齐艳艳
目的:探讨个性化护理应用于小儿肺炎支原体感染中的效果及对家属满意度的影响.方法:远取2014平10月～2017年1月我院收治的82例肺炎支原体感染患儿为研究对象,根据入院顺序分为对照组和观察组各41例.对照组治疗期间给予常规护理干预,观察组在此基础上进行个性化护理.比较两组患儿发热、咳嗽、喘息临床症状消退时间,并统计两组家属护理满意度.结果:与对照组比较,观察组发热、咳嗽、喘息时间均较短,且观察组护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:给予肺炎支原体感染患儿治疗期间个性化护理干预,有利于较快改善患儿临床症状,提高惠儿家属对护理工作的满意度.
作者：刘海泳 刊期： 2017年第07期
目的:观察并比较皮下免疫与舌下免疫对变异性鼻炎患者血清总IgE、特异性IgE水平的长期影响.方法:选取2013年3月～2015年6月在我院诊断为变异性鼻炎的患者80例,按照治疗方式不同分为皮下免疫治疗组(SCIT组)与舌下免疫治疗组(SLIT组),每组40例,治疗满1年后,评价两组患者治疗前后血清总IgE、特异性IgE水平.结果:两组患者治疗后血清总IgE、特异性IgE水平较治疗前差异均不明显,且组间差异不显著,均不具有统计学意义(P＞0.05).结论:采用皮下免疫与舌下免疫治疗变异性鼻炎患者疗效相似,患者血清总IgE、特异性IgE水平在治疗1年时差异均不显著,均可用于临床治疗.
作者：李真；芦静；朱丽敏 刊期： 2017年第07期
目的:探讨中医针灸治疗颈椎小关节错缝的临床效果.方法:选取我院2015年3月～2017年3月收治的颈椎小关节错缝患者96例,随机分为对照组和观察组各48例.对照组给予颈椎牵引治疗,观察组给予中医针灸治疗.比较两组患者临床疗效及生活质量.结果:观察组治疗总有效率及生活质量评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:中医针灸治疗颈椎小关节错缝疗效确切,能有效帮助患者疏通脉络,改善临床症状,提高生活质量.
作者：程丽萍 刊期： 2017年第07期
目的:观察中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效.方法:选取2015年5月～2016年5月我院收治的60例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用中药熏蒸治疗;观察组在中药熏蒸治疗的基础上,给予独活寄生汤加减进行治疗.比较两组患者治疗前后的腰腿痛症状综合评分(JOA评分)和Mcgill疼痛问卷评分.结果:治疗后,两组患者的JOA评分均明显升高,观察组的JOA评分为(24.8±2.2)分,明显高于对照组的JOA评分(20.6±2.6)分,差异有统计学意义,P＜0.05;两组患者的PRI、PPI和VAS评分均明显下降,观察组患者的PRI、PPI和VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症,能够有效缓解患者的各类临床症状,改善患者预后.
作者：周利 刊期： 2017年第07期
近年来随着腔镜手术的快速发展,小儿腹腔镜手术成为我国外科手术发展过程中的又一里程碑.小儿腹股沟疝属于先天疾病,其自愈率较低,而手术治疗是为有效的方式.利用腹腔镜技术对小儿疝进行治疗,其操作技术比较简单、损伤较小、并发症少[1].本研究利用腹腔镜微创手术对特殊类型小儿腹股沟疝进行治疗,探析该种治疗方式的可行性.
作者：曹缙锋 刊期： 2017年第07期
目的:比较锁骨下静脉穿刺前是否先做皮肤切口和囊袋对切口附近青紫、感染发生率的影响.方法:入选2012年8月～2016年10月于我院行埋藏式心脏起搏器安装术85例患者,A组42例行锁骨下静脉穿刺前先做切口和囊袋,B组43例则先行锁骨下静脉穿刺再做切口和囊袋.结果:A组患者仅有2例发生局部青紫,未见感染征象,局部感染、青紫发生率4.8％(2/42);B组患者有3例发生局部感染,6例局部出现青紫,局部感染、青紫发生率20.9％(9/43):两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:锁骨下静脉穿刺前先做切口和囊袋与先穿刺相比,局部青紫、感染并发症发生率更低.
作者：周兵；李兵；丁永广 刊期： 2017年第07期
目的:探讨双歧杆菌三联活菌溶液胶囊治疗小儿腹泻的临床效果.方法:选取我院2015年4月～2017年1月腹泻患儿90例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各45例.对照组采用乳酸菌素片治疗,观察组采用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗,两组均治疗7d.对比两组治疗后体征恢复时间(体温、大便次数恢复时间、大便性质恢复时间)及临床疗效.结果:治疗后观察组总有效率93.33％ (42/45)高于对照组68.89％(31/45),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组体温、大便次数恢复时间、大便性质恢复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:双歧杆菌三联活菌溶液胶囊治疗小儿腹泻可有效缩短患儿体温、大便恢复时间及大便性质恢复时间,且能提高临床疗效.
作者：刘敏 刊期： 2017年第07期
目的:对比研究急性胃穿孔(AGP)采用胃大部切除术与单纯修补术治疗的效果.方法:选取我院2013年7月～2016年4月收治的86例急性胃穿孔患者,根据随机数字表法分为观察组(43例)和对熙组(43例),观察组实施单纯修补术,对照组给予胃大部切除术,对比两组手术一般指标(术中失血量、手术用时、住院时间)、并发症发生率、视觉模拟评分(VAS),并随访6个月统计两组复发率.结果:两组比较,观察组术中失血量、手术用时、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率2.33％(1/43)低于对照组18.60％(8/43),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后6个月复发率9.30％ (4/43)与对照组0％相比,差异无统计学意义(P＞0.05);术后24h两组VAS评分均较术前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性胃穿孔采用单纯修补术治疗,能够减少术中失血量,缩短手术用时,缓解患者疼痛,促进患者恢复.
作者：杜剑波 刊期： 2017年第07期
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的急诊介入治疗与临床效果.方法:选取我院2015年1月～2016年6月收治的140例STEMI患者为研究对象,随机分为常规组与实验组各70例.实验组采用替罗非班进行治疗,常规组不采用替罗非班进行治疗.比较两组患者的临床疗效.结果:实验组术后TIMI血流与TMPG 3级获得率、IRA血流速度及治疗总有效率均高于常规组,CTFC帧数低于常规组(P＜0.05);两组出血情况及MACE发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:STEMI患者进行经皮冠状动脉介入治疗时采取替罗非班疗效确切,可明显提高患者IRA的前向血流,改善心肌灌注情况,值得临床推广应用.
作者：李辉煜 刊期： 2017年第07期
目的:分析中西结合疗法治疗面瘫患者优质护理效果.方法:选取2015年10月～2016年10月我院接诊的72例面瘫患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各36倒.两组均予以温灸针结合肌肉注射腺苷钴胺治疗.对照组采用常规护理,观察组在此基础上辅以中医整体观指导下辨证施护的优质护理.对比观察两组面瘫临床治疗效果.结果:观察组总有效率100.0％,对照组总有效率75.0％,两组间疗效比较差异显著(P＜0.05).结论:采用中医整体观指导下辩证施护的优质护理方法护理面瘫患者,疗效显著,优于常规护理方法.
作者：樊国云 刊期： 2017年第07期
目的:探讨甲状腺功能减退患者心肌酶谱的检验意义.方法:选取我院2015年1月～2017年1月收治的甲减患者51例作为X组,同期我院门诊体检的健康人员52例作为Y组.比较两组心肌酶谱的表达差异.结果:X组患者AST、LDH、CK-MB、CK水平均显著高于Y组(P＜0.01).结论:甲减患者进行心肌酶谱检验,可为临床医师提供更为科学、有效的依据,大限度的避免漏诊以及误诊的发生.
作者：韩小娟 刊期： 2017年第07期
目的:比较等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术术后出血量的情况.方法:选取在我院行扁桃体切徐术患者50例,采用随机分组法分为观察组20例和对照组30例,观察组行等离子切除术,对照组行传统手术切除.对两组手术时间、术中出血情况、出血原因以及术后恢复时间进行比较.结果:对照组的手术时间和本中出血量显著高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的出血率为6.67 (2/30),显著低于对照组15.00％(3/20),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组在术后恢复时间上没有统计学差异(P＞0.05).结论:等离子扁桃体切除术能够有效降低患者术中及术后出血量,明显优于传统剥离手术.
作者：金海江 刊期： 2017年第07期
目的:探讨加味八珍汤治疗人流术后气血两虚型月经量少的临床效果.方法:选取2014年10月～2016年10月我院收治的104例人流术后月经量少患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各52例.对照组采用克龄蒙治疗,观察组采用加味八珍汤治疗,比较两组患者临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:采用加味八珍汤治疗人流术后气血两虚型月经量少疗效确切,可明显改善惠临床症状.
作者：胡燕燕 刊期： 2017年第07期
目的:研究不同剂量右美托咪定复合布托啡诺在剖宫产术后自控静脉镇痛的效果.方法:选取2013年1月～2015年8月我院收治足月剖宫产手术孕妇80例,随机分为对照组和观察组各40例,均采用椎管内麻醉,术后行PCIA.观察组采用300μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺镇痛,对照组采用200 μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺镇痛,对比两组患者镇痛的效果.结果:观察组的T0、T1、T2、T3、T4、T5时间节点的VAS评分与对照组比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05).观察组的T0、T1、T2、T3、T4、T5时间节点的Ramesay评分与对照组比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:采用300 μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺在剖宫产术后自控静脉镇痛中达到满意的镇痛效果,不良反应发生率较低.
作者：梁仕山；许文静；谢文辉 刊期： 2017年第07期
目的:探讨大补元煎加减治疗脾肾阳虚型经期延长的临床疗效.方法:选取2015年6月～2017年1月收治的80倒脾肾阳虚型经期延长患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组各40例.对照组给予黄体酮胶囊治疗,治疗组给予大补元煎加减治疗.比较两组患者临床疗效,主症消失时间、次症消失时间及治疗前后证候积分、BBT移行时间、BBT高温相时间、血清P值.结果:治疗组治疗总有效率高于对照组,主症消失时间、次症消失时间短于对照组(P＜0.05);治疗前两组证候积分、BBT移行时间、BBT高温相时间、血清P值比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,治疗组证候积分、BBT移行时间、BBT高温相时间、血清P值明显优于对照组(P＜0.05).结论:大补元煎加减治疗脾肾阳虚型经期延长临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,改善血清学指标和 BBT移行时间、BBT高温相时间.
作者：周建中 刊期： 2017年第07期
目的:探讨活血化浊降脂方对血瘀湿浊型高脂血症患者的血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)和高密度脂蛋白(HDL-c)水平的影响.方法:选取2015年4月～2017年1月我院收治的高脂血症患者300例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组150例.对照组采用辛伐他汀片治疗,观察组采用活血化浊降脂方治疗,两组均治疗30 d,比较两组治疗30 d后的TG、LDL-c、HDL-c水平和不良反应发生率.结果:治疗前,观察组的TG、LDL-c和HDL-c与对照组比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;治疗后,观察组的TG和LDL-c明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;两组的HDL-c比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;观察组的不良反应发生率为16.00％,与对照组的20.67％比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:采用活血化浊降脂方治疗血瘀湿浊型高脂血症;可降低患者的血清LDL-C和TG水平;且安全性较高.
作者：翟丽莉 刊期： 2017年第07期
目的:比较腹腔镜下精索静脉结扎术与显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果.方法:选取2013年2月～2015年2月精索静脉曲张患者98例,随机分为腹腔镜组和显微镜组各49例.腹腔镜组在腹腔镜下结扎精索静脉,显微镜组在显微镜下结扎精索静脉.比较两组患者术后精子活率、精子密度、配偶怀孕率以及复发率.结果:显微镜组术后精子活率、精子密度均明显优于腹腔镜组,配偶怀孕率高于腹腔镜组,复发率低于腹腔镜组(P＜0.05).结论:显微镜下结扎精索静脉效果优于腹腔镜下结扎精索静脉,可显著改善精子活率、精子密度,提高配偶怀孕率,降低复发率.
作者：窦建卫 刊期： 2017年第07期
经皮椎体成形术(Percutaneous Vertebroplasty,PVP)是目前治疗骨质疏松性骨折和病理性骨折常用的脊柱微创技术.因其创伤小、费用低、疼痛缓解迅速等优点,在临床上得到了广泛应用.而其并发症大多与骨水泥渗漏存在直接或间接的关系[1],血管源性骨水泥渗漏因无明显临床症状往往被人们忽视[2],若发现不及时,会出现肺栓塞、脑栓塞等致命性并发症.目前,国内未见对血管源性骨水泥渗漏的系统性总结文献,国内外骨水泥渗漏判定标准主要基于X线或CT检查,较少介入MRI、MRA、CTA血管造影等手段[3].血管源性骨水泥渗漏主要是Yeom分型S型渗漏[4～5].在齐氏分型属线状渗出[6].为了引起广大临床医师对该并发症的重视并提供一定的临产参考,本文对该并发症进行了综述.
作者：李非；李盛华；李红专；周明旺；贾潇；毕军伟 刊期： 2017年第07期
目的:观察大剂量分割调强放射治疗胰腺癌的疗效及其产生的放射损伤.方法:选取2009年8月～2013年10月在我院进行诊疗的胰腺癌患者41例,随机分成实验组20例和对照组21倒.实验组予大剂量分割调强放射,33 Gy/Sf,2次/周;对照组予常规剂量分割放疗,56 Gy/28f,5次/周,放疗结束后观察两组疗效和放射损伤情况.结果:实验组放射治疗总有效率和1年生存率均高于对照组,差异无统计学意义,P＞0.05;实验组疼痛缓解率高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;实验组毒副反应率低于对照组,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:大剂量分割调强放射治疗胰腺癌有助于缓解患者的疼痛,延长其生存质量和生存期.
作者：郭小奇 刊期： 2017年第07期
目的:分析经皮穿刺球囊扩张椎体成彤术(PKP)联合壮骨活血汤用于老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折治疗中的效果.方法:选取2014年3月～2017年3月在我院接受治疗的老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折患者38例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组19例.对照组仅予经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗,观察组在经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗基础上结合壮骨活血汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后1d及1个月疼痛评分均低于对照组;两组治疗后Cobb角和伤椎高度差异不明显.结论:PKP联合壮骨活血汤治疗老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折效果显著.
作者：蔡为民；陈国锋；杜运阿；纪建政；汪守伍；王少甫；闫志刚；徐星 刊期： 2017年第07期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
