金海江
目的:探讨多囊卵巢综合征内分泌和代谢异常对体外受精胚胎移植结局的影响.方法:选取2016年1月～2017年1月我院收治的多囊卵巢综合征行体外受精胚胎移植的患者120例,按实验室检出结果分为四组,其中高雄激素组(T组)30例,高黄体生成激素组(LH组)30例,高T+LH组30例,仅有卵巢多囊样变的对照组患者30例,比较四组的妊娠结局.结果:对照组患者的妊娠结局明显优于其他组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:多囊卵巢综合征内分泌和代谢异常会影响体外受精胚胎移植的妊娠结局,所以,患者在行体外受精胚胎移植前,应对异常的内分泌和代谢进行积极的调节治疗,以改善妊娠结局.
作者：谭展虹 刊期： 2017年第07期
目的:探讨标准大骨瓣减压术在颅脑外伤治疗中的临床效果和安全性.方法:选取2016年2月～2016年12月我院收治的54例经CT诊断均符合颅脑外伤标准的患者,随机分为常规组和标准组,每组27例.常规组采用传统去大骨瓣减压术,标准组采用标准去大骨瓣减压术.比较分析两组患者手术前后GOS评分、术后并发症和恢复状况.结果:两组患者术后GOS评分均高于本组术前G,OS评分,标准组术后GOS评分要高于常规组,差异有统计学意义,P＜0.05;标准组术后并发症发生率明显低于常规组,术后总康复率明显高于常规组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用标准去大骨瓣减压术治疗颅脑外伤患者比传统去骨瓣减压术有更好的临床疗效,且安全性更高.
作者：陈华莹 刊期： 2017年第07期
目的:比较奥氮平、利培酮、齐拉西酮对首发精神分裂症患者心脏代谢的影响差异.方法:将90例首发精神分裂症患者随机分为奥氨平、利培酮、齐拉西酮3个治疗组,使用阳性阴性症状量表(PANSS)评估治疗疗效,在基线、治疗第12周末评估患者颈围、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白B100等心脏代谢指标.结果:三组在治疗后各观察时点PANSS分较治疗前显著下降(P＜0.01),组间上述指标及治疗有效率无显著差异(P＞0.05);奥氮平组、利培酮组治疗12周后空腹血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、载脂蛋白B100、颈围均较治疗前发生显著变化(P＜0.01),而齐拉西酮组未观察到上述指标有统计学意义的变化(P＞0.05),三组间变化差异比较具有显著统计学意义(P＜0.05).结论:三种非典型抗精神病药物对首发精神分裂症有良好疗效;奥氮平、利培酮对心脏代谢均有明显影响,其中奥氮平影响大,而齐拉西酮对心脏代谢影响不明显.
作者：鲍成；郭街仔；龚发金；吴植明；周围；周朝雄 刊期： 2017年第07期
目的:探讨加味八珍汤治疗人流术后气血两虚型月经量少的临床效果.方法:选取2014年10月～2016年10月我院收治的104例人流术后月经量少患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各52例.对照组采用克龄蒙治疗,观察组采用加味八珍汤治疗,比较两组患者临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:采用加味八珍汤治疗人流术后气血两虚型月经量少疗效确切,可明显改善惠临床症状.
作者：胡燕燕 刊期： 2017年第07期
目的:探讨间歇脉冲加压抗栓系统预防产后下肢静脉血栓的效果及护理要点.方法:选取2016年1～9月我院待产孕妇935例,随机分为对照组(456例)和观察组(479例).对照组给予产科常规护理,观察组在对照组基础上联合间歇脉冲加压抗栓系统,比较两组孕产妇临床疗效.结果:观察组临床疗效明显高于对照组(P＜0.05).结论:间歇脉冲加压抗检系统预防孕妇产后下肢静脉血栓栓塞疗效显著,值得临床推广应用.
作者：沈玉莲；沈翠丽 刊期： 2017年第07期
目的:探讨家庭签约服务管理模式应用于精神障碍患者的管理效果,以期提高社区精神卫生服务质量,为服务实践工作提供合理依据.方法:选取2015年2月～2016年2月我院收住的精神障碍患者80例,应用问卷调查、回顾性分析及量表评估等方法,分析开展服务管理前后阴性及阳性症状相关量表分数(PANSS)、康复状态评估分数(MRSS)、危险性分期及家属精神卫生知识熟悉程度方面的情况.结果:与签约前比较,服务管理开展1年后患者PANSS量表总分,MRSS分数,症状、行为因子及依赖性因子,危险性分期明显降低(P＜0.05);家属精神卫生知识熟悉程度明显提高(P＜0.05).结论:开展家庭签约服务模式能够促进患者病情恢复,降低患者危险性行为的发生率,有效提高家属对精神卫生知识的熟悉程度,是适宜我国国情的社区精神障碍患者管理措施,值得社区卫生服务中心借鉴.
作者：方泽钦；王佩佩 刊期： 2017年第07期
目的:探讨辩证分型综合治疗法在原发性高血压患者治疗中的应用效果及对血压控制的影响.方法:选取2013年1月～2015年1月我院收治的60例原发性高血压患者作为本次研究的对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用辨证分型综合治疗法治疗.对两组患者的临床疗效和血压控制情况进行比较.结果:对照组治疗总有效率为76.66％,显著低于对照组的90.00％(P＜0.05);治疗后两组患者的血压控制情况明显优于治疗前,且观察组血压控制情况显著优于对照组(P＜0.05).结论:辨证分型综合治疗法治疗原发性高血压患者临床疗效显著,且在一定程度上有辅助降低血压的作用.
作者：黄学健 刊期： 2017年第07期
目的:研究抗结核病药物治疗老年肺结核的不良反应及影响因素.方法:选取2014年8月～2016年2月我院收治的200例老年肺结核患者为研究对象,采用抗结核药物为其进行治疗,研究治疗后的不良反应发生情况以及相关影响因素.结果:200例老年肺结核患者中,有50例发生不良反应,不良反应发生率为25％.其中过敏反应(84％)、血液异常(80％)、骨关节损害(60％)的发生率较高;年龄以及肝病史属于抗结核病药物治疗老年肺结核不良反应出现的主要影响因素.结论:抗结核病药物治疗老年肺结核的不良反应发生率较高,而高龄与肝病史会在很大程度上增加不良反应风险.
作者：邵海峰 刊期： 2017年第07期
目的:研究猪肺磷脂注射液与鼻塞式气道正压通气联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法:选取我院2016年7～12月收治的67例呼吸窘迫综合征新生儿为研究对象,随机分为两组,对照组单独进行鼻塞式气道正压通气治疗,观察组采用猪肺磷脂注射液与鼻塞式气道正压通气联合治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组的治疗总有效率为97.06％,显著高于对照组的69.70％;相对于治疗前,两组治疗后PaCO2、PaO2、pH值均得到改善,并且观察组优于对照组.结论:猪肺磷脂注射液与鼻塞式气道正压通气联合治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效显著.
作者：覃桂锋；王娜；程文娟；潘春貌；杜锡敏；李秋菊 刊期： 2017年第07期
目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的急诊介入治疗与临床效果.方法:选取我院2015年1月～2016年6月收治的140例STEMI患者为研究对象,随机分为常规组与实验组各70例.实验组采用替罗非班进行治疗,常规组不采用替罗非班进行治疗.比较两组患者的临床疗效.结果:实验组术后TIMI血流与TMPG 3级获得率、IRA血流速度及治疗总有效率均高于常规组,CTFC帧数低于常规组(P＜0.05);两组出血情况及MACE发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:STEMI患者进行经皮冠状动脉介入治疗时采取替罗非班疗效确切,可明显提高患者IRA的前向血流,改善心肌灌注情况,值得临床推广应用.
作者：李辉煜 刊期： 2017年第07期
目的:分析米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的疗效.方法:选取2014年11月～2016年11月我院收治的90例更年期功能失调性子宫出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组进行常规治疗,观察组采用米非司酮治疗,比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率和出血控制情况.结果:治疗后,观察组的整体出血控制时间比对照组短,且不良反应发生率低于对照组,治疗总有效率迭97.78％,差异均有统计学意义,x2=1 3.520 0,P＜0.05.结论:米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血,可有效控制患者的出血时间,提升患者的整体治疗效果.
作者：尹麟基 刊期： 2017年第07期
目的:分析经皮穿刺球囊扩张椎体成彤术(PKP)联合壮骨活血汤用于老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折治疗中的效果.方法:选取2014年3月～2017年3月在我院接受治疗的老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折患者38例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组19例.对照组仅予经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗,观察组在经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗基础上结合壮骨活血汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后1d及1个月疼痛评分均低于对照组;两组治疗后Cobb角和伤椎高度差异不明显.结论:PKP联合壮骨活血汤治疗老年骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折效果显著.
作者：蔡为民；陈国锋；杜运阿；纪建政；汪守伍；王少甫；闫志刚；徐星 刊期： 2017年第07期
目的:探讨应用经食管心脏电生理检查方法诊治快速心律失常的效果.方法:选取2014年6月～2016年6月我院收治的快速性心律失常患者160例作为研究对象.所有患者给予经食管心脏电生理检查,并对所得的相关数据进行分析.结果:160例快速心律失常患者,经食管心脏电生理检查共检出153例,检出率为95.62％(153/160).结论:应用经食管心脏电生理检查诊治快速心律失常,操作简便且安全性高,临床检出率较高,同时可以作出有效的疾病分型,对快速心律失常的临床诊断有重要价值.
作者：李中华 刊期： 2017年第07期
目的:探讨消渴丸联合六味地黄丸对2型气阴两虚型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响.方法:选取2014年6月～2016年10月我院收治的74例2型气阴两虚型糖尿病患者作为研究对象,随机分为对熙组和观察组,每组37例.对照组单用消渴丸进行治疗;观察组在对照组的基础上加用六味地黄丸进行治疗.两组患者均进行为期30d的治疗,观察比较两组的降糖效果、空腹(FPG)和餐后2h血糖(2hPG)等指标及中医症状的治疗效果.结果:治疗后,两组患者的FPG和2hPG等指标与对照组相比较,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的治疗总有效率为97.30％,明显高于对照组的86.49％,差异有统计学意义,P＜0.05;两组患者的中医症状治疗效果与治疗前相比较均得到改善,观察组患者的症状改善更加明显,与对照组相比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:应用消渴丸联合六味地黄丸治疗2型气阴两虚型糖尿病效果显著,不仅可有效降低患者的血糖指标,而且可明显改善许多中医临床症状,有效保障了患者的生命安全,提高了患者的生活质量.
作者：李凌鸿；张秋香 刊期： 2017年第07期
目的:探讨精神分裂症后抑郁患者应用奥氮平联合艾司西酞普兰治疗效果及安全性.方法:选取2014年6月～2016年6月我院收治的精神分裂症后抑郁患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例.对照组单纯给予奥氮平治疗,观察组给予奥氮平联合艾司西酞普兰治疗,疗程12周.比较治疗前与治疗12周后患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,治疗前与治疗4、8、12周后患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评分及临床疗效.结果:两组治疗后PANSS总分、阳性症状及阴性症状均较治疗前降低,观察组PANSS各项评分均优于对照组(P＜0.05);两组治疗前及治疗4周后HAMD评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗8、12周后,两组HAMD评分均较治疗前降低,观察组评分优于对照组(P＜0.05);治疗12周后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:应用奥氮平联合艾司西酞普兰治疗精神分裂症后抑郁患者效果确切.
作者：郭文勇；朱建忠 刊期： 2017年第07期
功能性消化不良(FD)属中医学“痞满”的范畴,病位在脾胃,与肝关系密切,病机主要为中焦湿滞,气机不畅,升降失司.冷炎教授系医学博士、硕士研究生导师,国家第五批老中医药专家继承人,吉林省第一批中医优秀临床研修人才,从事临床诊治脾胃病研究20余年.冷师治疗FD主张从肝论治,疏肝化湿,恢复脾胃升降,临床善用下法,并强调痞满临床上非单一病因致病,往往是多因素共同夹杂;辨证需分清表里、虚实、寒热、上下、气血;提倡临床运用经方,方证结合,疗效确切.现将冷炎教授治疗功能性消化不良的两则经典验案例举如下,以飨同道.
作者：韩庆；李建武；冷炎 刊期： 2017年第07期
自噬是一种通过促进溶酶体消化分解受损或衰老的蛋白质、大分子和细胞器,从而调节细胞内的平衡,避免细胞凋亡和损伤的自体机制.在心血管疾病如心肌缺血、心衰和动脉粥样硬化等疾病的进程中,自噬均产生一定的影响.结合现代医学研究,较多学者发现,自噬与中医也存在着相关性.中医学不仅可以从理论上阐述自噬,中药提取物及方剂也能调节自噬,从而改善心血管功能.本文将近年来的相关研究做一综述.
作者：吴瑛滢；陈竞纬 刊期： 2017年第07期
目的:探讨药物治疗宫外孕的方法及效果.方法:对我院收治的采用药物治疗的62例言外孕患者的资料进行回顾性分析,统计治疗成功率和不良反应发生率.结果:所有患者中有61例治疗成功,成功率为98.39％,1例B超检查显示妊娠包块增大,中转手术治疗;治疗期间的不良反应发生率为3.23％.结论:药物治疗宫外孕的成功率和安全性均较高.
作者：王贵田 刊期： 2017年第07期
目的:观察耳部刺营结合逍遥丸治疗肝郁气滞型黄褐斑的临床疗效.方法:将120例纳入观察范围的病例随机等分为治疗组和对照组,治疗组予以耳部刺营结合逍遥丸治疗,对照组口服逍遥丸治疗.经过1个疗程的治疗,观察两组患者的皮损颜色和皮损面积评分,并判定疗效.结果:治疗组痊愈18例,显效24例,有效11例,无效7例,总有效率83.33％;对照组痊愈6例,显效12例,有效9例,无效33例,总有效率45.00％.治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05),并且治疗组皮损面积评分和皮损颜色评分均优于对照组(P＜0.05).结论:耳部刺营联合逍遥丸治疗肝郁气滞型黄褐斑能显著消除患者皮损颜色和缩小皮损面积,是一种内服与外治相结合,脏腑与经络并举的健康、绿色和安全疗法.
作者：罗青锋；章小稳；朱凌艳；李敏 刊期： 2017年第07期
目的:分析应用经皮冠状动脉介入治疗有冠状动脉旁路移植术史的急性心肌梗死患者的临床效果.方法:选取2014年8月～2016年1月我院收治的有既往冠状动脉旁路移植术史的急性心肌梗死患者100例,随机分为研究组和对照组各50例.研究组给予经皮冠状动脉介入治疗,对照组给予桥血管(静脉溶栓)介入治疗.比较两组患者CK、CK-MB浓度,左心室容积大小和射血分数,术后并发症发生率及死亡率.结果:研究组术后CK、CK-MB峰值浓度及左心室舒张期末容积、左心室收缩期末容积均低于对照组(P＜0.05);研究组左心室射血分数高于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率及死亡率均低于对照组(P＜0.05).结论:经皮冠状动脉介入治疗有冠状动脉旁路移植术史的急性心肌梗死患者疗效显著,能有效缓解患者临床症状,改善预后,对患者身心健康具有积极意义.
作者：韩继良 刊期： 2017年第07期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
