穆鑫；王献良
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者血清胰岛素样生长因子1 (IGF-1)、生长激素(GH)水平变化并分析IGF-1水平与肺功能、骨密度之间的关系.方法:选择病情稳定的COPD患者70例,健康体检者35例,检测所有受试者血清IGF-1水平、GH水平及肺功能,同时测定COPD患者的骨密度(BMD).COPD组进一步根据肺功能结果分为轻中度、重度、极重度三组,根据骨密度结果分为骨质疏松、低骨量、正常骨密度组.结果:COPD患者血清IGF-1水平明显低于对照组(P＜0.01),GH水平与对照组比较差异无统计学意义.肺功能分组比较中,仅极重度组与健康对照组IGF-1水平比较差异具有统计学意义(P＜0.01),GH水平各组间两两比较均无显著性差异(P均＞0.05).骨密度分组比较中,各组间IGF-1水平差异无统计学意义(P均＞0.05).在相关分析中,COPD患者logIGF-1与L1、L2、L3、L4、左侧股骨干的BMD值呈直线正相关.结论:COPD患者血清IGF-1水平降低,但其水平下降主要发生在极重度患者中,GH水平则无明显变化,IGF-1水平可能与气流受限程度有关;COPD患者血清IGF-1水平与L1、L2、L3、L4、左侧股骨干的BMD值存在相关性.
作者：李莎莎；段凤英；何蕾；洪炳；王远征；李立莎 刊期： 2017年第07期
目的:观察化瘀止血通窍汤联合微创引流治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选取2015年6月～2016年12月在我院进行治疗的120例高血压脑出血患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组(58例)和试验组(62例).对照组给予微创引流法进行治疗,观察组给予微创引流联合化瘀止血通窍汤进行治疗.比较两组患者的临床治疗效果、存活情况以及日常生活能力.结果:治疗后,试验组患者的临床疗效明显高于对照组(P＜0.05);两组患者存活情况比较无显著性差异(P＞0.05);试验组存活患者日常生活能力显著高于对照组(P＜0.05).结论:化瘀止血通窍汤联合微创引流治疗高血压脑出血临床疗效显著,可有效提高患者日常生活能力.
作者：黄海 刊期： 2017年第07期
目的:研究不同剂量右美托咪定复合布托啡诺在剖宫产术后自控静脉镇痛的效果.方法:选取2013年1月～2015年8月我院收治足月剖宫产手术孕妇80例,随机分为对照组和观察组各40例,均采用椎管内麻醉,术后行PCIA.观察组采用300μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺镇痛,对照组采用200 μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺镇痛,对比两组患者镇痛的效果.结果:观察组的T0、T1、T2、T3、T4、T5时间节点的VAS评分与对照组比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05).观察组的T0、T1、T2、T3、T4、T5时间节点的Ramesay评分与对照组比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:采用300 μg右美托咪定复合10 mg布托啡诺在剖宫产术后自控静脉镇痛中达到满意的镇痛效果,不良反应发生率较低.
作者：梁仕山；许文静；谢文辉 刊期： 2017年第07期
目的:探讨化痰逐疼汤、丙戊酸钠片联合治疗癫痫全面性强直-阵挛(GTCS)发作的临床疗效.方法:选取2016年1～12月我院收治的GTCS患者70例,随机分为对照组和观察组各35例.对照组采用丙戊酸钠片治疗,观察组采用化痰逐瘀汤与丙戊酸钠片联合治疗.比较两组患者的疾病发作次数、临床表现评分及生活质量评分.结果:治疗后,观察组患者临床表现评分以及疾病发作次数均低于对照组,生活质量评分高于对照组(P＜0.05).结论:化痰逐瘀汤与丙戊酸钠片联合治疗癫痫全面性强直-阵挛发作的效果显著,能够有效改善患者临床症状,减少疾病发作次数,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：葛荣波 刊期： 2017年第07期
目的:分析手法整复联合高分子绷带与Pavlik挽具治疗新生儿先天性膝关节脱位的临床疗效.方法:选取2012年1月～2016年1月于我院就诊的先天性膝关节脱位新生儿52例,随机分为观察组和对照组各26例.两组均采用手法整复,观察组联合高分子绷带与Pavlik挽具固定,对照组予石膏固定,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗优良率显著高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后3、6、12个月KT-2000、IKDC、Marshall评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:手法整复联合高分子绷带与Pavlik挽具治疗新生儿先天性膝关节脱位临床疗效较好,使用方便.
作者：唐伟华 刊期： 2017年第07期
目的:分析中西结合疗法治疗面瘫患者优质护理效果.方法:选取2015年10月～2016年10月我院接诊的72例面瘫患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各36倒.两组均予以温灸针结合肌肉注射腺苷钴胺治疗.对照组采用常规护理,观察组在此基础上辅以中医整体观指导下辨证施护的优质护理.对比观察两组面瘫临床治疗效果.结果:观察组总有效率100.0％,对照组总有效率75.0％,两组间疗效比较差异显著(P＜0.05).结论:采用中医整体观指导下辩证施护的优质护理方法护理面瘫患者,疗效显著,优于常规护理方法.
作者：樊国云 刊期： 2017年第07期
目的:探讨全面护理干预对神经外科重症患者肺部感染发生率的影响.方法:选取2014年10月～2016年7月我院神经外科重症患者99例,随机分为对照组(49例)和观察组(50例).对照组实施常规护理,观察组于常规护理基础上给予全面护理,比较两组患者肺部感染发生率、护理满意度评分及生活质量评分(QOL).结果:观察组肺部感染发生率低于对照组,护理满意度评分及QOL评分高于对照组(P＜0.05).结论:神经外科重症患者实施全面护理可明显降低肺部感染发生率,提高生活质量及护理满意度.
作者：徐雪峰 刊期： 2017年第07期
目的:观察补阳还五汤联合西医治疗气虚血瘀型脑梗死的临床疗效.方法:选取2015年9月～2016年9月在我院就诊的64例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组32例.对照组采用抗血小板凝聚、扩张脑血管和促进脑细胞生长的西药进行传统治疗,观察组在对照组的基础上口服补阳还五汤,观察两组治疗前后的神经功能缺损、治疗效果和并发症.结果:治疗后两组患者的神经功能缺损均明显改善,而观察组的改善情况优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的治疗总有效率为93.75％,明显优于对照组的84.38％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用补阳还五汤联合西医治疗气虚血瘀型脑梗死,可促进患者脑组织生长,降低并发症发生率,提高治疗和预后效果.
作者：许海生；张锋伟；贾炜 刊期： 2017年第07期
目的:探讨辩证分型综合治疗法在原发性高血压患者治疗中的应用效果及对血压控制的影响.方法:选取2013年1月～2015年1月我院收治的60例原发性高血压患者作为本次研究的对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用辨证分型综合治疗法治疗.对两组患者的临床疗效和血压控制情况进行比较.结果:对照组治疗总有效率为76.66％,显著低于对照组的90.00％(P＜0.05);治疗后两组患者的血压控制情况明显优于治疗前,且观察组血压控制情况显著优于对照组(P＜0.05).结论:辨证分型综合治疗法治疗原发性高血压患者临床疗效显著,且在一定程度上有辅助降低血压的作用.
作者：黄学健 刊期： 2017年第07期
目的:探讨激光坐浴机配合中药坐浴对混合痔Milligan-Morgan术后患者伤口愈合的疗效.方法:将180例混合痔MilliganMorgan术后患者随机分为三组各60例,实验组为术后第1天开始使用激光坐浴机配合中药坐浴+外涂马应龙痔疮膏,对照1组为术后第1天开始使用使用高锰酸钾坐浴+外涂马应龙痔疮膏,对照2组为术后第1天开始使用使用中药坐浴+外涂马应龙痔疮膏,治疗7d为1个疗程.观察1个疗程后三组患者术后疼痛评分、创面出血时间、创面水肿、伤口愈合时间、治愈率及显效率.结果:实验组术后疼痛评分、创面出血时间、伤口水肿、伤口愈合时间、治愈率及显效率明显优于对照1组及对照2组,P＜0.05.结论:混合痔Milligan-Morgan术后通过激光坐浴机配合中药坐浴,能促进伤口愈合,有效减轻水肿,缓解疼痛,减少出血,效果显著.
作者：林乐泓；刘婷；黎巧如 刊期： 2017年第07期
目的:观察中西医结合疗法治疗高血压痛的临床疗效.方法:选取我院收治的高血压病患者160例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例,观察组采用健脾平肝降压汤加减联合西药进行治疗,对照组采用常规西药进行治疗,比较两组的临床疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率为93.75％,优于对照组的80.00％,差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论:中西医结合治疗高血压痛临床效果显著,且不良反应发生率较低.
作者：张景宇 刊期： 2017年第07期
目的:分析系统护理对老年冠心痛患者行冠状动脉搭桥术(CABG)后心功能恢复及生活质量的影响.方法:选取2015年9月～2016年12月我院行冠状动脉搭桥手术的老年冠心病患者68例,随机分为对照组和观察组各34例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受系统护理.比较两组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、SF-36生活质量评分变化.结果:治疗前,两组患者LVEF及SF-36评分无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组LVEF水平、SF-36评分均高于对照组(P＜0.05).结论:系统护理应用于行冠状动脉搭桥手术的老年冠心病患者中,可明显改善患者心功能,提高生活质量.
作者：姜红华 刊期： 2017年第07期
目的:分析米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效.方法:选取2014年11月～2016年11月我院收治的90例更年期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组进行常规治疗,观察组采用米非司酮治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率和出血控制情况.结果:治疗后,观察组的整体出血控制时间比对照组短,且不良反应发生率低于对照组,治疗总有效率迭97.78％,差异均有统计学意义,x2=1 3.520 0,P＜0.05.结论:米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血,可有效控制患者的出血时间,提升患者的整体治疗效果.
作者：尹麟基 刊期： 2017年第07期
目的:探讨胎膜早破合并胎盘早剥的相关因素及有效的护理方法.方法:选取2014年11月～2016年11月我院收治的胎膜早破合并胎盘早剥产妇86例,随机分为对照组和观察组,每组43例.对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理,比较两组产妇产褥感染率及产后出血量.结果:观察组产妇产褥感染率、产后出血量均显著低于对照组(P＜0.05).结论:通过分析胎膜早破合并胎盘早剥相关因素后,实施综合护理干预,能有效降低产褥感染率,减少产后出血量.
作者：王景梅 刊期： 2017年第07期
目的:探究急诊外国定架联合负压引流术治疗小腿骨折合并严重软组织损伤的疗效.方法:选取2013年3月～2016年11月我院收治的小腿骨折合并严重软组织损伤患者86例随机分为常规治疗组和联合治疗组,每组43例.常规治疗组采用急诊外固定架进行治疗;联合治疗组采用急诊外固定架联合负压引流术进行治疗.比较两组患者的治疗总有效率、平均治疗时间、骨折愈合时间和并发症发生率.结果:联合治疗组的治疗总有效率比常规治疗组的高,差异有统计学意义,P＜ 0.05;联合治疗组的平均治疗时间和骨折愈合时间比常规治疗组短,差异有统计学意义,P＜ 0.05;联合治疗组的并发症发生率比常规治疗组低,差异有统计学意义,P＜ 0.05.结论:急诊外因定架联合负压引流术治疗小腿骨折合并严重软组织损伤,疗效确切,可有效缩短治疗时间和愈合时间,减少并发症的发生.
作者：习超杰 刊期： 2017年第07期
目的:分析中西医结合治疗妇科炎症的临床效果.方法:选取2015年10月～2016年10月我院接诊的妇科炎症患者86例,随机分为观察组和对照组各43例.对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予中药方剂治疗.比较两组患者的临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗妇科炎症疗效确切,值得临床推广应用.
作者：曹雪梅 刊期： 2017年第07期
目的:研究抗结核病药物治疗老年肺结核的不良反应及影响因素.方法:选取2014年8月～2016年2月我院收治的200例老年肺结核患者为研究对象,采用抗结核药物为其进行治疗,研究治疗后的不良反应发生情况以及相关影响因素.结果:200例老年肺结核患者中,有50例发生不良反应,不良反应发生率为25％.其中过敏反应(84％)、血液异常(80％)、骨关节损害(60％)的发生率较高;年龄以及肝病史属于抗结核病药物治疗老年肺结核不良反应出现的主要影响因素.结论:抗结核病药物治疗老年肺结核的不良反应发生率较高,而高龄与肝病史会在很大程度上增加不良反应风险.
作者：邵海峰 刊期： 2017年第07期
目的:比较腹腔镜下精索静脉结扎术与显微镜下精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果.方法:选取2013年2月～2015年2月精索静脉曲张患者98例,随机分为腹腔镜组和显微镜组各49例.腹腔镜组在腹腔镜下结扎精索静脉,显微镜组在显微镜下结扎精索静脉.比较两组患者术后精子活率、精子密度、配偶怀孕率以及复发率.结果:显微镜组术后精子活率、精子密度均明显优于腹腔镜组,配偶怀孕率高于腹腔镜组,复发率低于腹腔镜组(P＜0.05).结论:显微镜下结扎精索静脉效果优于腹腔镜下结扎精索静脉,可显著改善精子活率、精子密度,提高配偶怀孕率,降低复发率.
作者：窦建卫 刊期： 2017年第07期
目的:探讨舒芬太尼联合右美托咪啶对ICU气管插管机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者呼吸抑制率及康复进程的影响.方法:选取108例本院收治的ICU气管播管机械通气COPD急性加重期患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组54例,对照组采用咪达唑仑联合舒芬太尼进行镇痛治疗,观察组采用舒芬太尼联合右美托咪啶进行镇痛治疗,比较两组的镇静效果、恢复情况、首次脱机拔管率和呼吸抑制率等指标.结果:观察组的镇静起效时间、苏醒时间、机械通气时间和ICU入住时间均明显短于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的首次脱机拔管率为77.78％,明显高于对照组57.41％,呼吸抑制率为11.11％显著低于对照组的48.15％,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:对ICU气管插管机械通气COPD急性加重期患者采用舒芬太尼联合右美托咪啶进行镇痛治疗,效果明显,可降低患者呼吸抑制率,促进患者尽快恢复.
作者：王键 刊期： 2017年第07期
目的:观察大剂量分割调强放射治疗胰腺癌的疗效及其产生的放射损伤.方法:选取2009年8月～2013年10月在我院进行诊疗的胰腺癌患者41例,随机分成实验组20例和对照组21倒.实验组予大剂量分割调强放射,33 Gy/Sf,2次/周;对照组予常规剂量分割放疗,56 Gy/28f,5次/周,放疗结束后观察两组疗效和放射损伤情况.结果:实验组放射治疗总有效率和1年生存率均高于对照组,差异无统计学意义,P＞0.05;实验组疼痛缓解率高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;实验组毒副反应率低于对照组,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:大剂量分割调强放射治疗胰腺癌有助于缓解患者的疼痛,延长其生存质量和生存期.
作者：郭小奇 刊期： 2017年第07期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
