姜红华
目的:探讨四联法结合中医辨证疗法治疗胃溃疡的疗效.方法:选取2016年1月～2017年1月我院收治的106例胃溃疡患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各53倒,对照组采用四联法治疗,治疗组在对照组的基础上联用中医辨证疗法,比较两组患者的临床疗效,胃溃疡的缓解情况及Hp根除率.结果:治疗组的治疗总有效率为98.11％,明显高于对照组的治疗总有效率84.91％,差异有统计学意义,P＜ 0.05;治疗组的腹痛缓解率和Hp根除率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:四联疗法联合中医辩证治疗胃溃疡的疗效显著,能提高Hp根除率,迅速缓解患者的症状,提高疗效.
作者：饶建跃 刊期： 2017年第07期
目的:研究猪肺磷脂注射液与鼻塞式气道正压通气联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法:选取我院2016年7～12月收治的67例呼吸窘迫综合征新生儿为研究对象,随机分为两组,对照组单独进行鼻塞式气道正压通气治疗,观察组采用猪肺磷脂注射液与鼻塞式气道正压通气联合治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组的治疗总有效率为97.06％,显著高于对照组的69.70％;相对于治疗前,两组治疗后PaCO2、PaO2、pH值均得到改善,并且观察组优于对照组.结论:猪肺磷脂注射液与鼻塞式气道正压通气联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效显著.
作者：覃桂锋；王娜；程文娟；潘春貌；杜锡敏；李秋菊 刊期： 2017年第07期
参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》,由人参、白术、白茯苓、桔梗、莲米、薏苡仁、淮山药、扁豆、陈皮、甘草组成,具有益气健脾、渗湿止泻之功效.张小萍教授从事临床50余载,谙熟中医经典著作,有着丰富的临床经验,尤其擅长消化系统疾病诊治,对一些疑难杂证有着独特的见解.现将张小萍教授运用参苓白术散加减治疗复发性口疮的典型病案介绍如下:1 张小萍教授对溃疡的认识复发性口疮的药物治疗目前主要根据临床经验用药[1],包括全身治疗和局部治疗.
作者：黄江；刘娜；何凌；张小萍 刊期： 2017年第07期
缺血性脑卒中是神经内科的常见病,多发病,又称为脑梗死,是各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺血缺氧性坏死,进而出现相应神经功能缺损症状.所以在急性期给予积极临床干预对改善患者神经功能缺损症状以及提高患者生存质量显得极为重要.国内外对本病的治疗方法有很多疗效肯定的报导.我院作为县级基层医院,结合我院的自身实际条件,自2015年1月～2016年6月笔者采用黄芪桂枝五物汤配合西药治疗缺血性脑卒中25例,并与单独使用西药治疗相比较,以探讨此法的临床疗效.
作者：刘国平；郭慕荣 刊期： 2017年第07期
目的:探讨舒芬太尼联合右美托咪啶对ICU气管插管机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者呼吸抑制率及康复进程的影响.方法:选取108例本院收治的ICU气管播管机械通气COPD急性加重期患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组54例,对照组采用咪达唑仑联合舒芬太尼进行镇痛治疗,观察组采用舒芬太尼联合右美托咪啶进行镇痛治疗,比较两组的镇静效果、恢复情况、首次脱机拔管率和呼吸抑制率等指标.结果:观察组的镇静起效时间、苏醒时间、机械通气时间和ICU入住时间均明显短于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的首次脱机拔管率为77.78％,明显高于对照组57.41％,呼吸抑制率为11.11％显著低于对照组的48.15％,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:对ICU气管插管机械通气COPD急性加重期患者采用舒芬太尼联合右美托咪啶进行镇痛治疗,效果明显,可降低患者呼吸抑制率,促进患者尽快恢复.
作者：王键 刊期： 2017年第07期
目的:探讨经桡动脉行冠状动脉造影后即行支架植入术对老年冠心病患者术后血管并发症发生率及生活质量的影响.方法:选取我院2014年3月～2016年4月收治的老年冠心病患者90例,随机分为观察组与对照组各45例.对照组经股动脉行冠状动脉造影后行支架植入术治疗,观察组经桡动脉行冠状动脉造影后行支架植入术治疗,比较两组患者的手术效果、术后血管并发症发生率以及生活质量.结果:观察组穿刺时间、造影时间及血肿、假性动脉瘤并发症发生率均低于对照组,术后生活质量评分高于对照组(P＜0.05).结论:经桡动脉行冠状动脉造影后即行支架植入术治疗老年冠心痛,可有效降低血管并发症发生率,提高患者生活质量.
作者：李豫芳 刊期： 2017年第07期
目的:观察分析中医辨证疗法治疗慢性胆囊炎的效果.方法:将96例慢性胆囊炎患者随机分成研究组和参照组,每组48例患者.参照组患者实施常规西药治疗,研究组采取中医辨证治疗方案,统计两组患者的总体治疗有效率以及复发率.结果:研究组治疗总有效率明显优于参照组,P＜0.05;研究组复发2例,参照组复发8例,研究组显著少于参照组,P＜0.05.结论:采用中医辨证疗法治疗慢性胆囊炎患者,可以明显提升总体治疗有效率,同时降低复发率.
作者：院博 刊期： 2017年第07期
目的:研究综合护理干预在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术围术期中的应用效果.方法:选取2015年1月～2017年1月我院择期行腹腔镜胆囊切除术治疗的胆结石患者96例,随机分为对照组和观察组各48例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预.比较两组患者治疗前后焦虑评分(HAMA)、抑郁评分(HAMD)、疼痛评分(VAS)及术后恢复情况.结果:治疗前,两组患者HAMA、HAMD、VAS评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组HAMA、HAMD、VAS评分均低于对照组(P＜0.05);观察组术后首次进食时间、首次排气时间及住院时间均低于对照组(P＜0.05).结论:综合护理干预在胆结石患者行腹腔镜胆囊切除术围手术期中应用效果显著,可减轻患者不良情绪及疼痛程度,促进患者术后康复.
作者：齐艳艳 刊期： 2017年第07期
目的:分析应用经皮冠状动脉介入治疗有冠状动脉旁路移植术史的急性心肌梗死患者的临床效果.方法:选取2014年8月～2016年1月我院收治的有既往冠状动脉旁路移植术史的急性心肌梗死患者100例,随机分为研究组和对照组各50例.研究组给予经皮冠状动脉介入治疗,对照组给予桥血管(静脉溶栓)介入治疗.比较两组患者CK、CK-MB浓度,左心室容积大小和射血分数,术后并发症发生率及死亡率.结果:研究组术后CK、CK-MB峰值浓度及左心室舒张期末容积、左心室收缩期末容积均低于对照组(P＜0.05);研究组左心室射血分数高于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率及死亡率均低于对照组(P＜0.05).结论:经皮冠状动脉介入治疗有冠状动脉旁路移植术史的急性心肌梗死患者疗效显著,能有效缓解患者临床症状,改善预后,对患者身心健康具有积极意义.
作者：韩继良 刊期： 2017年第07期
目的:探讨非同步电除颤在治疗缺血性心脏病心室颤动中的临床价值.方法:选取我院2014年7月-2016年3月收治的93例缺血性心脏病心室颤动患者为研究对象,按建档时间分为对照组(46例)和研究组(47例).对照组予以胺碘酮治疗,研究组予以非同步电除颤治疗,比较两组患者复律成功率.结果:研究组复律成功率显著高于对照组(P＜0.05).结论:应用非同步电除颤治疗缺血性心脏病心室颤动效果显著,可明显提高患者复律成功率.
作者：李倩 刊期： 2017年第07期
目的:探讨全髋关节置换术(THR)后脱位原因及诊治策略.方法:选取2012年1月～2015年2月我院行THR的患者126例,对脱位原因进行分析,总结治疗策略.结果:术后1～15d发生假体后脱住4例,假体前脱位1例,假体脱住发生率为3.97％(5/126);床头手法复位成功2例,麻醉状态下手法复位成功2例,切开复位1例;行皮牵引1月后,恢复良好3例,2例发生再脱位行切开复位.结论:THR术后脱位是多因素影响的结果,假体位置不当、髋关节局部肌力差、术后不恰当的搬运和体位等均可增加患者早期脱位的风险.术前对脱位风险因素的评估、术中避免髋关节不稳定的技术处理以及术后配合科学的关节功能锻炼是预防脱住的主要措施.
作者：张广兴 刊期： 2017年第07期
目的:探讨精神分裂症后抑郁患者应用奥氮平联合艾司西酞普兰治疗效果及安全性.方法:选取2014年6月～2016年6月我院收治的精神分裂症后抑郁患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例.对照组单纯给予奥氮平治疗,观察组给予奥氮平联合艾司西酞普兰治疗,疗程12周.比较治疗前与治疗12周后患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,治疗前与治疗4、8、12周后患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评分及临床疗效.结果:两组治疗后PANSS总分、阳性症状及阴性症状均较治疗前降低,观察组PANSS各项评分均优于对照组(P＜0.05);两组治疗前及治疗4周后HAMD评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗8、12周后,两组HAMD评分均较治疗前降低,观察组评分优于对照组(P＜0.05);治疗12周后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:应用奥氮平联合艾司西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁患者效果确切.
作者：郭文勇；朱建忠 刊期： 2017年第07期
目的:观察中西医结合疗法治疗高血压痛的临床疗效.方法:选取我院收治的高血压病患者160例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例,观察组采用健脾平肝降压汤加减联合西药进行治疗,对照组采用常规西药进行治疗,比较两组的临床疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率为93.75％,优于对照组的80.00％,差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论:中西医结合治疗高血压痛临床效果显著,且不良反应发生率较低.
作者：张景宇 刊期： 2017年第07期
目的:探讨老年高血压合并颈动脉硬化斑块患者给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗的临床效果.方法:选取2014年11月～2016年11月我院收治的80例老年高血压合并颈动脉硬化斑块患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各40例.研究组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对照组给予缬沙坦治疗,比较两组患者治疗效果及相关指标差异.结果:治疗后两组患者血压均有所下降,且研究组低于对照组(P＜0.05);研究组斑块厚度、IMT厚度明显低于对照组(P＜0.05).结论:苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压合并颈动脉硬化斑块临床效果显著,不仅能够有效控制血压,还可延缓病变血管进展,改善血管环境.
作者：任书贤 刊期： 2017年第07期
目的:探讨胎膜早破合并胎盘早剥的相关因素及有效的护理方法.方法:选取2014年11月～2016年11月我院收治的胎膜早破合并胎盘早剥产妇86例,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理,比较两组产妇产褥感染率及产后出血量.结果:观察组产妇产褥感染率、产后出血量均显著低于对照组(P＜0.05).结论:通过分析胎膜早破合并胎盘早剥相关因素后,实施综合护理干预,能有效降低产褥感染率,减少产后出血量.
作者：王景梅 刊期： 2017年第07期
目的:探讨孕妇外周血糖化血红蛋白检测在妊娠糖尿病诊断中的临床应用效果.方法:选取我院收治的85例妊娠糖尿病孕妇作为观察组,同期接受产前检查的80例健康孕妇作为对照组.两组孕妇均进行外周血糖化血红蛋白(HbA1c)检测,并进行糖筛实验(GCT),比较两组孕妇HbA1c、FPG和GCT检测值.对妊娠糖尿病患者进行综合治疗,并按照其治疗后HbA1c的测定结果分为控制组和非控制组,比较两组患者及健康孕妇的妊娠结局.结果:观察组HbA1c、FPG、GCT检测值均显著高于对照组(P＜0.05);控制组患者、正常孕妇的不良妊娠结局发生率显著低于非控制组患者(P＜0.05).结论:外周血糖化血红蛋白检测有利于妊娠糖尿病孕妇的早期筛查,是一项稳定性好、敏感性高的理想检测指标.
作者：姜艳 刊期： 2017年第07期
目的:探讨化痰逐疼汤、丙戊酸钠片联合治疗癫痫全面性强直-阵挛(GTCS)发作的临床疗效.方法:选取2016年1～12月我院收治的GTCS患者70例,随机分为对照组和观察组各35例.对照组采用丙戊酸钠片治疗,观察组采用化痰逐瘀汤与丙戊酸钠片联合治疗.比较两组患者的疾病发作次数、临床表现评分及生活质量评分.结果:治疗后,观察组患者临床表现评分以及疾病发作次数均低于对照组,生活质量评分高于对照组(P＜0.05).结论:化痰逐瘀汤与丙戊酸钠片联合治疗癫痫全面性强直-阵挛发作的效果显著,能够有效改善患者临床症状,减少疾病发作次数,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：葛荣波 刊期： 2017年第07期
目的:探讨喜炎平联合复方甘草酸单铵S治疗泛发性湿疹的临床疗效.方法:选取2015年12月～2016年12月我院皮肤科收治的泛发性湿疹患者60例,随机分为对照组和观察组各30倒.对照组采用复方甘草酸单铵S治疗,观察组在对照组基础上加用喜炎平治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前两组患者临床症状评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后观察组临床症状评分低于对照组(P＜0.05).结论:喜炎平联合复方甘草酸单铵S治疗泛法性湿疹临床疗效确切,值得临床推广应用.
作者：张璋 刊期： 2017年第07期
目的:比较奥氮平、利培酮、齐拉西酮对首发精神分裂症患者心脏代谢的影响差异.方法:将90例首发精神分裂症患者随机分为奥氨平、利培酮、齐拉西酮3个治疗组,使用阳性阴性症状量表(PANSS)评估治疗疗效,在基线、治疗第12周末评估患者颈围、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白B100等心脏代谢指标.结果:三组在治疗后各观察时点PANSS分较治疗前显著下降(P＜0.01),组间上述指标及治疗有效率无显著差异(P＞0.05);奥氮平组、利培酮组治疗12周后空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、载脂蛋白B100、颈围均较治疗前发生显著变化(P＜0.01),而齐拉西酮组未观察到上述指标有统计学意义的变化(P＞0.05),三组间变化差异比较具有显著统计学意义(P＜0.05).结论:三种非典型抗精神病药物对首发精神分裂症有良好疗效;奥氮平、利培酮对心脏代谢均有明显影响,其中奥氮平影响大,而齐拉西酮对心脏代谢影响不明显.
作者：鲍成；郭街仔；龚发金；吴植明；周围；周朝雄 刊期： 2017年第07期
目的:分析经皮穿刺球囊扩张椎体成彤术(PKP)联合壮骨活血汤用于老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折治疗中的效果.方法:选取2014年3月～2017年3月在我院接受治疗的老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折患者38例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组19例.对照组仅予经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗,观察组在经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗基础上结合壮骨活血汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后1d及1个月疼痛评分均低于对照组;两组治疗后Cobb角和伤椎高度差异不明显.结论:PKP联合壮骨活血汤治疗老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折效果显著.
作者：蔡为民；陈国锋；杜运阿；纪建政；汪守伍；王少甫；闫志刚；徐星 刊期： 2017年第07期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
