丁国华；张强；冯彬；李晓军；王悦
目的探讨蒙脱石散剂保留灌肠治疗小儿腹泻病的临床疗效。方法选择2012年8月至2013年8月就诊于我院门诊收治的80例腹泻病患儿，随机分成对照组和观察组，每组各40例。对照组给予补液、口服蒙脱石散剂及肠道微生态，合并细菌感染者予抗生素；观察组在对照组的基础上采用蒙脱石散剂保留灌肠治疗，观察两组患儿治疗效果及副作用发生情况。结果观察组总有效率97.5％，对照组总有效率82.5％，两组总有效率经统计学分析，差异具有统计学意义（ P＜0.01）。结论蒙脱石散剂保留灌肠治疗小儿腹泻病，可提高疗效，缩短病程，减轻患儿痛苦，且价廉易接受，值得临床推广。
作者：周华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨剖宫产产妇术后形成下肢深静脉血栓的有效预防与护理方案。方法收治的80例剖宫产产妇为研究对象，随机将其均分为对照组和实验组各40例，对照组接受常规护理，实验组行综合护理干预。结果与对照组相比，实验组下肢深静脉血栓发生率更低，恶露排泄量更少，子宫收缩情况更优，泌乳正常率更高，组间差异显著（ P＜0.05）。结论对于剖宫产产妇而言，在围术期开展包括常规护理、心理护理以及溶栓护理在内的综合性护理干预可有效控制下肢深静脉血栓发生率，效果满意，安全性高，有利于提升产妇满意度。
作者：李海兰 刊期： 2014年第07期
目的：对常规外科切除缝合手术与CO2激光切除焊接切口治疗面部皮脂腺囊肿（ sebaceous cyst ，SC）的疗效及美容效果进行对比研究。方法将收治的面部皮脂腺囊肿患者82例随机分为治疗组与对照组。治疗组，41例，CO2激光手术治疗；对照组，41例，常规外科手术治疗；手术后分别从临床疗效、美容效果两方面对两种手术方法进行比较。结果两组经手术后3个月，治疗组治愈率达97.6％，对照组治愈率为92.7％；治疗组治愈率高于对照组。结论采用CO2激光焊接皮肤切口法治疗面部皮脂腺囊肿可有效地减少SC的复发和瘢痕形成的概率，建立了一种新的无缝线皮肤切口修复方法，对美容整形外科具有重要的应用价值。
作者：王建华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腰骶角增大与腰椎峡部裂的关系。方法研究组为18例患腰椎峡部裂的歼击机飞行员，取站立侧位X线片采用Ferguson方法测量腰骶角度；对照组为182例无峡部裂的歼击机飞行员，取站立侧位，X线片采用同样方法测量腰骶角。比较两组腰骶角的差异及研究组腰骶角与腰椎峡部裂的关系。结果研究组腰骶角平均为43．57±6.89°。对照组100例无滑脱腰骶角平均为37.51±6.340。两者比较差异有显著统计学意义P＜0．01。结论腰骶角增大是歼击机飞行员腰椎峡部裂的促进因素之一。
作者：钱韬；郭彦祥；夏鉴兴；邓泳川 刊期： 2014年第07期
目的：探讨超敏C反应蛋白（ hsCRP）与2型糖尿病大血管病变的关系。方法收集122例2型糖尿病合并大血管病变患者（大血管病变组）、60例无大血管病变的2型糖尿病患者（2型糖尿病组）、35例健康人（对照组）的临床资料。比较3组hsCRP水平的差异，分析hsCRP的相关因素。采用Logistic回归分析探讨2型糖尿病患者大血管病变的相关因素。结果大血管病变组hsCRP水平高于2型糖尿病组及对照组（ P＜0.05或P＜0.01）；2型糖尿病组hsCRP水平高于对照组（P＜0.05）。相关分析表明，hsCRP与糖尿病病程、高血压、体质量指数（ BMI）、糖化血红蛋白（ HbA1c）、空腹血糖（ FPG）、总胆固醇（ TC）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）呈正相关（ P＜0.05或P＜0.01），与高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C ）呈负相关（ P＜0.05）。 Logistic回归分析显示2型糖尿病大血管病变与HbA1c、hsCRP、糖尿病病程有关。结论 hsCRP是2型糖尿病大血管病变的重要相关因素， hsCRP可能是2型糖尿病大血管病变的独立预测因子，慢性炎症反应可能参与了2型糖尿病大血管病变的发生发展。
作者：黄晓敏；夏晓英；林占 刊期： 2014年第07期
目的：研究不同正畸治疗方案针对上核侧切牙过小进行矫治的美学效果。方法取收治的10例上颌侧切牙过小患者为研究对象，随机将其均分为对照组和实验组各5例，分别采用尖牙改形取代侧切牙、非拔牙配合修复两种不同矫治方案治疗，观察评估微笑相以及正面相的差异。结果与对照组相比，实验组患者中切牙以及侧切牙宽度具有更好的协调效果（ P＜0.05）；实验组中切牙与侧切牙之间邻接区域具有更好的协调性；尖牙改形后的牙龈颜色更优于冠修复，但冠修复后的微笑弧和齿缘形状更佳。两组患者总体满意度并无差异（P＞0.05）。结论对于上颌侧切牙过小的患者，非拔牙矫治辅助修复方案比拔牙矫治尖牙改形的美学效果更佳。
作者：张勇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨卡介菌多糖核酸联合盐酸伐昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的临床疗效。方法选取收治的患有复发性生殖器疱疹的患者112例，随机分为对照组和治疗组，对照组口服盐酸伐昔洛韦片进行治疗，治疗组在对照组的基础上肌肉注射卡介菌多糖核酸制剂进行治疗，观察其临床疗效。结果治疗后对照组患者总有效率（89.29％）低于治疗组患者总有效率92.86％，但两组间差异不显著（χ2＝0.4392，P＞0.05），组间比较无统计学意义。治疗后，对照组患者的1年内复发率（39.29％）高于治疗组患者的1年内复发率（17.86％），两组间差异显著（χ2＝6.3，P＜0.05）；与治疗前相比，对照组和治疗组患者的一年内复发次数均显著下降（t＝6.0124，P＜0.01；t＝9.1368，P＜0.01）；治疗后，治疗组患者的一年内复发次数显著低于对照组的一年内复发次数（ t＝6.9781，P＜0.01），组间比较差异均具有统计学意义。结论卡介菌多糖核酸联合伐昔洛韦治疗生殖器疱疹能够有效抑制病毒，提高患者免疫能力，从而控制病情，减少疾病的复发，不良反应少，是一种较为安全有效的治疗方法。
作者：熊芬 刊期： 2014年第07期
目的：观察黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将72例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组各36例。对照组在常规治疗基础上予甲钴胺注射液肌肉注射。治疗组在对照组治疗基础上予黄芪桂枝五物汤加减治疗。结果两组临床疗效比较，治疗组总有效为91.67％，对照组总有效率为72.22％，两组总有效率比较，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效肯定，值得推广使用。
作者：杨琼芬；陈华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的病因、治疗方法及预防。方法2005年6月～2010年6月收治的剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症68例，按治疗方法将患者分为手术组（44例）和药物组1（12例）、药物组2（12例），观察三组的治疗效果及一年后的复发率，并进行分析。结果44例手术治疗的患者治愈44例（治愈率：100.00％），复发2例（复发率：4.54％）；药物组1治愈6例（治愈率：50％），复发4例（复发率：66.67％）；药物组2治愈7例（治愈率：58.33％），复发5例（复发率：71.42％）。手术组治愈率明显高于药物组治愈率，复发率明显低于药物组，差异显著，具有统计学意义（ P＜0.05）。结论手术切除异位病灶是治疗腹壁切口子宫内膜异位症的首选方法，术中避免子宫内膜组织的种植是预防该病的关键。
作者：伏慧存 刊期： 2014年第07期
目的：卵巢子宫内膜异位囊肿（ Endometial Abdominal Mass ，简称EMA）又称卵巢巧克力囊肿，是子宫内膜异位症中常见的一种。本课题通过分析卵巢巧克力囊肿腹腔镜保守性手术术后患者用药情况，观察中药灌肠治疗用于卵巢巧克力囊肿术后辅助治疗的临床疗效、复发情况、以及妊娠情况。方法将患者随机分为三组，空白组49例（单纯腹腔镜手术组）、西药组44例（孕三烯酮组）、中药组48例（中药灌肠组）。行盆腔B超及妇科检查，不孕患者随访妊娠情况。后对收集资料用SPSS16.0软件进行分析。结果①各组症状改善情况及复发率的比较：术后9个月，治疗后患者自觉症状的总有效率比较：中药组和西药组差异无统计学意义（ P＞0.05）；中药组和空白组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；西药组和空白组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后12个月，复发率的比较：中药组与西药组差异无统计学意义（ P＞0.05）。中药组和空白组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；西药组和空白组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。②累积妊娠率比较：三组患者术后一年内累积妊娠率分别为21.05％和36.36％和55.00％，西药组与空白组比较P＞0.05无显著差异。中药组与空白组比较，P＜0.05.具有统计学意义。中药组与西药组P＞0.05，虽无显著差异。但中药组妊娠率高于西药组。结论中药灌肠用于腹腔镜EMT术后能改善患者的自觉症状、降低复发率，改善术后患者妊娠率。
作者：韩秋丽；杨宁；孙宏丽 刊期： 2014年第07期
目的：分析经尿道前列腺电切术（ TURP）治疗后暂时性尿失禁的原因及防治方法。方法选取经尿道前列腺电切术治疗的患者共60例，依照手术顺序随机平均分为观察组和对照组，对照组予以常规术后辅助治疗，观察组予以磁疗按摩、托特罗定口服及适当训练预防尿失禁。结果 TURP术后若不予以磁疗、适当训练和适当药物预防，患者拔管后发生尿失禁的概率更大。观察组拔管后尿失禁发生率低于对照组，尿失禁平均持续时间短于对照组（ P＜0.01）。结论系统训练和适当用药、磁疗是防治TURP术后尿失禁、缩短尿失禁时间的有效措施。
作者：徐玉芳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨社区获得性呼吸道感染的小婴儿病毒流行情况。方法收集社区获得性呼吸道感染小婴儿215例，抽静脉血3 mL，离心分离血清1 mL送检，进行呼吸道感染病原体的九联检以及优生十项等，即采用间接免疫荧光法，通过荧光显微镜观察结果，可同时检测人血清中呼吸道感染的主要病原体的IgM抗体。可检出的病毒包括：呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型以及风疹病毒、巨细胞包涵体病毒、单纯疱疹病毒、细小病毒等。记录各种病毒的检出情况，进行统计学分析。结果呼吸道合胞病毒阳性率为17.67％（38/215），腺病毒阳性率为8.37％（18/215），副流感病毒Ⅰ阳性率为2.33％（5/215），副流感病毒Ⅱ阳性率为1.40％（3/215），风疹病毒阳性率为1.86％（4/215），巨细胞包涵体病毒阳性率为9.77％（21/215），单纯疱疹病毒阳性率为1.40％（3/215），细小病毒阳性率为0.93％（2/215）。结论在社区获得性呼吸道感染的小婴儿中，病毒感染占有一定比例。
作者：尹云欢；陈敬国；陈琼；邵秀敏；刘敏 刊期： 2014年第07期
目的：研究急性心肌梗死（ AMI）患者外周血脑钠肽（ BNP）含量的变化及其临床意义。方法收集2011年1月～2013年1月收治的AMI患者46例作为研究组，将同期进行体检的健康人群50例设为对照组。分别测定患者入院时的外周血BNP水平、左心室舒张末期内径（LVEDD）及左心室射血分数（LVEF）；分析比较2组患者外周血脑钠肽数值的差异，AMI组不同血浆BNP水平下LVEDD和LVEF水平。结果研究组BNP和对照组分别为[（1095.6±39.6）pg/mL VS（82.9＋3.31）pg/mL， P＜0.01]，差异有显著统计学差异（P＜0.05）。随着BNP数值增加， AMI患者的LVEDD增加而LVEF下降。 BNP值和Killip分级有显著相关性（ r＝0.88， P＜0.01）。结论外周血脑钠肽水平是诊断急性心肌梗死的有效指标，并能预测AMI患者的转归。
作者：关宏弟 刊期： 2014年第07期
目的：试验比较并分析腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的疗效。方法选取异位妊娠80例患者，随机平均分为试验组与对照组。试验组给予腹腔镜治疗，对照组给予开腹手术治疗。比较两组患者平均手术时间、术中出血量、输卵管通.情况及平均住院时间。结果试验组患者在平均手术时间、术中出血量、输卵管通.情况及平均住院时间方面均优于对照组，P＜0.05，差异有统计意义。结论腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠疗效相比出血较少、创伤较小、输卵管通.率较高，住院时间缩短，优点明显。
作者：周秀云 刊期： 2014年第07期
目的：探讨颈部肿块在CT检测中的表现，以提高对颈部各种肿块的诊断能力。方法选取31例颈部肿块患者作为本组研究的观察对象，观察其CT增强表现情况，并分析病灶体积、生理解剖位置、肿块边缘形态与密度、强化特征及其相邻血管之间的联系。结果①颈部淋巴结结核8例（25.81％），表现为有结节状环形周边强化，相互融合呈花环状；②颈部转移性淋巴结肿大4例（12.90％），表现为呈多组或多个体积不等的结节，强化程度轻微，密度不均，部分病灶的边缘会出现环状强化；③颈部囊肿6例（19.35％），表现为呈单个水样囊性病变，密度均匀，边缘壁薄，囊壁呈轻微强化；④其他肿瘤13例（41.94％），发病部位以颈部疏松间隙为主，边缘壁薄，囊壁与内部分隔会出现轻微强化。结论颈部肿块的发病原因复杂，临床诊断难度大，通过CT检测可以将肿块的情况进行综合分析，增加诊断的准确性。
作者：孙仲强 刊期： 2014年第07期
目的：分析老年高血压住院患者降压药应用情况，为临床提供参考。方法随机抽取收治已确诊的老年高血压患者120例，从使用频率、性价比、合理用药等方面进行分析。结果二氢吡啶类钙离拮抗剂使用频率高，硝苯地平缓释片用量大，马来酸依那普利片日均所需费用低。应用以二联用药为主，但二联用药和单药使用效果优良率都不高，并且前者与后者相比在效果优良率上不占优势。结论老年高血压住院患者降压药应用结构整体合理，但选用和联用药品在性价比方面、平稳降压方面需要进一步提高。
作者：吴声应；夏腊梅；冯惠颜 刊期： 2014年第07期
目的：对应用超声引导下麦默通微创旋切术对患有乳腺囊性增生症的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取90例患有乳腺囊性增生症的患者病例，将其分为对照组和治疗组，平均每组45例。采用常规开放手术对对照组患者实施治疗；采用超声引导下麦默通微创旋切术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者乳腺囊性增生症治疗效果明显优于对照组；手术过程中出血量明显少于对照组；围手术期并发症率明显低于对照组；术后恢复时间明显短于对照组。结论应用超声引导下麦默通微创旋切术对患有乳腺囊性增生症的患者进行治疗的临床效果非常明显。
作者：孙献甫；刘慧；张恒伟；贺亚宁；郭旭辉；李军涛；刘朝俊；崔树德 刊期： 2014年第07期
目的：根据我院长期以来在神经性皮炎药物治疗的经验，积极研究正确、恰当的用药机制。方法选取我院在2009～2012年期间收治的神经性皮炎患者共205例，根据不同的治疗方案分为内服加上外用（70例）以及外用（135例）两组，根据结果进行分析。结果15天左右的治疗时间内，两组的效果大致相同，但治疗一个月之后，内服加外用组的疗效明显好于外用组。结论外用兼内对于治疗神经性皮炎效果更好、更显著。
作者：刘中华 刊期： 2014年第07期
目的：人血管内皮生长因子（的hVEGF165）为靶基因，增强型绿色荧光蛋白（ EGFP ）基因构建体的复制缺陷型腺病毒载体，为基因治疗牙周进一步再生奠定了基础。方法质粒的pDC316-的VEGF165为模板， PCR扩增基因片段进行消化，获得的hVEGF165用于连接到含有绿色荧光蛋白标记基因重组质粒的消化方法的pDC316-MCMV-EGFP质粒载体， PCR鉴定和双酶切证实成功构建重组质粒；使用ADMAX包装系统，改造的质粒共转染用质粒骨架293包装细胞系和重组病毒的扩增；扩增病毒的离子交换纯化； TCID50测定病毒粒子和效价的数目；的荧光的荧光显微镜重组腺病毒表达。结果 PCR鉴定，酶切分析和测序证实成功构建人VEGF基因的携带绿色荧光蛋白标记（的hVEGF165）重组质粒的pDC316-的hVEGF165-MCMV-EGFP和同源重组腺病毒Ad5的-的hVEGF165-EGFP的成功。扩增和纯化后，腺病毒颗粒的数量测量5.4×1011 VP/mL，约2.0，为1.8×1010CCID50/mL的滴度OD260/OD280值。结论成功构建携带hVEGF165基因重组腺病毒载体Ad5-hVEGF165-EGFP并获得高滴度病毒颗粒，为hVEGF165基因功能研究以及细胞移植、基因治疗提供有效的工具。
作者：江燕；朱小峰；邱宇；余学元 刊期： 2014年第07期
目的：探讨细辛脑配合大环内酯类药（阿奇毒素）治疗支原体肺炎的临床效果，提出更有效的治疗方法。方法将90例支原体肺炎患者，随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组采用细辛脑注射液静脉滴注配合大环内酯类药（阿奇毒素）治疗；对照组单纯采用大环内酯类药（阿奇毒素）治疗。结果经过一个疗程（7～10天）治疗，治疗组有效率为95.5％（43/45）；对照组有效率为84.4％（38/45）。两组比较差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论细辛脑注射液配合大环内酯类药治疗支原体肺炎疗效较好，值得临床推广应用。
作者：李世立 刊期： 2014年第07期
航空航天医学杂志
主管:中国航空工业集团公司
主办：中航工业哈尔滨二四二医院
