015年3月～2016年3月我院收治的2型糖尿病视网膜病变患者90倒,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用益气通络汤治疗,比较两组治疗后的治疗效果.结果:治疗后,观察组的糖化血红蛋白和空腹血糖水平降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组的TNF-α和ICAM-1水平都发生下降,观察组的下降幅度比对照组更大,差异有统计学意义,P＜0.05;两组的视力水平均较治疗前有所恢复,而观察组的恢复情况优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:益气养阴通络汤能有效缓解2型糖尿病视网膜病变患者的各种炎性症状,更好的改善患者视力.
作者：陈燕 刊期： 2017年第07期
目的:研究不同剂量右美托咪定复合布托啡诺在剖宫产术后自控静脉镇痛的效果.方法:选取2013年1月～2015年8月我院收治足月剖宫产手术孕妇80例,随机分为对照组和观察组各40例,均采用椎管内麻醉,术后行PCIA.观察组采用300μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺镇痛,对照组采用200 μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺镇痛,对比两组患者镇痛的效果.结果:观察组的T0、T1、T2、T3、T4、T5时间节点的VAS评分与对照组比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05).观察组的T0、T1、T2、T3、T4、T5时间节点的Ramesay评分与对照组比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:采用300 μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺在剖宫产术后自控静脉镇痛中达到满意的镇痛效果,不良反应发生率较低.
作者：梁仕山；许文静；谢文辉 刊期： 2017年第07期
目的:探讨莫西沙星及左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病的临床安全性.方法:选取2013年1月～2016年1月我院收治的耐多药肺结核疾病患者80例,随机分为对照组和研究组各40例.对照组予以左氧氟沙星治疗,研究组予以莫西沙星治疗.比较两组患者临床疗效、不同时间段痰菌转阴及不良反应发生情况.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);研究组治疗12个月后痰菌转阴情况优于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生情况比较无显著性差异(P＞0.05).结论:莫西沙星治疗耐多药肺结核病效果确切,安全可靠.
作者：伏志杰 刊期： 2017年第07期
目的:探讨氯吡格雷联合丹红注射液对进展性脑梗死患者NIHSS、Barthel评分的影响.方法:选取我院2015年5月～2016年7月收治的102例进展性脑梗死患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各51例.对照组给予丹红注射液治疗,研究组在对照组基础上加用氯吡格雷治疗.比较两组患者神经功能缺损(NIHSS)、日常生活活动能力(Barthel)评分情况及临床疗效.结果:治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel评分高于对照组(P＜0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:氯吡格雷联合丹红注射液治疗进展性脑梗死患者疗效显著,值得临床推广应用.
作者：常伟东 刊期： 2017年第07期
目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)携带孕产妇的产程观察与护理.方法:选取2014年6月～2016年5月我院收治的HBV携带孕产妇90倒,随机分为对照组和观察组各45例.对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以产程观察并加强护理,比较两组孕产妇护理满意度及新生儿HBV阳性率.结果:干预后,观察组新生儿HBV阳性率低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意率高于对照组(P＜0.05).结论:HBV携带孕产妇分娩过程中加强产程观察及护理,可减少新生儿HBV感染发生率,提高护理满意度.
作者：胡红梅 刊期： 2017年第07期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
