盘荣贵；腾居赞；朱江龙；欧志学；韩杰；王大伟
目的:研究和对比骨质疏松性胸腰椎压缩骨折病人经皮椎体成形术(PVP)与中药辨证施治联合治疗的效果评价.方法:本院2015年9月～2016年9月收治的90例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,随机分成对照组与观察组各45例.对照组采用常规PVP手术进行治疗,观察组则在对照组基础上联合中药治疗,对比分析两组患者VAS评分、总有效率以及椎体高度丢失率.结果:无论在VAS评分、Cobb角还是椎体高度丢失率方面,观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折病人采用中药辨证施治与PVP联合的治疗方法,可迅速减轻疼痛感,椎体恢复至一定高度,具有广泛推广的价值.
作者：岑明；郭勇飞；麦刚；刘振颖；梁益荣 刊期： 2016年第11期
目的:对比氯丙咪嗪联合暴露疗法与单用氯丙咪嗪治疗强迫症的临床疗效.方法:选取在我院接受治疗的52例强迫症患者,根据随机数字分组方式分为观察组和对照组,每组26例,观察组采用氯丙咪嗪联合暴露疗法进行治疗,对照组仅采用氯丙咪嗪单独治疗,比较两组的临床疗效.结果:观察组的总有效率为96.2％,明显高于对照组的53.8％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用氯丙咪嗪联合暴露疗法治疗强迫症的临床疗效良好,值得临床推广.
作者：徐文耀；何建军；谭来娣 刊期： 2016年第11期
目的:观察外用附子摩散法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:门诊收集80例诊断为肱骨外上髁炎的患者,采用随机数字法分为观察组和对照组各40例.观察组患者采用外用附子摩散法进行治疗,对照组患者采用封闭法治疗.结果:(1)临床总体疗效:观察组总有效率97.5％,对照组总有效率70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)视觉模拟评分法(VAS):两组治疗后VAS评分均有显著下降,治疗后观察组VAS评分比对照组更低.结论:两种治疗方法对肱骨外上髁炎的治疗均有效,观察组在缓解疼痛程度、治愈率方面明显优于对照组.外用附子摩散法治疗肱骨外上髁炎相对于封闭疗法,副作用更小,相对经济,且无皮肤过敏反应,是一种临床应用安全可靠有效的治疗手段.
作者：王龙剑；吴连堤；万小明 刊期： 2016年第11期
目的:探究妇科疾病诊断中应用电化学发光检测性激素六项的应用价值.方法:选取于本院住院妇科疾病患者158例,为观察组;另选取同期本院门诊健康体检妇女140例,为对照组.两组均实施电化学发光检测,比较六项激素水平.结果:与正常对照组相比,更年期综合征患者的黄体生成素(LH)与促卵泡激素(FSH)明显升高,而雌二醇(E2)则显著降低,存在统计学差异(P＜0.05);功能性子宫出血患者的E2明显升高,差异显著(P＜0.05);闭经泌乳症患者泌乳素(PRL)升高明显,睾酮(TEST)同样升高(P＜0.05);子宫肌瘤患者的LH、FSH、孕酮(PROG)明显升高(P＜0.05);多囊卵巢综合征患者的LH与TEST明显升高,差异显著(P＜0.05).结论:妇科疾病诊断应用电化学发光检测性激素六项指标具备较高的临床诊断价值,可为预后与治疗提供准确依据.
作者：万英杰；胡斌；付冬琴 刊期： 2016年第11期
目的:探讨聚乙二醇4000散剂加理气复胃口服液防治肛肠疾病术后排便困难的效果及不良反应.方法:选取2012年1月～2013年1月在我院进行了肛肠手术的住院患者210例,随机分为聚乙二醇组、理气复胃组和联合用药组,每组70例,分别进行治疗,疗程7d,观察三组患者的起效时间、临床疗效及不良反应发生的情况.结果:服药后60h内,聚乙二醇组、理气复胃组和联合用药组分别有81.43％、65.71％和92.86％的患者起效,联合用药组起效的病例数明显高于其余两组,P＜0.05,聚乙二醇组起效的病例数高于理气复胃组,P＜0.05;理气复胃组和联合用药组的胃肠胀气评分在各个时间段均明显低于聚乙二醇组,P＜0.05,理气复胃组与联合用药组的胃肠胀气评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;1周后,聚乙二醇组、理气复胃组和联合用药组的总有效率分别为85.71％、70.00％和95.71％,联合用药组的总有效率明显优于其余两组,P＜ 0.05,聚乙二醇组的总有效率优于理气复胃组,P＜0.05;三组的总不良反应率相比较差异无统计学意义,P＞0.05.结论:聚乙二醇4000散剂加理气复胃口服液防治肛肠疾病术后排便困难的效果明显优于单用聚乙二醇4000散剂或单用理气复胃口服液,并且不良反应无增加,因此这是一种有效且安全的防治肛肠术后排便困难的方法.
作者：冯静娟；向锋；程健；苟晔荔 刊期： 2016年第11期
目的:探讨高频超声评价高血压患者肱动脉内皮舒张功能和颈动脉硬化的价值.方法:采用彩色多普勒高频超声检测高血压患者肱动脉内皮舒张功能和颈动脉粥样硬化斑块,并对检测结果进行统计学分析.结果:采用高频超声对50例原发性高血压患者进行检测,结果粥样硬化斑块11例,占22％,未检测到斑块的患者39例,占78％,有斑块患者的年龄大于无斑块患者的年龄,差异有统计学意义,P＜0.05,提示高血压患者动脉硬化与年龄有关;39例无斑块患者FMD与对照组和斑块组对比,差异均具有统计学意义,P＜0.05,提示未出现动脉硬化斑块前已出现血管内皮障碍的超声表现,血管内皮功能障碍存在于高血压的动脉硬化进程中.结论:高频彩色多普勒超声检测对评价高血压早期内皮舒张功能障碍和颈动脉硬化有一定的价值.
作者：宋倩 刊期： 2016年第11期
膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种因关节软骨退行性病变所引起的以骨质增生为主要表现的伴有滑膜炎症的关节病变[1],中老年人常见,女性发病较男性高.KOA主要表现为膝关节出现反复疼痛、交锁、肿胀及功能障碍甚至关节畸形.根据相关资料统计,60岁以上的人群膝骨关节炎患病率达50％,70岁以上老年人患病率高达78％[2],KOA随着年龄的增加发病率呈逐渐上升趋势.中医将KOA归属于“骨痹、筋痹、痹症”等范畴,本痿标痹是其病理特点,其病机为肝肾亏虚,气血亏损,骨髓空虚,筋骨失所养,易受风寒湿邪,痹着筋骨,久之肌萎筋缩,骨节凝滞而为痹.目前本病尚无理想的治疗方法,西医常选用一些镇痛、消炎药物以缓解其症状,但疗效不稳定、易复发[3].近年来中西医结合治疗膝骨关节炎方法很多,并取得较好疗效.本文就其研究进展综述如下:1 口服药物治疗
作者：刘件生；林木南 刊期： 2016年第11期
癌性溃疡多因原发恶性肿瘤的皮肤转移所致,癌细胞迅速增殖,侵蚀皮肤、皮下组织及淋巴管,破坏血管分布并影响组织修复再生而形成溃疡,是癌症晚期的表现之一[1].癌性溃疡常伴有大量渗液、出血、疼痛等症状,使患者持续遭受身体和心理上的折磨.癌性溃疡本身不易愈合,其治疗目标在于症状的控制,即尽可能地避免进一步恶化和减轻创面周围皮肤的损伤,以及大化地增加患者的舒适度[2].
作者：黄启云；刘追星；杨京蓉；王克穷 刊期： 2016年第11期
胆汁反流性胃炎(BRG)又称碱性反流性胃炎,是指胃幽门括约肌功能失调或胃切除术后,由于幽门功能不全,过量的十二指肠液反流导致的胃黏膜损伤.主要临床表现有:腹痛,以中上腹持续性烧灼痛为主;恶心及呕吐,以胆汁性呕吐为主;其他症状如贫血、消瘦、舌炎、腹泻等慢性萎缩性胃炎的表现[1].BRG属中医学的“胃痛”、“反酸”、“痞证”等范畴.现代医学统计发现,罹患胆汁反流性胃炎的人群在逐年上升,并且发病年龄也趋于年轻化.目前,随着临床上对于胆汁反流性胃炎的病因病机分析及对疾病发展过程的不断深入研究,治疗本病的方法也在不断创新.穴位刺激联合中药汤剂治疗该病的方法有针灸结合中药汤剂、穴位埋线结合中药汤剂及穴位敷贴联合中药汤剂等几个类型.本研究中的治法治疗胆汁反流性胃炎不仅取得了良好的治疗效果,而且将穴位刺激与中药汤剂相结合,能够更好的缓解临床症状,祛除病因,并且操作简单方便,毒副作用小.笔者现将穴位刺激联合中药汤剂治疗胆汁反流性胃炎的临床研究进展进行了整理.现综述如下:1 西医病因病机及主要治法
作者：刘欣欣；彭莉莉 刊期： 2016年第11期
目的:回顾性分析电子结肠镜的检查结果,为临床合理应用电子结肠镜提供指导意见.方法:选取我院2012年1月～2016年6月接受电子结肠镜检查的1 000例患者的临床资料进行回顾性分析,对大肠病变的检出情况进行分析,归纳总结各类大肠病变的发病年龄、性别等特点.结果:1 000例患者经电子结肠镜检查共检出594例大肠病变,前三位疾病分别为结直肠息肉、结直肠炎、结直肠癌,在总检查人数中占比分别为27.30％、21.50％、5.90％.结直肠息肉、结直肠癌的发病年龄以中老年为主,结直肠炎的发病年龄以青年为主.结直肠息内在男性中的发病率高于女性,结直肠炎、结直肠癌在男性中的发病率低于女性,P＜0.05.结论:电子结肠镜检查对大肠病变的筛查与诊断具有重要的价值,临床检查时应结合相关病变对高发人群实施加强电子结肠镜检查,以加强大肠病变的早期防治.
作者：郑喜岳；林志扬 刊期： 2016年第11期
目的:探讨夏季治疗缓解期慢性气管炎的临床意义.方法:收集2013年4月～2015年5月在我院诊治的40例慢性气管炎治疗的临床资料,以“冬病夏治”的治疗原则,采取中西医结合的治疗方法,治疗后12个月,观察四季治疗前后急性发作人次、发病率的变化情况进行比对.结果:治疗后四季急性发作人次和发病率明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:利用慢性气管炎发病的季节性特点,重点在夏季缓解期采用中西医结合治疗,其结果临床意义显著,值得临床推广应用.
作者：宁树刚；吕亚梅；刘效忠 刊期： 2016年第11期
目的:探讨同步激励理论在护理管理中的效果.方法:选取正在我院从事临床护理工作的护理人员64例,随机分为观察组和对照组,每组32例.对照组护理人员采用常规护理管理方法,观察组护理人员在护理管理工作中应用同步激励法.比较两组护理人员自我效能、素质评价和护理满意度.结果:观察组自我效能、素质评价分别为(36.47±2.43)分和(92.13±5.14)分,均明显高于对照组的(26.76±2.74)分和(78.04±3.21)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度为93.25％,明显高于对照组的81.25％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在护理管理工作中应用同步激励理论,能调动护理人员工作的主动性和积极性,促进科室的良性竞争,提高工作效率和患者满意度,值得推广应用.
作者：罗新美；程明锋；鄢红琴 刊期： 2016年第11期
目的:探讨针刺足三里、内关防治胃肠肿瘤化疗导致胃肠道反应的临床效果.方法:选取我院2015年1月～2016年6月的胃肠道肿瘤患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予常规的药物治疗,观察组在对照治疗的基础上再给予针刺足三里和内关穴治疗,比较两组患者的胃肠道反应的情况以及复发情况.结果:对照组总有效率为80.00％,观察组总有效率为96.67％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);对照组胃肠道不良反应发生率高于观察组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺足三里和内关穴有利于胃肠道肿瘤患者化疗后的胃肠道不良反应,且不易复发,具有良好的临床治疗效果,值得临床推广应用.
作者：程协枝 刊期： 2016年第11期
目的:探讨中西医结合疗法治疗糖尿病并高血压眼底出血的临床疗效.方法:选取我院112例糖尿病并高血压眼底出血患者,严格按照随机原则分成对照组与观察组,每组56例,对照组采用常规西药联合激光治疗,观察组在对照组治疗基础上加中药治疗,观察并分析两组的临床疗效.结果:对照组总有效率为78.57％,明显低于观察组的94.64％;对照组的不良反应率为19.64％,远高于观察组的3.57％,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中西医结合疗法治疗糖尿病并高血压眼底出血的临床疗效显著,不良反应率低,具有安全性和可靠性,值得临床推广.
作者：冯战胜 刊期： 2016年第11期
目的:探讨中医辨证护理对卵巢癌患者化疗期间情绪及生活质量的影响.方法:将2012年8月～2015年6月来我院接受治疗的60例卵巢癌患者纳入本研究.按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组,患者均进行化疗治疗.对照组患者进行常规护理.在对照组护理的基础上,实验组患者进行中医辨证护理.观察患者生活质量、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果:实验组生活质量评分高于对照组(包括躯体、角色、情感、认知、社会),有统计学差异(P＜0.05),实验组SAS、SDS评分均低于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论:中医辨证护理对卵巢癌患者化疗期间情绪及生活质量有积极影响,患者生活质量评分较高,SAS、SDS评分改善较好.
作者：刘颖 刊期： 2016年第11期
目的:研究并分析提高静脉穿刺成功率减轻患者疼痛的途径.方法:收集需要接受静脉穿刺的患者共106例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(53例)和观察组(53例).对照组接受常规静脉穿刺法,观察组接受改良静脉穿刺法,将两组患者的一次性穿刺成功率、疼痛程度评分进行观察和对比.结果:观察组的一次性穿刺成功率明显高于对照组(P＜0.05);观察组的疼痛程度评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:对于接受静脉穿刺的患者,改良穿刺法能够显著提高穿刺的成功率,并降低患者疼痛,使患者更加受益,值得推广应用.
作者：邓丽红 刊期： 2016年第11期
慢性肾衰竭是一种严重危害人类健康的疾病,近30年来慢性肾脏病的患病率有上升趋势.据有关统计,美国成人慢性肾衰的患病率为7.6％.我国慢性肾脏病的患病率为8％～10％,近20年来慢性肾衰在人类死亡原因中占第5位至第9位,是人类生存的重要威胁之一[1].肾脏微血管的病变主要是通过肾小球硬化和肾小管间质纤维化来对慢性肾脏病的发生、发展产生影响,并终发展成终末期慢性肾脏病(End Stage Renal Disease,ESRD).
作者：周浩明；杨军平 刊期： 2016年第11期
目的:研究比索洛尔对慢性心力衰竭治疗的临床效果.方法:2014年2月～2015年12月于我院接受治疗的100例慢性心力衰竭住院患者,随机分为对照组和观察组.对照组行常规抗心衰治疗;观察组在对照组基础上增加比索洛尔治疗.比较两组患者慢性心力衰竭缓解率、不良反应率、治疗前和治疗后患者LVEDV、LVESD、6 min步行距离、LVEF等心功能指标.结果:观察组相较于对照组慢性心力衰竭缓解率更高,P＜ 0.05;观察组、对照组不良反应均比较轻微,无严重不良反应发生,P＞ 0.05;治疗前两组LVEDV、LVESD、6 min步行距离、LVEF等心功能指标差异不明显,P＞ 0.05;治疗后观察组相较于对照组LVEDV、LVESD、6min步行距离、LVEF等心功能指标改善更显著,P＜0.05.结论:比索洛尔对慢性心力衰竭治疗的临床效果确切,可有效改善患者心衰症状,促进其心功能的改善,药物安全可靠,值得推广.
作者：洪昊翔 刊期： 2016年第11期
目的:探讨复方片仔癀肝宝对乙醇代谢的影响.方法:SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型组、海王金樽组(阳性对照)和复方片仔癀肝宝高、中、低剂量组,每组8只.给药后0.5 h除了正常对照组,其余各组灌胃白酒.采用顶空气质联用法(HS-GC-MS)测定给酒后0.5、1、2、3、5h大鼠血液中的乙醇浓度,运用ELISA法检测乙醇达到峰值时乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的含量.结果:复方片仔癀肝宝组在不同时间点大鼠血液中的乙醇、乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶的浓度均低于模型组(P＜0.05).结论:复方片仔癀肝宝促进乙醇代谢,达到解酒的目的.
作者：林珊；陈达鑫；赵锦燕；曾建伟；洪振丰 刊期： 2016年第11期
目的:观察比较针刺联合穴位注射与单纯肌注盐酸甲氧氯普胺治疗中风后呃逆的临床疗效.方法:本院2014年1月～2016年1月收治的中风后呃逆患者86例纳入本次研究,按随机数字表法将患者均分为两组,即观察组(n=43)和对照组(n=43),观察组患者给予针刺联合穴位注射盐酸甲氧氯普胺治疗,对照组患者给予肌肉注射盐酸甲氧氯普胺,比较两组患者临床疗效.结果:观察组总有效率为95.35％,显著高于对照组的81.40％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者呃逆症状积分均低于治疗前(P＜0.05),且治疗后3、5、7d时,观察组患者的呃逆症状积分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺联合穴位注射治疗中风后呃逆取得满意的治疗效果,且能迅速清除呃逆,快速缓解患者临床症状,减轻患者痛苦,可在临床大力推广.
作者：李艳 刊期： 2016年第11期
实用中西医结合临床杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省中医药研究院,江西省中西医结合学会
