薛玉枝
目的:探析慢性免疫性血小板减少性紫癜的循证治疗。方法选取治疗的25例慢性免疫性血小板减少性紫癜患者,对患者的临床资料进行分析。结果25例患者的治疗有效率是84%,且未见不良反应。结论慢性免疫性血小板减少性紫癜使用丙种球蛋白进行治疗,能够提高患者的临床疗效,避免不良反应的出现,降低患者出院后的复发率。
作者:张扬 刊期: 2015年第07期
目的:探讨手术时机的选择对胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤患者治疗效果的影响。方法以主观抽样方式选择75例胸腰椎骨折合并脊髓神经损伤病例纳入研究,按实施手术时机分为两组,即早期组36例(损伤后48 h内开始手术)和晚期组39例(损伤后48 h后开始手术),对两组对象的病例资料(手术用时、出血量、术后JOA评分、术后并发症、Frankel分级、平均改善率及椎体复位程度的评定等)进行对照分析,以明确手术时机与术后结局的关系。结果早期组术后优良率及VAS评分均优于晚期组( P<0.05),术后椎体高度的丢失程度亦少于晚期组(P<0.05);但早期组在手术用时和出血量方面增高(P<0.05),两组在平均改善率及并发症方面比较,差异无显著性( P>0.05)。结论手术时机的选择对脊髓神经损伤患者预后具有一定临床意义,早期手术更有利于患者术后椎体复位和神经功能的恢复,但在具体选择治疗方案中,也应结合患者个体因素,充分预计术中风险。
作者:刘建军 刊期: 2015年第07期
目的:探讨不同部位性质的锁骨骨折的内固定方式及预后。方法对收治的锁骨骨折患者76例,分别用克氏针、锁骨钩钢板、记忆合金环抱器等内固定方法进行治疗。结果克氏针髓内固定法48例,术后再骨折2例;记忆合金环抱器治疗8例,锁骨钩钢板治疗20例,术后均恢复良好,无再骨折发生。结论根据患者锁骨骨折的类型、部位、年龄等条件进行治疗可获得理想愈合,并可有效降低术后再骨折。
作者:袁华锋;曲直 刊期: 2015年第07期
医院这个巨大的“数据库”,面临着数据迅速膨胀变大,大数据的到来对医院统计工作者的数据驾驭能力提出了新的挑战,也为医院的发展获得更为深刻、全面的洞察能力提供了前所未有的空间与潜力。在当今竞争激烈的医疗市场氛围下,医院如何充分运用医院统计信息已经成为医院发展的基础以及竞争优势的源泉。
作者:舒浩 刊期: 2015年第07期
目的:观察臭氧灌洗联合乳酸菌阴道胶囊治疗念珠菌性阴道炎的临床效果。方法62例念珠菌性阴道炎患者随机分为对照组和观察组,对照组采用乳酸阴道胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用臭氧灌洗治疗。比较两组的治疗效果及复发情况。结果观察组总有效率达96.8%,显著高于对照组的77.4%。观察组复发率显著低于对照组。结论氧灌洗联合乳酸菌阴道胶囊治疗念珠菌性阴道炎临床效果显著,复发率低。
作者:张洁 刊期: 2015年第07期
目的:分析舒适护理在腰椎间盘突出症手法复位中的应用效果。方法收集2012年5月~2014年6月应用手法复位治疗的74例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,根据患者的护理方式将其分为舒适护理组(37例)与常规护理组(37例),常规护理组患者即按照普通模式护理,舒适护理组则应用舒适护理,观察患者复位后的并发症发生率和满意率。结果舒适护理组患者的并发症发生率明显低于常规护理组( P<0.05 ),且舒适护理组患者的满意度明显高于常规护理组(P<0.05)。结论舒适护理在腰椎间盘突出症手法复位中具有良好的应用效果。
作者:吴军芳 刊期: 2015年第07期
目的:观察布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效。方法64例小儿急性喉炎患者随机分为观察组与对照组两组各32例,对照组患者采用地塞米松治疗,观察组患者采用布地奈德雾化吸入治疗。比较两组患者的临床疗效和临床症状消失时间。结果观察组有效率为93.7%,高于对照组的84.4%,两组相比差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者的声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难、喘息和喘鸣音等临床症状消失时间均短于对照组,两组相比差异有统计学意义(均P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎见效快,临床疗效显著。
作者:王丹 刊期: 2015年第07期
目的:分析比较阿昔洛韦滴眼液与更昔洛韦凝胶治疗单疱病毒性角膜炎的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年2月治疗的单疱病毒性角膜炎患者98例作为研究对象,均为单眼发病,随机数字表法分为对照组和观察组,各组49例,对照组给予阿昔洛韦滴眼液治疗,观察组给予更昔洛韦凝胶治疗,均治疗3周,随访1年,观察对比两组患者的治疗效果、不良反应发生情况及复发情况。结果观察组的总有效率为97.96%,显著高于对照组的81.65%,差异有统计学意义( P<0.05);观察组眼部不适1例,不良反应发生率为2.04%,对照组眼部疼痛3例,眼部不适3例,不良反应发生率为12.24%,观察组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为4.08%,显著低于对照组的18.37%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论更昔洛韦凝胶治疗单疱病毒性角膜炎的临床效果优于阿昔洛韦滴眼液治疗,具有治疗时间短、不良反应少、复发率低等优点,值得临床推广应用。
作者:左国进;刘卫容 刊期: 2015年第07期
目的:分析后路椎间盘镜在治疗椎管狭窄症上的治疗效果。方法对收治的采用后路椎间盘镜治疗的椎管狭窄症患者38例的临床疗效进行分析。结果疗效优22例,良10例,可6例,优良率为82.4%。结论后路椎间盘镜在治疗椎管狭窄症上有令人满意的疗效,减压充分,创伤小,术后恢复快,是治疗椎管狭窄症的可行办法。
作者:吕德森 刊期: 2015年第07期
目的:观察急性胆囊炎患者围手术期的护理疗效。方法选取2013年3月~2014年6月收治的急性胆囊炎患者108例,按入院先后顺序分为观察组(围手术期护理措施)对照组(常规护理措施),观察两组疗效。结果观察组采用围手术期护理后,手术时间、术中出血量、术后排气持续时间、住院时间等各项指标优于对照组,切口感染、切口出血、胆内胆管残余结石、胆漏等并发症发病率低于对照组,观察组临床疗效总有效率为92.45%,高于对照组的78.18%。结论急性胆囊炎的围手术期护理疗效显著,能有效改善急性胆囊炎临床治疗效果。
作者:刘文娟;殷月明 刊期: 2015年第07期
目的:观察中药结合视网膜光凝治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法病例对照研究。将符合纳入标准患者随机分为西医治疗对照组及中西医结合治疗组。西医治疗对照组:采用视网膜光凝治疗;中西医结合治疗组:在视网膜光凝治疗的同时,内服中药祛瘀利湿饮。结果激光治疗后两组间视网膜出血、水肿、渗出消退时间比较均有显著性差异(P<0.01),中西医结合治疗组的疗效优于西医治疗对照组。结论视网膜光凝结合中药治疗糖尿病性黄斑水肿临床效果显著。
作者:门洁;张晓辉;孙敬文;周丽霞 刊期: 2015年第07期
目的:探讨外科快速康复在胃癌术后护理的实践效果。方法研究的50例胃癌手术患者均为2014年3月~2014年12月收治,将其按照护理措施的不同分为观察组25例和对照组25例,观察组实施外科快速康复护理,对照组患者只进行传统护理措施,对比两组患者的护理满意度和并发症发生情况。结果观察组护理满意度为96.0%,对照组护理满意度为80.0%,两组患者比较差异有统计学意义( P<0.05);观察组发症发生率为8.0%;对照组并发症发生率为16.0%。两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论外科快速康复应用于胃癌术后护理中效果显著,患者护理满意度高,并发症发生少,值得在临床上推广使用。
作者:虞燕霏;毛小英 刊期: 2015年第07期
目的:对比肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉与单纯全身麻醉在肩关节镜手术中的疗效和安全性,以便更好地为此类手术的麻醉选择提供参考。方法从患有肩袖损伤或肩关节脱位的老年患者病例中,随机抽取50例并分为2组:联合组采用0.375%罗哌卡因20 mL肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉(Ⅰ组,n=25),全麻组单纯采用全身麻醉(Ⅱ组,n=25)。记录入室、麻醉后、切皮后5 min、手术结束时和拔除气管导管后10 min患者的血压、心率,辅助药物用量、拔管时间、苏醒时间、恢复阶段的疼痛视觉模拟评分( visual analog scale,VAS)、患者术后满意度、联合组臂从阻滞并发症等指标。结果与Ⅱ组比,Ⅰ组血流动力学在插管和拔管时更稳定,拔管时间、苏醒时间更短,辅助药物用量更少,患者总体满意度更高,两者差异明显( P<0.05)。未见臂丛阻滞并发症( P>0.05)。结论肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉用于肩关节镜手术,血流动力学稳定,能缩短拔管时间,减少术中术后药物的用量,有短时镇痛的作用,未见严重并发症的发生,特别适合老年患者,值得临床推广。
作者:李晓声 刊期: 2015年第07期
孟鲁司特钠咀嚼片,主要成分为孟鲁司特钠,是能显著改善哮喘炎症指标的强效口服制剂。生物化学和药理学的生物测定显示,孟鲁司特对I型半胱氨酰白三烯受体有高度亲和性和选择性。能有效地抑制半胱氨酰白三烯与其I型受体结合。通过上述作用来抑制白三烯介导的效应如支气管收缩、粘液分泌、血管通透性增加及嗜酸性粒细胞聚集等。从而达到缓解喘息的目的。其不良反应报告有感染、出血倾向、鼻衄、心悸、胃肠道紊乱、过敏等,亦有神经系统紊乱及精神系统紊乱的报告。
作者:田京晓;李锦霞;杨俊营;陈会昌;胡巍鹏 刊期: 2015年第07期
目的:探讨肛裂手术的临床治疗方法及其治疗效果。方法选自2013年2月~2014年6月收治的肛裂患者68例,将其随机分成2组,每组34例患者,分别命名为A组和B组,对A组患者采用纵切横缝术进行治疗,对B组患者采用肛裂切除术进行治疗。结果 A组患者术后疼痛评分低于B组患者,临床治疗有效率高于B组患者,术后并发症发生率低于B组患者。结论在针对于肛裂疾病的治疗中,通过采用纵切横缝术进行治疗,能够提高治疗的效果,实现对患者的科学治疗和高效治疗。
作者:吴兆华 刊期: 2015年第07期
目的:评价穴位注射治疗神经性耳鸣的疗效。方法对2014年1月~2014年6月确诊为神经性耳鸣的患者共90例进行分组对照,将患者随机分为穴位注射组(45例)和西药常规治疗组(45例)。西药组采用常规西药治疗,穴位注射组在使用西药的同时给予耳穴穴位注射。对比两组的治疗效果。结果治疗组疗效明显好于对照组( P=0.000)。结论采用耳部穴位注射对于神经性耳鸣效果显著。
作者:赵惠智;张蕾;邹芙蓉;李明华 刊期: 2015年第07期
目的:观察吲达帕胺联合贝那普利治疗高血压合并心力衰竭的临床效果。方法68例高血压合并心力衰竭患者随机分为对照组和观察组,两组均给予常规对症支持治疗,对照组在常规治疗的基础上加用贝那普利治疗。观察组在对照组的基础上加用吲达帕胺治疗。比较两组治疗前后血压改善情况,心功能恢复情况。结果两组治疗后血压均显著低于治疗前,观察组改善效果更佳( P<0.05)。观察组治疗后 LVEF、LEVDV1、LVESV1、E/A显著优于对照组(P<0.05)。结论吲达帕胺联合贝那普利降压效果良好,可逆转左心室肥厚,改善心功能,值得临床推广应用。
作者:王永宏 刊期: 2015年第07期
目的:研究熊去氧胆酸与莫沙必利联用方案治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法选取进行治疗的52例胆汁反流性胃炎患者,按照治疗方法不同分为对照组26例和观察组26例,对照组患者采用莫沙必利进行治疗,观察组患者采用熊去氧胆酸与莫沙必利联用方案进行治疗,对比观察两组患者的临床疗效。结果两组比较,两组患者治疗后的腹痛、腹胀、恶心和呕吐的症状积分均较治疗前显著降低,P<0.05,差异具有统计学意义。治疗后与对照组比较,观察组显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。对照组患者治疗的总有效率为73.08%,观察组患者治疗的总有效率为96.15%,观察组显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论熊去氧胆酸与莫沙必利联用方案治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效显著,可明显改善患者临床症状,提高临床疗效。
作者:朱磊 刊期: 2015年第07期
目的:比较功能性空肠间置代胃重建术( FJI)和P型Roux-en-Y全胃切除空肠代胃术( PR)两种不同消化道重建方式对胃癌患者临床疗效分析。方法纳入实施全胃切除的76例胃癌患者,34例行FJI重建术(n=34),42例行PR重建术(n=42),观察两组患者术后消化道并发症发生率及营养指标。结果76例患者均随访6个月,FJI重建组手术时间为(82±22)min,PR重建组手术时间为(81±21)min,无显著差异(P>0.05);FJI重建组术中出血量为(270±150) mL,PR重建组术中出血量为(243±135) mL,差异显著(P<0.05);PR重建组并发生发生率(14.3%)显著高于FJI重建组(5.9%);但两组营养指标(体质量、血红蛋白、白蛋白、总蛋白)比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论 FJI和PR消化道重建术均安全可行,PR消化道重建出血量少于FJI,但近期随访FJI组并发症的发生率低于PR组。
作者:魏晰麟;周忠笑;张健;边刚;李金晖 刊期: 2015年第07期
目的:探讨妇科腹腔镜手术患者的护理配合方法,提高手术成功率。方法选取行腹腔镜妇科手术的106例患者纳入研究对象。分析患者的一般资料、手术时间、住院时间、中转开腹情况及术后并发症,并总结术中护理配合方法。结果106例患者(中转开腹5例)均顺利完成手术,手术平均时间(2.20±0.18)h,平均住院时间(9.36±1.27)天。术后肩背痛、皮下气肿、切口感染、切口延迟愈合等并发症发生率7例(6.60%)。结论妇科腹腔镜手术治疗恢复快,术后并发症低。积极进行心理辅导,加强术中护理配合,能提高妇科腹腔镜手术治疗的成功率。
作者:杨文琳;朱晓英 刊期: 2015年第07期