郭文勇；朱建忠
目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的疗效.方法:选取2014年1月～2016年4月我院收治的72例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各36例.对照组采用传统开腹手术,研究组采用腹腔镜手术.比较两组手术情况及机体功能康复用时、并发症发生率.结果:研究组手术用时、术中失血量、肛门排气时间、住院时间及并发症发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:采用腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎效果优于传统开腹手术,对机体创伤较小,可减少机体功能康复用时,安全性高.
作者：韩学英 刊期： 2017年第07期
目的:探究活血通管汤加减治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果.方法:选取2014年5月～2016年4月我院收治的输卵管阻塞性不孕患者83例,按建档顺序分组,对照组41倒采用输卵管通液术治疗,研究组42例采用活血通管汤加减治疗,两组均持续治疗3个疗程,比较两组治疗前后的生活质量评分和临床疗效.结果:治疗后,研究组的生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的治疗总有效率为97.62％,高于对照组的78.05％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:活血通管汤加减治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效显著,可明显提高患者的生活质量.
作者：井建波 刊期： 2017年第07期
目的:研究PDCA模式为框架的品管圈活动对老年原发性高血压合并心力衰竭患者跌倒发生率的影响.方法:选取2014年1月～2016年11月我院收治的老年原发性高血压合并心力衰竭患者42例,随机分为对照组和观察组各21例.对照组予以常规护理管理,观察组在对照组基础上实施PDCA模式为框架的品管圈活动护理管理,比较两组患者跌倒发生率及护理满意度.结果:观察组跌倒发生率低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论:PDCA模式为框架的品管圈活动应用于老年原发性高血压合并心力衰竭患者中,能明显降低跌倒发生率,提高护理满意度.
作者：温敏 刊期： 2017年第07期
目的:探讨骨髓细胞形态学(BMA)和流式细胞术(FCM)在非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者骨髓侵犯诊断中的价值.方法:回顾性分析我院2015年3月～2016年3月收治的160例NHL患者的BMA和FCM检测结果,分析两种不同检测方法在淋巴瘤骨髓侵犯诊断中的价值.结果:采用BMA和FCM联合检测的骨髓侵犯阳性率为27.50％;单用BMA和FCM检测的骨髓侵犯阳性率分别为17.50％和22.50％;检测结果均呈阳性的患者20例,主要症状为高比例瘤细胞骨髓浸润;检测结果不一致的患者27例,主要症状为轻度瘤细胞骨髓浸润.结论:FCM检测轻度异形细胞淋巴瘤骨髓侵犯的敏感性高于BMA;BMA检测高度异形细胞淋巴瘤骨髓侵犯的敏感性高于FCM;采用BMA和FCM联合检测可提高NHL患者骨髓侵犯诊断中的敏感性与准确性.
作者：张红祥；张夏玮 刊期： 2017年第07期
目的:探讨腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下手术治疗胃间质瘤的治疗效果.方法:选取我院收治的胃间质瘤患者57例,均于腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下行腹腔镜手术,统计所有患者的手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间、复发率和内镜、病理检查结果.结果:所有患者的平均手术时间为(78.65± 10.32) min,平均术中出血量为(67.80±11.17)ml,平均肠道功能恢复时间为(30.48±2.12)h,平均住院时间为(7.68±1.02)d,复发率为1.75％;其中5例为交界性肿瘤,52倒为良性单发肿瘤;6例为平滑肌瘤,51例为良性单发肿瘤.结论:腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下手术治疗胃间质瘤,利于及早发现病变,准确评估胃间质瘤的性质,降低术后复发率.
作者：贺卫锋 刊期： 2017年第07期
目的:观察化瘀止血通窍汤联合微创引流治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选取2015年6月～2016年12月在我院进行治疗的120例高血压脑出血患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组(58例)和试验组(62例).对照组给予微创引流法进行治疗,观察组给予微创引流联合化瘀止血通窍汤进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果、存活情况以及日常生活能力.结果:治疗后,试验组患者的临床疗效明显高于对照组(P＜0.05);两组患者存活情况比较无显著性差异(P＞0.05);试验组存活患者日常生活能力显著高于对照组(P＜0.05).结论:化瘀止血通窍汤联合微创引流治疗高血压脑出血临床疗效显著,可有效提高患者日常生活能力.
作者：黄海 刊期： 2017年第07期
目的:探讨氯吡格雷联合丹红注射液对进展性脑梗死患者NIHSS、Barthel评分的影响.方法:选取我院2015年5月～2016年7月收治的102例进展性脑梗死患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各51例.对照组给予丹红注射液治疗,研究组在对照组基础上加用氯吡格雷治疗.比较两组患者神经功能缺损(NIHSS)、日常生活活动能力(Barthel)评分情况及临床疗效.结果:治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,Barthel评分高于对照组(P＜0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:氯吡格雷联合丹红注射液治疗进展性脑梗死患者疗效显著,值得临床推广应用.
作者：常伟东 刊期： 2017年第07期
目的:研究不同剂量右美托咪定复合布托啡诺在剖宫产术后自控静脉镇痛的效果.方法:选取2013年1月～2015年8月我院收治足月剖宫产手术孕妇80例,随机分为对照组和观察组各40例,均采用椎管内麻醉,术后行PCIA.观察组采用300μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺镇痛,对照组采用200 μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺镇痛,对比两组患者镇痛的效果.结果:观察组的T0、T1、T2、T3、T4、T5时间节点的VAS评分与对照组比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05).观察组的T0、T1、T2、T3、T4、T5时间节点的Ramesay评分与对照组比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:采用300 μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺在剖宫产术后自控静脉镇痛中达到满意的镇痛效果,不良反应发生率较低.
作者：梁仕山；许文静；谢文辉 刊期： 2017年第07期
目的:探讨中医针灸治疗颈椎小关节错缝的临床效果.方法:选取我院2015年3月～2017年3月收治的颈椎小关节错缝患者96例,随机分为对照组和观察组各48例.对照组给予颈椎牵引治疗,观察组给予中医针灸治疗.比较两组患者临床疗效及生活质量.结果:观察组治疗总有效率及生活质量评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:中医针灸治疗颈椎小关节错缝疗效确切,能有效帮助患者疏通脉络,改善临床症状,提高生活质量.
作者：程丽萍 刊期： 2017年第07期
目的:分析应用经皮冠状动脉介入治疗有冠状动脉旁路移植术史的急性心肌梗死患者的临床效果.方法:选取2014年8月～2016年1月我院收治的有既往冠状动脉旁路移植术史的急性心肌梗死患者100例,随机分为研究组和对照组各50例.研究组给予经皮冠状动脉介入治疗,对照组给予桥血管(静脉溶栓)介入治疗.比较两组患者CK、CK-MB浓度,左心室容积大小和射血分数,术后并发症发生率及死亡率.结果:研究组术后CK、CK-MB峰值浓度及左心室舒张期末容积、左心室收缩期末容积均低于对照组(P＜0.05);研究组左心室射血分数高于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率及死亡率均低于对照组(P＜0.05).结论:经皮冠状动脉介入治疗有冠状动脉旁路移植术史的急性心肌梗死患者疗效显著,能有效缓解患者临床症状,改善预后,对患者身心健康具有积极意义.
作者：韩继良 刊期： 2017年第07期
目的:探讨活血化浊降脂方对血瘀湿浊型高脂血症患者的血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)和高密度脂蛋白(HDL-c)水平的影响.方法:选取2015年4月～2017年1月我院收治的高脂血症患者300例,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组150例.对照组采用辛伐他汀片治疗,观察组采用活血化浊降脂方治疗,两组均治疗30 d,比较两组治疗30 d后的TG、LDL-c、HDL-c水平和不良反应发生率.结果:治疗前,观察组的TG、LDL-c和HDL-c与对照组比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;治疗后,观察组的TG和LDL-c明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;两组的HDL-c比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;观察组的不良反应发生率为16.00％,与对照组的20.67％比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:采用活血化浊降脂方治疗血瘀湿浊型高脂血症;可降低患者的血清LDL-C和TG水平;且安全性较高.
作者：翟丽莉 刊期： 2017年第07期
目的:分析手法整复联合高分子绷带与Pavlik挽具治疗新生儿先天性膝关节脱位的临床疗效.方法:选取2012年1月～2016年1月于我院就诊的先天性膝关节脱位新生儿52例,随机分为观察组和对照组各26例.两组均采用手法整复,观察组联合高分子绷带与Pavlik挽具固定,对照组予石膏固定,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗优良率显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后3、6、12个月KT-2000、IKDC、Marshall评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:手法整复联合高分子绷带与Pavlik挽具治疗新生儿先天性膝关节脱位临床疗效较好,使用方便.
作者：唐伟华 刊期： 2017年第07期
目的:探讨经桡动脉行冠状动脉造影后即行支架植入术对老年冠心病患者术后血管并发症发生率及生活质量的影响.方法:选取我院2014年3月～2016年4月收治的老年冠心病患者90例,随机分为观察组与对照组各45例.对照组经股动脉行冠状动脉造影后行支架植入术治疗,观察组经桡动脉行冠状动脉造影后行支架植入术治疗,比较两组患者的手术效果、术后血管并发症发生率以及生活质量.结果:观察组穿刺时间、造影时间及血肿、假性动脉瘤并发症发生率均低于对照组,术后生活质量评分高于对照组(P＜0.05).结论:经桡动脉行冠状动脉造影后即行支架植入术治疗老年冠心痛,可有效降低血管并发症发生率,提高患者生活质量.
作者：李豫芳 刊期： 2017年第07期
功能性消化不良(FD)属中医学“痞满”的范畴,病位在脾胃,与肝关系密切,病机主要为中焦湿滞,气机不畅,升降失司.冷炎教授系医学博士、硕士研究生导师,国家第五批老中医药专家继承人,吉林省第一批中医优秀临床研修人才,从事临床诊治脾胃病研究20余年.冷师治疗FD主张从肝论治,疏肝化湿,恢复脾胃升降,临床善用下法,并强调痞满临床上非单一病因致病,往往是多因素共同夹杂;辨证需分清表里、虚实、寒热、上下、气血;提倡临床运用经方,方证结合,疗效确切.现将冷炎教授治疗功能性消化不良的两则经典验案例举如下,以飨同道.
作者：韩庆；李建武；冷炎 刊期： 2017年第07期
目的:观察补肾活血汤对老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后恢复的临床疗效.方法:将选用PKP治疗后的80 例老年骨质疏松性椎体骨折患者,随机分为观察组和对照组各40例.观察组为术后基础治疗再添加补肾活血方内服,对照组为术后基础治疗.两组分别于术前、治疗后1个月与6个月观察并收集VAS评分、ODI评分及骨密度(BMD).结果:两组患者随访期间未见明显病椎再次塌陷,术前与治疗1个月和6个月后VAS评分和ODI评分差异明显(P＜0.05),且组间差异明显(P＜0.05).同组比较术前与治疗1个月和6个月后,BMD存在明显差异(P＜0.05).而两组比较治疗一个月后,组间差异无统计学意义(P＞0.05),治疗6个月后差异明显(P＜0.05).结论:老年骨质疏松性椎体骨折PKP术后患者配合补肾活血汤治疗,可改善术后疼痛与功能恢复,亦可有助于提高骨密度.
作者：王振东；关智媛；关永林；贾龙 刊期： 2017年第07期
目的:探讨四联法结合中医辨证疗法治疗胃溃疡的疗效.方法:选取2016年1月～2017年1月我院收治的106例胃溃疡患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各53倒,对照组采用四联法治疗,治疗组在对照组的基础上联用中医辨证疗法,比较两组患者的临床疗效,胃溃疡的缓解情况及Hp根除率.结果:治疗组的治疗总有效率为98.11％,明显高于对照组的治疗总有效率84.91％,差异有统计学意义,P＜ 0.05;治疗组的腹痛缓解率和Hp根除率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:四联疗法联合中医辩证治疗胃溃疡的疗效显著,能提高Hp根除率,迅速缓解患者的症状,提高疗效.
作者：饶建跃 刊期： 2017年第07期
目的:研究综合护理干预在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术围术期中的应用效果.方法:选取2015年1月～2017年1月我院择期行腹腔镜胆囊切除术治疗的胆结石患者96例,随机分为对照组和观察组各48例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预.比较两组患者治疗前后焦虑评分(HAMA)、抑郁评分(HAMD)、疼痛评分(VAS)及术后恢复情况.结果:治疗前,两组患者HAMA、HAMD、VAS评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组HAMA、HAMD、VAS评分均低于对照组(P＜0.05);观察组术后首次进食时间、首次排气时间及住院时间均低于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术围手术期中应用效果显著,可减轻患者不良情绪及疼痛程度,促进患者术后康复.
作者：齐艳艳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨非同步电除颤在治疗缺血性心脏病心室颤动中的临床价值.方法:选取我院2014年7月-2016年3月收治的93例缺血性心脏病心室颤动患者为研究对象,按建档时间分为对照组(46例)和研究组(47例).对照组予以胺碘酮治疗,研究组予以非同步电除颤治疗,比较两组患者复律成功率.结果:研究组复律成功率显著高于对照组(P＜0.05).结论:应用非同步电除颤治疗缺血性心脏病心室颤动效果显著,可明显提高患者复律成功率.
作者：李倩 刊期： 2017年第07期
目的:观察耳部刺营结合逍遥丸治疗肝郁气滞型黄褐斑的临床疗效.方法:将120例纳入观察范围的病例随机等分为治疗组和对照组,治疗组予以耳部刺营结合逍遥丸治疗,对照组口服逍遥丸治疗.经过1个疗程的治疗,观察两组患者的皮损颜色和皮损面积评分,并判定疗效.结果:治疗组痊愈18例,显效24例,有效11例,无效7例,总有效率83.33％;对照组痊愈6例,显效12例,有效9例,无效33例,总有效率45.00％.治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05),并且治疗组皮损面积评分和皮损颜色评分均优于对照组(P＜0.05).结论:耳部刺营联合逍遥丸治疗肝郁气滞型黄褐斑能显著消除患者皮损颜色和缩小皮损面积,是一种内服与外治相结合,脏腑与经络并举的健康、绿色和安全疗法.
作者：罗青锋；章小稳；朱凌艳；李敏 刊期： 2017年第07期
目的:探讨间歇脉冲加压抗栓系统预防产后下肢静脉血栓的效果及护理要点.方法:选取2016年1～9月我院待产孕妇935例,随机分为对照组(456例)和观察组(479例).对照组给予产科常规护理,观察组在对照组基础上联合间歇脉冲加压抗栓系统,比较两组孕产妇临床疗效.结果:观察组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05).结论:间歇脉冲加压抗检系统预防孕妇产后下肢静脉血栓栓塞疗效显著,值得临床推广应用.
作者：沈玉莲；沈翠丽 刊期： 2017年第07期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
