韩学英
目的:探究超声波引导侧脑室穿刺引流术治疗早产儿颅内出血后脑积水的临床效果.方法:选取2016年1月～2017年2月我院收治的颅内出血后脑积水早产儿100例随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用侧脑室盲穿刺引流术,观察组采用超声波引导的侧脑室穿刺引流术,比较两组的一次穿刺成功率和并发症发生率等.结果:观察组的一次穿刺成功率为98.0％,比对照组的82.0％高,且观察组的并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:超声波引导侧脑室穿刺引流术治疗早产儿颅内出血后脑积水的临床效果确切,安全性高,减少患儿的损伤.
作者：穆鑫；王献良 刊期： 2017年第07期
目的:探讨四联法结合中医辨证疗法治疗胃溃疡的疗效.方法:选取2016年1月～2017年1月我院收治的106例胃溃疡患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各53倒,对照组采用四联法治疗,治疗组在对照组的基础上联用中医辨证疗法,比较两组患者的临床疗效,胃溃疡的缓解情况及Hp根除率.结果:治疗组的治疗总有效率为98.11％,明显高于对照组的治疗总有效率84.91％,差异有统计学意义,P＜ 0.05;治疗组的腹痛缓解率和Hp根除率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:四联疗法联合中医辩证治疗胃溃疡的疗效显著,能提高Hp根除率,迅速缓解患者的症状,提高疗效.
作者：饶建跃 刊期： 2017年第07期
目的:观察大剂量分割调强放射治疗胰腺癌的疗效及其产生的放射损伤.方法:选取2009年8月～2013年10月在我院进行诊疗的胰腺癌患者41例,随机分成实验组20例和对照组21倒.实验组予大剂量分割调强放射,33 Gy/Sf,2次/周;对照组予常规剂量分割放疗,56 Gy/28f,5次/周,放疗结束后观察两组疗效和放射损伤情况.结果:实验组放射治疗总有效率和1年生存率均高于对照组,差异无统计学意义,P＞0.05;实验组疼痛缓解率高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;实验组毒副反应率低于对照组,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:大剂量分割调强放射治疗胰腺癌有助于缓解患者的疼痛,延长其生存质量和生存期.
作者：郭小奇 刊期： 2017年第07期
目的:对比胸腔积液病人胸膜盲捡、超声引导下胸膜活检及内科胸腔镜胸膜活捡三种方法对胸腔积液病因的检出率及并发症发生率.方法:对比胸膜盲检(36例)、超声引导下胸膜活检(28例)及胸腔镜胸膜活检(32例)的胸腔积液病因检出率及并发症.结果:胸腔镜捡出率较胸膜盲检及超声引导下胸膜活捡高,并发症相对较多(P＜0.05).结论:内科胸腔镜胸膜活检是明确胸腔积液病人病因安全有效的方法.对未开展胸腔镜的单位或不愿意接受胸腔镜检查的病人,胸膜盲检及超声引导下胸膜活检也是有效诊断胸腔积液病因的方法,超声引导下胸膜活检安全性更好.
作者：徐锋；于艳艳；张祎捷；韩纪昌；张雅军 刊期： 2017年第07期
目的:探讨间歇脉冲加压抗栓系统预防产后下肢静脉血栓的效果及护理要点.方法:选取2016年1～9月我院待产孕妇935例,随机分为对照组(456例)和观察组(479例).对照组给予产科常规护理,观察组在对照组基础上联合间歇脉冲加压抗栓系统,比较两组孕产妇临床疗效.结果:观察组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05).结论:间歇脉冲加压抗检系统预防孕妇产后下肢静脉血栓栓塞疗效显著,值得临床推广应用.
作者：沈玉莲；沈翠丽 刊期： 2017年第07期
目的:探讨呼吸遭合胞病毒(RSV)肺炎惠儿应用清肺口服液治疗前后炎症因子水平变化及其意义.方法:选取2014年8月～2015年8月在我院诊治的呼吸道合胞病毒肺炎患儿6例为研究对象,选用酶联免疫吸附法(ELISA)对其治疗前后血清中IL-8及ICAM-1水平进行检测.结果:采用清肺口服液治疗后,惠儿血清中IL-8水平相比治疗前下降明显(P＜0.05),血清中ICAM-1 水平相比治疗前升高明显(P＜0.05).结论:采用清肺口服液治疗呼吸道合胞病毒肺炎患儿,可显著降低其血清中IL-8水平,提升ICAM-1水平,此结果可能与清肺口服液所具有的免疫调节作用有关.
作者：闫宇娇 刊期： 2017年第07期
目的:探讨阿奇霉素和糖皮质激素联合治疗小儿大叶性肺炎的疗效及其对患者血清PCT、IL-6和CRP水平的影响.方法:将60例小儿大叶性肺炎患者随机分为研究组和对照组各30例.对照组采用阿奇霉素注射治疗,研究组在对照组基础上加用糖皮质激素治疗.比较两组患者治疗后症状、体征消失时间,两组患者治疗前后血清CRP、IL-6和PCT值以及不良反应发生率.结果:治疗后,两组患者的临床症状消失时间比较差异明显;研究组患者血清CRP、PCT等指标明显低于对照组;研究组不良反应发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:阿奇霉素和糖皮质激素联合治疗小儿大叶性肺炎能显著改善惠儿临床症状以及炎性水平,效果良好.
作者：曹姝平；李云；贾妮 刊期： 2017年第07期
目的:研究不同剂量右美托咪定复合布托啡诺在剖宫产术后自控静脉镇痛的效果.方法:选取2013年1月～2015年8月我院收治足月剖宫产手术孕妇80例,随机分为对照组和观察组各40例,均采用椎管内麻醉,术后行PCIA.观察组采用300μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺镇痛,对照组采用200 μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺镇痛,对比两组患者镇痛的效果.结果:观察组的T0、T1、T2、T3、T4、T5时间节点的VAS评分与对照组比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05).观察组的T0、T1、T2、T3、T4、T5时间节点的Ramesay评分与对照组比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:采用300 μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺在剖宫产术后自控静脉镇痛中达到满意的镇痛效果,不良反应发生率较低.
作者：梁仕山；许文静；谢文辉 刊期： 2017年第07期
目的:对呼吸内科应用抗菌药物干预的疗效进行分析探讨.方法:选取2014年1月～2016年8月我院呼吸内科救活的140例患者,随机分为观察组与对照组,每组70例.对照组采用常规抗菌药物治疗,观察组在此基础上给予抗菌药物干预,比较两组患者的抗菌药物使用率、不合理使用率、住院时间和满意度等临床指标.结果:观察组的用药时间和住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的抗菌药物使用率、联合用药率、不合理使用率和抗菌药物费用在药费支出中所占比例均明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的医疗服务满意度分布情况优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;且观察组的医疗服务总体满意度高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:对呼吸内科患者进行抗菌药物干预能够有效提高治疗效果,降低抗菌药物的不合理使用率,改善患者预后,提高患者满意度.
作者：董凤霞 刊期： 2017年第07期
目的:分析应用经皮冠状动脉介入治疗有冠状动脉旁路移植术史的急性心肌梗死患者的临床效果.方法:选取2014年8月～2016年1月我院收治的有既往冠状动脉旁路移植术史的急性心肌梗死患者100例,随机分为研究组和对照组各50例.研究组给予经皮冠状动脉介入治疗,对照组给予桥血管(静脉溶栓)介入治疗.比较两组患者CK、CK-MB浓度,左心室容积大小和射血分数,术后并发症发生率及死亡率.结果:研究组术后CK、CK-MB峰值浓度及左心室舒张期末容积、左心室收缩期末容积均低于对照组(P＜0.05);研究组左心室射血分数高于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率及死亡率均低于对照组(P＜0.05).结论:经皮冠状动脉介入治疗有冠状动脉旁路移植术史的急性心肌梗死患者疗效显著,能有效缓解患者临床症状,改善预后,对患者身心健康具有积极意义.
作者：韩继良 刊期： 2017年第07期
目的:探讨腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下手术治疗胃间质瘤的治疗效果.方法:选取我院收治的胃间质瘤患者57例,均于腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下行腹腔镜手术,统计所有患者的手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间、复发率和内镜、病理检查结果.结果:所有患者的平均手术时间为(78.65± 10.32) min,平均术中出血量为(67.80±11.17)ml,平均肠道功能恢复时间为(30.48±2.12)h,平均住院时间为(7.68±1.02)d,复发率为1.75％;其中5例为交界性肿瘤,52倒为良性单发肿瘤;6例为平滑肌瘤,51例为良性单发肿瘤.结论:腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下手术治疗胃间质瘤,利于及早发现病变,准确评估胃间质瘤的性质,降低术后复发率.
作者：贺卫锋 刊期： 2017年第07期
目的:探讨药物治疗宫外孕的方法及效果.方法:对我院收治的采用药物治疗的62例言外孕患者的资料进行回顾性分析,统计治疗成功率和不良反应发生率.结果:所有患者中有61例治疗成功,成功率为98.39％,1例B超检查显示妊娠包块增大,中转手术治疗;治疗期间的不良反应发生率为3.23％.结论:药物治疗宫外孕的成功率和安全性均较高.
作者：王贵田 刊期： 2017年第07期
目的:对比研究急性胃穿孔(AGP)采用胃大部切除术与单纯修补术治疗的效果.方法:选取我院2013年7月～2016年4月收治的86例急性胃穿孔患者,根据随机数字表法分为观察组(43例)和对熙组(43例),观察组实施单纯修补术,对照组给予胃大部切除术,对比两组手术一般指标(术中失血量、手术用时、住院时间)、并发症发生率、视觉模拟评分(VAS),并随访6个月统计两组复发率.结果:两组比较,观察组术中失血量、手术用时、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率2.33％(1/43)低于对照组18.60％(8/43),差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后6个月复发率9.30％ (4/43)与对照组0％相比,差异无统计学意义(P＞0.05);术后24h两组VAS评分均较术前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性胃穿孔采用单纯修补术治疗,能够减少术中失血量,缩短手术用时,缓解患者疼痛,促进患者恢复.
作者：杜剑波 刊期： 2017年第07期
目的:探讨家庭签约服务管理模式应用于精神障碍患者的管理效果,以期提高社区精神卫生服务质量,为服务实践工作提供合理依据.方法:选取2015年2月～2016年2月我院收住的精神障碍患者80例,应用问卷调查、回顾性分析及量表评估等方法,分析开展服务管理前后阴性及阳性症状相关量表分数(PANSS)、康复状态评估分数(MRSS)、危险性分期及家属精神卫生知识熟悉程度方面的情况.结果:与签约前比较,服务管理开展1年后患者PANSS量表总分,MRSS分数,症状、行为因子及依赖性因子,危险性分期明显降低(P＜0.05);家属精神卫生知识熟悉程度明显提高(P＜0.05).结论:开展家庭签约服务模式能够促进患者病情恢复,降低患者危险性行为的发生率,有效提高家属对精神卫生知识的熟悉程度,是适宜我国国情的社区精神障碍患者管理措施,值得社区卫生服务中心借鉴.
作者：方泽钦；王佩佩 刊期： 2017年第07期
目的:观察推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出的临床疗效.方法:选取我院康复科收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组进行常规牵引治疗;观察组在对照组的基础上联合推拿治疗.治疗后,比较两组的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和治疗总有效率等.结果:治疗后,观察组的治疗总有效率为100％优于对照组的90％,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:推拿联合牵引治疗腰椎间盘突出症,能够帮助患者在短时间内缓解各类不适症状,加快恢复速度,且安全性高、花费较低,对促进患者恢复和提高生活质量均具有重要的意义.
作者：林永明 刊期： 2017年第07期
近年来随着腔镜手术的快速发展,小儿腹腔镜手术成为我国外科手术发展过程中的又一里程碑.小儿腹股沟疝属于先天疾病,其自愈率较低,而手术治疗是为有效的方式.利用腹腔镜技术对小儿疝进行治疗,其操作技术比较简单、损伤较小、并发症少[1].本研究利用腹腔镜微创手术对特殊类型小儿腹股沟疝进行治疗,探析该种治疗方式的可行性.
作者：曹缙锋 刊期： 2017年第07期
目的:观察柴芩清热汤治疗结核性胸膜炎发热的临床疗效.方法:选取2015年4月～2016年3月我院收治的160例结核性胸膜炎发热患者作为研究对象,根据随机数字表法分为常规治疗组和中医治疗组,每组80例.常规治疗组进行常规化疗,中医治疗组在常规治疗组的基础上给予柴芩清热汤治疗.比较两组的治疗效果、体温恢复正常时间、住院时间和不良反应发生率.结果:中医治疗组的治疗效果优于常规治疗组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;中医治疗组的体温恢复正常时间和住院时间短于常规治疗组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;两组的不良反应发生率相近,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:柴芩清热汤治疗结核性胸膜炎发热的临床疗效确切,可有效改善患者病情,加快症状消退,且副作用小.
作者：张志杰 刊期： 2017年第07期
目的:分析中西医结合疗法治疗浆液性乳腺炎的效果.方法:选择2016年9月～2017年1月我院收治的46例浆液性乳腺炎患者为研究对象,随机分为西医组与结合组各23例.西医组单纯接受西医方案治疗,结合组在西医组基础上联合中药治疗,对比两组治疗效果.结果:结合组临床疗效显著优于西医组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合疗法治疗浆液性乳腺炎,效果显著.
作者：典辉 刊期： 2017年第07期
目的:探讨益气养阴通络汤对2型糖尿病视网膜病变患者炎症因子水平及视力的影响.方法:选取2015年3月～2016年3月我院收治的2型糖尿病视网膜病变患者90倒,随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用益气通络汤治疗,比较两组治疗后的治疗效果.结果:治疗后,观察组的糖化血红蛋白和空腹血糖水平降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组的TNF-α和ICAM-1水平都发生下降,观察组的下降幅度比对照组更大,差异有统计学意义,P＜0.05;两组的视力水平均较治疗前有所恢复,而观察组的恢复情况优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:益气养阴通络汤能有效缓解2型糖尿病视网膜病变患者的各种炎性症状,更好的改善患者视力.
作者：陈燕 刊期： 2017年第07期
目的:观察中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效.方法:选取2015年5月～2016年5月我院收治的60例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用中药熏蒸治疗;观察组在中药熏蒸治疗的基础上,给予独活寄生汤加减进行治疗.比较两组患者治疗前后的腰腿痛症状综合评分(JOA评分)和Mcgill疼痛问卷评分.结果:治疗后,两组患者的JOA评分均明显升高,观察组的JOA评分为(24.8±2.2)分,明显高于对照组的JOA评分(20.6±2.6)分,差异有统计学意义,P＜0.05;两组患者的PRI、PPI和VAS评分均明显下降,观察组患者的PRI、PPI和VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症,能够有效缓解患者的各类临床症状,改善患者预后.
作者：周利 刊期： 2017年第07期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
