韩小娟
目的:探讨标准大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的临床效果和安全性.方法:选取2016年2月～2016年12月我院收治的54例经CT诊断均符合颅脑外伤标准的患者,随机分为常规组和标准组,每组27例.常规组采用传统去大骨瓣减压术,标准组采用标准去大骨瓣减压术.比较分析两组患者手术前后GOS评分、术后并发症和恢复状况.结果:两组患者术后GOS评分均高于本组术前G,OS评分,标准组术后GOS评分要高于常规组,差异有统计学意义,P＜0.05;标准组术后并发症发生率明显低于常规组,术后总康复率明显高于常规组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用标准去大骨瓣减压术治疗颅脑外伤患者比传统去骨瓣减压术有更好的临床疗效,且安全性更高.
作者：陈华莹 刊期： 2017年第07期
目的:探讨孕妇外周血糖化血红蛋白检测在妊娠糖尿病诊断中的临床应用效果.方法:选取我院收治的85例妊娠糖尿病孕妇作为观察组,同期接受产前检查的80例健康孕妇作为对照组.两组孕妇均进行外周血糖化血红蛋白(HbA1c)检测,并进行糖筛实验(GCT),比较两组孕妇HbA1c、FPG和GCT检测值.对妊娠糖尿病患者进行综合治疗,并按照其治疗后HbA1c的测定结果分为控制组和非控制组,比较两组患者及健康孕妇的妊娠结局.结果:观察组HbA1c、FPG、GCT检测值均显著高于对照组(P＜0.05);控制组患者、正常孕妇的不良妊娠结局发生率显著低于非控制组患者(P＜0.05).结论:外周血糖化血红蛋白检测有利于妊娠糖尿病孕妇的早期筛查,是一项稳定性好、敏感性高的理想检测指标.
作者：姜艳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪对冠心病(CHD)患者心功能的影响.方法:将我院收治的98例CHD惠者按照治疗方案分为对照组和观察组,每组49例.在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸曲美他嗪治疗,观察组给予盐酸曲美他嗪和阿托伐他汀治疗.对比两组治疗前后的左室射血分教(LVEF)变化情况,并统计不良反应发生率.结果:治疗前,两组的LVEF比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗后,两组的LVEF均有所上升,观察组的LVEF高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的不良反应发生率6.12％与对照组的2.04％比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:阿托伐他汀联合盐酸曲美他嗪治疗冠心痛,可有效改善患者的心功能,且具有一定的安全性.
作者：王保东 刊期： 2017年第07期
目的:比较等离子扁桃体切除术与常规扁桃体剥离术术后出血量的情况.方法:选取在我院行扁桃体切徐术患者50例,采用随机分组法分为观察组20例和对照组30例,观察组行等离子切除术,对照组行传统手术切除.对两组手术时间、术中出血情况、出血原因以及术后恢复时间进行比较.结果:对照组的手术时间和本中出血量显著高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的出血率为6.67 (2/30),显著低于对照组15.00％(3/20),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组在术后恢复时间上没有统计学差异(P＞0.05).结论:等离子扁桃体切除术能够有效降低患者术中及术后出血量,明显优于传统剥离手术.
作者：金海江 刊期： 2017年第07期
目的:探究超声波引导侧脑室穿刺引流术治疗早产儿颅内出血后脑积水的临床效果.方法:选取2016年1月～2017年2月我院收治的颅内出血后脑积水早产儿100例随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用侧脑室盲穿刺引流术,观察组采用超声波引导的侧脑室穿刺引流术,比较两组的一次穿刺成功率和并发症发生率等.结果:观察组的一次穿刺成功率为98.0％,比对照组的82.0％高,且观察组的并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:超声波引导侧脑室穿刺引流术治疗早产儿颅内出血后脑积水的临床效果确切,安全性高,减少患儿的损伤.
作者：穆鑫；王献良 刊期： 2017年第07期
缺血性脑卒中是神经内科的常见病,多发病,又称为脑梗死,是各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺血缺氧性坏死,进而出现相应神经功能缺损症状.所以在急性期给予积极临床干预对改善患者神经功能缺损症状以及提高患者生存质量显得极为重要.国内外对本病的治疗方法有很多疗效肯定的报导.我院作为县级基层医院,结合我院的自身实际条件,自2015年1月～2016年6月笔者采用黄芪桂枝五物汤配合西药治疗缺血性脑卒中25例,并与单独使用西药治疗相比较,以探讨此法的临床疗效.
作者：刘国平；郭慕荣 刊期： 2017年第07期
目的:观察中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效.方法:选取2015年5月～2016年5月我院收治的60例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用中药熏蒸治疗;观察组在中药熏蒸治疗的基础上,给予独活寄生汤加减进行治疗.比较两组患者治疗前后的腰腿痛症状综合评分(JOA评分)和Mcgill疼痛问卷评分.结果:治疗后,两组患者的JOA评分均明显升高,观察组的JOA评分为(24.8±2.2)分,明显高于对照组的JOA评分(20.6±2.6)分,差异有统计学意义,P＜0.05;两组患者的PRI、PPI和VAS评分均明显下降,观察组患者的PRI、PPI和VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症,能够有效缓解患者的各类临床症状,改善患者预后.
作者：周利 刊期： 2017年第07期
功能性消化不良(FD)属中医学“痞满”的范畴,病位在脾胃,与肝关系密切,病机主要为中焦湿滞,气机不畅,升降失司.冷炎教授系医学博士、硕士研究生导师,国家第五批老中医药专家继承人,吉林省第一批中医优秀临床研修人才,从事临床诊治脾胃病研究20余年.冷师治疗FD主张从肝论治,疏肝化湿,恢复脾胃升降,临床善用下法,并强调痞满临床上非单一病因致病,往往是多因素共同夹杂;辨证需分清表里、虚实、寒热、上下、气血;提倡临床运用经方,方证结合,疗效确切.现将冷炎教授治疗功能性消化不良的两则经典验案例举如下,以飨同道.
作者：韩庆；李建武；冷炎 刊期： 2017年第07期
目的:探讨喜炎平联合复方甘草酸单铵S治疗泛发性湿疹的临床疗效.方法:选取2015年12月～2016年12月我院皮肤科收治的泛发性湿疹患者60例,随机分为对照组和观察组各30倒.对照组采用复方甘草酸单铵S治疗,观察组在对照组基础上加用喜炎平治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前两组患者临床症状评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后观察组临床症状评分低于对照组(P＜0.05).结论:喜炎平联合复方甘草酸单铵S治疗泛法性湿疹临床疗效确切,值得临床推广应用.
作者：张璋 刊期： 2017年第07期
目的:分析中西医结合疗法治疗浆液性乳腺炎的效果.方法:选择2016年9月～2017年1月我院收治的46例浆液性乳腺炎患者为研究对象,随机分为西医组与结合组各23例.西医组单纯接受西医方案治疗,结合组在西医组基础上联合中药治疗,对比两组治疗效果.结果:结合组临床疗效显著优于西医组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合疗法治疗浆液性乳腺炎,效果显著.
作者：典辉 刊期： 2017年第07期
目的:探讨非同步电除颤在治疗缺血性心脏病心室颤动中的临床价值.方法:选取我院2014年7月-2016年3月收治的93例缺血性心脏病心室颤动患者为研究对象,按建档时间分为对照组(46例)和研究组(47例).对照组予以胺碘酮治疗,研究组予以非同步电除颤治疗,比较两组患者复律成功率.结果:研究组复律成功率显著高于对照组(P＜0.05).结论:应用非同步电除颤治疗缺血性心脏病心室颤动效果显著,可明显提高患者复律成功率.
作者：李倩 刊期： 2017年第07期
目的:探讨腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下手术治疗胃间质瘤的治疗效果.方法:选取我院收治的胃间质瘤患者57例,均于腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下行腹腔镜手术,统计所有患者的手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间、复发率和内镜、病理检查结果.结果:所有患者的平均手术时间为(78.65± 10.32) min,平均术中出血量为(67.80±11.17)ml,平均肠道功能恢复时间为(30.48±2.12)h,平均住院时间为(7.68±1.02)d,复发率为1.75％;其中5例为交界性肿瘤,52倒为良性单发肿瘤;6例为平滑肌瘤,51例为良性单发肿瘤.结论:腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下手术治疗胃间质瘤,利于及早发现病变,准确评估胃间质瘤的性质,降低术后复发率.
作者：贺卫锋 刊期： 2017年第07期
目的:分析手法整复联合高分子绷带与Pavlik挽具治疗新生儿先天性膝关节脱位的临床疗效.方法:选取2012年1月～2016年1月于我院就诊的先天性膝关节脱位新生儿52例,随机分为观察组和对照组各26例.两组均采用手法整复,观察组联合高分子绷带与Pavlik挽具固定,对照组予石膏固定,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗优良率显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后3、6、12个月KT-2000、IKDC、Marshall评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:手法整复联合高分子绷带与Pavlik挽具治疗新生儿先天性膝关节脱位临床疗效较好,使用方便.
作者：唐伟华 刊期： 2017年第07期
目的:分析并总结肺肿瘤患者的临床流行病学特点及临床病理特征.方法:回顾性分析2006年1月～2016年12月我院收治的469例肺肿瘤患者的病例资料,分析并总结其临床流行病学及临床病理特征.结果:469例肺肿瘤病例中,肺癌患者所占比例高,良性肿瘤其次,诊断不清所占比例少;肺癌患者中以腺癌所占比例高,鳞癌次之,SCLC(小细胞肺癌)低;男性肺肿瘤发病率高于女性,女性肺癌患者多为腺癌;肺肿瘤患者的病变位置多以右肺为主,且以右肺上叶为主;肺肿瘤患者的HBV感染率相对稳定,发病率与病理类型无关.结论:肺肿瘤的高发群体为男性,病变部位以右上叶为主,腺癌是较常见的病理类型.
作者：李瑞芹 刊期： 2017年第07期
目的:比较采用等离子射频消融联合骨折外移术和下鼻甲部分切除术治疗下鼻甲肥大的疗效.方法:选取2015年10月～2016年10月我院收治的110例下鼻甲肥大患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为研究组61例与对照组49倒,研究组采用等离子射频消融+骨折外移术;对照组采用下鼻甲部分切除术.术后随访6个月,对比两组的治疗效果.结果:治疗前,两组的疼痛评分相比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;治疗后,研究组的疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:在下鼻甲肥大的治疗中,联合应用等离子射频消融与骨折外移术的治疗效果优于下鼻甲部分切除术,且不良反应发生率更低.
作者：王红梅 刊期： 2017年第07期
目的:探讨家庭签约服务管理模式应用于精神障碍患者的管理效果,以期提高社区精神卫生服务质量,为服务实践工作提供合理依据.方法:选取2015年2月～2016年2月我院收住的精神障碍患者80例,应用问卷调查、回顾性分析及量表评估等方法,分析开展服务管理前后阴性及阳性症状相关量表分数(PANSS)、康复状态评估分数(MRSS)、危险性分期及家属精神卫生知识熟悉程度方面的情况.结果:与签约前比较,服务管理开展1年后患者PANSS量表总分,MRSS分数,症状、行为因子及依赖性因子,危险性分期明显降低(P＜0.05);家属精神卫生知识熟悉程度明显提高(P＜0.05).结论:开展家庭签约服务模式能够促进患者病情恢复,降低患者危险性行为的发生率,有效提高家属对精神卫生知识的熟悉程度,是适宜我国国情的社区精神障碍患者管理措施,值得社区卫生服务中心借鉴.
作者：方泽钦；王佩佩 刊期： 2017年第07期
目的:探讨精神分裂症后抑郁患者应用奥氮平联合艾司西酞普兰治疗效果及安全性.方法:选取2014年6月～2016年6月我院收治的精神分裂症后抑郁患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例.对照组单纯给予奥氮平治疗,观察组给予奥氮平联合艾司西酞普兰治疗,疗程12周.比较治疗前与治疗12周后患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,治疗前与治疗4、8、12周后患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评分及临床疗效.结果:两组治疗后PANSS总分、阳性症状及阴性症状均较治疗前降低,观察组PANSS各项评分均优于对照组(P＜0.05);两组治疗前及治疗4周后HAMD评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗8、12周后,两组HAMD评分均较治疗前降低,观察组评分优于对照组(P＜0.05);治疗12周后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:应用奥氮平联合艾司西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁患者效果确切.
作者：郭文勇；朱建忠 刊期： 2017年第07期
目的:探讨胎膜早破合并胎盘早剥的相关因素及有效的护理方法.方法:选取2014年11月～2016年11月我院收治的胎膜早破合并胎盘早剥产妇86例,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理,比较两组产妇产褥感染率及产后出血量.结果:观察组产妇产褥感染率、产后出血量均显著低于对照组(P＜0.05).结论:通过分析胎膜早破合并胎盘早剥相关因素后,实施综合护理干预,能有效降低产褥感染率,减少产后出血量.
作者：王景梅 刊期： 2017年第07期
目的:研究抗结核病药物治疗老年肺结核的不良反应及影响因素.方法:选取2014年8月～2016年2月我院收治的200例老年肺结核患者为研究对象,采用抗结核药物为其进行治疗,研究治疗后的不良反应发生情况以及相关影响因素.结果:200例老年肺结核患者中,有50例发生不良反应,不良反应发生率为25％.其中过敏反应(84％)、血液异常(80％)、骨关节损害(60％)的发生率较高;年龄以及肝病史属于抗结核病药物治疗老年肺结核不良反应出现的主要影响因素.结论:抗结核病药物治疗老年肺结核的不良反应发生率较高,而高龄与肝病史会在很大程度上增加不良反应风险.
作者：邵海峰 刊期： 2017年第07期
目的:研究PDCA模式为框架的品管圈活动对老年原发性高血压合并心力衰竭患者跌倒发生率的影响.方法:选取2014年1月～2016年11月我院收治的老年原发性高血压合并心力衰竭患者42例,随机分为对照组和观察组各21例.对照组予以常规护理管理,观察组在对照组基础上实施PDCA模式为框架的品管圈活动护理管理,比较两组患者跌倒发生率及护理满意度.结果:观察组跌倒发生率低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论:PDCA模式为框架的品管圈活动应用于老年原发性高血压合并心力衰竭患者中,能明显降低跌倒发生率,提高护理满意度.
作者：温敏 刊期： 2017年第07期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
